Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ковешников, анатомия человека, том 1

.pdf
Скачиваний:
6448
Добавлен:
16.03.2016
Размер:
14.53 Mб
Скачать

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

Рис. 7. Шийні хребці. А - перший шийний хребець - атлант; Б - другий шийний хребець - осьовий хребець. 1 - arcus anterior atlantis; 2 - massa lateralis atlantis; 3 - processus transversus; 4 - foramen transversarium; 5 - sulcus a. vertebralis; 6 - arcus posterior atlantis; 7 - tuberculum posterius; 8 - facies articularis superior atlantis; 9 - tuberculum anterius; 10 - facies articularis superior axis; 11 - processus spinosus; 12 - dens axis.

terior et posterior, та верхівку зуба, apex dentis. Зуб являє собою тіло атланта, яке в процесі розвитку приростає до тіла осьового хребця.

ГРУДНІ ХРЕБЦІ

Дванадцять грудних хребців, vertebrae thoracicae, ТЦ — Thx n

(Рис. 5), утворюють грудний відділ хребтового стовпа. Вони мають високе тіло із ребровими ямками, добре розвинуті остисті і поперечні відростки.

Реброві ямки. Грудні хребці відрізняються від усіх інших тим, що на тілах і поперечних відростках мають суглобові ямки для з'єднання з ребрами;

• fovea costalis superior, верхня реб-

рова ямка (пів'ямка), розташована ззаду на верхньому краї тіла;

вfovea costalis inferior, нижня, реброва ямка (пів'ямка), розташована позаду на нижньому краї тіла; Верхня і нижня пів'ямки, суміж-

них хребців доповнюють одна одну і утворюють повні ямки для зчленування з головками ребер;

fovea costalis processus transversi,

реброва ямка поперечного відростка, розташована на поперечному відростку.

Особливості розташування

ямок:

І грудний хребець має на тілі вгорі повну ямку для з'єднання з І ребром і внизу — пів'ямку для з'єднання з II ребром;

54

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

X грудний хребець має лише верхню пів'ямку на тілі для з'єднання з X ребром;

XI і XII грудні хребці на тілі мають по одній повній ямці для з'єднання з відповідними ребрами. У цих хребців ямки на поперечних відростках відсутні.

ПОПЕРЕКОВІ ХРЕБЦІ

П'ять поперекових хребців, vertebrae lumbales, L, — Lv (Рис. 8), утворюють поперековий відділ хребтового стовпа.

Вони відрізняються такими особливостями:

мають велике тіло бобоподібної форми;

остисті відростки сплюснуті і орієнтовані в сагітальному напрямку;

Рис. 8. Поперековий хребець, вид збоку та зверху. 1 — corpus vertebrae; 2 — processus transversus; 3 — processus articularis superior; 4 — processus spinosus; 5 — processus mamillaris; б — processus articularis inferior; 7 — processus accessorius.

суглобові відростки масивні, розташовані сагітально. Суглобові поверхні на верхніх відростках ввігнуті і спрямовані медіально, на нижніх — опуклі і спрямовані латерально. На зовнішньому боці верхніх відростків є невеликі соскоподібні відростки, processus mammillares;

поперечні відростки довгі і є рудиментами ребер, які зрослися з поперечними відростками. Останні знаходяться позаду від їх кореня, утворюючи невеликі додаткові відростки, processus accessorius.

КРИЖОВІ ХРЕБЦІ

П'ять крижових хребців, vertebrae sacrales, Sj-Sv, у дорослої людини зростаються між собою, утворюючи крижову кістку, os sacrum1 (Рис. 9).

Таке зрощення зумовлює міцність і витримує великі навантаження, особливо в зв'язку з вертикальним положенням тіла.

Частини і поверхні крижової кістки:

basis ossis sacri, основа крижової кістки — це розширена верхня частина, яка має ознаки хребців;

promontorium, мис — являє собою виступаючу вперед частину основи;

ala ossis sacri, крила крижової кістки — парні, знаходяться з боків від мису

арех ossis sacri, верхівка крижової кістки — це звужена нижня її частина;

pars lateralis, латеральна (бічна)

1 — від sacer (лат.) — священний, римляни вирізали крижову кістку у тварин, яких приносили в жертву.

