Міністерство охорони здоров’я України

Сумський державний університет

І. В. Чорна, І. Ю. Висоцький

Клінічна ензимологія. Ензимодіагностика

Навчальний посібник

Рекомендовано Міністерством освіти і науки, молоді та спорту України

Суми

Сумський державний університет

2013

УДК 577.15:612.015.1

ББК 28.072.534я73

Ч 75

Рецензенти:

Я. І. Гонський – доктор медичних наук, професор кафедри медичної біохімії Тернопільського державного медичного університету імені І. Я. Горбачевського;

Р. С. Стойка – доктор біологічних наук, професор, член-кореспондент НАН України, завідувач відділу регуляції проліферації клітин та апоптозу Інституту біології клітини НАН України;

Б. Г. Борзенко – доктор біологічних наук, професор кафедри хімії Донецького національного медичного університету іменіМ. Горького

Рекомендовано Міністерством освіти і науки, молоді та спорту України як навчальний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів ІV рівня акредитації

(лист № 1/11-2242 від 12.02.2013)

Чорна І. В.

Ч 75 Клінічна ензимологія. Ензимодіагностика : навч. посіб. / І. В. Чорна, І. Ю. Висоцький. – Суми : Сумський державний університет, 2013. – 243 с.

ISBN 978-966-657-461-2

Матеріал посібника викладено з урахуванням міждисциплінарної інтеграції знань. Наведено клініко-діагностичне значення визначення активності основних ферментів, а також їх зміни при патологічних станах різних органів і систем організму.

Посібник містить ситуаційні та тестові завдання для самоконтролю знань. Це сприяє більш повному засвоєнню поданого матеріалу й може бути використане при викладанні клінічної біохімії, клініко-лабораторної діагностики та інших дисциплін у медичних навчальних закладах освіти ІІІ–IV рівнів акредитації.

УДК 577.15:612.015.1

Ббк 28.072.534я73

ISBN 978-966-657-461-2

ЗМІСТ
	C.
Передмова............................................................................	...........6
Список скорочень................................................................	..........7
1. Загальна характеристика ферментів. Ізоферменти......	...........8
2. Використання ферментів у клінічній практиці............	........10
3. Класифікація ферментів плазми крові..........................	........12
4. Загальна характеристика ферментів, які мають діагностичне значення ...........................................	.........17
4.1. Алкогольдегідрогеназа................................................	........17
4.2. Альдолази......................................................................	........18
4.3. Альфа-амілаза...............................................................	........22
4.4. Амінотрансферази........................................................	........32
4.5. Гамма-глутамілтранспептидаза..................................	........41
4.6. Глутаматдегідрогеназа.................................................	.........50
4.7. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа.................................	.........53
4.8. Еластаза.........................................................................	.........54
4.9. Креатинкіназа...............................................................	.........56
4.10. Лактатдегідрогеназа...................................................	.........64
4.11. Лейцинамінопептидаза..............................................	.........72
4.12. Ліпаза...........................................................................	.........74
4.13. 5’-Нуклеотидаза..........................................................	.........77
4.14. Сорбітолдегідрогеназа...............................................	.........77
4.15. Трипсин.......................................................................	.........78
4.16. Фосфатази...................................................................	.........80
4.17. Холінестераза..............................................................	.........89
4.18. Ферменти антиоксидантного захисту......................	.........93
4.18. 1. Глутатіонпероксидаза............................................	.........93
4.18.2. Глутатіонредуктаза.................................................	.........96
4.18.3. Супероксиддисмутаза.............................................	.........97
4.18.4. Каталаза....................................................................	.........98
5. Типи змін активності ферментів крові при різних патологіях.............................................................................	.......100
5.1. Зміни активності ферментів при хворобах печінки..	......102
5.2. Зміни активності ферментів при захворюваннях серця та скелетних м’язів...................................................	.......115
5.3. Зміни активності ферментів при захворюваннях опорно-рухового апарата...................................................	.......121
5.4. Використання ферментів із діагностичною метою в нефрології та урології......................................................	.......122
5.5. Зміни активності ферментів при захворюваннях підшлункової залози...........................................................	.......125
5.6. Зміни активності ферментів при захворюваннях травного каналу..................................................................	.......131
5.7. Зміни активності ферментів при онкологічних захворюваннях.....................................................................	.......132
5.8. Використання ферментів із діагностичною метою в пульмонології....................................................................	......134
5.9. Використання ферментів із діагностичною метою в гематології........................................................................	.......134
5.10. Використання ферментів із діагностичною метою в неврології та психіатрії....................................................	.......136
5.11. Використання ферментів із діагностичною метою в алергології........................................................................	......137
6. Біохімічні причини спадкових ензимопатій.................	.......138
6.1. Ензимопатії обміну вуглеводів...................................	......141
6.2. Ензимопатії обміну білків...........................................	......154
6.3. Ензимопатії обміну нуклеїнових кислот....................	......159
6.4. Ензимопатії гемумісних ферментів............................	......160
6.5. Ензимопатії обміну ліпідів..........................................	......160
6.6. Ензимопатії обміну порфіринів..................................	......162
6.7. Ензимопатії обміну жовчних пігментів.....................	......164
7. Деякі аспекти ензимотерапії..........................................	.......167
8. Загальні принципи роботи з ферментами.....................	.......177
8.1. Ферменти як аналітичні реагенти в клініко-лабораторній діагностиці...................................	......177
8.2. Основні принципи визначення активності ферментів у сироватці крові. Одиниці активності ферментів. Недоліки ферментного аналізу.......................	.......183
Тестові завдання для контролю засвоєння матеріалу..............................................................................	......189
Коди правильних відповідей на тестові завдання............	......218
Ситуаційні завдання............................................................	.......219
Список використаної літератури.......................................	.......223
Предметний покажчик........................................................	......226
Додаток А............................................................................	.......230

1 / 411 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>