- •60. Слезотечение новорожденных. Причины. Диагностика
- •60. Дакриоцистит новорожденных.
- •58. Хронический дакриоцистит
- •59. Флегмона слезного мешка
- •63. Дифтерийные воспалительные конъюнктивиты
- •62, 117. Острый бактериальный конъюнктивит
- •Пневмококковый конъюнктивит
- •Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уилкса
- •64. Гонококковый конъюнктивит
- •65. Аденовирусный конъюнктивит
- •66. Эпидемический вирусный кератоконъюнктивит
- •67. Аллергический конъюнктивит
- •69. Трахома. Этиология. Патогенез
- •70. Трахома. Клиника.
- •Лечение трахомы
- •51. Блефарит
- •53. Ячмень
- •54. Халазион, Градина.
- •55. Новообразования век
- •5. Глазное яблоко. Формы. Размеры. Оболочки
- •6. Кровоснабжение глазного яблока.
- •7. Иннервация глазного яблока
- •11. Слезные органы
- •8. Орбита
- •9. Верхняя глазничная щель
- •10. Веки
- •12. Конъюнктива
- •13. Роговая оболочка
- •14. Особенности строения и обменных проц. Роговой оболочки.
- •15. Склера
- •16. Дренажная система глаза
- •17. Увеальный тракт
- •18. Радужная оболочка
- •19. Цилиарное тело
- •21. Хориоидея
- •3. Периферический отдел зрительного анализатора. Акт зрения. Связь сетчатки и хориоидеи
- •4. Сетчатка
- •22. Хрусталик
- •23. Стекловидное тело
- •24. Глазодвигательные мышцы
- •25. Зрительный нерв
- •26. Внутриглазное давление
- •27. Центральное зрение. Острота. Определение остроты.
- •28. Периферическое зрение
- •29. Основные виды нарушения полей зрения
- •30. Цветоощущение. Сущность. Исследование
- •31. Расстройства цветоощущения
- •32. Светоощущение
- •33. Гемералопия
- •34. Бинокулярное зрение
- •35. Оптическая система глаза
- •36. Клиническая рефракция
- •37. Развитие рефракции глаза
- •38. Методы определения видов клинической рефракции
- •39. Эмметропия
- •40, 45. Гиперметропия
- •41. Миопия
- •42. Патологические состояния, возникающие при миопии
- •44. Прогрессирующая миопия. Злокачественная миопия
- •46. Принципы коррекции амметропии
- •47. Аккомодация
- •48. Пресбиопия
- •49, 50 Паралич и спазм аккомодации.
- •Изменения аккомодации при контузиях глаза, инфекциях, отравлениях
- •Общая симптоматика кератитов
- •Поверхностный краевой кератит
- •75, 128. Гнойная язва роговой оболочки
- •74. Герпетические кератиты
- •Хронический иридоциклит
- •77. Диф. Диагноз острого иридоциклита, конъюнктивита, приступа глаукомы
- •76, 118. Острый иридоциклит
- •43. Теория развития миопии (Аветисов, Дашевский). Профилактика
- •79. Новообразования сосудистого тракта глаза.
- •80. Катаракта врожденная
- •81. Старческие катаракты
- •Травматическая к., к. При общих заболеваниях
- •83. Афакия
- •84. Профессиональная катаракта
- •85. Глаукома. Определение. Диагностика
- •86. Закрытоугольная глаукома. Лечение.
- •87. Открытоугольная глаукома
- •119. Острый приступ глаукомы
- •Медикаментозное лечение глаукомы
- •91. Показания и хирургическое лечение глаукомы.
- •93. Врожденная глаукома
- •94. Отслойка сетчатки
- •95. Неврит. Ретробульбарный неврит
- •96. Застойный диск зрительного нерва
- •97. Изменение органа зрения при сахарном диабете
- •73. Изменение органа зрения при гипертонической болезни
- •99. Поражение органа зрения при гриппе, сифилисе
- •100. Содружественное косоглазие
- •101. Паралитическое косоглазие
- •104. Ранения век
- •105. Проникающие ранения глазного яблока
- •107. Осложнения, связанные с наличием инородного тела
- •106. Осложнения, связанные с внедрением инфекции
- •108. Симпатическая офтальмия
- •109. Повреждения орбиты
- •Функции глаза.
- •Рецепты на очки
- •56. Атрофия зрительного нерва.
- •123. Синдром мерцательной скотомы (глазная мигрень)
- •124. Задний шейный симпатический синдром
- •125. Транзиторная амблиопия (летучая слепота, amavrosis fugax)
- •120. Острая окклюзия центральной артерии сетчатки
- •121. Передняя ишемическая нейропатия (острое нк диска зрит. Нерва)
- •122. Острая непродимость центральной вены сетчатки
- •127. Отравление метиловым спиртом.
