Тестовые задания по дисциплине «патологическая анатомия» для проведения текущего контроля успеваемости студентов, обучающихся по специальности – лечебное дело. Общая патология.

Тема: Смерть, признаки смерти, посмертные изменения. Некроз. Апоптоз.

1.Все виды некроза охарактеризованы правильно, за исключением:

1. коагуляционный некроз сопровождается уплотнением и обезвоживанием ткани.

2. колликвационный некроз – ферментативное размягчение и расплавление ткани.

3. казеозный некроз – разновидность коагуляционного некроза, возникающая при туберкулезе.

4. гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой, всегда черного цвета.

5. секвестр – ишемический некроз.

Ответ: e.

2.Для каждой клинико-морфологической формы некроза (1, 2, 3, 4) выберите типичную локализацию в органах (а, b, c, d, е, f).

1. Гангрена сухая

2. Гангрена влажная

3. Инфаркт

4. Секвестр

1. кишечник

2. сердце

3. легкие

4. кости

5. головной мозг

6. конечности

Ответ: 1-f; 2-a, c, f; 3-b, c, e; 4-d.

3. Установите соответствие для (1) и (2) следующих характеристик (а, b, c, d, е).

1. Гипостазы

2. Имбибиция

1. возникновение через 3 – 6 часов

2. красно-розовый цвет

3. темно-фиолетовый цвет

4. не исчезают при надавливании

5. исчезают при надавливании

Ответ: 1-а,c, е; 2 –b, d.

4. Назовите микроскопические признаки демаркационной зоны:

1. зона ишемии

2. скопление лейкоцитов и полнокровие сосудов

3. скопление эритроцитов

4. спазм сосудов

5. соединительнотканная капсула

Ответ: b.

5. Инфаркт имеет клиновидную форму:

1. в почках

2. в сердце

3. в головном мозге

4. в селезенке

5. в кишечнике

6. в легких

Ответ: а, d, f.

Тема: Общее учение о дистрофиях. Паренхиматозые дистрофии. Тезаурисмозы.

1. Укажите механизмы появления жира в клетке при жировой дистрофии.

1. пиноцитоз

2. инфильтрация

3. декомпозиция

4. эндоцитобиоз

5. хемотаксис

6. извращенный синтез

Ответ: b, c, f.

2. Дайте характеристику гидропической дистрофии эпителия канальцев проксимальных и дистальных отделов нефрона.

1. тубулорексис

2. мелкие, гиалиноподобные капли в цитоплазме

3. вакуолизация цитоплазмы

4. ядра оттеснены к базальной мембране

5. ядра расположены апикально

Ответ: а, c, d.

3. Назовите морфогенетические механизмы развития дистрофии.

1. Пиноцитоз

2. инфильтрация

3. декомпозиция

4.дегрануляция

1. – верно 1, 2, 4

2. – верно 3

3. – верно 1,4

4. – верно 2, 3

5. – верно 1, 2, 3, 4

Ответ: d.

4. Дайте характеристику гидропической дистрофии печени.

1. характерна для алкогольных поражений печени

2. объем гепатоцитов увеличен, в цитоплазме вакуоли

3. цистерны цитоплазматической сети уменьшены

4. состояние белково-синтетической функции печени повышено

5. синоним выраженной гидропической дистрофии – фокальный колликвационный некроз клетки.

Ответ: b, е.

5. Какие процессы лежат в основе гиалиново-капельной дистрофии:

1. накопление гиалуроновой кислоты в цитоплазме

2. усиление функции клеток

3. в цитоплазме - вакуоли

4. гидратация белков клетки

5. денатурация белков клетки

Ответ: е.

Тема: Стромально-сосудистые дистрофии.

1. Для каждой из дистрофий (1, 2, 3) выберите характерные признаки (а, b, c, d, е, f).

1. Мукоидное набухание

2. Фибриноидное набухание

3. Гиалиноз

1. развивается в клетках паренхиматозных органов

2. развивается в строме органов, стенках сосудов

3. часто возникает при ревматических болезнях

4. обратимый процесс

5. при окраске толуидиновым синим характерна метахромазия (сиреневое окрашивание)

6. распространенный характер носит при гипертонической болезни и сахарном диабете

Ответ: 1 – b, c, d, е; 2 – b, c; 3 – b, c, f.