55

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

частина — це потовщення, яке утворилось внаслідок злиття поперечних відростків і ребер;

facies pelvica, тазова поверхня,

ввігнута і спрямована вперед;

facies dorsalis, дорсальна (спинна) поверхня, опукла, шорстка і спрямована назад.

Тазова поверхня має такі утво-

рення:

lineae transversae, поперечні лінії,

розташовані в ділянках зрощення тіл хребців;

foramina sacralia anteriora, передні крижові отвори (4 пари), через які виходять передні гілки крижових спинномозкових нервів.

Спинна поверхня має такі гребені і отвори:

crista sacralis mediana, серединний крижовий гребінь, непарний, утворився внаслідок зрощення остистих відростків;

crista sacralis medialis, присередній крижовий гребінь, парний, розташований латерально від попереднього і утворився внаслідок зрощення суглобових відростків;

crista sacralis lateralis, латераль - ний (бічний) крижовий гребінь,

парний, розташований латерально від задніх крижових отворів, утворився внаслідок зрощення поперечних відростків;

А

Б

Рис. 9. Крижова кістка. А - вид спереду; Б - вид ззаду. 1 - processus articularis superior; 2 - pars lateralis; 3 - lineae transversae; 4 - apex ossis sacri; 5 - foramina sacralia anteriora; 6 - ala ossis sacri; 7 - basis ossis sacri; 8 - tuberositas ossis sacri; 9 - crista sacralis medialis; 10 - crista sacralis mediana; 11 - hiatus sacralis; 12 - cornu sacrale; 13 - crista sacralis lateralis; 14 - facies auricularis; 15 - foramina sacralia posteriora.

56

 

 

 

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

 

foramina sacralia posteriora, задні

отворів крижових хребців і внизу

 

крижові отвори (4 пари), через

закінчується крижовим розтвором.

 

які проходять задні гілки крижо-

Через крижовий розтвір можна

 

вих спинномозкових нервів;

зробити епідуральну

анестезію

hiatus sacralis, крижовийрозтвір — (знеболювання), вводячи голку в

 

це отвір, яким закінчується кри-

hiatus sacralis.

 

 

жовий канал;

 

КУПРИКОВІ ХРЕБЦІ

• cornua sacralia, крижові роги, об-

Чотири-п'ять куприкових хребців,

 

межують

з боків

крижовий

vertebrae coccygeae, Co,-Colv v, (Рис.

 

розтвір.

 

 

10) є рудиментами хвостових хребців

 

Латеральна частина крижової

і зростаються в одну кістку — купри-

кістки має утворення:

 

кову (куприк), os coccygis. Куприк має

tuberositas ossis sacri, горбис-

куприкові роги, cornua coccygea, спря-

 

тість крижової кістки, розташо-

 

 

 

вана на дорсальній поверхні і

 

 

 

служить для прикріплення м'язів

 

 

 

та зв'язок;

 

 

 

facies auricularis, вушкоподібна

 

 

 

поверхня,

являє собою велику

 

 

 

суглобову поверхню, розташо-

 

 

 

вану збоку, вона з'єднується з од-

 

 

 

ноіменною поверхнею тазової

 

 

 

кістки.

 

 

 

 

 

Крижовий канал, canalis sacralis,

А

Б

проходить

через всю

крижову

 

 

кістку від основи до верхівки. Він

Рис. 10. Куприкова кістка. А — вид

утворюється внаслідок з'єднання

ззаду; Б — вид спереду. 1 — сопша coccygea.

СКЕЛЕТ ГРУДНОЇ КЛІТКИ

РЕБРА

Ребра, costae (Рис. 11), являють собою вигнуті кістково-хрящові пластинки, сплюснуті з боків і трохи скручені по довжині. Всього є 12 пар ребер. Довжина ребер збільшується від першого до сьомого і зменшується від сьомого до дванадцятого. Найдовшим є сьоме ребро, а найкоротшими є XI, XII ребра.

