- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Раздел I. Термины и понятия управления и планирования
- •Раздел II. Составные части управления.
- •Раздел III. Схема контура системы управления
- •Системный подход
- •Методы системного анализа по функциональному принципу
- •Методы системного анализа по цели исследования
- •Окружающая среда – человек.
- •Общие характеристики открытых систем, внешняя среда системы
- •Внутренние переменные управления
- •Структура управления
- •II тип. Органический тип структуры управления.
- •Раздел IV. Управленческая деятельность
- •“Идеальная” схема
- •“Детальная” схема принятия решения
- •Основные условия обеспечения высокого качества и эффективности управленческого решения
- •Характеристика процесса принятия управленческого решения
- •I этап. Подготовка управленческого решения
- •II этап. Принятия управленческого решения.
- •III этап. Организация этапа реализации и контроля управленческих решений
- •IV этап. Качественная оценка процесса принятия управленческих решений
- •Классификация стилей руководства
- •Требования к руководителю, его личные качества
- •Виды организационно-методических форм управления
- •Раздел V. Функции и методы управления Функции управления
- •Методы управления
- •Раздел VI. Планирование Основные принципы планирования
- •Стратегическое планирование
- •Исходные данные для построения плана
- •Основные показатели плана и их измерители
- •Разделы планов учреждений
- •Раздел VII. Методы и методики планирования в здравоохранении
- •Методика расчет основных плановых показателей на основании норм или нормативов здравоохранения
- •Раздел VIII. Планирование внебольничной и больничной помощи
- •Планирование числа посещений на обслуживаемое население
- •Планирование численности врачебных должностей
- •Планирование стационарной помощи населению
- •Методики расчета показателей работы койки
- •Пример расчёта плановых показателей.
- •Раздел IX. Контрольные вопросы
- •Раздел X. Контрольные (ситуационные) задачи
- •Раздел XI. Тестовый контроль
- •Раздел XII. Литературные источники
- •Заключение
Структура управления
Структура управления отражает суть типа управления. На сегодняшний день классифицировано 2 типа структурного управления системами: иерархический и органический (схема 10).
схема 10
I тип - иерархический (бюрократический).
Принципиальные положения – четкое распределение труда использованием квалифицированных специалистов на каждом рабочем месте; нижестоящий уровень подчиняется и контролируется вышестоящим; наличие формальных правил и норм (этим обеспечивается однородность выполнения работниками своих задач и обязанностей).
Принципы построения, структурная решетка, распределение труда и др. особенности каждой модели иерархического типа управления приведены в таблице 7.
таблица 7
N п/п |
Модель управления |
Принцип построения |
Положительные стороны |
Недостатки |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Линейно-организационная – “шахтная” |
Специализация управленческого процесса по функциональным подсистемам организации (отделы, отделения, службы и т.д.). По каждой из подсистем формируется иерархия («шахты»), пронизывающая всю организацию сверху донизу. |
Наиболее эффективное использование линейно-организационного типа имеет место там, где аппарат управления выполняет рутинные, часто повторяющиеся и редко меняющиеся задачи и функции.
|
Низкая восприимчивость к прогрессу, неадекватность реакции системы управления на требования внешней среды, нестабильная гибкость во взаимоотношениях работников аппарата, медленная передача информации, высокая нагрузка на руководителя организации из-за согласования деятельности различных служб |
2 |
Линейно-штабная |
Предусматривает функциональное распределение управленческого труда в штабных службах разных уровней. Главная задача линейных руководителей – координация действия функциональных служб и направление их в русло общих интересов организации |
Сочетание централизованной координации с децентрализованным управлением (децентрализация при сохранении координации и контроля) |
|
|
Дивизионная |
Создание медицинских территориальных объединений |
Эффективное решение проблем при усложнении технологических процессов в условиях динамично меняющейся внешней среды. |
Рост иерархичности, т.е. вертикали управления.
|
II тип. Органический тип структуры управления.
Особенность - индивидуальная ответственностью каждого работника за общий результат.
Принципиальные положения - способность сравнительно легко менять вою форму, приспосабливаться к новым условиям, органически вписываться в систему управления. Эти структуры ориентируются на ускоренную реализацию сложных программ и проектов в рамках крупных медицинских объединений, целой отрасли. Как правило, они формируются на переходный период, т.е. на период реализации проекта, программы, решения проблемы или достижения поставленной цели.
Модель “Проектный тип” – формирование специального подразделения – проектной команды, работающей на временной основе.
В состав команды специалистов включаются необходимые специалисты, в том числе и по управлению. Между участниками команды распределяются полномочия, руководитель наделяется проектными полномочиями. Большое значение придается роли руководителя; четкость формирования концепции задания, жесткое определение задач между участниками проекта, рациональное определение ресурсов и приоритетов, конструктивность в решении конфликтов. Такая структура управления обладает большой гибкостью. Она прекращает свое существование после завершения проекта.
Модель “Матричная структура” – решетчатое построение организации на принципе двойного подчинения исполнителей: с одной стороны – непосредственному руководителю функциональной службы, с другой руководителю проекта.
Принципы построения: руководитель проекта взаимодействует с двумя подчиненными: с постоянными членами проектной группы; с другими работниками функциональных отделов, которые подчинены ему временно и по ограниченному кругу вопросов. При этом вторая группа работников остается подчиненной непосредственным руководителям подразделений, отделов и служб.
Модель “Бригадная структура” – основана на бригадной форме организации труда и производственных процессов.
Принципы построения: автономность работы, самостоятельно принятие решений и координация деятельности по горизонтали, замена жестких бюрократических связей гибкими связями, привлечение для разработки и принятия решения сотрудников из других подразделений.
Требования, предъявляемые к сотрудникам, участвующим в бригадной структуре управления: универсальные знания и навыки, сочетание коллективной и индивидуальной ответственности за конечный результат, обеспечение роста эффективности труда, внедрение новых технологий.
Модель “Перевернута пирамида” - на верхний уровень пирамиды выведены специалисты-профессионалы, а на нижний – руководитель.
Такие типы структуры применяются в здравоохранении, где специалисты-профессионалы работают самостоятельно при поддержке вспомогательного и обслуживающего персонала.