2. Для каждой из форм амилоидоза (1, 2) выберите характерные особенности (а, b, c, d, е, f).

1. Первичный (идиопатический) амилоидоз

2. Старческий амилоидоз

1. местный характер процесса

2. генерализованный характер процесса

3. наиболее типичен кардиопатический вариант

4. является APUD-амилоидом

5. может быть конго-отрицательным

6. обладает предрасположенностью определенных этнических групп

Ответ: 1 – b, c, e; 2 – a, b, c.

3. Укажите изменения, характерные для фибриноидного некроза.

1. трансформация углеводов в белки

2. распад волокон соединительной ткани

3. снижение проницаемости сосудов

4. гиалиноз

5. амилоидоз

Ответ: b.

4. Перечислите исходы мукоидного набухания.

1. переход в амилоидоз

2. обратим

3. переход в фибриноидное набухание

4. переход в гиалиноз

5. переход в мутное набухание

Ответ: b, c.

5. Какие из мезенхимальных диспротеинозов могут быть последовательными стадиями развития дезорганизации соединительной ткани?

1. Мукоидное набухание, амилоидоз

2. Мутное набухание, фибриноидное набухание, гиалиноз

3. Мукоидное набухание, фибриноидное набухание, гиалиноз

4. Гиалиноз, амилоидоз

5. Мукоидное набухание, гиалиноз, амилоидоз

Ответ: c.

Тема: Смешанные дистрофии: нарушение обмена хромопротеидов, нуклеопротеидов и минералов.

1. Для каждой из групп (1, 2, 3) выберите соответствующие пигменты (а, b, c, d, е)

1. Пигменты, образующиеся в норме

2. Пигменты, содержащие железо

3. Пигменты, выявляемые в тканях с помощью реакции Перлса

1. билирубин

2. ферритин

3. гемосидерин

4. гематоидин

5. порфирины

Ответ: 1 – a, b, c, e; 2 – b, c; 3 – c

2. Для каждого из процессов (1, 2) выберите характерные признаки (а, b, c, d, е, f)

1. общий гемосидероз

2. местный гемосидероз

1. развивается при внутрисосудистом гемолизе

2. связан с накоплением гемосидерина

3. развивается при внесосудистом гемолизе

4. часто сопровождается желтухой

5. чаще всего поражаются печень, селезенка, костный мозг

6. часто поражаются легкие

Ответ: 1 – a, b, d, e; 2 – b, c, f.

3. Конъюгированная гипербилирубинемия, положительные тесты на билирубин в моче и полное отсутствие уробилиногена в моче и каловых массах характерны для следующих заболеваний.

1. рак головки поджелудочной железы

2. абсцесс печени

3. тромбофлебит печеночных вен

4. вирусный гепатит А

5. наследственный сфероцитоз

Ответ: a.

4. Укажите морфологические признаки, которые могут быть обнаружены в биоптате печени при обструкции желчных путей.

1. расширение желчных капилляров, переполнение их желчью

2. коричнево-зеленый пигмент в гепатоцитах, в звездчатых ретикулоэндотелиоцитах

3. отсутствие желчи в гепатоцитах и желчных капиллярах

4. отек и рыхлая, преимущественно лейкоцитарная, инфильтрация портальной стромы, постепенно нарастающий перидуктальный склероз

5. очаговые некрозы гепатоцитов

Ответ: a, b, d, e.

5. Какие изменения возникают в ответ на выпадение мочевой кислоты при подагре?

1. некроз

2. липидоз

3. продуктивное воспаление

4. склероз

5. петрификация

Ответ: c.

Тема: Расстройства крово- и лимфообращения. Нарушения содержания тканевой жидкости, отеки. (Часть 1).

1. Хронический венозный застой ведет к развитию в тканях:

1. жировой дистрофии

2. гиалиново-капельной дистрофии

3. мукоидного набухания

4. фибриноидного некроза

5. минеральной дистрофии

Ответ: a.

2. Для каждого вида нарушения кровообращения (1, 2, 3) выберите соответствующие им проявления (а, b, c, d, е).