Частини ребра. Кожне ребро складається із двох частин — кісткової і хрящової:

os costae, реброва кістка, представлена більшою задньою частиною ребра;

cartilago costalis, ребровий хрящ,

єневеликою передньою частиною ребра.

Справжні, несправжні і коливні ребра:

costae verae, справжні ребра,

з'єднуються безпосередньо з грудниною, до них належать

І—VII ребра;

costae spuriae, несправжні ребра,

57

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

Рис. 11. Ребра, вид зверху. А - восьме ребро; Б - друге ребро; В - перше ребро; Г - дванадцяте ребро. 1 - tuberculum costae; 2 - facies articularis tuberculi costae; 3 - collum costae; 4 - caput costae; 5 - corpus costae; 6 - sulcus v. subclaviae; 7 - tuberculum m. scaleni anterioris; 8 - sulcus a. subclaviae.

з грудниною не з'єднуються, а прикріплюються до хряща вищерозташованого ребра; до них належать VIII, IX і X ребра;

Серед несправжніх ребер відрізняють:

costae fluctuantes, коливні ребра

(XI і XII), закінчуються вільно в м'язах живота.

Кісткова частина ребра має такі утворення:

caput costae, головка ребра, являє собою задній, потовщений кінець.

На голівці є суглобова поверхня для з'єднання з тілом хребця — facies articularis capitis costae,

суглобова поверхня головки ребра.

У ребер з II по X (тих, головка яких з'єднується з тілами двох хребців) суглобова поверхня головки ребра має crista capitis costae, гребінь головки ребра;

collum costae, шийка ребра, є звуженою частиною ребра, яка розташована попереду від головки;

tuberculum costae, горбок ребра,

58

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

розташованим попереду від шийки, на ньому є суглобова поверхня для з'єднання з поперечним відростком — facies articularis tuberculi costae. Горбки відсутні у XI і XII ребер;

corpus costae, тіло ребра, являє собою передню, більшу частину ребра;

angulus costae, кут ребра, знаходиться в ділянці найбільшого вигину ребра;

sulcus costae, борозна ребра, зна-

ходиться на нижньому краї ребра, в ній розташовуються міжреберні судини і нерви. Внаслідок цього пункцію плевральної порожнини роблять, вводячи голку по верхньому краю ребра.

Реброві хрящі — це передні хрящові частини ребер. Вони складаються із гіалінового хряща і сприяють пружності грудної клітки. Довжина хрящів збільшуєтьс від І до VII і зменшується від VII до XII ребер.

Перше ребро, costa prima, корот-

(j/rsOfW^

Рис. 12. Груднина. А - вид спереду; Б - вид збоку.1 - incisura costalis І; 2 - incisura clavicularis; 3 - incisura jugularis; 4 - manubrium sterni; 5 - corpus sterni; 6 - processus xiphoideus; 7 - incisurae costales VI, VII; 8 - incisurae costales III, IV, V; 9 - incisura costalis II; 10 - angulus sterni.

59

 

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

ше і ширше від інших. Воно сплюс-

 

ний відросток — це нижня, зву-

нуте зверху вниз і має верхню та

 

жена і загострена частина кістки.

нижню поверхні. На його верхній

 

Вирізки і кут груднини:

поверхні знаходиться горбок і дві

я incisura jugularis, яремна вирізка,

борозни:

 

розташована на верхньому краї

tuberculum musculi scaleni ante-

 

ручки посередині, непарна;

 

 

в incisura clavicularis, ключична ви-

 

rioris, горбок переднього драбинча-

різка, парна, розташована на

 

стого м'яза, служить для прикріп-

 

 

лення одноіменного м'яза;

 

ручці зверху і збоку, служить для

sulcus arteriae subclaviae, бороз-

 

з'єднання з ключицею;

 

на підключичної артерії, розта-

в

incisurae costales, реброві виріз-

 

шована позаду горбка, в ній ле-

 

ки, знаходяться на бічних краях

 

жить відповідна артерія;

 

ручки і тіла. Вони служать для

 

 

з'єднання з ребрами;

в

sulcus venae subclaviae, борозна

 

в

angulus sterni, кут груднини, ут-

 

підключичної вени, розташована

 

попереду горбка і містить одно-

 

ворюється при з'єднанні ручки і

 

 

тіла; це невеликий виступ, спря-

 

іменну вену.

