- •Ю.В.Мітін, о.М Науменко, ю.В.Дєєва
- •Тематичні плани лекцій і практичних занять
- •Тематичний план лекцій
- •Тематичний план практичних занять
- •Види самостійної роботи студентів (срс) та її контроль
- •Тематичний план практичних занять
- •Розподіл балів, присвоюваних студентам
- •Методичні розробки практичних занять Етапи проведення практичних занять
- •__________________________________________________________Заняття 1 Ендоскопічні методи дослідження лор- органів. Клінічна анатомія, фізіологія та методи дослідження зовнішнього та середнього вуха.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Визначення початкового рівня знань студентів з анатомії та фізіології лор-органів.
- •Організація робочого місця оториноларинголога
- •Методика користування лобним рефлектором
- •Передня риноскопія
- •Орофарингоскопія
- •Задня риноскопія
- •Ларингоскопія
- •Отоскопія
- •4. Самостійна робота студентів .
- •I.Анатомія та фізіологія слухового і вестибулярного аналізаторів
- •II. Анатомія та фізіологія носа і приносових пазух
- •III. Клінічна анатомія та фізіологія глотки, гортані,трахеї та стравоходу
- •____________________________________________________________Заняття 2 Клінічна анатомія, фізіологія внутрішнього вуха, методи дослідження слухового та вестибулярного аналізаторів.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •VIII список літератури
- •Додаток Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів :
- •1. Визначення підсумкового рівня знань студентів.
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Зада-ча 5
- •________________________________________________________________Заняття 4 Захворювання зовнішнього та середнього вуха. Гострий гнійний середній отит. Мастоїдит. Антромастоїдотомія.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •V. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих.
- •VIII. Список літератури
- •Додаток Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Хронічний гнійний середній отит, лабіринтит. Сануючі та слуховідновлюючі операції вуха.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих .
- •2. Підсумок заняття.
- •VIII. Список літератури
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 6
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти:
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •Основний етап заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів :
- •1. Визначення підсумкового рівня знань студентів.
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 7 Гострі та хронічні захворювання носа.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів:
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих .
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Гострі і хронічні захворювання приносових пазух. Риногенні орбітальні і внутрішньочерепні ускладнення.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Підсумок заняття .
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 9 Гострі захворювання глотки
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 10 Хронічні захворювання глотки. Курація хворих.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •Основний етап заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів:
- •VIII. Список літератури
- •Додаток Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 11 Гострі та хронічні захворювання гортані.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих.
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Заняття 11 пухлини та інфекційні гранульоми верхніх дихальних шляхів
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів :
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих.
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 12 Травми носа, носові кровотечі. Сторонні тіла лор- органів, дихальних шляхів та стравоходу. Опіки стравоходу.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими
- •2. Курація 3-4 тематичних хворих .
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Методичні розробки для самостійного вивчення студентом оториноларингології
- •Імпедансометрія
- •Диференціальна діагностика порушень звукопровідного та звукосприймального апаратів
- •Тимпанопластика
- •Ексудативний отит
- •Деформація зовнішнього носа. Ринопластика
- •Функції лімфаденоїдного глоткового кільця
- •Тонзилярні (радючутливі) пухлини
- •Передракові захворювання гортані
- •Сторонні тіла бронхів
- •Функціональні захворювання голосового апарату
- •Мікози лор-органів
- •Допомога хворим з ураженням лор-органів на етапах евакуації
- •План обстеження оториноларингологічного хворого
- •Хвороби курованого хворого
- •Питання
- •IV. Глотка. Стравохід
- •V. Гортань. Трахея. Бронхи
- •План навчального процесу
- •Тематичні плани лекцій та практичних занять
- •Методичні розробки практичних занять
Задача 5
Хворий, 32 років, скаржиться на різкий біль у правому вусі, значні гнійні виділення з нього, підвищена температура тіла до 38,5 °С, запаморочення, зниження слуху. Хворіє 5 день. Об”єктивно: спонтанний горизонтальний дрібнорозмашестий ністагм при погляді вправо і прямо. Під час ходьби відхиляється ліворуч, в позі Ромберга падає ліворуч. Шепітну мову правим вухом сприймає біля вушної раковини, лівим – з відстані 5м. Дані отоскопії: у правому слуховому ході слизисто-гнійний вміст, пульсуючий рефлекс, барабанна перетинка гіперемована, набрякла, інфільтрована. Складіть план лікування хворого.
A. Інтенсивна протизапальна, дегідратаційна, дезінтоксикаційна терапія.
B. Парацентез, масивна протизапальна, дегідратаційна терапія, антикоагулянти.
C. Інтенсивна протизапальна, дегідратаційна терапія, при неефективності – радикальна сануюча операція.
D. Антромастоїдотомія, хірургічна декомпресія лабіринту, протизапальна, дегідратаційна, дезінтоксикаційна терапія.
*E. Інтенсивна протизапальна, дегідратаційна терапія, при неефективності-антромастоїдотомія.
Заняття 6
Негнійні захворювання вуха.
I. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ. Негнійні захворювання вуха трапляються порівняно часто і нерідко призводять до вираженої приглухуватості. Порушення слуху позначається також на соціальній сфері, оскільки нерідко змушує людину відмовлятись від своєї професії. Приглухуватість часто супроводжується неприємним шумом у вухах. Втрата слуху в ранньому дитячому віці може призводити до глухонімоти. Ураження вестибулярного апарату зумовлює втрату працездатності, навіть призводить до інвалідності.
II. ТРИВАЛІСТЬ ЗАНЯТТЯ — 3 академічні години.
III. МЕТА ЗАНЯТТЯ: навчитися ставити діагноз катару середнього вуха, сенсоневральної приглухуватості, отосклерозу, хвороби Меньєра, проводити диференціальну діагностику та визначати раціональну тактику лікування хворих.
IV. Студент повинен знати
1. Етіологію та патогенез катару середнього вуха, сенсоневральної приглухуватості, отосклерозу, хвороби Меньєра.
Клініку та діагностику цих захворювань.
Принципи їх лікування та профілактики.
V. Студент повинен уміти:
Серед скарг та даних анамнезу хвороби вибрати симптоми, що дозволяють запідозрити наявність катару середнього вуха, сенсоневральної приглухуватості, отосклерозу, хвороби Меньєра.
Провести отоскопію, оцінити стан зовнішнього вуха, барабанної перетинки. Оцінити і співставити найбільш інформативні та об'єктивні ознаки, що притаманні для інших захворювань.
Виконати дослідження слуху за допомогою мови та камертонів, оцінити дані аудіометричного дослідження.
Виконати дослідження вестибулярної функції, оцінити дані вестибулометрії.
Оцінити дані рентгенологічного дослідження скроневої кістки за методом Стенверса, а також за допомогою комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії.
Скласти план лікування хворого на катар середнього вуха, сенсоневральну приглухуватість, отосклероз, хворобу Меньєра.
Надати допомогу під час нападу хвороби Меньєра.
Уміти виконати пневмомасаж барабанної перетинки, продування слухових труб за методикою А. Політцера, мати уявлення про методику катетеризації слухової труби.