1. Кровоизлияние

2. Острый венозный застой

3. Хроническое венозное полнокровие

1. экхимозы

2. гематома

3. бурая индурация легких

4. мускатная печень

5. отек легких

Ответ: 1 – a, b; 2 – e; 3 – c, d.

3. Мелена будет наблюдаться при кровотечениях из:

1. пищевода

2. носа

3. тонкой кишки

4. прямой кишки

5. печени с выделением крови с желчью

Ответ: a, b, c, e.

4. От разрыва (a), разъедания (b), повышения проницаемости (с) в стенке сосуда или сердца возникает кровотечение:

1. при воспалении

2. при некрозе

3. при анемии

4. при ранении

5. при злокачественной опухоли

6. при травме

7. при склерозе

8. при трубной беременности

9. при артериальной гиперемии

10. при ифекционно-аллергических заболеваниях

Ответ: a – 1, 2, 4, 6, 7; b – 1, 2, 5, 8; c – 3, 9, 10.

5. Стаз – это остановка крови:

1. в сосудах микроциркуляторного русла

2. в венах

3. в артериях

Ответ: a.

Тема: Расстройства крово- и лимфообращения. Тромбоз. Инфаркт. Эмболия. Шок. (Часть 2).

1. Эмболия: a) воздушная, b) газовая возникает:

1. при повреждении склерозированного легкого

2. при быстрой декомпрессии

3. при ранении вен шеи

4. при операции на открытом сердце

5. при зиянии вен внутренней поверхности матки после родов

6. при анаэробной гангрене

7. при распаде опухолей

Ответ: a – 1, 3, 4, 5; b – 2, 6.

2. Укажите состав белого (a), красного (b) и смешанного (c) тромбов.

1. лейкоциты

2. эритроциты

3. тромбоциты

4. фибрин

Ответ: a – 1, 3, 4; b – 2, 3, 4; c – 1, 2, 3, 4.

3. При тромбоэмболии легочной артерии развивается пульмоно-коронарный рефлекс. В сердце и легких он характеризуется:

1. спазмом бронхиального дерева, коронарных артерий и ветвей легочной артерии

2. расширением просветов ветвей легочной артерии

3. только спазмом коронарных артерий и ветвей легочной артерии

Ответ: a.

4. Мелкие тромбы, минуя рефлексогенную зону бифуркации легочной артерии (легочного ствола) и проходя в ее мелкие ветви, могут вызвать в легких развитие:

1. эмфиземы

2. геморрагического инфаркта

3. ателектаза

Ответ: b.

5. Установите правильную последовательность стадий тромбообразования:

1. коагуляция фибриногена и образование фибрина

2. преципитация белков плазмы

3. агглютинация эритроцитов

4. агглютинация тромбоцитов

Ответ: b, d, c, a.

Тема: Общее учение о воспалении. Экссудативное воспаление.

1. Отметьте противовоспалительные гормоны.

1. соматотропный гипофиза

2. глюкокортикоиды

3. альдостерон

4. АКТГ-гипофиза

5. дезоксикортикостерон

6. инсулин

Ответ: b, d.

2. Установите правильную последовательность стадии экссудации:

1. фагоцитоз

2. повышение сосудистой проницаемости на уровне микроциркуляторного русла (МЦР)

3. эмиграция клеток крови

4. экссудация составных частей плазмы крови

5. образование экссудата и воспалительного инфильтрата

6. реакция МЦР с нарушением реологических свойств крови

Ответ: f, b, d, c, а, е.

3. Выберите положения, характерные для катарального воспаления.

1. может быть дифтеритическим

2. в состав экссудата при катаральном воспалении всегда входит фибрин

3. количество экссудата очень большое

4. образующиеся при катаральном воспалении пленки плотно связаны с подлежащими тканями

5. исход – полное восстановление тканей

Ответ: с, е.

4. Для каждой из клеток (1-5) выберите их характерные свойства (а, b, c, d, е, f).

1. ПЯЛ

2. макрофаг

3. эозинофил

4. тучная клетка

5. В-лимфоцит

1. первой появляется в очаге воспаления

2. составляет основу гнойного экссудата

3. устраняет последствия реакции гиперчувствительности немедленного типа

4. выявляется, с помощью окраски толуидиновым синим

5. является предшественником эпителиоидной клетки

6. является предшественником плазматической клетки

Ответ: 1- а, b; 2- е; 3- c; 4- d; 5- f.

