4.Работа на занятии

План проведения занятия:

1. Опрос студентов с использованием контрольных вопросов – 10 минут.

2. Разбор теоретического материала, демонстрация инструментальных методов диагностики – 35 минут.

3. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя по оценке эхокардиограмм, фонокардиограмм, реокардиограмм – 25 минут.

4. Решение ситуационных задач, итоговое тестирование – 15 минут.

5. Подведение итогов занятия, задание на дом – 5 минут.

Место проведения занятия:

1. учебная комната;

2. больничные палаты.

Оснащение занятия:

1. индивидуальные стетоскопы,

2. альбомы,

3. УИРС,

4. фоно-, реокардиограммы, эхокардиограммы,

5. тематические больные.

Длительность занятия – 2 академических часа.

Форма отчетности:

1. заключения,

2. доклады студентов,

3. оценка эхокардиограмм,

4. оценка фонокардиограмм,

5. оценка выполнения обязательной самостоятельной письменной работы в тетради.

Методические рекомендации для студентов подготовил проф. Мишланов В.Ю.

Гоу впо пгма им. Ак. Е.А. Вагнера Росздрава

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Утверждаю:

Зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней, д.м.н. ______ В.Ю. Мишланов 01.09.2009

Итоговое.

Тестовый контроль знаний по блоку тем посвященных семиотике и синдромологии сердечно-сосудистых заболеваний

Методическая разработка для студентов

Курс -III семестр ….6.

Факультет: лечебный

Продолжительность занятия: 2 академических часов

Место проведения: кардиологическое отделение МУЗ ГКБ№4

Пермь 2009

1.Тема занятия: Тестовый контроль знаний по блоку тем посвященных семиотике и синдромологии сердечно-сосудистых заболеваний.

2.Значение данной темы. Данное занятие подводит итог блоку тем посвященных семиотике и синдромологии сердечно-сосудистых заболеваний.

3.Цель занятия: оценить знания студентов по блоку тем посвященных блоку тем посвященных семиотике и синдромологии сердечно-сосудистых заболеваний.

Студент должен знать:

а) особенности сбора анамнеза и физикального обследования кардиологического больного;

б) семиотику основных сердечно-сосудистых заболеваний;

в) основные кардиологические синдромы,

г) принципы лабораторной и инструментальной диагностики основных кардиологических заболеваний.

д) этиологию, патогенез и классификацию основных кардиологических заболеваний.

Студент должен уметь:

а )интерпретировать результаты исследования сердечно-сосудистой системы,

б) выделять основные кардиологические синдромы,

4.Самоподготовка к занятию:

Цель самоподготовки:

• студент должен знать нормальную и патологическую анатомию, гистологию, физиологию, патофизиологию сердечно-сосудистой системы;

• знать принципы проведения объективного обследования пациента;

• знать методы исследования сердечно-сосудистой системы.

Базисные разделы для повторения, полученные студентом на смежных дисциплинах:

нормальная и патологическая анатомия,

нормальная и патологическая физиология.

Разделы для повторения, полученные ранее по дисциплине пропедевтика внутренних болезней:

Методы исследование сердечно-сосудистой системы.

Семиотика и синдромология основных кардиологических заболеваний.

Зачетные тестовые задания :

1. Органы-мишени гипертонической болезни.

а) сердце;

б) ЦНС;

в) печень;

г) почки;

Ответ: а, б, г.

2. К ассоциированным клиническим состояниям относят.

а) Инфаркт миокарда;

б) Острое расстройство мозгового кровообращения;

в) Расслаивающая аневризма аорты;

г) Сосудистая деменция;

д) Все перечисленное.

Ответ: д.

3.Наиболее распространенные концепции этиологии ГБ.

а) Неврогенная;

б) Солевого голода;

в) Мембранопатия;

г) все перечисленное.

Ответ: г.

4. Для больного ГБ характерен.

а) Акцент II тона на легочной артерии;

б) диастолический шум на верхушке;

в) ритм «перепела»;

г) Акцент II тона на аорте.

Ответ: г.

5.Симптоматические артериальные гипертензии составляют:

а) 95% всех случаев повышения АД.

б) 5% случаев повышения АД.

Ответ: б.

6. Лекарственная артериальная гипертензия вызывается препаратами:

а) бетаадреноблокаторами;

б) нитратами;

в) ингибиторами АПФ;

г) НПВС.

Ответ: г.

6. Признаки какого синдрома имеются у больного в ситуации?

Осмотр области сердца:

Верхушечный толчок Vl межреберье на 2 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии.

Пальпация: верхушечный толчок в V и Vl межреберьях, усилен, приподнимающий, разлитой, сердечный толчок и эипгастральная пульсация не выявляются.

А. Гипертрофия левого желудочка без его дилатации.

Б. Значительная дилатация левого желудочка. Гипертрофия его не выявляется.

В. Гипертрофия и дилатация левого желудочка.

Г. Гипертрофия и дилатация правого желудочка.

Д. Гипертрофия и дилатация левого и правого желудочков.

Ответ Б.

8.. Признаки какого синдрома имеются у больного?

Пальпация: верхушечный толчок в V –Vl межреберьях на 1 см кнаружи от срединно-ключичной линии усилен, приподнимающий, ширина 2,5 см, резистентный, систолическое дрожание на основании сердца.

Перкуссия: правая граница относительной тупости сердца на 1см вправо от крвя грудины, левая – 1,5 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии в Vl межреберье, верхняя- нижний край lll ребра; по границе левого контура сердца- талия сердца выражена.

А. Дилатация левого желудочка.

Б. Гипертрофия правого желудочка

В. Дилатация левого предсердия и правого желудочка.

Ответ А.

9. Признаки какого синдрома могут быть у больного?

Аускультация: во втором межреберье справа у грудины и максимально громко в точке Боткина-Эрба после ослабленного ll тона непосредственно выслушивается убывающий, занимающий 2/3 диастолы шум, проводящийся на верхушку сердца.

А. Митральная обструкция

Б. Аортальная обструкция

В. Аортальная регургитация

Г. Митральная регургитация.

Ответ В.

10. При каком синдроме может быть?

Аускультация: максимально громко, а также меньшей громкости выслушивается систолический нарастающее- убывающего, тембра, характера в точке Боткина- Эрба, на верхушке сердца и сосудов шеи.

А. Митральная обструкция

Б. Аортальная обструкция

В. Аортальная регургитация

Г. Митральная регургитация

Ответ Б .

10. С каким аускультативным феноменом ассоциирует диастолическое дрожание в месте верхушечного толчка?

4. Систолический шум

5. Диастолический шум

6. Шум трения перикарда

Ответ Б

.