Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
attachment(4).doc
Скачиваний:
483
Добавлен:
18.03.2016
Размер:
3.34 Mб
Скачать

Классификация суставов

По количествусуставных поверхностей, т.е. анатомически суставы делятся на:

    • простые, имеющие только две суставные поверхности;

    • сложные, обладающие более, чем двумя суставными поверхностями;

    • комплексные– внутри сустава находится диск, мениск, которые делят его на две камеры или этажа;

    • комбинированные– функциональное сочетание нескольких изолированных друг от друга суставов, устроенных одинаково, но работающих одновременно (вместе).

По биомеханическим осям и форме суставных поверхностейсуставы бывают.

Одноосные:

    • цилиндрические– движения вокруг продольной оси – вращение, примеры: лучелоктевые суставы, сочленение атланта с зубом аксиса;

    • блоковидный– сочетание костного гребня одной суставной поверхности с направляющей суставной бороздой второй кости – ось поперечная лежит перпендикулярно к суставным концам, движения – сгибание и разгибание, пример – межфаланговые суставы;

    • винтообразныйсустав, как разновидность блоковидного – ось поперечная, движения – сгибание и разгибание с винтообразным смещением, пример: локтевой сустав в плече-локтевом и в плече-лучевом соединениях.

Двухосные:

    • эллипсоидные– суставные поверхности в виде эллипса – оси: фронтальная и сагиттальная, движения – сгибание и разгибание, отведение и приведение, пример: лучезапястный сустав;

    • мыщелковые– одна суставная поверхность выпуклая, округлой формы (два мыщелка), другая плоская или в виде не глубокой ямки, – оси: фронтальная и продольная, движения – сгибание и разгибание, вращение, пример: коленный сустав, височно-нижнечелюстной сустав;

    • седловидные– выпуклая и вогнутая суставные поверхности, входящие одна в другую, оси: фронтальная и сагиттальная, движения: сгибание и разгибание, приведение и отведение, пример: первый пястно-фаланговый сустав кисти.

Трехосные:

    • шаровидный– головка и впадина меньших размеров, оси: фронтальная и сагиттальная, продольная, движения – все виды;

    • чашеобразный– разновидность шаровидного, обладает такими же движениями, но с меньшим объемом;

    • плоский– слабо изогнутые суставные поверхности, три оси движения, но очень малый объем.

1 Соединения костей черепа, виды швов. Височно-нижнечелюстной сустав: строение, форма, мышцы, действующие на этот сустав, их кровоснабжение, иннервация. 7(II)Соединения костей черепа

Кости черепа соединяются между собой:

    • швами– полосками соединительной ткани;

    • синхондрозами— прослойками из хрящевой ткани;

    • суставоммежду височными костями и нижней челюстью (височно-нижнечелюстной сустав – правый и левый);

    • мышцами– подъязычная кость и наружное основание черепа, нижняя челюсть.

Шов состоит из плотной оформленной соединительной ткани для костей мозгового свода и рыхлой неоформленной соединительной ткани между костями лица и основания черепа. Швы располагаются во всех трех пространственных плоскостях, что обеспечивает рост черепа в длину, ширину и высоту. Во время роста края костей в шве сближаются – это краевой рост путем медленного и постепенного наслаивания (аппозиции) костной ткани происходит в течение всей жизни человека, приводя к медленному зарастанию (облитерации) швов в различные возрастные периоды, что используется при установлении возраста.

Швы зубчатыеформируются с 7-го месяца грудного возраста и до 20 лет, вначале образуя из костной ткани крупные зубцы первого порядка, позже – средние — второго порядка и последними появляются самые мелкие зубцы третьего порядка. Облитерация швов начинается в 20-30 лет, у каждого шва в определенном месте и продолжается в определенной последовательности как по протяженности шва, так и по времени, а также в зависимости от пола, что используется как диагностический признак при установлении пола и возраста.

Зубчатые швы имеют персональные названия:

    • венечныйшов проходит между краями лобной и теменных костей, зарастает в своей средней части в 24-41 год;

    • метопический(лобный) шов – разделяет по сагиттальной линии лобную кость на правую и левую половины, зарастает в 2-12 лет, очень редко встречается в более позднем возрасте;

    • сагиттальныйшов соединяет правую и левую теменные кости, задний отдел шва облитерируется в 22-35 лет;

    • ламбдовидныйшов находится между затылочной чешуей и теменными костями, зарастает в 26-42 года;

    • сосцевидно-затылочный– между височными и затылочной костями, зарастает в 30-81 год;

    • внутризатылочныйшов – разделяет горизонтально чешую затылочной кости, встречается редко

В черепе новорожденного несформированныешвысвода представлены широкими полосами соединительной ткани, которые образуютроднички: передний или лобный, задний или затылочный и парные боковые – клиновидный, сосцевидный.Лобный родничокимеет ромбовидную форму и находится между теменными и лобной костями, зарастает костной тканью на 2-м году жизни.Затылочный родничоктреугольной формы зарастает на 2-3 месяце грудного периода, располагается меду затылочной чешуей и теменными костями. Клиновидный и сосцевидный роднички тоже имеют треугольную форму и закрываются на 2-3 месяце жизни.Клиновидный родничоклежит между большим крылом клиновидной кости, лобной и теменными костями.Сосцевидный родничокзанимает пространство между краями сосцевидного отростка височной кости и теменной, затылочной костями.

Чешуйчатые швыпроходят между чешуйчатыми частями височных и теменных костей, формируются из рыхлой неоформленной соединительной ткани.

Плоские, линейные, гармоничные швыобразуются между костями лица и основания черепа из рыхлой соединительной ткани и облитерируются к 20-25 годам так, что становятся едва заметными. Чаще всего они называются по костям, которые соединяют между собой.

В костном небе различают:

    • срединный небный шов – между небными и отростками правой и левой верхней челюсти и горизонтальными пластинками небных костей;

    • поперечный небный шов, перпендикулярный срединному шву и соединяющий верхние челюсти с небными костями.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]