Глава 2. Мужские половые железы — яички (тестис)

Мужские половые железы — яички (тестис) выполняют две функции, тесно связанные между собой: репродуктивную и гормональную. В яичках, в клетках Лейдига, синтезируются мужские половые гормоны: тестостерон и дегидротестостерон, а в семинифорных трубочках образуются сперматозоиды.

Анатомия яичек и половой системы

Яички — парные органы, располагаются снаружи, в мошонке (вместилище и защита яичек). В ней поддерживается температура, оптимальная для нормальной функции яичек, на 2 °С ниже, чем в брюшной полости. У взросло­го мужчины размеры каждого яичка 4,6 см в длину с колебаниями (3,6—5,5 см) и в ширину 2,6 см (от 2,1 до 3,2 см). Средний объем каждого яичка 18,6 ± 4,8 мл. Яички окружены оболочкой, которая содержит три слоя: висцеральная оболочка (tunica vagina), белочная оболочка и оболочка, содержащая капсулу и кровенос­ные сосуды. Белочная оболочка распространяется в яичко в виде фиброзных тяжей, которые делят яичко на 250 пирамидных долек. В каждой дольке находятся семинифорные трубочки, свернутые в виде кольца. Длина семинифорных трубочек в каждой дольке более 200 м и они составляют 80—90% веса яичка. Между семинифорными трубочками в фиброзной ткани располагаются клетки Лейдига, в кото­рых синтезируются андрогены. В семинифорных трубочках находятся клетки Сертоли, в которых синтезируется тестостеронсвязывающий протеин и ингибин. Тестостеронсвязывающий протеин связывает тестостерон, который поступает паракринно (локально) в семинифорные трубочки из клеток Лейдига. Тестостерон в семинифорных трубочках необходим для нормального развития и созревания сперматозоидов из зародышевых клеток.

Клетки Сертоли располагаются на базальной мембране семинифорных трубо­чек и образуют между собой тонкие связи. Эти связи защищают просветы семини­форных трубочек от попадания в них белков из интерстициальной ткани яичек. Клетки Сертоли окружены зародышевыми клетками, которые находятся на раз­ных стадиях развития и оказывают существенное влияние на их дифференцировку от зародышевой клетки до зрелого сперматозоида и высвобождение их в про­свет семинифорного канальца.

Семинифорные трубочки заканчиваются в извитых, анастомозирующих про­токах, которые называются воротами яичка. Из них сперматозоиды попадают в эпидидимис. Эпидидимис является резервуаром для сперматозоидов. В эпидидимусе сперматозоиды находятся около 12 дней, в течение которых происходит их окончательное морфологическое и функциональное созревание. Из эпидидимуса отходит выносящий проток, по которому сперматозоиды поступают в семенные канальцы. В семенные канальцы поступает жидкость из семенных пузырьков. Из семенных канальцев зрелые сперматозоиды в семенной жидкости поступают в эякуляторный проток, исходящий из предстательной железы, который впадает в уретру, расположенную в половом члене.

Таким образом, мужская половая система состоит из яичек, осуществляющих репродуктивную функцию и синтез половых гормонов, и добавочных органов (придатков яичек). К ним относятся: эпидидимис; семявыносящий проток; семен­ные пузырьки; предстательная железа; эякуляторный проток. Эякуляторный про­ток впадает в уретру, расположенную в половом члене.