
- •Карпман в.Л. - Спортивная медицина. Учебник для институтов физической культуры.
- •Оглавление
- •Введение в курс спортивной медицины
- •1.1. Цели, задачи и содержание спортивной медицины
- •1.2. Развитие спортивной медицины в ссср
- •1.3. Организация спортивной медицины
- •Основы общей патологии
- •2.1. Общее учение о болезни
- •2.2. Этиология и патогенез
- •2.3. Роль наследственности в патологии
- •2.4. Реактивность
- •2.4.1. Иммунитет
- •2.4.2. Аллергия
- •2.5. Местные расстройства кровообращения
- •2.6. Воспаление
- •2.6.1. Местные проявления
- •2.6.2. Общие реакции
- •2.7. Гипертрофия, атрофия и дистрофия
- •Физическое развитие
- •3.1. Учение о физическом развитии
- •3.2. Методы исследования физического развития
- •3.2.1. Соматоскопия
- •3.2.2. Антропометрия
- •3.2.3. Оценка результатов исследования физического развития
- •3.3. Особенности физического развития и телосложения у представителей различных видов спорта
- •Характеристика функционального состояния организма спортсмена
- •4.1. Функциональное состояние организма спортсмена и диагностика тренированности
- •4.2. Нервная система
- •4.2.1. Центральная нервная система
- •4.2.2. Периферическая нервная система
- •4.2.3. Сенсорные системы
- •4.2.4. Вегетативная нервная система
- •4.2.5. Нервно-мышечный аппарат
- •4.3. Сердечно-сосудистая система
- •4.3.1. Структурные особенности спортивного сердца
- •4.3.2. Функциональные характеристики сердечно-сосудистой системы
- •4.4. Система внешнего дыхания
- •4.5. Система крови, эндокринная система, системы пищеварения и выделения
- •4.5.1. Кровь
- •4.5.2. Эндокринная система
- •4.5.3. Пищеварение
- •4.5.4. Выделение
- •Тестирование в диагностике физической работоспособности и функциональной готовности спортсменов
- •5.1. Общие проблемы спортивно-медицинского тестирования
- •5.2. Максимальные тесты
- •5.2.1. Определение мпк
- •5.2.2. Тест Новакки
- •5.3. Субмаксимальный тест pwc170
- •5.4. Пробы с посленагрузочной регистрацией выходных сигналов
- •5.4.1. Проба с. П. Летунова
- •5.4.2. Гарвардский степ-тест
- •5.5. Пробы с уменьшением венозного возврата
- •5.5.1. Проба с натуживанием
- •5.5.2. Ортостатическая проба
- •5.6. Фармакологические пробы
- •Врачебный контроль в процессе тренировочных занятий и соревновании
- •6.1. Врачебно-педагогические наблюдения в процессе тренировочных занятий
- •6.1.1. Формы организации врачебно-педагогических наблюдений
- •6.1.2. Методы исследования, используемые при врачебно-педагогических наблюдениях
- •6.1.3. Функциональные пробы при врачебно-педагогических наблюдениях
- •6.2. Врачебный контроль на соревнованиях
- •6.2.1. Медицинское обеспечение соревнований
- •6.2.2. Антидопинговый контроль
- •6.2.3. Контроль на половую принадлежность
- •Медицинский контроль в массовой физической культуре
- •7.1. Оздоровительное значение массовой физической культуры
- •7.2. Медицинский контроль за детьми, подростками, юношами и девушками
- •7.2.1. Врачебный контроль за юными спортсменами
- •7.2.2. Медицинские вопросы спортивной ориентации и отбора
- •7.1.3. Врачебный контроль за взрослыми, занимающимися физической культурой
- •7.4. Самоконтроль в массовой физической культуре
- •7.5. Медицинский контроль за женщинами
- •Медицинские средства восстановления спортивной работоспособности
- •8.1. Классификация восстановительных средств
- •8.2. Общие принципы использования средств восстановления
- •8.3. Специализированное питание
- •8.4. Фармакологические средства восстановления
- •8.5. Физические средства восстановления
- •Спортивная патология
- •9.1. Общая характеристика заболеваний у спортсменов
- •9.2. Спортивный травматизм
