Кожные антисептики

Средство „Асептинол Спрей“ представляет собой готовый к применению кожный антисептик в форме прозрачной бесцветной жидкости со спиртовым запахом. В качестве действующих веществ содержит этиловый спирт (74,5%), хлоргексидин диглюконат (1,0%), кроме того, в состав средства входят функциональные добавки. Выпускается в пластиковых флаконах вместимостью 1 литр.

Срок годности средства — 3 года со дня изготовления в невскрытой упаковке производителя.Обладает антимикробной активностью в отношении бактерий (включая микобактерии туберкулеза), дрожжеподных грибов рода Кандида.

Предназначено в качестве кожного антисептика для гигиенической обработки рук медицинского персонала (в том числе при туберкулезе), обработки рук хирургов, а также для обработки кожи операционного и инъекционного полей.

Таблица 7

Способы обработки рук

1.	Гигиеническая обработка рук	Асептинол Спрей Асептинол С	Перед обработкой руки моют с использованием жидкого мыла, высушивают одноразовым полотенцем, затем наносят 3 мл средства на кисти рук и втирают в кожу досуха.
2.	Обработка операционного поля	Асептинол Спрей	Больной принимает душ, меняет белье. Кожу последовательно двукратно протирают отдельными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом.
3.	Обработка кожи инъекционного поля	Спирт этиловый Асептинол Спрей	Кожу протирают стерильным ватным тампоном, смоченным препаратом.

Время выдержки после окончания обработки кожными антисептиками принимается в соответствии с МУ (Инструкцией по применению) на конкретное средство.

X. Неотложная помощь на догоспитальном этапе

При прохождении производственной практики студенты должны овладеть умениями оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.

Неотложные состояния:

1. Лихорадка

2. Судорожный синдром

3. Кровотечения

4. Рвота

5. Профилактика образования пролежней

6. Острая задержка мочи

7. Диарея

8. Боли в животе

9. Сердечно-легочная реанимация

10. Анафилактический шок

11. Острые нарушения кровообращения

12. Стеноз гортани

13. Приступ бронхиальной астмы

14. Острые отравления

Лихорадка (гипертермия)

1. Уложить ребенка в постель.

2. Надеть облегченную одежду (руки и ноги держать в тепле).

3. Обеспечить доступ свежего воздуха

4. Определить тип гипертермии (белая или розовая). Если белая – перевести в розовую (согреть ребенка, ввести папаверин 2% 0,2 мл/год).

5. Провести мероприятия в зависимости от высоты лихорадки:

· 37,0-37,5ºС – назначить обильное питье;

· 37,5-38,0ºС– провести физические методы охлаждения;

· 38,0-38,5ºС– энтерально ввести жаропонижающие средства (парацетамол, панадол, нурофен);

· выше 38,5ºС– ввести в/м или в/в литическую смесь (анальгин 50%-0,1 мл/год, димедрол 1%-0,05 мл/год, папаверин 2%-0,2 мл/год, дибазол 0,5%-0,2 мл/год).

6. Повторить термометрию через 30-60 минут, провести коррекцию проводимых мероприятий с учетом показателей повторной термометрии.

Показания для госпитализации:

1) наличие нарушений периферического кровообращения

2) неврологические признаки токсикоза (нарушения поведения, судороги)

3) возраст ребенка до 3-х месяцев

4) подозрение на менингококцемию, менингит, пневмонию, дифтерию, хирургические заболевания, сепсис, кишечные инфекции, токсическую форму скарлатины, нейротоксикоз при ОРВИ.