Эффекты мужских половых гормонов

Развитие и дифференцировка внутренних и наружных поло­вых органов в период эмбриогенеза.

В течение полового созревания андрогены стимулируют рост мужских половых органов, скелетных мышц, рост гортани, рост хрящей эпифизов и «всплеск» роста в период полового созрева­ния. Андрогены стимулируют эритропоэз. Определяют сексуальное и социальное поведе­ние мужчин.

Дегидротестостерон стимулирует рост терминальных волос в лобковых и аксиллярных областях по мужскому типу и рост волос в других андрогензависимых об­ластях тела (на лице, конечностях, груди, спине).

Транспорт мужских половых гормонов

Половые гормоны в сыворотке крови находятся в свободном и в связанном с белками виде. Тестостерон и дегидротестостерон, так же как и эстрадиол, в основ­ном связаны со связывающим половые гормоны глобулином и в небольшом коли­честве с альбумином. В свободном виде они находятся в очень небольшом количе­стве, но именно эта форма является биологически активной. Половые гормоны связывающий глобулин (ПГСГ) синтезируется в печени. Активность его синтеза и связывающая способность зависят от целого ряда факторов. При этом увеличива­ется или снижается содержание общего тестостерона и других андрогенов. Кон­центрация свободных андрогенов не зависит от количества и активности ПГСГ.

.

Таблица2. Факторы, влияющие на концентрацию в плазме крови глобулина, связывающего половые гормоны (В. Дж. Маршалл 2000)

Факторы, повышающие концентрацию ПГСГ	Факторы, понижающие концентрацию
Эстрогены ПГСГ Гипертиреоз Цирроз печени Гепатиты Возраст	Андрогены Гипотиреоз Глюкокортикоиды Недостаточное питание Мальадсорбция Состояния, связанные с потерей белка Ожирение Инсулин Пролактин Гормон роста Нефротический синдром

В сыворотке крови циркулирует 2% (от общего) свободного тестостерона, ко­торый оказывает биологическое действие.

Механизм действия андрогенов

Тестостерон и дегидротестостерон, как и другие стероидные гормоны, свобод­но входят в клетку и связываются со своим рецептором, который находится в ци­топлазме клетки. Вместе с рецептором они поступают в ядро клетки и активируют ген, ответственный за их эффекты. Транспортная ДНК переносит всю информа­цию из ядра в клетку, где происходит синтез соответствующих белков, энзимов, и развивается биологический эффект этого гормона.

Регуляция функции мужских половых желез

Функция яичек регулируется гипоталамогипофизтестикулярной связью.

В гипоталамусе синтезируется декапептид — гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). В гипофизе ГнРГ стимулирует синтез и секрецию гонадотропинов — фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). ФСГ стимулирует функцию клеток Сертоли, синтез в них тестостеронсвязывающего протеина и синтез гормона ингибина. ЛГ стимулирует функцию клеток Лейдига, синтез и секрецию ими тестостерона. Тестостерон, как и ЛГ, секретируется в кровоток пульсаторно.

В гипофизе и гипоталамусе тестостерон под воздействием энзима ароматазы превращается в эстрадиол, который по механизму отрицательной обратной связи тормозит синтез и секрецию ГнРГ и ЛГ. Секрецию ФСГ тормозит ингибин.

На секрецию ГнРГ оказывают стимулирующее влияние норадреналин и адреналин, которые функционируют в мозгу, как нейротрансмиттеры. Ингибируют секрецию ГнРГ опиоиды. Высшие нервные центры могут оказывать ингибиторное или стимулирующее действие на секрецию ГнРГ и гонадотропинов в зависимости от условий (рис.1).

Рис.2. Регуляция функции мужских половых желез (яичек).