Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1_1 / акушерство МЕТОДИЧКА.docx
Скачиваний:
212
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
247.41 Кб
Скачать

4. Павлов а.С., Костромина к.Н. Рак шейки матки. М., 1983.

ТЕМА: ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ.

Среди гинекологических новообразований рак яичников занимает третье место после рака тела и шейки матки. Смертность от этого заболевания находится на первом месте среди злокачественных новообразований женских половых органов. Высокая смертность объясняется, прежде всего, поздней диагностикой. Среди больных раком яичников преобладают пациентки с III-IV стадией заболевания. К основным причинам позднего выявления заболевания относятся отсутствие симптомов при начальных формах опухолевого процесса, трудность ранней диагностики, отсутствие онкологической настороженности у врачей, длительно наблюдающих за больными с тубоовариальными образованиями, и отсутствие функционирующих программ скрининга.

  1. ЦЕЛЬ СЕМИНАРСКОГО ЗАНЯТИЯ.

Цель семинарского занятия состоит в том, чтобы научить студента общим принципам диагностики, лечению злокачественных заболеваний яичников.

По окончании изучения темы и проведения семинарского занятия студент должен:

Знать:

  1. Злокачественные заболевания яичников.

  2. Общие принципы классификации рака яичников.

  3. Общие принципы диагностики.

  4. Клинические проявления данной патологии в зависимости от ее лока­лизации и стадии развития.

  5. Общие принципы лечения.

6. Отдаленные результаты лечения.

Уметь:

1. Собрать анамнез и выявить жалобы, характерные для злокачественных заболеваний яичников.

  1. Выявить признаки (симптомы) заболевания.

  2. Анализировать данные анамнеза и результаты обследования.

  3. Определить стадию развития заболевания.

  4. Обосновать метод и объем лечения.

2. ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ.

Знать кровоснабжение, лимфатическую систему женских половых органов.

3. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ.

1. Перечислите источники возникновения кист и новообразований яичника.

2. Место и частота опухолей яичников среди прочих новообразований гениталий.

З. Что такое кистома, бластома яичников.

4. Классификация опухолей яичников М.С. Малиновского.

5. Классификация опухолей яичников Пфанненштиля.

6. На какие группы делятся опухоли эпителиального происхожения.

7. Какие кистомы являются потенциально злокачественными.

8. Частота малигнизации пролифирируюших кистом.

9. Перечислите соединительно-тканные опухоли яичников.

10. Какова морфологическая особенность опухоли Бреннера.

11. Перечислите опухоли тератоидного происхождения.

12. Из каких элементов развивается зрелая тератома яичников.

13. Из каких тканей развивается дисгерминома.

14. Перечислите гормонопродуцирующие опухоли яичников.

15. Основные симптомы маскулинизирующих опухолей яичников.

16. Симптом феминизирующей опухоли в детском возрасте.

17. Симптомы феминизирующей опухоли в репродуктивном возрасте.

18. Симптомы феминизирующей опухоли в периоде менопаузы.

19. Характерные признаки фибромиомы яичника.

20. Методы исследования, применяемые при опухолях яичника.

21. Что входит в состав анатомической и хирургической ножки опухоли.

22. Перечислите возможные осложнения опухолей яичников.

23. Объем операций при кистах и кистомах яичников.

24. Профилактика рака яичников.

25. Группа повышенного онкологического риска.

26. С чем следует дифференцировать опухоли яичников.

27. Дифференциальный диагноз опухоли яичника и миомы.

28. Дифференциальный диагноз опухоли яичника и беременности.

  1. ЗАДАЧИ.

Задача l.

Bo время операции у женщины удалена опухоль правого яичника шаровидной формы, величиной 10x8 см., тугоэластической консистенции, с гладкой поверхностью.

На разрезе содержимое опухоли полужидкого характера, твердеющее на воздухе, и волосы. ДИАГНОЗ?

Задача 2.

Больная 43 лет направлена к гинекологу эндокринологом для продолжения обследования. Жалуется на отсутствие месячных в течение 6 месяцев, появление волосатости на лице, огрубление голоса. При двуручном влагалищном исследовании в области левых придатков обнаружено опухолевидное образование размера­ми с куриное яйцо, плотноэластической консистенции, подвижное, безболезненное. Матка небольших размеров. Правые придатки без особенностей. ДИАГНОЗ? ТАКТИКА''

  1. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

  1. Миляновский A.M. Методы диагностики в онкологии. Киев, 1988.

  2. Нечаева И.Д. Опухоли яичников. Л., 1987.

ТЕМА: ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ.

Одним из основных способов лечения гинекологических больных является оперативное вмешательство.

  1. ЦЕЛЬ СЕМИНАРСКОГО ЗАНЯТИЯ.

Цель семинарского занятия состоит в том, чтобы ознакомить студента с основными операциями, выполняемыми в условиях гинекологического стационара.

По окончании изучения темы и проведения семинарского занятия студент должен:

Знать:

  1. Технику выполнения малых гинекологических операций.

  2. Оперативные доступы в гинекологии.

  3. Виды радикальных и пластических органосохраняющих операций на матке.

  4. Операции на придатках матки.

  5. Эндоскопические операции.

  6. Особенности ведения послеоперационного периода у гинекологических больных.

Уметь:

  1. Определить показания к оперативному лечению.

  2. Выполнять малые оперативные вмешательства.

  3. Выполнять обязанности второго ассистента на полостных операциях.

  1. ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ.

  1. анатомии и топографии органов малого таза, кровоснабжения, лимфатической системы женских половых органов, а также смежных органов и систем.

  2. правила асептики и антисептики

  3. хирургический инструментарий, шовный материал и технические средства.