- •Гигиена
- •Часть 1
- •Предисловие
- •При изучении дисциплины «гигиена» Специальность 060101- лечебное дело
- •Специальность 060103-педиатрия
- •Тема 1: Гигиеническая оценка адекватности питания
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Студент должен владеть:
- •Занятие 1: Гигиеническая оценка полноценности индивидуального питания
- •Задание 2. Определение индивидуальной потребности в кало- риях и основных нутриентах
- •Задание 3 . Подсчет питательной ценности суточного рациона
- •Задание 4. Оценка режима питания, набора блюд и разнообра- зия питания
- •Задание 5. Оценка продуктового набора
- •Задание 6. Оценка фактического питания
- •Задание 7. Рекомендации по коррекции индивидуального питания
- •Литература для подготовки Основная:
- •Дополнительная:
- •Нормативные документы:
- •Занятие 2. Гигиеническая оценка адекватности питания по витаминам и минеральным веществам
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Дополнительный материал для самостоятельного изучения
- •Литература для подготовки Основная:
- •Дополнительная:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Рекомендуемые темы уирс
- •Тема 2: Гигиеническая оценка основных продуктов питания
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Студент должен владеть:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •При плановой санитарно-гигиенической экспертизе осу- ществляется контроль:
- •Внеплановая санитарно-гигиеническая экспертиза прово- дится:
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза партии продуктов включает основные этапы:
- •Гигиеническая характеристика посуды и упаковочных материалов
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Рекомендуемые темы уирс:
- •Тема 3: Профилактика пищевых отравлений
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Порядок и организация санитарно-эпидемиологического расследования пищевого отравления
- •Отбор, направление и подготовка проб для лабораторных исследований
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Темы для докладов:
- •Тема 4: Гигиенические требования к устройству и содержанию пищеблоков
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Студент должен владеть:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Организация питания больных
- •Гигиенические требования к устройству и содержанию пищеблоков
- •Требования к технологическому процессу, оборудованию, инвентарю
- •Основные требования к санитарному режиму и личной гигиене
- •Литература для подготовки Основная:
- •Дополнительная:
- •Нормативные документы:
- •Владеть:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Материал для самостоятельного изучения
- •Особенности питания детей в организованных коллективах
- •Особенности построения рационов лечебно-профилактического питания
- •Организация питания в Вооруженных Силах рф
- •Рационы лечебного питания
- •Литература для подготовки Основная:
- •Дополнительная:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Рекомендуемые темы уирс:
- •Вопросы к рубежному тестовому контролю
- •Питание и здоровье. Теории питания
- •Пищевая ценность продуктов питания
- •Пищевой статус человека и оценка адекватности питания
- •Принципы построения рационов питания
- •Профилактика пищевых травлений, кишечных инфекций и гельминтозов
- •Питание организованных коллективов
- •Вопросы, включённые в программу курсового экзамена
- •Типы ситуационных задач на экзамене
- •Дисциплинарный модуль 2. Гигиена внутренней среды закрытых помещений. Больничная гигиена
- •Тема 6: Гигиеническое значение физических свойств возду- ха и оценка микроклимата закрытых помещений и погоды
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Студент должен владеть:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Рекомендуемые темы уирс:
- •Тема 7: Гигиеническое значение воздушной среды и оценка воздухообмена закрытых помещений
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Студент должен владеть:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Источники загрязнения и основные загрязнители воздуха в помещениях:
- •Организация воздухообмена
- •Показатели воздухообмена закрытых помещений
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Студент должен владеть:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Солнечная радиация
- •Гигиеническое значение освещения и его организация
- •Гигиеническая оценка освещения
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Рекомендуемые темы уирс:
- •Тема 9: Гигиенические требования к размещению, плани- ровке, организации лечебно-охранительного и санитарно- гигиенического режима лечебно-профилактических организаций
- •Задачи:
- •Студент должен знать:
- •Гигиенические требования к приемному отделению
- •Занятие 2. Гигиеническая оценка планировочных решений, санитарно-гигиенического режима специализированных отделе- ний лечебно-профилактических организаций
- •Задания и методическ ие ук азания к их вы полнению
- •Особенности планировки и гигиенического режима специа- лизированных отделений лпо
- •При сборе медицинских отходов запрещается:
- •Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп)
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Микроклимат (тепловой режим)
- •Отопление
- •Естественное освещение, инсоляционный режим
- •Искусственное освещение (световой режим)