- •9.2.1. Общая характеристика спортивного травматизма
- •9.2.2. Анализ причин, механизмов и профилактика спортивных травм в различных видах спорта
- •9.2.3. Повреждение кожных покровов
- •9.2.4. Травмы опорно-двигательного аппарата
- •9.2.5. Травмы нервной системы
- •9.2.6. Травмы внутренних органов
- •9.2.7. Травмы носа, уха, гортани, зубов и глаз
- •9.3. Перетренированность и перенапряжение
- •9.4. Острые патологические состояния
- •9.4.1. Обморочное состояние
- •9.4.2. Острое перенапряжение миокарда
- •9.4.3. Гипогликемическое состояние
- •9.4.4. Тепловой и солнечный удары
- •9.4.5. Утопление
- •Приложение
- •1. Средние величины и стандартные отклонения жировой, мышечной и костной тканей (в кг и %) у квалифицированных спортсменов (по э. Г. Мартиросову)
- •2. Средние величины признаков физического развития спортсменов
- •3. Перерасчет времени, затрачиваемого на 30 ударов пульса, в частоту сердечных сокращений в минуту
- •4. Примерные сроки возобновления занятий физической культурой после некоторых заболеваний у школьников (по с.В.Хрущеву)
- •5. Возрастные нормативы для начала занятий различными видами спорта в детских спортивных школах
- •6. Индексы длины руки и длины ноги в % к росту (по в. Б. Шварцу)
- •7. Фактор к при различной относительной длине шагов (l/h) и длине следа ступни (d/h)
- •8. Ориентировочные сроки допуска спортсменов к тренировочным занятиям после травм опорно-двигательного аппарата
- •9. Единицы измерения физических величин, используемых в спортивной медицине
3.2.3. Оценка результатов исследования физического развития
Физическое развитие может быть оценено с помощью методов антропометрических стандартов, корреляции и индексов.
Метод антропометрических стандартов — это использование средних величин признаков физического развития, полученных путем статистической обработки большого числа измерений однородного контингента людей (по полу, возрасту, роду занятий, месту проживания и т.д.).
В табл. II приложения даются средние величины показателей физического развития спортсменов в 8 видах спорта. Для каждого вида спорта имеются две строчки: верхняя — это средняя арифметическая для каждого показателя (М или X), нижняя — среднее квадратическое или стандартное отклонение (а), которое характеризует величину колебаний изучаемого признака. Чем меньше о, тем однороднее исследуемая группа.
Индивидуальное физическое развитие принято считать средним (типичным), если его показатели совпадают со средней арифметической (X) или отличаются от нее на величину ± 1а. При разнице между показателями и X от ± 1а до ± 2а физическое развитие соответственно выше или ниже среднего, а при разнице от ±2а до ±3а — высокое или низкое.
|
К числу показателей, которые оцениваются по методу стандартов, в последнее время все чаще относят и показатели состава тела.
ной тканью. Особенно это заметно у представителей скоростно-си-ловых видов спорта (до 53—56%). У спортсменов разных специализаций имеются различия и в содержании жировой и костной тканей. Зная плотность тела, можно рассчитать жировой компонент массы тела (FM) и так называемую безжировую массу тела (LBM - переводится так же, как «тощая» масса, «обезжиренная» масса тела. в процентах от общего веса:
Недостатком рассмотренного метода является то, что в качестве показателя изменчивости признаков физического развития используется обычное стандартное отклонение. Вместе с тем известно, что о может служить надежной мерой изменчивости только для свободных, т. е. не связанных друг с другом, признаков. Для взаимосвязанных же признаков (какими являются показатели физического развития) более точные данные дает метод корреляции.