- •126. Центральный серозный хориоретинит
- •102. Поражение органа зрения при спиДе
- •61. Экзофтальм
46. Принципы коррекции амметропии
Линзы:
собирательные (+). Параллельные лучи, проходя ч-з них, превращ. в сходящиеся
рассеивающие (-). Паралл. лучи расход.
цилиндрические: а) собирательные (отрезок цилиндра); б) рассеив. (слепок цилиндра). В цилиндр. линзах лучи преломл. по-разному в различных меридианах. В плоскости, совпад. с осью цилиндра, они не преломл., в перпендик. меридиане - как в собират. или рассеив. линзе. Использ. для коррекции астигматизма.
Контактные линзы
Хирургическое лечение миопии:
Для укрепления склеры: 1. введение через спец. иглу в эписклерал. простр. взвеси измельченного гомохряща, элементов крови и др.; 2. методы введения полосок аутофасции или консервир. гомосклеры в эписклерал. простр. к зад. полюсу. Обычно эти операции - при прогрессир. миопии выше 4 дптр.
Микрохирургия - уменьшения преломляющей силы глаза: 1. Радиальная кератотомия; 2. Рефракционная кератоплластика (кератомилез) - расслаивание рог., замораживание верх. лоскута, вырезание из него линзы, пришивание на место. 3. Удаление прозрачного хрусталика;
Лазерное лечение
47. Аккомодация
Клиническая рефракция - величина статическая. Но для жизни необходимо ясное видение предметов на разных расстояниях. Для этого - аккомодация - способность глаза фокусир. изображение рассматриваемых предметов на сетчатке независимо от расстояния, на котором нах. предмет. Аккомод. осущ. за счет изменения кривизны хрусталика изменение преломл. силы глаза. В процессе участв. 2 комп.: активный (сокращ. цилиар. мыш.;) и пассив. (эластичность хрусталика). Сокращение волокон реснич. мыш. расслабл. связки, к к-рой подвешен хруст. уменьшение степени натяжения капсулы хрусталика хрусталик и-за эластичности приобретает более выпуклую форму увел. преломл. сила. При аккомодации происхоит: 1. хруст. меняет свою форму неравномерно - перед. пов-сть изменяется сильнее задней; 2. глубина перед. камеры уменьш.; 3. Хруст. опускается книзу за счет провисания на расслабл. связке; 4. зрачок суживается в связи с общей иннерв. реснич. мыш. и сфинктера.
Исследование аккомодации. Применяют для изучение работоспособности глаза и зрительного утомления, выбора рациональной коррекции аметропии, определения патологии аккомод. аппарата. Для этой цели использ. определение объема абсолютной и относит. аккомодации.
Прирост преломл. силы хруст. в процессе аккомод. от состояния ее покоя до максимального напряжения, называют объемом абсолютной аккомодации. Его определяют для каждого глаза, выражают в дптр., определяют по формуле: A=P-(±R), где А-объем аккомод., Р, R - клинич. рефракция при фиксации глаза соотв. в ближайшей и дальнейшей точках ясного зр.
Положение дальнейшей точки ясного зр. находят при медикаментоз. расслабл. аккомод. одним из методов определ. клинич. рефракции. Положение Р (ближайшей точки) находят путем измерения наименьшего расст., на котором обследуемый может читать печатный текст. Делят полученную величину на 100 см получают выражение в дптр.
Аккомод. каждого глаза в отдельности наз. абсолютной. Зрение в большинстве случаев совершается обоими глазами. В этом случае перемещение точки ясного зрения из бесконечности на какое-либо расстояние должно сопровожд. пересечением зрит. осей в этой точке. Для этого необх. конвергенция. Чем ближе к глазу точка ясного видения, тем больший нужен объем аккомод., тем сильнее должна быть конверг. Т.о. степень конверг. осей ГЯ соотв. степени напряжения аккомод. При эмметропии глаз конвергир. к точке в 1 м от глаза, затрачивая 1 дптр аккомод., к точке на 33 см от глаза - 3 дптр. Аккомодация при определенной конвергенции называется относительной. Ее определяют путем подбора самого сильного собират. и самого сильного рассеив. стекло, к-рые не наруш. ясности зрения в данной точке (т.е. при одной и той же степени конверг.). При этом аккомод., определенная собират. стеклом, будет отрицательной частью аккомод., а определенная рассеив. стеклом - положит.