- •Вопросы, включённые в программу курсового экзамена Гигиена внутренней среды закрытых помещений
- •Больничная гигиена
- •Типы ситуационных задач на экзамене
- •Дисциплинарный модуль 3. Гигиена окружающей среды
- •Тема 10: Оценка экологической ситуации по данным гигие- нического мониторинга объектов окружающей среды
- •Задачи:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Краткие сведения о наиболее распространенных загрязните- лях окружающей среды
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Тема 11: Гигиенические требования к качеству воды, методы улучшения качества воды
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Студент должен владеть:
- •Занятие 1. Гигиеническая оценка качества питьевой воды Вопросы для самоподготовки:
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Занятие 2. Методы улучшения качества питьевой воды. Гигиена водоснабжения населения при чрезвычайных ситуациях
- •Задания и методические указания к их выполнению
- •Задание 2. Изучите теоретический материал и подготовьте устно ответы на следующие вопросы:
- •Суточные нормы водопотребления в зонах чрезвычайных си- туаций
- •Требования к качеству питьевой воды
- •Табельные средства очистки и обеззараживания воды в усло- виях чрезвычайных ситуаций
- •Обеззараживание индивидуальных запасов воды
- •Подручные средства обеззараживания воды
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Рекомендуемые темы уирс:
- •Тема 12. Гигиена почвы
- •Задачи занятия:
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Литература для подготовки Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Нормативные документы:
- •Темы для докладов:
- •Вопросы к рубежному тестовому контролю
- •1. Гигиенические требования к воде
- •2. Химический состав воды
- •3. Эпидемиологическая безопасность воды
- •4. Методы повышения качества воды
- •5. Загрязнение и охрана окружающей среды
- •6. Гигиена почвы
- •Вопросы, включенные в билеты к курсовому экзамену
- •Типы ситуационных задач на экзамене
- •Методика балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений студентов по учебной дисциплине Гигиена профессионального цикла с3 фгос впо специальностей 060101 - лечебное дело, 060103 – педиатрия
- •Общие положения
- •Дисциплинарные модули и дидактические единицы по учебной дисциплине Гигиена 4-5 семестр (аудиторные часы)
- •2. Алгоритм определения рейтинга студента по дисциплине в семестре
- •Виды учебной работы, рубежного контроля, диапазоны рейтинговых баллов по дисциплинарным модулям
- •4 Семестр Дисциплинарный модуль № 1. Гигиена питания
- •Дисциплинарный модуль № 2. Гигиена внутренней среды закрытых помещений. Больничная гигиена
- •Дисциплинарный модуль № 3. Гигиена окружающей среды.
- •Распределение рейтинговых баллов по дисциплинарным модулям учебной дисциплины Гигиена.
- •5 Семестр Дисциплинарный модуль № 4. Гигиена труда
- •Дисциплинарный модуль № 5. Радиационная гигиена.
- •Дисциплинарный модуль № 6. Гигиена детей и подростков. Образ жизни.
- •Распределение рейтинговых баллов по дисциплинарным модулям учебной дисциплины Гигиена.
- •3. Определение экзаменационного рейтинга по учебной дисциплине
- •Распределение рейтинговых баллов по видам экзаменационного контроля по учебной дисциплине в 5 семестре
- •4. Определение премиальных баллов
- •Распределение премиальных рейтинговых баллов по видам учебной работы студентов по учебной дисциплине в 4-5 семестре
- •5. Определение итогового рейтинга студента по учебной дисциплине
- •Порядок и сроки добора баллов
- •Заключительные положения
- •Гигиена
- •Часть 1
Задачи занятия:
Научиться оценивать инсоляционный и световой режим в по- мещении.
Научиться давать рекомендации по оптимизации естественного и искусственного освещения в помещении.
3. Научится давать рекомендации по использованию солнечной радиации (ультрафиолетового излучения) в оздоровительных целях.
Студент должен знать:
Значение солнечной радиации для здоровья человека.
Гигиеническое значение инсоляционного и светового режи- мов закрытых помещений.
Принципы гигиенического нормирования светового режима в помещениях различного предназначения.
Методику оценки инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения закрытых помещений на соответствие санитарно-гигиеническим правилам и нормам.
Факторы, определяющие уровень естественного и искус- ственного освещения в помещении; мероприятия, направленные на создание благоприятной световой среды в помещениях различного предназначения.
Методы профилактики ультрафиолетовой недостаточности и избыточной инсоляции.
Студент должен уметь:
Оценить инсоляционный режим, естественное и искусственное освещение закрытых помещений на соответствие санитарно- гигиеническим правилам и нормам; делать прогноз о возможном вли- янии на здоровье и функциональное состояние световой среды.
Давать рекомендации по улучшению световой среды закрытых помещений.
Давать рекомендации по использованию солнечной радиации (ультрафиолетового излучения) в оздоровительных целях и преду- преждения избыточной инсоляции.
Студент должен владеть:
1. Методикой гигиенической оценки естественного и искусствен- ного освещения помещений по данным инструментальных исследо- ваний с использованием нормативных документов
Вопросы для самоподготовки:
Гигиеническое значение солнечной радиации.
