Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
_Патопсихология ответы на экзамен.doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
09.09.2019
Размер:
540.16 Кб
Скачать
  1. Порушення сприйняття можуть спостерігатися при афективних розладах.

Моторные депрессивные расстройства. При преобладании тоскливого аффекта взгляд тоскливый, грустный, в выраженных случаях - застывший, неподвижный с выражением страдания. Мимика от медленно меняющейся с преобладанием грустного выражения до скорбной, страдальческой маски. При усложнении синдрома формируется бредовое восприятие.

Тревожным состояниям более свойственны элементы искаженного восприятия. Часть раздражителей (зрительных или слуховых) воспринимается необычно отчетливо, ярко; определенные цвета и тембр приобретают новую окраску, новые оттенки. Форма некоторых объектов, чаще людей, в восприятии больных неуловимо изменяется и объект каждый раз выглядит каким-то новым, особенным. Наблюдается искажение пространственной перспективы с удалением одних участков и приближением других.

При апатической депрессии наиболее отчетливо выступает снижение эмоционального тона восприятия. Однако отсутствует "траурный флер", окружающее просто не вызывает интереса. Отмечается также снижение интенсивности ощущений: день воспринимается как сумерки, предметы плохо различимы, звуки приглушены, малоразборчивы, краски и тембр теряют свою сочность, яркость. Может иметь место полное нивелирование оттенков, потеря цветоощущений, снижение стереоскопичности объектов, сужение окружающего пространства.

Одним из характерных проявлений депрессии можно считать нарушения восприятия времени и временной перспективы. Временной вектор переживаний при тоске направлен в прошлое. Из памяти извлекаются и анализируются события прошлых лет. О будущем больные не думают, оно для них закрыто, "ничего" нет. Настоящее беспокоит только как переживание своего болезненного состояния.

Временный вектор переживаний при тревожной депрессии обращен в настоящее и будущее. Больные постоянно думают о предстоящих испытаниях и ожидающих их неприятностях. Прошлое существует только для контраста с неприятной ситуацией в настоящем и будущем.

При апатической депрессии нарушается сама фиксация времени. Оно как бы течет не задевая больного и не оставляя следов в его психике. При тоскливых депрессиях текущее время воспринимается и переживается как замедленное. День тянется бесконечно долго, томительно, а в воспоминаниях прожитый день кажется коротким. Можно отметить известный параллелизм между замедлением чувства времени и выраженностью тоски. У тревожных больных течение времени воспринимается как ускоренное, но в воспоминании оно воспроизводится как длительное ожидание, прошедший день представляется долгим.

  1. Порушення сприйняття при розладах психіки особистості.

Сочетание явлений деперсонализации с иллюзорным восприятием окружающего пространства и времени, нарушением схемы тела и психосенсорными расстройствами; наблюдается, напр., при эпилепсии, интоксикациях, опухолях головного мозга.

23. Порушення сприйняття при органічних ураженнях головного мозку.

В практике патопсихолога часто необходимо провести диагностику между органическим заболеванием головного мозга и шизофренией. В данном случае следует тщательно исследовать внимание, память, мышление, признаки истощаемости. Для работы с этой группой требуются не только знания в области патопсихологии, но и в нейропсихологии.

При заболеваниях головного мозга отмечаются признаки повышенной истощаемости, снижения памяти, трудности в оперировании абстрактными понятиями, переносным смыслом, инертность мышления. Более точную информацию для дифференцирования двух органических заболеваний (например, болезнь Пика или болезнь Альцгеймера), установление очага поражения головного мозга получают при применении специальных тестов из нейропсихологии.

В результате органических изменений в головном мозге отмечаются психопатоподобные нарушения личности, астенические расстройства, снижение уровня интеллектуальных процессов. Психопатоподобные нарушения личности характеризуются сужением круга интересов, некоторой пассивностью, иногда наоборот, взрывной раздражительностью и грубостью. Астенические расстройства выражаются в повышенной истощаемости, раздражительной слабости. Если отмечается интеллектуальное снижение, то отмечается снижение критики, беспечность, эйфория, гневливость, слезливость.