![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Терминологический словарь
- •Моносахариды- простые углеводы, содержащие гидроксильные и альдегидную (альдозы) или кетонную (кетозы) группы. По числу атомов углерода различают триозы, тетрозы, пентозы и т.Д.
- •Глава 1. Паращитовидные железы
- •Функции кальция.
- •Регуляция поддержания нормального уровня
- •Кальция, магния и фосфата в сыворотке крови
- •Метаболизм фосфата
- •Регуляторы экспрессии птг
- •Рецепторы птг — трансмембранные гликопротеины, связанные с g‑белком — в значительном количестве содержатся в костной ткани (остеобласты) и корковой части почек (эпителий извитых канальцев нефрона).
- •Функции. Птг поддерживает гомеостаз кальция и фосфатов.
- •Минерализация остеоида
- •Особенности коррекция обмена кальция методами прикладной кинезиологии.
- •Пищевые факторы стимулирующие: Лосось
- •Глава 2. Мужские половые железы — яички (тестис)
- •Анатомия яичек и половой системы
- •Эмбриогенез
- •Гормоны мужских половых желез - яичек
- •Эффекты мужских половых гормонов
- •Транспорт мужских половых гормонов
- •Механизм действия андрогенов
- •Регуляция функции мужских половых желез
- •Болезни мужских половых желез гипогонадизм
- •Первичный гипергонадотропный гипогонадизм
- •Причины первичного гипогонадизма:
- •Недостаточность семинифорных трубочек у взрослых.
- •Аутоиммунный гипогонадизм.
- •Вторичный и третичный гипогонадотропный гипогонадизм
- •Третичный гипогонадизм
- •Гиперпролактинемия как причина гипогонадизма
- •Мужской климакс, или андропауза
- •Примеры токсических эффектов факторов внешней среды на мужскую репродуктивную систему
- •Доброкачественная гиперплазия простаты (дгп)
- •Гормональная регуляция предстательной железы
- •Фитотерапия
- •Женские половые железы — яичники. Анатомия, функция, гормоны яичников. Менструальный цикл
- •Гормоны яичников
- •Физиологические эффекты стероидных гормонов яичников
- •Метаболизм стероидных гормонов яичников
- •Пути метаболизма эстрогенов
- •Рост и развитие фолликула в яичниках
- •Гипоталамически-гипофизарный цикл
- •Цикл яичников
- •Половой гормон, связывающий глобулин
- •Механизм регуляции функции яичников
- •Клиника и патогенез нарушений метаболизма эстрогенов
- •Предменструальный синдром
- •При ановуляторных циклах предменструальный синдром не возникает.
- •Наблюдаются:
- •Диагностический критерий:
- •Лечение дисменореи
- •Симптомы
- •Эстрогены при поликистозе:
- •Диагностика
- •Возможные этиологии
- •Лечение
- •Предменопауза
- •Менопауза
- •Урогенитальные изменения
- •Лечение
- •Прутняк/Ягоды чистоты
- •Клопогон кистевидный (Black Cohosh)
- •Индол-3-карбинол
- •Глава 3. Эндокринная часть поджелудочной железы (островки лангерганса, гормоны, их функция, эффекты, механизм действия)
- •Механизм действия инсулина
- •Транспортные белки для глюкозы
- •Соматостатин
- •Панкреатический полипептид (рр)
- •Гомеостаз глюкозы в норме Функции углеводов
- •Расщепление углеводов
- •Транспорт глюкозы в клетки
- •Катаболизм глюкозы
- •Значение анаэробного гликолиза
- •Особенности метаболизма гликогена в печени и мышцах
- •Биосинтез глюкозы - глюконеогенез
- •Пентозофосфатный путь в метаболизме глюкозы
- •Регуляция метаболизма углеводов (некоторые аспекты)
- •Сахарный диабет
- •3. Другие специфические типы сахарного диабета.
- •4. Гестационный диабет.
- •Сахарный диабет тип 2
- •Гиперинсулинизм.
- •Интерпретация результатов пробы
- •Аллопатическое лечение сахарного диабета
- •3. Препараты сулъфонилмочевины (см).
- •1 Тип сахарного диабета.
- •2Тип сахарного диабета.
- •Глубокоуважаемые коллеги!
- •Программа семинаров
Биосинтез глюкозы - глюконеогенез
Глюконеогенез - это синтез глюкозы из неуглеводных предшественников. У млекопитающих эту функцию выполняет в основном печень, в меньшей мере - почки и клетки слизистой кишечника. Запасов гликогена в организме достаточно для удовлетворения потребностей в глюкозе в период между приемами пищи. При углеводном или полном голодании, а также в условиях длительной физической работы концентрация глюкозы в крови поддерживается за счет глюконеогенеза. В этот процесс могут быть вовлечены вещества, которые способны превратиться в пируват или любой другой метаболит глюконеогенеза.