Гигиеническое значение естественного освещения. Гигиени- ческие требования к естественному освещению.
Условия, определяющие уровень естественного освещения в помещении. Нормируемые показатели (СК, КЗ, КЕО).
Гигиенические требования к искусственному освещению по- мещения.
Основные принципы нормирования искусственного освеще- ния. Нормы искусственного освещения в учебных аудиториях, на ра- бочем месте врача, медсестер, в операционной, родовой, жилых по- мещениях.
Сравнительная гигиеническая характеристика источников света, типов светильников, систем освещения.
Методика гигиенической оценки инсоляционного режима по- мещений.
Методика гигиенической оценки естественного и искусствен- ного освещения в помещениях.
Методы оптимизации светового режима в помещении.
Использование солнечной радиации (ультрафиолетового излучения) в оздоровительных целях. Предупреждение избыточной инсоляции.
Задания и методические указания к их выполнению
Задание 1. Прочитайте учебник и теоретический материал, при- веденный ниже. Ответьте на вопросы для самоподготовки.
Солнечная радиация
Под солнечной радиацией понимают испускаемый солнцем поток энергии, который представляет электромагнитное излучение. Количе- ство этой энергии и качественный состав колеблются в широких пре- делах в зависимости от высоты стояния солнца, широты местности, сезона, времени суток, состояния атмосферы. У поверхности земли
интенсивность радиации составляет около 1 квт/м2. В спектре солнеч- ного излучения выделяют три вида излучения (табл. 8.1).
Таблица 8.1 Характеристика спектра солнечного излучения
№ |
Вид излучения |
Длина волны, нм |
Процент от общей энергии у поверхно- сти Земли |
1 |
Ультрафиолетовое |
220-400 |
1 |
2 |
Видимое |
400-760 |
40 |
3 |
Инфракрасное |
760-15000 |
59 |
При поглощении солнечной радиации наблюдаются тепловой и химический эффекты. За счет фотобиологических процессов орга- низм получает тепло, информацию, ориентируется в окружающем пространстве. В организме образуется ряд биологически активных химических веществ (биологические амины, витамины, пигменты и др.), которые оказывают стимулирующее действие на многие физио- логические процессы и системы организма. Недостаток солнечной радиации, особенно наиболее активной ультрафиолетовой части, тя- жело переносится человеком, возможно развитие солнечного голода- ния (в нашей области риск значим в период с середины декабря до се- редины января). При солнечном голодании наблюдается астено- вегетативный синдром: снижение резистентности и работоспособно- сти, слабость, сонливость, головные боли.
Солнечная радиация и искусственные источники излучения яв- ляются важным оздоровительным фактором и широко используются в медицине с профилактической целью. Профилактическое облучение ультрафиолетовым излучением улучшает самочувствие, повышает сопротивляемость простудным и инфекционным заболеваниям, уве- личивает работоспособность. Облучение кожи ультрафиолетовыми лучами в эритемных дозах используют для тренировки кожных сосу- дистых реакций и совершенствования процессов терморегуляции ор- ганизма.
Краткие сведения о биологическом действии излучения солнеч- ного спектра на человека и использование в медицине представлены в таблице 8.2.
К сожалению, солнечная энергия (особенно от искусственных ис- точников) может оказать и вредное действие. В связи с этим необхо- дима регламентация излучения и гигиенический контроль при ис- пользовании источников видимого, ультрафиолетового и инфракрас- ного излучения.
Биологическое действие излучения солнечного спектра и использование в медицине
Таблица 8.2
Название
излу-
чения
Длина
волны,
нм
Глубина
проник-
новения,
см
Основное
биологи-
ческое
действие
Использование
в
медицине
Возможные
патологии
Меры
защиты
кожи
и
глаз
1.Инфракрасное
длинные
короткие
1400
1400-
760
до
1
десятки
Тепловое
поверх-
ностное
Тепловое
глубокое
1.
Лампа
сол-
люкс Синяя
лампа
Инфракрасная
лампа
1.Ожоги
кожи
2.
Катаракта
Одежда
с
ме-
таллической
ниткой
Синие
свето-
фильтры
2.
Видимые
760-400
Фотохимическое
(образование
родоп-
сина)
Цветолечение
Светолечение
Повреждение
сетчатки
Темные
свето-
фильтры
Ультрафиоле-
товые длинные
(А) средние
(Б)
короткие
(С)
400-320
290-320
290-220
0,5-1
0,5-0,1
0,2
Фотохимическое
(синтез
витаминов,
меланина,
биологи-
ческих
аминов)
Выраженные
бакте-
отохи-
мический
Эритемные
лам-
пы
(ЭЛ)
Бактерицидные
лампы
(БЛ)
Повреждение
кожи
и
глаз
(конъюнкти-
виты)
Одежда
Зеленые
свето-
фильтры