Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Посібник до практичних занять з оториноларингології для викладання за кредитно-модульною системою .doc
Скачиваний:
526
Добавлен:
09.09.2014
Размер:
1.07 Mб
Скачать

Задача 5

Хворий скаржиться на охриплість, біль у ділянці гортані, особливо під час ковтання, незначне утруднення дихання. Хворіє протягом двох діб, захворюванню передував грип.Температура тіла 38°С, при пальпації лімфатичні вузли шиї збільшені, болючі. Дані ларингоскопії: гіперемія та інфільтрація слизової оболонки чарпакувато-надгортанних та пристінкових складок гортані, голосова щілина звужена. Встановіть попередній діагноз.

A. Флегмонозний ларингіт.

B. Гострий стенозуючий ларинго-трахеїт.

*C. Гортанна ангіна.

D. Ангіоневротичний набряк Квінке.

E. Гострий катаральний ларингіт.

Задача6

Хворий, 57 років, скаржиться на захриплість, неприємне відчуття в горлі, періодичний сухий кашель. Голос змінився вперше 2 роки тому. Робота пов’язана з частими переохолодженнями й запиленістю повітря, хворий палить. Непряма ларингоскопія: слизова оболонка голосових складок рожевого кольору, нерівномірно потовщена переважно в задніх відділах, обидві половини гортані рухомі. Поставити діагноз.

A. Папіломатоз гортані.

*B. Хронічний гіперпластичний ларингіт.

C. Рак гортані.

D. Туберкульоз гортані.

E. Склерома гортані.

Задача 7

У дівчинки 2,5 років вночі виник напад задухи. Раніше дитина перехворіла ГРВІ, проте останні два дні самопочуття було задовільним, температура тіла нормалізувалась. При прямій ларингоскопії на фоні помірної гіперемії слизової оболонки вестибулярного відділу гортані під голосовими складками з обох боків наявні випинання гіперемованої слизової оболонки у вигляді валиків, що звужують підскладковий простір гортані. Про яку хворобу можна думати?

A. Параліч м'язів гортані.

B. Дифтерія гортані.

C. Папілома гортані.

D. Гострий катаральний ларингіт.

*E. Гострий стенозуючий ларинготрахеїт.

Задача 8

Машиною швидкої допомоги в приймальне відділення доставлено дитину 3 років зі стснозом гортані у термінальній стадії. Тяжкий стан дитини не дозволяє обмежитись консервативним лікуванням. Визначіть оптимальний об'єм надання невідкладної допомоги.

A. Нижня трахеостомія, проти набрякова терапія.

*B. Конікотомія, реанімаційні заходи.

C. Верхня трахеотомія, дегідратаційні, спазмолітичні препарати.

D. Інкубація, дегідратаційні, спазмолітичні препарати.

E. Відволікаючі процедури, глюкокортикоїди внутрішньовенно..

Задача 9

Хвора скаржиться на різку загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,5 °С, біль у горлі, утруднення ковтання, захлинання під час вживання іжі, втрату голосу, нестерпний безголосий кашель із періодичним відторгненням темно-сірої плівки. Дані непрямої ларингоскопії: слизова оболонка гортані гіперемована, вкрита сірою плівкою, що звужує голосову щілину. Встановіть попередній діагноз.

A. Флегмонозний ларингіт.

*B. Дифтерія гортані.

C. Папілома гортані.

D. Гострий катаральний ларингіт.

E. Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

Задача 10

У хворого через 3 години після трахеостомії погіршилось дихання, з'явилась крепітація підшкірної клітковини у ділянці переднього відділу шиї. Визначіть причини погіршення дихання через трахеостому.

*A. Трахеоканюля вийшла з трахеї.

B. Емфізема.

C. Пошкоджено перешийок щитовидної залози.

D. Розрив трахеї трубкою.

E. Обтюрація трахеоканюлі мокротинням.