- •Тема 4. Организация медицинской помощи и защита населения при чрезвычайных ситуациях
- •4.1. Виды медицинской помощи. Объем мероприятий первой медицинской помощи. Актуальность само- и взаимопомощи
- •4.1.1. Первая медицинская помощь
- •4.1.2. Первая врачебная помощь
- •4.1.3. Специализированная медицинская помощь
- •4.2. Массовые медицинские формирования, предназначенные для оказания первой медицинской помощи. Сп, сд, осд – их структура, оснащение, порядок работы в очаге поражения
- •4.2.1. Задачи и порядок работы санитарных дружин при чрезвычайных ситуациях, в различных очагах поражения
- •4.2.2. Служба медицины катастроф
- •4.3. Общие принципы организации медицинского обеспечения населения при чс
- •4.4. Медицинские средства индивидуальной защиты. Назначение и правила пользования ими
- •4.4.1. Аптечка индивидуальная аи-2
- •4.4.2. Индивидуальный противохимический пакет ипп-8
- •4.4.3. Индивидуальный перевязочный пакет ипп-51
- •4.5. Средства защиты органов дыхания и кожи
- •4.5.1. Ватно-марлевая повязка
- •4.5.2. Противопылевая тканевая маска
- •4.5.3. Респираторы
- •4.5.4. Простейшие средства защиты кожи
- •4.5.5. Табельные средства индивидуальной защиты
- •4.6. Сигналы гражданской защиты. Действия населения по сигналам гражданской защиты в чрезвычайных ситуациях
- •Тема 5. Поражение опасными химическими веществами. Клинические признаки, первая медицинская помощь
- •5.1. Краткая характеристика химически опасных объектов и опасных химических веществ
- •5.2. Химико-физические свойства сильнодействующих ядовитых веществ. Клинические признаки и первая медицинская помощь при поражениях сильнодействующими ядовитыми веществами
- •5.2.1. Хлор
- •5.2.2. Фосген
- •5.2.3. Оксид углерода
- •5.2.4. Синильная кислота
- •5.2.5. Поражения ов нервнопаралитического действия
- •5.2.6. Аммиак
- •5.2.7. Сероводород
- •5.2.8. Диоксид серы
- •5.2.9. Сероуглерод
- •5.2.10. Фтористый водород
- •Тема 6. Радиационные поражения. Принципы защиты и медицинского обеспечения населения при радиационных авариях
- •6.1. Механизм биологического воздействия ионизирующего излучения (радиации) на организм человека
- •6.2. Виды лучевых поражений
- •6.2.1. Острая лучевая болезнь
- •6.2.2 Хроническая форма лучевой болезни
- •6.2.3. Лучевые поражения кожи
- •6.3. Принципы медицинского обеспечения и способы защиты населения при радиационных авариях. Профилактика и первая медицинская помощь при радиационных поражениях
- •6.3.1. Питание
- •6.3.2. Предупреждение усвоения организмом стронция и цезия
- •6.4. Способы защиты и борьбы с радиоактивным загрязнением
- •6.4.1. Особенности защиты детей
- •Тема 7. Неотложная медицинская помощь при терминальных состояниях. Основы реанимации
- •7.1. Понятие о терминальном состоянии. Признаки клинической и биологической смерти
- •7.2. Последовательность действий при выполнении реанимации. Методика проведения искусственного дыхания и закрытого массажа сердца
- •7.2.1. Подробности техники выполнения реанимационных мероприятий
- •7.2.2. Искусственная вентиляция легких
- •7.2.3. Наружный (закрытый) массаж сердца
- •7.3. Оказание помощи при некоторых неотложных состояниях
- •7.3.1. Травматический шок
- •7.3.2. Анафилактический шок
- •7.3.3. Утопление
- •7.3.4. Электротравма
- •7.3.5. Помощь при обмороке, тепловом или солнечном ударе
- •7.3.6. Помощь при гипертермии у детей
- •7.3.7. Отек гортани
- •7.3.8. Отек легких
- •7.4. Общие принципы неотложной помощи при отравлениях
- •7.4.1. Обобщенная клиническая картина острых отравлений
- •7.4.2. Общие принципы неотложной терапии при острых отравлениях
- •7.4.3. Отравление алкоголем
- •7.4.4. Отравление фосфорорганическими соединениями
- •7.4.5. Пищевые отравления бактериальной природы
- •7.4.6. Помощь при укусах насекомых
- •7.4.7. Особенности оказания неотложной помощи детям при острых отравлениях
4.5. Средства защиты органов дыхания и кожи
К простейшим средствам защиты относят ватно-марлевые повязки, противопылевые тканевые маски, обычную одежду, приспособленную в качестве средства защиты кожи.
