- •Бисярина в. П. Детские болезни с уходом за детьми и анатомо-физиолп гическими особенностями детского возраста. — м.: Медицина, 1981 463 с
- •Краткая история отечественной педиатрии
- •Периоды детского возраста и их характеристика
- •Обязанности участковой медицинской сестры городской детской поликлиники
- •Лечебные мероприятия.
- •Новорожденный ребенок и уход за ним
- •Признаки доношенности новорожденного
- •Первый туалет новорожденного
- •Физиологические состояния новорожденного
- •Организация ухода за новорожденным
- •Правила пеленания
- •Уход за кожей и слизистыми оболочками
- •Вскармливание новорожденного
- •10ХпХ7, где п—день жизни ребенка, 7—число кормлений. Так, 4-дневяый ребенок должен получать 280 ыл грудного молока в сутки.
- •Специфическая профилактика туберкулеза
- •Первичный патронаж новорожденного
- •Гигиена новорожденного в домашних условиях
- •6 Распашонок с разрезом сзади, 6 кофточек с длинными рукавами, 15 подгузников (60х60 см), 12 легких и 6 теплых пеленок, 3 одеяла (байковое, тканевое, ватное), 2—3 косынки, подкладная клеенка.
- •Недоношенный ребенок и уход за ним
- •Характеристика недоношенного ребенка
- •Организация внешней среды недоношенного ребенка
- •Вскармливание недоношенных детей
- •Предохранение недоношенного ребенка от инфекции
- •Дальнейшее развитие недоношенного ребенка
- •Антропометрические показатели развития ребенка
- •Днатомо-физиологические особенности нервной системы
- •Особенности эндокринной системы
- •Анатомо-физиологические особенности кожи и подкожной клетчатки
- •Уход за кожей
- •Анатомо-физиологические особенности костной ткани
- •Особенности мышечной системы
- •Анатомо-физиологические особенности органов дыхания
- •Днатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы
- •Значение свежего воздуха, закаливания, гимнастики для правильного функционирования органов дыхания, кровообращения и кроветворения
- •Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения
- •Анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения
- •Принципы вскармливания грудного ребенка и питание в последующие периоды детства
- •Противопоказания и затруднения при грудном вскармливании
- •Диета и режим кормящей матери
- •Смешанное вскармливание
- •2) Показания со стороны ребенка; 3) социально-бытовые показания.
- •Искусственное вскармливание
- •Молочная кухня и донорские пункты
- •Питание детей в возрасте 1-3 лет
- •Питание детей дошкольного и школьного возраста
- •Примерный суточный набор продуктов для детей разных возрастов (по данным Института питания амн ссср)
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Болезни пупка
- •Кожные болезни
- •Заболевания глаз
- •Сепсис новорожденных
- •Расстройства пищеварения и питания у детей грудного возраста
- •Токсическая диспепсия
- •Пилороспазм, пилоростеноз
- •Гипотрофии
- •2) Пугливость, немотивированные капризы; 3) тревожный, неспокойный сон.
- •Гипервитаминоз d
- •Спазмофилия
- •Экссудативный диатез
- •Рекомендуемые дозы на прием противогистаминных препаратов и салицилатов
- •Молочница
- •Острый гастрит
- •Острый гастроэнтерит
- •Хронический гастрит
- •Гельминтозы
- •Аскаридоз
- •8 В. П. Бисярина 223
- •Энтеробиоз
- •Холециститы
- •Болезни органов дыхания у детей
- •Острый ринофарингит у детей раннего возраста
- •Острый ларингит
- •Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит (ложный круп) у детей грудного возраста
- •Бронхит
- •Хронический тонзиллит
- •Пневмонии
- •Бронхиальная aciwa
- •Крупозная пневмония
- •Плевриты
- •Ревматизм
- •4) Данными лабораторных исследований (умеренный лейкоцитоз, повышение соэ, увеличение титров асл-0, асг, показателя дфа, наличие с-реактивного белка).
- •Болезни крови и кроветворных органов Анемия
- •10 В, п. Бисярина 289
- •Препараты желгзэ, применяемые для лечения анемий у детей раннего возраста (разовые дозы)
- •Геморрагические диатезы
- •Лейкозы
- •Болезни почек и мочевыводящих путей Диффузный гломерулонефрит
- •Дозы и продолжительность действия наиболее широко применяемых диуретических препаратов
- •Пиелонефрит
- •Особенности течения сахарного диабета у детей
- •Дифференциально-диагностические признаки диабетической и гипогликемической комы
- •Болезнь даунд
- •Острые респираторные заболевания
- •Парагрипп
- •Аденовирусная инфекция
- •Менингококковая инфекция
- •Вирусный гепатит (болезнь боткина)
- •Активность некоторых ферментов сыворотки крови и осадочных проб у здоровых и больных вирусным гепатитом детей
- •Туберкулез в детском и подростковом возрасте
- •Дизентерия (dysenteria)
- •Коли-инфекция
- •Дифференциально-диагностические признаки некоторых кишечных инфекций
- •Сальмонеллезы
- •Острые желудочно-кишечные заболевания стафилококковой этиологии
- •13 В, п. Бисярина 383
- •Д!зфтерия (dvphtheria)
- •Инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка филатова-пфейффера)
- •Корь (morbilli)
- •Краснуха (rubeoba)
- •Скарлатина (scarlatina)
- •Коклюш (pertussis)
- •Ветряная оспа (varicella)
- •Паротит эпидемический (parotitis epidemica)
- •Неотложные состояния и помощь при них Острая дыхательная недостаточность
- •Острая сердечно-сосудистая недостаточность
- •Судорожный синдром
- •Гипертермический синдром
- •Острая почечная недостаточность
- •Токсикоз с эксикозом
- •Потребность ребенка в жидкости в зависимости от возраста и степени эксикоза
- •Действующих лекарственных средств для детей, десятого издания (гфх) в сокращенном виде
- •Продолжительность инкубационного периода некоторых инфекционных болезней
- •Приложение 4 прививочный календарь (утвержден министром здравоохранения ссср 14.01. 1980 г.)
