Планирование стационарной помощи населению

Плановые показатели использования коечного фонда про­фильных отделений стационара и больницы в целом определяются на основе анализа их фактической деятельности (см. учебные пособия, применяемые для овладения знаниями на 3, 4 и 5 курсе в 9 семестре).

Основными плановыми показателями являются оборот койки, число госпитализированных больных, среднее число дней работы койки и число койко-дней на плановый период.

Плановые показатели объема деятельности рассчитываются по каждому отделению стационара. Они могут устанавливаться на год с распределением по месяцам. Плановые показатели объема деятельности каждого отделения устанавливаются руководством больницы (таблица 23).

Плановые показатели объема деятельности _____ отделения на ____ год

Число сметных коек ___

Плановая средняя длительность пребывания больного на койке __ дней

таблица 23

Показатели

Ед. изм.

В том числе по месяцам

I

II

III

IV

V

IV

IIV

IIIV

IX

X

XI

XII

Оборот койки - F

Число госпитализируемых - М

Среднее число дней работы койки - Д

Число койко-дней - КД

Основными плановыми показателями являются оборот койки, число госпитализированных больных, среднее число дней работы койки и число койко-дней на плановый период.

Методики расчета показателей работы койки

Оборот койки рассчитывается по формуле:

F = (N – tp) / (T + tn), где:

F - оборот койки (плановый),

N - число календарных дней в плановом периоде,

tp - среднее число дней простоев, связанных с планируемым закрытием койки на ремонт*,

Т - средняя длительность пребывания больного на койке (в днях)**,

tn - среднее время простоя, необходимое для подготовки койки к приему очередного больного (в днях).

* Среднее число дней простоев, связанных с планируемым закрытием коек на ремонт, устанавливается в соответствии с планами проведения капитального и текущего ремонтов в предс­тоящем году.

** Средняя длительность пребывания больного на койке может планироваться на уровне, достигнутом в среднем по региону (городу, области, краю, республике) или фактически сложивша­яся в данном специализированном отделении, если она меньше этих средних значений.

Среднее время простоя, необходимое для подготовки койки к приему очередного больного, должно предусматриваться на минимально необходимом уровне, но не выше величин:

- 2х дней по койкам для больных туберкулезом и инфекционных больных взрослых),

- 3х дней для детских инфекционных коек,

- 2х дней по койкам для беременных, рожениц, патологии беременности,

- 0,5 дня по койкам для гинекологических больных и для производства абортов,

- 1 день для коек всех других профилей.

Сокращение среднего времени простоя койки до минимально­го уровня является важным резервом повышения эффективности использования коечного фонда.

Число госпитализируемых больных устанавливается по формуле:

М = L* F, где:

М - плановое число госпитализируемых больных;

L - число сметных коек;

F - оборот койки (плановый).

Среднее число дней работы койки в плановом периоде определяется по формуле: Д = F * Т, где:

Д - среднее число дней работы койки (плановое),

F - оборот корки (плановый),

Т - средняя длительность пребывания больного на койке (в днях).

Число койко-дней в плановом периоде рассчитывается по формуле:

КД = М * Т, где:

КД – число койко-дней в плановом периоде,

М – плановое число госпитализируемых больных,

Т - средняя длительность пребыванья больного на койке (в днях).