Мочевыделительная система

К мочевым органам относятся почки, почечные чашечки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Среди них почки являются мочеобразующими органами, а остальные составляют мочевыводящие пути.

Почки

Почка (ren) – парный орган, в котором непрерывно образует­ся моча.

Функции почек:

- образуя мочу, почки выводят шлаки;

- регулируют водно-солевой обмен между кровью и тканями (поэтому при болезнях почек, связанных с нарушением их функции, возникают отеки);

• поддерживают кислотно-щелочное состояние крови;

• выполняют эндокринную функцию.

Развитие. В течение эмбрионального периода закладываются последовательно три парных выделительных органа: предпочка, первичная и постоянная почка.

Передняя почка, или предпочка – образуется из передних 8-10 сегментных ножек среднего зародышевого листка. У зародыша человека предпочка не функционирует в качестве мочеотделительного органа и вскоре после закладки подвергается обратному развитию.

Первичная почка – является главным выделительным органом в течение значительного периода развития зародыша. Она форми­руется из большого числа сегментных ножек (до 25).

Постоянная, или окончательная, почка закладывается у зародыша на 2-м ме­сяце, но развитие ее заканчивается лишь после рождения ребенка. Функционировать она начинает во второй половине внутриутробного периода. Образовавшись, окончательная почка начинает быстро расти и, начиная с 3-го месяца, оказывается лежащей выше пер­вичной почки, которая во второй половине беременности под­вергается обратному развитию.

Строение. Почка окружена соединительнотканной капсулой, которая спереди покрыта серозной оболочкой. Под капсулой располагается почечная паренхима, подраз­деляющаяся на корковое и мозговое вещество. Корковое вещество темно-красного цвета, располагается общим слоем под капсулой. Мозговое вещество более светлой окраски, расолагается глубже коркового вещества и раз­делено на 8-12 пирамид. Вершины пирамид, или сосочки свободно выступают в почечные чашечки. Четкой границы между тем и другим веществом почки провести невозможно, поскольку корковое вещество проникает в мозговое в виде почечных колонок, а мозговое вещество, в свою очередь, тонкими лучами врастает в корковое, образуя мозговые лучи. Строму почки составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань. Паренхима почки представлена эпителиальными почеч­ными канальцами, которые при участии кровенос­ных капилляров образуют нефроны. В каждой почке их насчитывают около 1 млн (рис. 17-1).

Нефрон – структурная и функцио­нальная единица почки. Длина всех нефронов в среднем около 100 км. В состав нефрона входят:

1. капсула клубочка (охватывая сосудистый клубочек, она образует почечное тельце);

2. проксимальный каналец (извитая и прямая его части);

3. тонкий каналец (нисходящая и восходящая части);

4. дистальный каналец (прямая и извитая его части).

Тонкий каналец и дистальный прямой каналец образуют петлю нефрона.

Около 1 % нефронов целиком располагаются в корковом ве­ществе, а у 80 % нефронов петли спускаются в наружную зону мозгового вещества. Это соответственно короткие и промежуточ­ныекорковые нефроны. Остальные 20 % нефронов располагаются в почке так, что их почечные тельца, проксимальые и дистальные отделы лежат в корковом веществе на границе с мозговым веществом, тогда как петли глубоко уходят в мозговое вещество. Это длинные, или околомозговые (юкстамедуллярные), нефроны. Таким образом, корковое и мозговое вещество почки образо­вано различными отделами нефронов. Так корковое вещество состав­ляют почечные тельца, проксимальные и дистальные отделы неф­ронов, имеющие вид извитых канальцев. Мозговое вещество, со­стоит из прямых нисходящих и восходящих частей петель нефро­нов, а также собирательных трубочек.

Рис. 17-1. Различ-ные типы нефро-нов (схема).

I. Корковое вещество.

II. Мозговое вещество.

Н. Наружная зона.

В. Внутренняя зона.

Д. Длинный (юкстамедулляр-ный) нефрон.

П. Промежуточный нефрон.

К. Короткий нефрон.

1. Капсула клубочка.

2. Извитой проксимальный каналец.

3. Прямой проксимальный каналец.

4. Нисходящий тонкий каналец.

5. Восходящий тонкий каналец.

6. Прямой дистальный каналец. 7. Извитой дистальный каналец.

8. Собирательная трубочка. 9. Сосочковый канал. 10. Полость почечной чашечки. (По Ю. В. Афанасьеву, Н. А. Юриной).