4.5.1. Ватно-марлевая повязка
Ватно-марлевые повязки население готовит самостоятельно. Берут кусок марли длиной 100 см, шириной 50 см. В середину этого куска марли на площади 30х20 см кладут слой ваты толщиной 2 см. Свободные от ваты концы, по всей длине куска с обеих сторон заворачивают, закрывая вату; концы марли (30-35 см) с обеих сторон посередине разрезают ножницами, образуя две пары завязок. Завязки закрепляются нитками.
Ватно-марлевую повязку накладывают на лицо так, чтобы нижний ее край закрывал низ подбородка, а верхний доходил до глазных впадин, от уха до уха. Разрезанные концы повязки завязывают на шее и темени накрест.
Если есть марля, но нет ваты, можно изготовить марлевую повязку в 5-7 слоев.
Повязка, как правило, одноразового использования. После снятия зараженной повязки ее уничтожают. В крайнем случае можно использовать более простые средства: ткань, сложенную в несколько слоев, полотенце, шарф, платок.
4.5.2. Противопылевая тканевая маска
Противопылевая тканевая маска (ПТМ-1) состоит из двух основных частей – корпуса и крепления. В корпусе маски сделаны смотровые отверстия, в которые вставляются пластины из плексигласа, стекла или другого прозрачного материала. Корпус маски шьют из 4-5 слоев ткани (бязь, штапель, хлопок). Внутренний слой – байка, фланель. Раскрой слоев производится по выкройкам или лекалам. Маски изготавливаются семи размеров. Размер зависит от высоты лица – расстояния между точкой самого большого углубления переносицы и самой нижней частью подбородка по средней линии лица (табл.4.2). I-ІII размеры масок – для детей.
Маску ПТМ-1 можно вторично использовать. Для этого хорошо ее вытряхнуть, выбить, потом постирать в горячей воде с мылом, прополоскать несколько раз и высушить.
4.5.3. Респираторы
Респираторы бывают разных конструкций и назначений. Самый простой из них – «Лепесток» – четырехслойная марлевая маска с резиновой тесемочкой в нижней части и двумя завязками, на переносице крепится вшитой алюминиевой пластинкой. Между слоями марли – специальная фильтрующая ткань Петрянова.
Таблица 4.2.
Размеры противопылевых тканевых масок
Размер маски |
Высота лица |
Размер маски |
Высота лица |
I |
до 80 мм |
V |
111-120 |
II |
81-90 |
VI |
121-130 |
III |
91-100 |
VII |
131 и более |
IV |
101-110 |
|
|
Респиратор Р-2 – полумаска с дыхательным клапаном (для выдоха), крепление на переносице с помощью металлических пружинок-зажимов. Хранится этот респиратор в полиэтиленовом пакете, герметически закрытом. Перед использованием необходимо: разорвать пакет, достать респиратор, протереть внутреннюю поверхность, подогнать тесемки с пряжками индивидуально по своему размеру лица, проверить клапан на выдохе: закрыть ладонью клапан выдоха и сделать пару выдохов, если воздух не выходит между щеками и маской и при этом маска немного раздувается, значит респиратор сидит герметично, все в порядке. В том случае, если воздух проходит мимо крыльев носа, надо плотнее придавить носовой зажим к носу.
Респиратор не защищает глаза. Надо пользоваться отдельно очками, которые не пропускают пыль к глазам (садовые или водные для пловцов).
Респиратор Р-2 можно повторно использовать. Для этого по окончании работы его необходимо хорошо почистить щеткой с внешней стороны, выбить. Внутреннюю сторону протереть влажным тампоном (маску нельзя выворачивать). Просушить и снова положить в пакет до следующего случая.