Признаки физического развития взаимно связаны, и при изменении одного из них меняются и другие. Связь между признаками неодинакова, причем она будет положительной, если при увеличении одного из признаков увеличивается и другой, и отрицательной, если при увеличении одного признака другой уменьшается. Наличие связи между признаками можно установить, определив коэффициент корреляции — «г». Предельное значение его равно +1,0. Чем ближе «г» к единице, тем теснее связь между признаками. Если значение «г» колеблется от 0,4 до 0,6, то между признаками средняя степень связи; от 0,6 до 0,8 — большая, от 0,8 до 0,9 — очень большая.
Метод индексов позволяет оценивать физическое развитие по отношению отдельных антропометрических признаков и с помощью простейших математических выражений. Разные индексы включают разное число признаков (наиболее простые—два). Благодаря несложности определения и наглядности индексы до недавнего времени пользовались большой популярностью. Несмотря на ряд недостатков этого метода некоторыми индексами пользуются и сейчас для ориентировочной оценки отдельных показателей физического развития. Так, для определения должного веса (М) с учетом роста (L) и возраста человека используются следующие выражения:
Соотношение между весом (М) и ростом (L) может быть найдено с помощью нескольких индексов, более простых выражений, предложенных Брока:
M = L— 100 (кг) при L = 155—165 см,
M = L—105 (кг) при L = 166 — 175 см,
M = L— 110 (кг) при L = более 175 см.
Бекерт внес поправку в этот индекс, предложив отнимать не 100, 105 и ПО, а соответственно 103, 106 и ПО.
Индекс Кетле, или весо-ростовой индекс, получается при делении веса (г) на рост (см) и равен в среднем для мужчин 370—400 г/см,
Таблица 1. Морфофункциональные показатели у спортсменов и максимальное потребление Ог в абсолютном и относительном выражении (средние данные по Шпринаровой и Паржисковой)
Показатели |
Штангисты |
Пловцы |
Бегуны |
Лыжники |
Возраст, лет |
24,9 |
21,8 |
22,5 |
25,9 |
Длина тела, см |
166,3 |
182,2 |
177,3 |
176,6 |
Масса тела, кг |
77,1 |
79,1 |
64,5 |
74,8 |
Безжировая масса, кг |
69,0 |
72,3 |
60,4 |
68,8 |
Обезжиренная масса, % |
90,1 |
91,5 |
93,7 |
92,5 |
Жировая масса, кг |
8,1 |
6,7 |
4,1 |
5,6 |
Максимальная ЧСС |
193,2 |
191,7 |
190,9 |
185,6 |
Максимальное потребление О2, л/мин |
3,29 |
4,50 |
4,13 |
4,66 |
Максимальное потребление О2, мл/мин на 1 кг веса |
43,6 |
56,9 |
64,1 |
62,4 |
Максимальное потребление О2, мл/мин на 1 кг LBM |
48,4 |
62,2 |
68,4 |
67,8 |
M = 50 + (L - 150) * 0,75 + (возраст - 21)/4- для мужчин
M = 50 + (L - 150) * 0,32 + (возраст - 21)/5- для женщин
для женщин — 325—375 г/см. У участников Мексиканской олимпиады этот индекс был, например, у бегунов — от 350 (у марафонцев) до 401 (у спринтеров); у метателей от 473 (у метателей копья) до 613 (у толкателей ядра).
В последнее время все большее распространение получает индекс Хирате: L/M1/3, где L — длина тела в см, М — масса тела в кг.
Методом индексов широко пользуются для оценки и нивелировки многих функциональных показателей. Так, многие показатели соотносятся с массой тела (например, максимальное потребление О2 в л/мин на 1 кг веса тела). В последнее время для этих же целей применяют вес безжировой массы тела (LBM). При этом получаются данные, более точно характеризующие относительные величины тех или иных функциональных показателей (табл. 1). Из таблицы следует, что величины максимального потребления СЬ, отнесенные к единице LBM, очень четко характеризуют более высокую аэробную производительность у лыжников, бегунов и пловцов по сравнению со штангистами.