- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Екатеринбург, 2007
- •Оглавление
- •Введение
- •I. Организация практики
- •I. 1. Общие положения
- •I. 2. Учет выполняемой работы студентами при прохождении производственной практики
- •Образец записи в дневнике производственной практики (II курс)
- •Образец записи в дневнике производственной практики (III курс)
- •I. 3.Организация и порядок проведения зачета
- •Критерии зачета
- •I. 4. Обязанности старшей медицинской сестры во время прохождения студентами практики
- •II. Программа производственной практики
- •II. 1. «Помощник медицинской сестры» для студентов II курса
- •II. 1. 1. Перечень практических умений и навыков, которыми должны овладеть студенты II курса за время прохождения практики
- •II. 1. 2. Вопросы к зачету для студентов II курса
- •Устройство, оборудование детской больницы, дома ребенка
- •Правила личной гигиены ребенка
- •Уход за лихорадящими больными
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов дыхания
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией сердечно-сосудистой системы
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов пищеварения
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов мочевыделения
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов кроветворения
- •II. 2. «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи» для студентов III курса
- •II. 2. 1. Перечень практических умений и навыков, которыми должны овладеть студенты III курса за время прохождения практики
- •Перечень практических умений и навыков для студентов III курса
- •II. 2. 2. Вопросы к зачету для студентов III курса Общие вопросы
- •Особенности работы медсестры в соматическом отделении
- •Особенности работы медсестры в хирургическом отделении.
- •III. Методические указания для студентов по овладению практическими умениями Права и обязанности медицинской сестры
- •Рабочее место медицинской сестры
- •Заполнение листов назначений и другой документации
- •Функциональные обязанности медицинской сестры приемного отделения
- •Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •Функциональные обязанности участковой медицинской сестры городской поликлиники
- •Функциональные обязанности медицинской сестры детского дошкольного учреждения
- •Функциональные обязанности медицинской сестры школы
- •IV. Уход за новорожденным и грудным ребенком
- •IV. 1. Уход за здоровым ребенком
- •Техника антропометрии
- •Классы одноразовых подгузников
- •IV. 2. Проведение лечебных медицинских манипуляций Техника термометрии
- •Виды и правила введения клизм
- •V. Вскармливание и кормление детей
- •Составление порционного требования на питание детей
- •VI. Сбор биологического материала для лабораторных исследований Взятие крови
- •Сбор мочи
- •VII. Методы введения лекарственных средств
- •VII. 1. Энтеральное применение лекарственных средств
- •VII. 2. Парентеральное введение лекарственных средств
- •VII. 2. 1. Набор лекарственных средств в шприц
- •Лекарственный препарат из ампулы набирается следующим образом:
- •Лекарственный препарат из флакона набирается следующим образом:
- •VII. 2. 2. Техника постановки инъекций
- •1. Ягодичная область
- •2. Латеральная широкая мышца бедра
- •3. Дельтовидная мышца плеча
- •VIII. Определение групп крови по системе аbo
- •Оценка результатов реакции агглютинации с цоликлонами анти–а и анти–в
- •IX. Санитарно-противоэпидемический режим
- •IX. 1. Санитарно-гигиенический режим в лечебно-профилактическом учреждении
- •Средства для проведения дезинфекции
- •Санитарно-гигиенический режим в отделении
- •Дезинфекция воздуха
- •IX. 2. Методы дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и перевязочного материала
- •Режимы обеззараживания отдельных объектов.
- •Санитарно–гигиенический режим питания
- •Обработка посуды
- •Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза (Приказ №320)
- •IX. 3. Универсальные меры безопасности медицинского персонала от инфекции
- •Обработка рук медицинского персонала
- •Кожные антисептики
- •Способы обработки рук
- •X. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
- •Лихорадка (гипертермия)
- •Судорожный синдром
- •Кровотечения
- •Профилактика образования пролежней
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Острые нарушения кровообращения
- •Коллапс
- •Приступ бронхиальной астмы
- •Растворы для промывания желудка, их количество
- •XI. Указатель литературы
Техника антропометрии
Измерение массы телавыполняют в утренние часы до приема пищи, ребенок должен быть раздет. Массу детей до 2-х лет измеряют на весах для взвешивания грудных детей (электронных или чашечных): до 6 месяцев массу тела определяют в положении лежа на спине, после 6 месяцев – сидя. Масса тела детей старше 2 лет измеряется на рычажных медицинских или напольных весах.
Измерение длины телау детей до 1 года проводят на горизонтальном ростомере, в старшем возрасте – на вертикальном ростомере. На вертикальной доске имеются две шкалы делений в сантиметрах: справа – для измерения роста в положении стоя, слева – для измерения роста в положении роста сидя. На уровне 40 см от пола к вертикальной доске прикреплена откидная скамейка для измерения роста в положении роста сидя.
Измерение окружности головы и грудной клеткипроводится сантиметровой лентой. Окружность грудной клетки у детей раннего возраста определяют только в состоянии покоя, у старших – в покое, при вдохе и выдохе.
Гигиенические ванны
Первое купание ребенка проводится через 1-2 дня после отпадения пуповины при условии заживления пупочной ранки.
До 6 месяцев купание должно проводиться ежедневно, при температуре воды 36,7-37,2° С; продолжительность купания составляет 5-7 минут. В течение первого месяца жизни ребенка купают в кипяченой воде. Два раза в неделю ребенка моют с детским мылом или другими специальными детскими косметическими средствами (молочко для купания, пена для купания), в остальные дни – купание без использования косметических средств.
При наличии сухости кожи в течение 5 минут после купания вся кожа ребенка должна быть увлажнена детскими косметическими средствами (молочко, детский крем, масло).
Детей второго полугодия жизни и старше купают при температуре воды 36-36,5°С; продолжительность купания составляет до 10-12 минут, а для детей старше 2 лет – до 20-30 минут. Дети в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет купаются через день, с 1,5 до 5 лет – 2 раза в неделю, с 5 лет – 1 раз в неделю.
В домашних условиях для купания у ребенка до 1,5-2 лет должна быть собственная ванночка; детей старшего возраста можно купать в большой ванне.
Подготовка ванны к купанию: ванну тщательно моют щеткой с мылом, ополаскивают, затем наливают воду не более, чем на половину объема, измеряют температуру специальным водным термометром.
Купание детей первых месяцев жизни: погружая ребенка в воду, правой рукой поддерживают его за ножки и ягодицы, а на левой руке располагаются голова и туловище ребенка. После погружения в воду правую руку осторожно освобождают и намыливают волосистую часть головы, туловище и ноги ребенка, используя мягкую губку. Затем переворачивают его спиной так, чтобы кисть левой руки находилась в правой подмышечной впадине ребенка, грудь малыша перемещается на предплечье. Моют спину и ягодицы. Затем мыло смывают, поливая ребенка водой с температурой 35-36°С из кувшина или из ковша (не из душа), после чего, накрывая с головой, заворачивают в пеленку (полотенце, простынку) и обсушивают промокательными движениями.
Купание детей старше 6 месяцев: взяв ребенка подмышки, погружают в воду, усаживая на дно ванны. Придерживая ребенка под спину левой рукой, правой намыливают голову, туловище, руки и ноги, затем смывают мыло из кувшина или из ковша, температура воды 34-35°С. Заворачивают ребенка в полотенце (пеленку, простынку), промокательными движениями (не растирая) обсушивают.