 

 

 

мований вперед, добре прома-

 

ГРУДНИНА

 

 

 

цується і служить орієнтиром

 

Груднина, sternum (Рис.12) має

 

 

 

для відрахування ребер. У цьо-

ручку, тіло і мечоподібний відрос-

 

му місці прикріплюється II реб-

ток:

 

ро (І ребро не промацується, бо

в

manubrium sterni, ручка грудни-

 

воно прикрите ключицею).

 

ни, являє собою верхню, розши-

 

Практичні зауваження. Губчас-

 

рену частину кістки;

та речовина груднини заповнена

в corpus sterni, тіло груднини, є се-

червоним кістковим мозком і, вра-

 

редньою більшою частиною

ховуючи легкий доступ до грудни-

 

кістки;

ни, тут часто роблять пункцію для

в processus xiphoideus1, мечоподіб-

дослідження кісткового мозку.

— xiphos (грец.) — меч.

60

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

Контрольні питання:

1. Назвіть частини скелета.

ня ребрових ямок на різних груд-

2. Назвіть відділи хребтового

них хребцях?

стовпа.

11. Що являють собою передні і

3. Назвіть частини хребця.

задні горбки поперечних відростків

4. Перелічіть відростки дуги

шийних хребців?

хребця.

12. За рахунок яких відростків

5. Як утворюється міжхребцевий

утворилися гребені крижової

отвір?

кістки?

6. Які особливості 1) шийних, 2)

13. Що являє собою куприк?

грудних, 3) поперекових хребців?

14. Назвіть частини ребра.

7. Які особливості VI і VII ший-

15. Які ребра розрізняють в за-

них хребців, котрі мають практич-

лежності від їх прикріплення до

не значення?

груднини?

8. Чим відрізняється атлант від

16. Які особливості будови І ребра?

інших хребців? Чому він так нази-

17. Назвіть частини груднини.

вається?

18. Що таке кут груднини і яке

9. Які особливості II шийного

його практичне значення?

хребця?

19. Чому груднину використову-

10. Які особливості розташуван-

ють для пункції кісткового мозку?

61

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

ЕВОЛЮЦІЯ СКЕЛЕТА ТУЛУБА

Спинна струна — першооснова скелета. У ланцетника хорда являє собою міцний і еластичний тяж, що тягнеться уздовж тіла. Перегородки між сегментами тіла складаються із безструктурної тканини. У круглоротих на дорсальному боці хорди з'являються ряди невеликих хрящів, а спинний мозок оточений сполучнотканинною оболонкою. Інші елементи скелета представлені сполучнотканинними перегородками, розташованими між м'язовими сегментами. Вони називаються міосептами.

Хрящові хребці. У акул і скатів (хрящові риби) навколо хорди формуються сегментарні хрящові муфточки (тіла хребців), від кожної з яких відходять дорсальні і вентральні дуги. Дорсальні дуги, з'єднуючись по середній лінії, утворюють замкнений хребтовий канал, в якому знаходиться спинний мозок. Вентральні хрящові дуги з'єднуються з ребрами. Хорда у нижчих риб розвинута і в дорослому стані має вигляд щільного та еластичного опорного тяжа, розташованого всередині хрящових тіл хребців. У кісткових риб осьовий скелет стає кістковим.

Виникнення ребер. У хребтових тварин ребра формуються в сполучнотканинних перегородках (міосептах), котрі розділяють сегменти тіла. Спочатку виникають хрящові ребра (акули, скати), а потім вони замінюються кістковою тканиною (кісткові риби). У риб ребра розвинуті рівномірно майже протягом всього хребта.