Включение субстратов в глюконеогенез |
Причем, использование первичных субстратов в глюконеогенезе происходит в различных физиологических состояниях. Так, в условиях голодания часть тканевых белков распадается до аминокислот, которые затем используются в глюконеогенезе. При распаде жиров образуется глицерин, который через диоксиацетонфосфат включается в глюконеогенез. Лактат, образующийся при интенсивной физической работе в мышцах, затем в печени превращается в глюкозу. Следовательно, физиологическая роль глюконеогенеза из лактата и из аминокислот и глицерина различна. Синтез глюкозы из пирувата протекает, как и при гликолизе, но в обратном направлении. Семь реакций гликолиза легко обратимы и используются в глюконеогенезе. Но три киназные реакции необратимы и должны шунтироваться. Так, фруктозо-1,6-дифосфат и глюкозо-6-фосфат дефосфорилируются специфическими фосфатазами, а пируват фосфорилируется до образования фосфоенолпирувата посредством двух промежуточных стадий через оксалоацетат.
Глюконеогенез. Ферменты: 1- пируваткарбоксилаза, 2- фосфоенолпируваткарбоксикиназа, 3- фосфатаза фру-1,6-дифосфата, 4- глюкозо-6-фосфатаза. |
|
Глюконеогенез, необратимые реакции |
|
Образование оксалоацетата катализируется пируваткарбоксилазой. Этот фермент содержит в качестве кофермента биотин. Оксалоацетат образуется в митохондриях, транспортируется в цитозоль и включается в глюконеогенез. Следует обратить внимание на то, что каждая из необратимых реакций гликолиза вместе с соответствующей ей необратимой реакцией глюконеогенеза составляют цикл, называемый субстратным.Таких циклов существует три - соответственно трем необратимым реакциям. Результатом одновременного протекания реакций субстратных циклов будет расходование энергии. Субстратные циклы могут протекать в условиях нормального обмена веществ в печени и имеют вполне определенное биологическое значение. Кроме того, эти циклы служат точками приложения регуляторных механизмов, в результате чего изменяется поток метаболитов либо по пути распада глюкозы, либо по пути ее синтеза. За сутки в организме человека может синтезироваться до 80 г глюкозы. На синтез 1 моль глюкозы из пирувата расходуется 6 макроэргических связей (4 ATP и 2 GTP).
Глюкозо-лактатный цикл (цикл Кори) По мере расходования запасов гликогена глюкоза может ресинтезироваться из молочной кислоты (лактата), аминокислот и других соединений. Глюкозо-лактатный цикл Начинается с образования лактата в мышцах в результате анаэробного гликолиза (особенно в белых мышечных волокнах, которые бедны митохондриями по сравнению с красными). Лактат переносится кровью в печень, где в процессе глюконеогенеза превращается в глюкозу, которая затем с током крови может возвращаться в работающую мышцу:
Цикл Кори |
Образование глюкозы из лактата осуществляется в печени (цикл Кори). При этом из лактата образуется пируват, далее Г-6-Ф, который превращается затем в гликоген или глюкозу в зависимости от состояния обмена веществ в организме (схема ). Превращение лактата в глюкозу может происходить и в волокнах белых мышц, но при этом необходима высокая концентрация лактата и высокое соотношение концентраций АТФ и АДФ. Глюконеогенез в незначительной степени происходит и в почках при более низкой концентрации лактата. Образование глюкозы из лактата – энергоемкий процесс, требующий достаточного количества АТФ. В печени соотношение АТФ и АДФ составляет около 10, в других тканях оно ниже. В цикле Кори из лактата образуется пируват, далее – Г-6-Ф, который превращается в глюкозу, поступающую в кровоток и в мышцах преобразующуюся в гликоген.
Схема 8. Механизм
глюконеогенеза (цикл Кори).
1 –
пируваткарбоксилаза; 2 –
фосфоенолпируваткарбоксилаза; 3 –
фруктозо-1,6-дифосфатаза; 4 – глюкозо-
6-фосфатаза.
Обмен фруктозы также осуществляется гликолитическим путем. Часть фруктозы превращается в глюкозу, другая часть под влиянием кетогексокиназы превращается во фруктозо-1-фосфат и далее в дигидроксиацетонфосфат, дальнейшие изменения которого происходят в гликолитическом цикле.
Важную роль в процессах глюконеогенеза играет так называемый цикл аланина, который происходит в мышечной ткани. При голодании вследствие катаболизма белков высвобождаются аминокислоты, более 50% количества которых составляет аланин. Поступая в печень, он используется там не для синтеза белка, а для образования Г-6-Ф через стадию пирувата. Некоторое количество аланина также через стадию пирувата превращается в Г-6-Ф непосредственно в мышечной ткани. В мышцах аланин образуется из пировиноградной кислоты. Основными донаторами группы NH(2) при этом являются такие аминокислоты, как лейцин, изолейцин, валин.
Таким образом, количество глюкозы в крови, оттекающей от печени, зависит в основном от двух взаимосвязанных процессов: гликолиза и глюконеогенеза, которые в свою очередь регулируются ключевыми ферментами фосфофруктокиназой и фруктозо-1, 6-бисфосфатазой соответственно. Активность этих ферментов адаптирована к пищевому и гормональному состоянию организма.