Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инфекции лекции.doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
01.09.2019
Размер:
690.69 Кб
Скачать

Лечение лихорадочной формы

• Постельный режим.

• Диета №13.

• Противоэнцефалитный иммуноглобулин (титр 1:80) по 3 мл в/мышечно. Курс 3 дня.

• Йодантипирин (при отсутствии иммуноглобулина). Табл. 0,1 г. Первые 2 дня – 0,3 г х 3 раза, 3 и 4 дни – 0,2 г х 3 раза, последующие 5 дней – 0,1 г х 3 раза в день.

• Дезинтоксикационная терапия - перорально глюкосолан, цитроглюкосолан, в более тяжелых случаях - в/венно, капельно глюкозо-солевые и коллоидные растворы.

• Укрепление сосудистых стенок - вит. С, рутин.

• Десенсибилизирующие препараты- диазолин, тавегил, хисмонал.

• Симптоматическая терапия.

Лечение менингеальной формы

• Строгий постельный режим.

• Диета №13.

• Противоэнцефалитный иммуноглобулин (титр антител 1:160 и выше) от 3 до 12 мл 3 дня в/мышечно.

• Иммунная плазма (титр антител 1:80) в/венно, капельно в 1-й день 150 мл, 2-3-й дни 100 мл.

• Противоэнцефалитный иммуноглобулин для в/венного введения - 25-50 мл со скоростью 30-40 капель/минуту. Курс- 1-2 введения через 1-2 дня.

• Индукторы интерферона: ларифан 1 мл в/мышечно 3-5 раз через 72 часа, амиксин 0,15-0,3 г внутрь 5-10 раз через 48 часов.

• Рибонуклеаза - 30 мг х 6 раз в день в/мышечно, курс 5-7 дней.

• Дезинтоксикационная терапия - глюкозо-солевые и коллоидные растворы в соотношении 3:1 в/венно, капельно 20 кап/мин.

• Дегидратационная терапия - осмодиуретики, салуретики.

• Кортикостероидная терапия в тяжелых случаях - преднизолон 1-2 мг/кг внутрь или в/венно.

• Дезагреганты - трентал (ампулы 2% р-р 5 мл - 100 мг). По 200 мг в 200 мл 5% раствора глюкозы в/венно, капельно. Курс 7 дней.

• Укрепление сосудистых стенок - вит. С, рутин.

• Оксигенотерапия.

• Ноотропы - ноотропил, пирацетам в/венно капельно.

Лечение очаговой формы

• Отделение реанимации (бульбарные расстройства), неврологические стацио­нары.

• Строгий постельный режим (лечебно-охранительный).

• Диета №13, по показаниям зондовое или парентеральное питание.

• Иммунная плазма (титр антител 1:80) в/венно, капельно в 1-й день 150 мл, 2-3-й дни 100 мл.

• Противоэнцефалитный иммуноглобулин (титр 1:160, 1:320) от 3 до 12 мл в/мышечно, курс 3 дня.

• Индукторы интерферона - ларифан, амиксин, камедон.

• Рибонуклеаза 30 мг х 6 раз в день, в/мышечно, курс 5-7 дней.

• Кортикостероиды - преднизолон 1,5-2 мг/кг внутрь, при бульбарных расстройствах 6-8 мг/кг в/венно.

• Дезинтоксикационная терапия - глюкозо-солевые и коллоидные растворы в соотношении 3:1 в/венно, капельно 20 кап/мин.

• Дегидратационная терапия - осмодиуретики, салуретики.

• Дезагреганты - трентал (ампулы 2% р-р 5 мл - 100 мг). По 200 мг в 200 мл 5% раствора глюкозы в/венно, капельно. Курс 7 дней.

• Противосудорожные средства - седуксен, ГОМК.

• Оксигенотерапия.

• Десенсибилизирующие средства - тавегил, супрастин, фенкарол.

• Ноотропы - ноотропил, пирацетам в/венно капельно.

• Поливитаминные препараты.

• Прозерин 0,05%-1,0 п/кожно, 12-14 дней.

• Дибазол 0,005 г х 2 раза в день, 12-14 дней .

Выписка

• Реконвалесценты выписываются из стационара по мере клинического выздоровления на 14-21-й день нормальной температуры тела.