Таким чином, первинною фор мою скелета тулуба у кожному сег менті є хребець разом з ребром. ^ наземних тварин ребра розвива ються не лише як опора тіла, а і і зв'язку з дихальними рухами. В залежності від способу життя відбувається вторинна редукція більшо: чи меншої кількості ребер, особливо в шийному, поперековому та крижовому відділах.

Чому утворилася груднина. Груднина існує лише у наземних хребтових, і її формування пов'язане з розвитком передніх кінцівок. Вона утворилася шляхом зрощення передніх кінців ребер і спочатку була парною кісткою. У подальшому формується непарна кістка, яка стає опорою плечового поясу. Особливо добре груднина розвинута у птахів внаслідок могутнього розвитку крил.

Диференціювання скелета тулуба у наземних хребтових тварин.

Структура хребта у наземних тварин тісно пов'язана з розвитком кінцівок. Під впливом диференціювання передніх кінцівок відбувається відокремлення шийного відділу хребта і редукція шийних ребер. Рудименти ребер тут являють собою передні (реброві) горбки поперечних відростків.

Для вищих хребтових тварин (починаючи з рептилій) характерними є зміни перших двох шийних хребців. Тіло першого хребця в процесі еволюції зростається з тілом другого, утворюючи зуб осьового хребця. При цьому перший хребець (атлант) набуває форми кільця. У

62

СИСТЕМА СКЕЛЕТА

результаті таких змін атлант може вільно обертатися навколо зуба ось- ©вого хребця.

Укаудальному відділі хребтового стовпа внаслідок розвитку задніх кінцівок виникають крижові хребці (один-два), які формують крижову кістку. Вона є опорою тазового поясу.

Уякій мірі диференціювання хребта залежить від розвитку кінцівок, можна судити по тому, що із втратою останніх у змій знову у хребті розрізняють лише тулубний

іхвостовий відділи.

Уссавців усі 5 відділів хребта чітко відмежовуються один від другого. Шийний відділ завжди складається із 7 хребців. Кількість грудних і поперекових хребців мінлива. Найчастіше буває 12-13 хребців у грудному відділі, де розвинуті ребра, 2-3 — у поперековому, де ребра редуковані. Крижовий відділ має два справжніх крижових хребців, які з'єднуються з тазовим поясом. Проте крижова кістка завжди включає в себе декілька хвостових хребців, в її складі звичайно нара-

ховується від 5 до 9 хребців, які зростаються в одну кістку. Хвостовий (куприковий) відділ значно варіює в залежності від довжини хвоста (від 3-х до 45 хребців).

Особливості скелета тулуба у людини. Вертикальне положення тіла людини призвело до утворення характерних вигинів хребта (лордози і кіфози), а хвостовий відділ при цьму значно редукувався. У більшості ссавців, які спираються на чотири кінцівки, спостерігається первинна форма грудної клітки. Вона сильно стиснута з боків, довга і вузька, з виступаючою вентральною стінкою. Поперечний розмір первинної грудної клітки значно поступається перед вентро — дорсальним.

У людини грудна клітка яйцеподібної форми. В ній переважає поперечний розмір (вторинна форма). Найширша її частина знаходиться на рівні VIII пари ребер. Передньо - задній розмір поступається перед поперечним. Останні два ребра недорозвинуті і не доходять до груднини.

РОЗВИТОК СКЕЛЕТА ТУЛУБА ЛЮДИНИ В ОНТОГЕНЕЗІ

Закладка спинної струни. На ранніх стадіях розвитку невдовзі після утворення зародкових листків у мезодермі на межі з ектодермою у зародка людини закладається осьовий стрижень — спинна струна, яка простягається від головного до хвостового кінця тіла. Мезодерма, що знаходиться навколо хорди, сильно розростається і по-

чинає сегментуватися, утворюючи соміти. Перша пара сомітів у ембріона людини з'являється на 10-й день.

Диференціювання сомітів. Мезодерма розростається досить інтенсивно, формуючи кожен день по 2-3 пари сомітів. До 35 дня утворюється максимальна їх кількість — 43-44 пари. Маса клітин сомітів

63