Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
дневник 1.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
29.09.2019
Размер:
287.23 Кб
Скачать

VII. План обследования ребенка.

  1. OAK

  1. Биохимический анализ крови (общий белок, альбумины, глобулины, глюкоза, мочевина, креатин и н, билирубин общий, холестерин, натрий, калий)

  1. ОАМ

  2. Проба Нечипоренко

  3. Проба Аддиса- Каковского

  4. Проба по Зимницкому

  5. Бактериологическое исследование мочи

  6. Кал на патогенную флору

  7. Кал на яйца глистов

  8. ЭКГ

11. УЗИ почек

VIII. Данные лабораторных и инструментальных исследований.

OAK от 27 июня 2011 года

Эритроциты 4,5 на 10 в 12 в 1 л

Гемоглобин 135 г/л

Тромбоциты 280 на 10 в 9 в 1 литре Лейкоциты 10 на 10 в 9 в 1 л Палочкоядерные 8

Сегментоядерные 72

Лимфоциты 14

Моноциты 6

СОЭ 10 мм/ч

Заключение: Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, что свидетельствует об активном воспалительном процессе.

Биохимический анализ крови от 27 июля 2011 года

Общий белок 80 г/л

Альбумины 45 г/л

Глобулины 32 г/л

Глюкоза 3,3 ммоль/л

Мочевина 4,3 ммоль/л

Креатинин 72,6 мкмоль/л

Холестерин 4,6 ммоль/л

Натрий 139 ммоль/л

Калий 4,5 ммоль/л

Заключение: диспротеинемия за счет гиперальбуминемии. что свидетельствует о воспалительном процессе.

ОАМ от 27 июля 2011 года

Цвет желтая

Прозрачность мутная

Удельный вес: 1019

Белок - нет

Сахар - нет

Билирубин нет

Микроскопия осадка:

Эпителий плоский - умеренное количество

Лейкоциты 15-20 в поле зрения

Эритроциты 0-1 в поле зрения Цилиндры:

Гиалиновые - 1-2 в поле зрения

Зернистые нет

Восковидные - нет

Соли - нет

Заключение: изменения в общем анализе мочи указывают на наличие воспалительного процесса,

для подтверждения провести накопительные пробы.

Проба Нечипоренко от 28 июня 2011 года

Эритроциты 1 тысяча в 1 мл

Лейкоциты 5 тысяч в 1 мл

Цилиндры 1 50 в 1 мл

Заключение: лейкоцитурия

Метод Аддиса - Каковского от 29 июня 2011 года

Лейкоциты 5 млн.

Эритроциты 1 млн.

Цилиндры 1 80 тыс.

Заключение: лейкоцитурия

Проба по Зимницкому от 28 июня 2011 года

Часы Количество, мл удельная плотность

9 250 1018

12

235

1005

15.

270

1015

18

200

1020

21

180

1018

24

150

1020

3

130

1022

6

1 10

1022

Диурез: 1525 мл

Заключение: Концентрационная способность почек не нарушена.

Бактериологическое исследование мочи от 29 июня 2011 года

Из посева выделена Esherichia coli|

Кал на патогенною флору от 27 июня 2011 года

Патогенная флора не выделена

Кал на яйца глистов от 28 июня 2011 года

отсутствуют

ЭКГ от 29 июня 2011 года

Ритм синусовый. ЧСС 78-85 ударов в минуту. Расположение электричекой оси нормальное.

УЗИ почек от 27 июня 2011 года

Правая 95*37, расположение обычное, контуры четкие, непрерывные, форма - овальная. Паренхима толщиной 14 мм, неоднородная. Эхогенность средняя. Корковый и мозговой слой отграничены. Пирамиды гиперэхогенны, увеличены. Патологических образований нет. Почечный синус отграничен от паренхимы, гиперэхогенен. Стенки утолщены, слоистые. Патологических образований не выявлено. Лоханки 30 мм, расширена, не смещена. Стенки лоханок утолщены. Положение: обычное, размеры 97*39, контуры четкие, непрерывные, форма овальная. Паренхима толщиной 15 мм, неоднородная. Эхогенность средняя. Корковый и мозговой слой отграничены. Пирамиды гиперэхогенны, увеличены. Патологических образований нет. Почечный синус отграничен от паренхимы, гиперэхогенен. Стенки утолщены, слоистые. Патологических образований не выявлено. Лоханки 30 мм, расширена, не смещена. Стенки лоханок утолщены. Заключение: Эхо - признаки двустороннего хронического пиелонефрита.