- •Примерные рецепты наиболее часто употребляемых лекарственных средств
- •Сроки изоляции инфекционных больных и лиц, контактировавших с ними
- •Рекомендуемые сроки введения и примерное количество отдельных продуктов и прикорма детям 1-го года жизни, находящимся на грудном вскармливании
- •1Е суточные нормы продуктов для детей разных возрастов
- •Суточная потребность детбй в пищевых веществах
- •Технология приготовления молочных смесей
- •Овощная каша
- •Кисель из свежих фруктов и ягод
- •Кисель из сухофруктов
- •Кисель из черники
Дозы и продолжительность действия наиболее широко применяемых диуретических препаратов
Препарат |
Доза |
Длительность макси- |
Продол-житель- |
|
|
одиократная |
суточная |
МЛ.1Ы10ГО эффекта, ч |
действия, ч |
Дихлотиазид Циклометиазид фуросемид (лазикс) Спиронолактон (аль-дактон, верошпирон) |
5—10 МГ/КГ l/2—1 табл. 1,5—2 мг/кг 15—20 мг/кг |
25—50 Va—1 табл. 20—60 50—300 |
3—6 2—4 0,5 48—72 |
10-12 4—6 4—6 120—144 |
Этакриновая кислота (урегит) |
0,05—0,1 г |
0,025—0,05 г |
1—2 |
9—12 |
Диакарб (фонурит) |
0,125—0,25 г |
0,5—0,75 г |
4-6 |
10—12 |
308
Важнейшим видом терапии диффузного гломерулонефрита является иммунодепрессантная, при которой используют:
1) глюкокортикоиды; 2) производные 4-аминохолинового ряда;
3) средства антимитотического и антиметаболического действия.
Применение глюкокортикоидов (предннзолон из расчета 2— 1,5 мг/кг в сутки) показано детям с нефротической формой нефрита, без признаков почечной недостаточности. Максимальную дозу препарата применяют 3—4 нед, затем в течение 1—I'/z мес проводят поддерживающую терапию в виде 3-дневных циклов с 4-дневным интервалом (доза не более 20 мг в утренние часы). На протяжении Г/2—2 лет при лечении циклами доза предни-золона должна уменьшаться каждые 3—4 мес на 2,5—5 мг. Поддерживающая терапия может быть отменена при стойкой клинико-лабораторной ремиссии приблизительно через 2 года лечения.
Назначение аминохинолиновых препаратов (хингамин в дозе 5—10 мг/кг в сутки) на срок не менее 6 мес показано детям с гематурической формой, неполным нефротическим синдромом и смешанной формой нефрита.
Хлорбутин в дозе 0,2 мг/кг в течение 6 нед целесообразно применять для лечения детей с клинически выявляемой гормо-норезистентностью при нефротической форме нефрита, а также при частом рецидивировании заболевания, несмотря на эффект при лечении преднизолоном.
Дети с диффузным гломерулонефритом должны находиться под диспансерным наблюдением. Выписанных из стационара с полной клинико-лабораторной ремиссией обследуют 1 раз в 3 мес на протяжении года, в дальнейшем при отсутствии рецидива— 1 раз в 6 мес. Анализы мочи делают 1 раз в месяц, крови— 1 раз в 3 мес.
Дети с клинико-биохимнческой ремиссией и остаточным мочевым синдромом подлежат осмотру 1 раз в месяц, анализ мочи производят 1 раз в 2 нед, анализ крови — 1 раз в 2 мес.
При неполной клинической ремиссии дети нуждаются в ежемесячном осмотре, а при назначении глюкокортикоидов — в еженедельном. Анализ мочи делают 1 раз в 2 нед, крови—1 раз в 2 мес.
После выписки из стационара лечение зависит от активности патологического процесса в почках.
Дети могут быть направлены в специализированные санатории (Байрам-Али, Южный берег Крыма, Подмосковье) в стадии клинической ремиссии и при наличии остаточного мочевого синдрома.
Профилактические прививки проводят через год после наступления полной клинико-лабораторной ремиссии.
Дети, перенесшие гематурическую форму гломерулонефрита, должны находиться под диспансерным наблюдением в течение
309
2 лет после наступления полной клинико-лабораторной ремиссии.
Дети с нефротической и смешанной формой заболевания постоянно находятся под диспансерным наблюдением, по достижении 15 лет их переводят под наблюдение терапевта.