- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Екатеринбург, 2007
- •Оглавление
- •Введение
- •I. Организация практики
- •I. 1. Общие положения
- •I. 2. Учет выполняемой работы студентами при прохождении производственной практики
- •Образец записи в дневнике производственной практики (II курс)
- •Образец записи в дневнике производственной практики (III курс)
- •I. 3.Организация и порядок проведения зачета
- •Критерии зачета
- •I. 4. Обязанности старшей медицинской сестры во время прохождения студентами практики
- •II. Программа производственной практики
- •II. 1. «Помощник медицинской сестры» для студентов II курса
- •II. 1. 1. Перечень практических умений и навыков, которыми должны овладеть студенты II курса за время прохождения практики
- •II. 1. 2. Вопросы к зачету для студентов II курса
- •Устройство, оборудование детской больницы, дома ребенка
- •Правила личной гигиены ребенка
- •Уход за лихорадящими больными
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов дыхания
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией сердечно-сосудистой системы
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов пищеварения
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов мочевыделения
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов кроветворения
- •II. 2. «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи» для студентов III курса
- •II. 2. 1. Перечень практических умений и навыков, которыми должны овладеть студенты III курса за время прохождения практики
- •Перечень практических умений и навыков для студентов III курса
- •II. 2. 2. Вопросы к зачету для студентов III курса Общие вопросы
- •Особенности работы медсестры в соматическом отделении
- •Особенности работы медсестры в хирургическом отделении.
- •III. Методические указания для студентов по овладению практическими умениями Права и обязанности медицинской сестры
- •Рабочее место медицинской сестры
- •Заполнение листов назначений и другой документации
- •Функциональные обязанности медицинской сестры приемного отделения
- •Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •Функциональные обязанности участковой медицинской сестры городской поликлиники
- •Функциональные обязанности медицинской сестры детского дошкольного учреждения
- •Функциональные обязанности медицинской сестры школы
- •IV. Уход за новорожденным и грудным ребенком
- •IV. 1. Уход за здоровым ребенком
- •Техника антропометрии
- •Классы одноразовых подгузников
- •IV. 2. Проведение лечебных медицинских манипуляций Техника термометрии
- •Виды и правила введения клизм
- •V. Вскармливание и кормление детей
- •Составление порционного требования на питание детей
- •VI. Сбор биологического материала для лабораторных исследований Взятие крови
- •Сбор мочи
- •VII. Методы введения лекарственных средств
- •VII. 1. Энтеральное применение лекарственных средств
- •VII. 2. Парентеральное введение лекарственных средств
- •VII. 2. 1. Набор лекарственных средств в шприц
- •Лекарственный препарат из ампулы набирается следующим образом:
- •Лекарственный препарат из флакона набирается следующим образом:
- •VII. 2. 2. Техника постановки инъекций
- •1. Ягодичная область
- •2. Латеральная широкая мышца бедра
- •3. Дельтовидная мышца плеча
- •VIII. Определение групп крови по системе аbo
- •Оценка результатов реакции агглютинации с цоликлонами анти–а и анти–в
- •IX. Санитарно-противоэпидемический режим
- •IX. 1. Санитарно-гигиенический режим в лечебно-профилактическом учреждении
- •Средства для проведения дезинфекции
- •Санитарно-гигиенический режим в отделении
- •Дезинфекция воздуха
- •IX. 2. Методы дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и перевязочного материала
- •Режимы обеззараживания отдельных объектов.
- •Санитарно–гигиенический режим питания
- •Обработка посуды
- •Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза (Приказ №320)
- •IX. 3. Универсальные меры безопасности медицинского персонала от инфекции
- •Обработка рук медицинского персонала
- •Кожные антисептики
- •Способы обработки рук
- •X. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
- •Лихорадка (гипертермия)
- •Судорожный синдром
- •Кровотечения
- •Профилактика образования пролежней
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Острые нарушения кровообращения
- •Коллапс
- •Приступ бронхиальной астмы
- •Растворы для промывания желудка, их количество
- •XI. Указатель литературы
III. Методические указания для студентов по овладению практическими умениями Права и обязанности медицинской сестры
1. Записывать и точно выполнять лечебные и гигиенические назначения лечащего врача, все медицинские манипуляции, разрешенные для выполнения среднему медицинскому персоналу.
2. Присутствовать при обходе больных ординатором или дежурным врачом, сообщать им сведения о состоянии здоровья больных и получать от них дальнейшие указания по уходу за больными.
3. Активно наблюдать за состоянием больных, осуществлять уход за больными в закрепленных палатах.
4. Измерять температуру больным утром, вечером и дополнительно, по распоряжению врача, записывать температуру в температурный лист, осуществлять по назначению врача подсчет частоты пульса и дыхания, измерять суточное количество мочи, мокроты, аккуратно заносить все эти данные в лист медицинской сестры и в истории болезни.
5. Наблюдать за санитарным состоянием палат, тишиной в палатах, личной гигиеной (уход за кожей, ртом, стрижка волос, ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья, заботиться о своевременном снабжении больных всем необходимым для ухода и лечения. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди больных.
6. Оказывать помощь больным, которые не могут сами обслужить себя, при умывании, кормлении, даче питья, промывать по мере необходимости рот, глаза, уши, предупреждать образование пролежней. Обеспечивать переноску и транспортировку больных.
7. Собирать по назначению врача материал для анализов (моча, кал, мокрота и т.д.), передавать его в лабораторию, своевременно получать из лаборатории результаты исследований и наклеивать их в истории болезни.
8. Наблюдать за точным выполнением больными и их матерями, а также младшим медицинским персоналом установленных правил внутреннего распорядка больницы.
9. Осуществлять прием вновь прибывших детей, проверять качество проведенной санитарной обработки, помещать ребенка в соответствующую палату, знакомить вновь прибывших больных и их родителей с правилами внутреннего распорядка, режимом дня и правилами личной гигиены.
10. Контролировать выполнение больными детьми установленного режима питания, получение ими назначенного стола, следить за сроком, ассортиментом и условиями хранения продуктов, приносимых ребенку из дома. Составлять порционные требования согласно назначению врача и передавать их старшей медицинской сестре.
11. Составлять требования на лекарства, перевязочные средства, инструменты для ухода за больными детьми; требования подписывать у старшей медицинской сестры отделения, сдавать их в аптеку и получать из аптеки выписанные лекарства и предметы ухода за больными.
12. Обеспечивать правильное содержание медицинского и хозяйственного инвентаря, медикаментов и своевременно сигнализировать старшей медицинской сестре о случаях нарушения правил хранения и содержания медицинского оборудования.
13. Постовая медицинская сестра должна следить за своевременным отправлением больных детей на исследования по назначению врача, обеспечить возвращение из кабинетов специалистов историй болезни, наблюдать за занесением результатов исследований в истории болезни.
14. Сдавать и принимать дежурства по смене у постели больного.
Внешний облик палатной медицинской сестры должен соответствовать ее профессии. Прежде всего, медицинская сестра должна соблюдать правила личной гигиены: следить за чистотой тела, зубов, волос, рук и ног. Совершенно исключается яркий маникюр и длинные ногти, можно допустить бледный лак на коротко остриженных ногтях. К спецодежде медицинской сестры предъявляются следующие требования: чистый халат должен полностью закрывать одежду, а косынка или медицинская шапочка – волосы, обувь – из материала, не впитывающего влагу, легко моющегося и поддающегося обработке. Косметику можно употреблять в умеренном количестве. Ношение ювелирных украшений следует ограничить.