Функциональные обязанности медицинской сестры школы

1. Оказание помощи врачу в проведении медицинских осмотров школьников.

2. Выполнение назначений врача.

3. Проведение антропометрии с оценкой физического развития.

4. Подготовка к прививкам, проведение их, проверка реакции.

5. Ведение медицинской документации.

6. Сообщение учителям результатов медицинских осмотров.

7. Контроль за организацией рационального режима дня, питания, гигиенических условий обучения и воспитания учащихся (проведение ежедневного обхода школьных помещений, контроль за санитарным состоянием, организацией проветривания).

8. Контроль за уроками физического воспитания.

9. Контроль за соблюдением санитарно–противоэпидемического режима.

10. Контроль за питанием (технология приготовления пищи, мытье посуды, соблюдение сроков реализации продуктов, осмотр работников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний, контроль за проведением медицинских осмотров).

11. Проведение работы по профилактике травматизма, учет и анализ всех случаев травм.

12. Контроль маркировки парт и рассаживания детей за партами в соответствие с ростом, зрением.

13. Проведение карантинных мероприятий в отношении контактных.

14. Проведение совместно с врачом амбулаторного приема учащихся.

15. Обследование на гельминты, лечение гельминтозов при их выявлении.

16. Учет и хранение медицинского инвентаря, прививочного материала.

IV. Уход за новорожденным и грудным ребенком

IV. 1. Уход за здоровым ребенком

Обработка пупочной ранки

В настоящее время в нашей стране применяют открытый метод обработки пуповины с помощью металлических скобок по В.Е. Роговину. Пуповинный остаток при наложении скобок обрабатывается 96% этиловым спиртом. Дальнейший уход за культей пуповины и пупочной ранкой – одна из важнейших задач медицинской сестры и врача.

Перед туалетом пуповинного остатка и пупочной ранки необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их дезинфицирующим раствором (70% раствор этилового спирта или другими специальными растворами). Культя пуповины обрабатывается 70% этиловым спиртом или 3% раствором перекиси водорода и далее – 5% раствором калия перманганата. После отпадения пуповинного остатка пупочная ранка ежедневно обрабатывается следующим образом:

– чистым ватным тампоном на ранку наносят 3% раствор перекиси водорода, аккуратно убирая корочку, но не отрывая ее;

– ранку просушивают чистым ватным тампоном;

– на раневую поверхность чистой ватной палочкой или ватным тампоном аккуратно, стараясь не задевать окружающую кожу, наносят либо 5% раствор перманганата калия, либо официнальный раствор бриллиантового зеленого.

Обработку проводят 2 раза в день до полной эпителизации раневой поверхности.

В случае, если возникает мокнутье пупочной ранки, дополнительно к вышеуказанному можно использовать мазевую повязку с препаратом «Левомеколь» на ночь до подсыхания и эпителизации раневой поверхности.

Ежедневный туалет новорожденного

Ежедневный туалет новорожденного осуществляют 2 раза в сутки: утром и днем. Во время утреннего туалета ребенка взвешивают. Туалет новорожденного проводится в определенной последовательности: вначале умывается лицо ребенка кипяченой теплой водой, обрабатываются глаза, нос и уши, а затем кожа и промежность. Обработка глаз проводится стерильными ватными тампонами, смоченными в кипяченой воде или растворе фурациллина (1:5000) от наружного угла глаза к внутреннему. Для туалета носа и ушей используют ватные жгутики, также смоченные в кипяченой воде или растворе фурациллина. Слизистую оболочку полости рта обрабатывать не следует. Кожу в естественных складках, подмышечных ямках и паховых складках тщательно протирают ватными тампонами, смоченными в кипяченой воде и, при необходимости, смазывают детским кремом или специальными детскими косметическими средствами (молочко, масло и др.). Подмывание ребенка проводят проточной водой после каждого акта дефекации в направлении спереди назад с использованием моющих средств (детское мыло, пенка). Промежность промакивают пеленкой или полотенцем, затем смазывают детским кремом (молочком, детским маслом).

Ногти на руках и ногах подстригают один раз в неделю маленькими ножницами с изогнутыми концами или специальными щипчиками для ногтей.