5. Для каждого вида воспаления (1, 2) выберите соответствующие им заключения.

1. Экссудативное воспаление

2. Продуктивное воспаление

1. протекает обычно остро

2. протекает чаще хронически

3. преобладает лимфоцитарно – макрофагальный инфильтрат

4. часто заканчивается склерозом

5. часто сопровождается скоплением жидкости в полостях

Ответ:1 – а, е; 2 – b, c, d.

Тема: Продуктивное воспаление.

1. Плотность тканей при риносклероме обусловлена появлением:

1. клеток Микулича

2. эпителиоидных клеток

3. гиалиноза

4. лимфоцитов

Ответ: с.

2. Клеточный состав гранулемы при сифилисе:

1. лимфоциты

2. эпителиоидные клетки

3. ксантомные клетки

4. эозинофилы

5. плазматические клетки

6. гиалиновые шары

Ответ: а, b, е.

3. Отметьте, как трансформируются клетки в очаге пролиферации:

1. В-лимфоцит

2. моноцит

3. макрофаг

4. камбиальная мезенхимальная клетка

5. Т-лимфоцит

6. нейтрофил

1. гистиоцит

2. макрофаг

3. плазмоцит

4. эпителиоидная клетка

5. гигантская клетка

6. фибробласт

Ответ: а – 3; b – 1, 2; c – 4, 5; d – 6; е – нет; f – нет.

4. Установите правильную последовательность морфогенеза гранулемы при туберкулезе:

1. созревание моноцитов в макрофаги

2. слияние эпителиоидных клеток с образованием гигантских клеток

3. созревание макрофагов в эпителиоидные клетки

4. накопление в очаге повреждения моноцитов

5. накопление в очаге повреждения нейтрофилов

6. созревание моноцитов в эпителиоидные клетки

Ответ: 4,1,3,2.

5. Прогрессирующее межуточное воспаление обычно заканчивается:

1. некрозом

2. склерозом

3. отеком

Ответ: b.

Тема: Компенсаторные и приспособительные процессы.

1. Выберите правильные определения процессов.

1. Регенерация – восстановление структурных элементов ткани взамен погибших.

2. Метаплазия – замещение соединительной тканью очага некроза, тромба.

3. Гипертрофия – увеличение объема клеток, ткани, органа.

4. Гиперплазия – увеличение числа структурных элементов ткани, клеток.

5. Атрофия – уменьшение размеров органов, тканей, клеток при изготовлении гистологических препаратов.

Ответ: a, c, d.

2. Для каждого из органов (1-5) укажите возможные пути осуществления регенерационной гипертрофии.

1. Миокард

2. Почки

3. Печень

4. ЦНС (ганглионарные клетки)

5. Костный мозг

1. гиперплазия клеток

2. гиперплазия внутриклеточных ультраструктур

Ответ: 1 – b; 2 – a, b; 3 – a, b; 4 – b; 5 – a.

3. Для каждого из видов местной атрофии (1-4) выберите соответствующие им изменения в органах (а, b, c, d, е).

1. Дисфункциональная

2. От недостаточности кровоснабжения

3. От давления

4. Под воздействием физических и химических факторов

1. атрофия мышц при переломе костей

2. сморщивание почек при гипертонической болезни

3. атрофия эластических волокон кожи при инсоляции

4. водянка головного мозга

5. бурая атрофия миокарда

Ответ: 1 – a; 2 – b; 3 – d; 4 – c.

4. Зрелая рубцовая ткань отличается от грануляционной ткани большим содержанием:

1. коллагена

2. фибронектина

3. кровеносных сосудов

4. жидкости в экстрацеллюлярном матриксе

5. фибробластов

Ответ: a.

5. Выберите положения, верные для регенерационного процесса в сердце при инфаркте.

1. центральная зона некроза замещается фиброзной тканью через 4 нед., в то время как на периферии еще определяется грануляционная ткань

2. рубец после инфаркта всегда неправильной формы, белого цвета

3. в эпикарде разрастается жировая ткань

4. регенерация при инфаркте длится 6-8 нед.

5. рубец состоит преимущественно из коллагена типа 2

Ответ: b, d.

Тема: Иммунопатологические процессы.

