24. Podnikání ve zdravotnictví

Specifika zdravotních služeb

• provozování zdravotních služeb je spojeno s následujícími specifiky:

• předmět činnosti - prevence, udržení či obnovení zdravotního stavu

• vztah zákazník (pacient) – lékař - zájem o službu není motivován potřebou, ale nutností

• vztah lékař – pacient, kdy lékař nemůže odepřít poskytnutí služby pacientovi

úhrady za poskytované služby:

• bez přímé úhrady od osoby

• s přímou úhradou od osoby

• kombinace dvou předchozích metod

• za posledních 30 let se náklady na zdravotnictví zdvojnásobily a současný roční přírůstek je až 10%

Příčiny jsou:

• stárnutí populace

• rychlý rozvoj technologií – nové a dražší přístroje a léky

• sociálně ekonomické příčiny – civilizační choroby, nezaměstnanost

• nárůst administrativních nákladů a vzrůstající ceny ostatních vstupů

• v současnosti se zdravotnická zařízení ocitají v deregulovaném prostředí spojeném s ekonomickým rizikem

Zdravotnická zařízení proto musí:

• změnit chování z role administrátora zdravotnických služeb na aktivnější úlohu manažera

• prosadit ekonomické aspekty jako nedílnou součást rozhodování

Specifika podnikání ve zdravotnictví

• založení soukromého zdravotnického zařízení

• provozovatelem může být PO (obec, firma) i FO

• odborná způsobilost buď přímo provozovatele (lékaře),nebo v případě, je-li provozovatelem FO bez o.z nebo PO, musí ustanovit odborného zástupce, který již touto způsobilostí disponuje

• provozovat zařízení lze jen na základě oprávnění, ta je při splnění všech podmínek vystavena na základě žádosti o registraci

• technické a hygienické požadavky na provoz zdravotního zařízení

• technické požadavky – stanoveny na základě různých ukazatelů, určují technické parametry zdravotnického zařízení (velikost ordinace a čekárny, výška stropů, WC, skladové prostory, bezbariérový přístup apod., kanalizace, vytápění)

• hygienické požadavky – respektování hygienických požadavků při příjmu nemocných a jejich vyšetřování a některých požadavků na provoz zdravotnických zařízení – izolace nemocných, úklid, likvidace bioodpadu

• pojištění soukromého zdravotnického zařízení

• zaměstnává-li provozovatel soukromého zdravotnic zařízení alespoň 1zaměstnance,je povinen uzavřít smluvní pojištění odpovědnosti za škodu. To poskytuje pojištěnému právo úhrady náhrady škody vzniklé jinému subjektu (pacientovi) na zdraví v souvislosti s poskytováním zdravotní péče či provozem zdravotnického zařízení.

• vedle toho mohou lékaři-podnikatelé využít řadu komerčních produktů,kt kryjí ztráty vzniklé z různých případů podnikatelských rizik, např. krádeže, živelní pohromy, pojištění

Ekonomika a management zdravotnických zařízení

• marketing zdravotnických zařízení

1. pasivní (hledat zákazníky pro existující zboží)

2. aktivní (vlastní podnikatelské aktivity jsou založeny na potřebách zákazníků zjištěných analýzou trhu)

• přímá reklama nebo inzerce z.z. je zakázána

• nepřímou reklamou může být pořádání odborných akcí (seminářů, konferencí)

• cílem marketingu zdravotnictví je analýza trhu, demografická struktura potenciálních zákazníků, znalost konkurence a pozice v regionu (dostupnost, perspektivy v regionu, sezónnost, dosah CR apod.)

• musí být kladen důraz na management kvality- kvalita zdrav péče, informovanost pacientů

• ochrana osobních údajů a statistická služba

• povinnosti zaměřené na ochranu osobních údajů vyplývají z právních předpisů – lze shromažďovat jen data o pacientech léčeních v daném zařízení, musí se vztahovat pouze k výkonu zdravotnické péče, zabezpečení dat musí mít komplexní charakter

• zdravotní informační systémy

• informatizace není ve zdravotnictví dostatečně rozvinuta

• může být použita při řízení a správě zařízení a terapeutických procesech (databáze, výsledky, statistiky)