Уровни профилактики.

Профилактическими называют мероприятия, направленные на предупреждение возникновения эпидемического процес­са те на профилактику возникновения эпидемических очагов. Различают четыре уровня профилактики: премордиальный (исходный); первичный; вторичный; третичный. Премордиальная профилактика имеет целью предотвращение заболеваний, обусловленных определен­ными социально-экономическими факторами жизни населения. Речь идет о ликвидации или снижении зна­чимости стимулирующего действия определенных условии жизни населения на эпидемический процесс о предотвраще­нии появления или укоренения заболевании. Например, сокра­щение масштабов наркомании, проституции гомосексуализ­ма детерминирующих распространенность ВИЧ-инфекции, не­избежно приводит к снижению уровня заболеваемости этой инфекцией. Первичная профилактика направлена на предупреж­дение возникновения инфекционных заболеваний (эпидемичес­ких очагов) путем воздействия на звенья элементарной ячей­ки эпидемического процесса, т.е. на источник возбудителя (изо­ляция больных людей; ликвидация больных животных, в том числе дератизация и т.д.), механизм его передачи, т.е. на часть популяции возбудителя, находящуюся в окружающей среде (де­зинфекция, дезинсекция и т.д.) и на восприимчивые организ­мы (иммунопрофилактика). Вторичная профилактика направлена на предупреж­дение развития клинически выраженных заболеваний среди лиц подвергшихся риску заражения, снижение частоты тяжелых форм течения заболеваний, снижение летальности. Она осуществляется путем раннего выявления, диагностики и лечения заразившихся. Примером реализации вторичной профилакти­ки является экстренная иммунопрофилактика («лечебные» антирабические прививки) бешенства, направленная на предуп­реждение развития заболевания у лиц, подвергшихся риску за­ражения этой инфекцией от больных животных. Третичная профилактика направлена на снижение частоты тяжелых форм течения заболеваний, предупреждение или замедление развития осложнений, хронизации патологи­ческого процесса, инвалидизации лиц с развившейся клини­ческой картиной инфекционного заболевания. Такая профилак­тика является терапевтической и реабилитационной сферой ме­дицинской деятельности. Основу профилактики инфекционных болезней в масшта­бах государства составляют повышение материального благо­состояния народа, обеспечение населения доброкачественной водой и пищевыми продуктами, благоустроенным жильем, квалифицированной и доступной медицинской помощью, раз­витие культуры. К общегосударственным профилактическим относятся и мероприятия по предупредительному санитарно­му надзору, обеспечивающие создание наилучших условий труда и быта, что способствует предупреждению инфекцион­ных и паразитарных болезней. Профилактические медицинские мероприятия, направлены на одно из трех звеньев эпидемического процесса: 1) предупреждение появления или ликвидацию (обезврежива­ние, устранение) источника возбудителя инфекции; 2) предуп­реждение возможности реализации или выключение (разрыв) механизма передачи возбудителя; 3) создание или повышение уровня иммунной прослойки среди населения. К профилактическим мероприятиям по предупреждению возникновения источников возбудителей инфекции относятся карантинные меры на границах, профилактическая дератиза­ция, ветеринарно-санитарная профилактика среди животных, общесанитарные меры, повышение санитарной грамотности населения.