1. К реакциям ГНТ (a), ГЗТ (b) относят:

1. феномен Артюса

2. гранулематоз

3. трансплантационный иммунитет

4. фибринозное воспаление

5. реагиновые реакции

6. фибриноидный некроз

7. туберкулиновые реакции в коже

8. контактный дерматит

9. крупозная пневмония

10. гломерулонефрит

11. сифилис

12. туберкулез

13. атеросклероз

14. вирусный гепатит

15. бруцеллез

Ответ: a – 1, 4, 5, 6, 9, 10, 11, 12; б – 2, 3, 7, 8, 11, 12, 14, 15.

2. Врожденный иммунный дефицит характерен для:

1. хронических алкоголиков

2. лиц с гипоплазией вилочковой железы

3. больных принимающих цитостатические препараты

4. наркоманов

5. больных с гормональноактивными опухолям пучковой зоны коркового вещества надпочечников

Ответ: b.

3. Иммунодефицитные синдромы не редко заканчиваются:

1. Сепсисом, гнойной инфекцией и кариесом

2. Кариесом, гнойной инфекцией и обострением туберкулеза

3. Сепсисом, гнойной инфекцией, обострением туберкулеза

Ответ: 3.

4. Причинами аутоиммунизации могут служить:

1. радиация и генетические нарушения

2. генетические нарушения и хронические вирусные инфекции

3. хронические вирусные инфекции, генетические нарушения и радиация

Ответ: c.

5. К врожденным (a) и приобретенным (b) видам патологии тимуса относятся:

1. тимомегалия

2. акцидентальная трансформация

3. гипоплазия

4. атрофия

5. дисплазия

6. аплазия

7. гиперплазия с лимфоидными фолликулами

Ответ: a – 1, 3, 5, 6; b – 1, 2, 4, 7.

Тема: Общее учение об опухолях. Мезенхимальные опухоли.

1. Все признаки характерны для остеосаркомы, за исключением:

1. самая частая первичная опухоль костной ткани

2. метастазы других опухолей в кости встречаются реже, чем остеосаркома

3. пик заболеваемости – 10-20 лет

4. чаще поражаются длинные кости в области коленного сустава

5. опухоль состоит из атипичных остеобластов, окруженных остеоидом

6. часто возникают метастазы в легкие

Ответ: b.

2. Выберите положения, верные для хондросаркомы.

1. наиболее часто встречается в детском возрасте

2. характерно поражение околокортикальной зоны костей

3. чаще поражаются кисти и стопы

4. чаще возникает в эпифизарной ростковой зоне

5. характерен медленный рост

Ответ: e.

3. Для каждой из приведенных сосудистых опухолей (1-4) выберите характерные морфологические признаки (а, b, c, d, е)

1. Капиллярная гемангиома

2. Гемангиосаркома

3. Саркома Капоши

4. Кистозная лимфангиома

1. характерная локализация – кожа

2. имеет вид «пятен портвейна»

3. относится к ВИЧ-ассоциированным заболеваниям

4. содержат молочно-белую жидкость

5. всегда плохой прогноз

Ответ: 1 – a, b; 2 – a, e; 3 – a, c; 4 – a, d.

4. Выберите наиболее частую доброкачественную мезенхимальную опухоль желудка.

1. аденома

2. лейомиома

3. гломусная опухоль

4. липома

5. неврилеммома (шваннома)

Ответ: b.

5. Выберите положения, верные в отношении мягкотканых опухолей.

1. наличие инфильтративного роста – признак, недостаточный для диагноза саркомы

2. при макроскопическом исследовании вокруг саркомы может быть обнаружена капсула

3. в доброкачественных опухолях обычно не бывает некроза

4. размер опухоли – важный прогностический признак при саркоме

5. некоторые доброкачественные опухоли могут метастазировать

Ответ: a, b, c, d.

Тема: Эпителиальные опухоли.

1. Предраками факультативными (a) и облигатными (b) являются:

1. полипоз желудка

2. врожденный полипоз толстой кишки

3. лейкоплакия

4. пигментная ксеродерма

5. нома

Ответ: a – 1, 3; b – 2, 4.

2. Папиллома может встречаться:

1. на коже

2. в полости рта

3. в мочевом пузыре

4. на голосовых связках