8. Орбита

О. - кост. вместилище для глаза. Пирамид. форма. Длина 4 см, высота 3.5, ширина 4 см.

Стенки: 1. Внутр. Слез. кость; лоб. отросток верх. чел.; орбитал. пластинка решетч. кости; перед. часть клиновид. кости; При тупых травмах носа наруш. целостность пластинки решетч. кости орбитал. эмфизема. На пов-сти слез. кости - ямка для слез. мешка. от ямки нач. слезно-носовой канал, открыв. в ниж. нос. ходу. Внутр. стенка отдел. глазницу от решетч. пазухи. Между глазнич. пласт. решетч. кости и лоб. костью - перед. и зад. решетч. отв. (ч-з них. проход. в полость носа одноим. аа., входят в орбиту вв.).

2. Верх. Орбитал. часть лоб. кости; малое крыло клиновид. кости. У верхневнутр. угла глазницы нах. лоб. пазуха. На границе внутр. и сред. трети верх. орбитал. края - супраорбитал. вырезка. 5 мм кзади от нее - блоковидный шип, ч-з к-рый перекидывается сухожилие верх. косой мыш. У наруж. края верх ст. - вместилище слез. железы.

Наруж. Лоб. отрезок скул. кости; скуловой отр. лоб. кости; большое крыло клин. кости.

Ниж. - верх. чел.; скул. кость; глазнич. отросток небной кости. Она отдел. глазницу от челюстной пазухи.

Верх. глазнич. щель - на границе верх. и наруж. ст. в глубине глазницы. Распол. м-у большим и малым крылом крыловид. кости. Через нее проник. все глазодвиг. нн., 1-я ветвь тройнич. н., верх. глазная вена.

Ниж. глазнич. щель - м-у большим крылом крин. кости и верх. челюстью. Соедин. орбиту с крылонеб. ямкой. Щель закрыта плотной фиброз. перепонкой. Ч-з нее идет нижнеорбитальный нерв, уходит нижнеглазничная вена.

Канал зрит. нерва - у вершины глазницы в малом крылу. Ч-з него - в сред. череп. ямку уходит зрит. н., проник. глазная а.

Края орбиты плотнее стенок. Изнутри - надкостница, плотно сращ. лишь с краями и в глубине орбиты легко отслаивается. Вход в орбиту закрывает глазничная перегородка. К орбите относятся лишь образования позади нее. Слез. мешок - кпереди. Перегородка препятств. распростран. процесса из области век и слез. мешка. У краев орбиты глазн. перегородка связана с соед.тк. перепонкой, окруж. ГЯ. Она делит глазницу на 2 отдела. В перед. - ГЯ и окончания мышц. В зад. - зрит. н., мыш., сос., нервы, жир. клетч. М/у фасцией и ГЯ - щель с жидк. (позволяет ГЯ свободно вращаться).

9. Верхняя глазничная щель

Верх. глазнич. щель - на границе верх. и наруж. ст. в глубине глазницы. Распол. м-у большим и малым крылом крыловид. кости. Через нее проник. все глазодвиг. нн., 1-я ветвь тройнич. н., верх. глазная вена.

Синдром верхней глазничной щели - патология структур, проход. через нее:

Птоз; 2. Мидриаз; 3. Экзофтальм; 4. Офтальмоплегия.

10. Веки

Функции: 1.В. в виде подвижных заслонок покрыв. перед. пов-сть ГЯ, защищая его. 2. Скользя по глазу при мигании, равномерно распределяют слезу поддерж. влажность рог. и конъюнкт., смывают попавшие мелкие инород. тела.

Мигание - рефлекторно в ответ на раздраж. нерв. оконч. роговицы при ее высыхании. При угрозе поврежд., вспышке - плотное смыкание век. Во время сна плотное смыкание предупрежд. высыхание и засорение.

Края век соедин. у наруж. и внутр. вонцов образ. глаз. щель. Наруж. угол острый, внутр. притуплен подковообразным изгибом. Этот изгиб огранич. пространство, наз. слез. озером, в к-ром нах. слез. мясцо - бугорок розового цвета, латеральнее его - полулунная складка утолщенной слизистой оболочки. Длина глаз. щели 30 мм, ширина 8-15 мм. Верх. веко слегка прикрывает верх. сегм. роговицы, ниж. - не доходит до лимба на 1-2 мм.

Толщина свобод. краев век 2 мм, при смыкании они плотно прилежат др. к др. Переднее ребро - из к-рого растут ресницы. Заднее - более острое - плотно прилежит к ГЯ. М/у перед. и зад. ребром - интермаргинальное пространство.

Кожа века тонкая, легко собирается в складки. Имеет сальные, пот. железы. ПЖК рыхлая, без жира легко возникают отеки. Под кожей - круговая мышца глаза, в к-рой - глазнич. (нач. от лоб. отростка верх. чел., прикрепл. у места начала, сделав круг) и вековая часть. (перекидываются м/у мед. и латерал. спайками). Мед. спайка нач. плотным пучком от лоб. отростка верх. чел. кпереди от перед. слез. гребешка, идет к внутр. углу глаз. щели, где раздваивается и вплет. во внутр. концы хрящей обоих век. Зад. волокна этой связки прикрепл. к зад. слез. гребешку. М/у перед. и зад. коленами мед. спайки распол. слез. мешок. Волокна вековой части при сокр. создают вакуум отсас. слезу из слез. озера ч-з слез. канальцы.

Мыш. волокна, идущие вдоль края век м/у корнями ресниц и вывод. протоками желез хряща, составл. ресничную мышцу. При ее натяж. заднее ребро плотно примыкает к глазу. Позади вековой части круг. мыш. нах. соед.тк. пластинка - хрящ век. Он - остов века. По орбитал. краям хрящи век соедин. с краем глазницы плотной глазнич. перегородкой. В толщине хряща - железы, продуцир. жировой секрет. Выводные протоки точечно открыв. в интрамаргинал. простр. водль зад. ребра. У края век железы переплетаются мыш. волокнами реснич. мыш., к-рая участв. в выделении секрета. Жировая смазка желез предотвращ. переливанию слезы ч-з край века, направляет ее в слез. озеро, предохраняет кожу от мацерации, предохраняет слезу от испарения. Около корня каждой ресницы - сальные железы и видоизмененные потовые железы, вывод. протоки к-рых открыв. в волосяные мешочки ресниц.

Интермаргин. простр. образует слез. сосочки, на вершине - слез. точки. По верх. орбит. краю к хрящу прикрепл. мыш., подним. верх. веко. Мыш. имеет строение, к-рое обеспечивает одноврем. поднимание кожи, хряща, конъюнкт. верх. переход. складки. Две ножки иннервир. глазодвиг. нервом, серд. часть - симпатич. н. Круговая мыш. иннерв. лиц.н.