- •Содержание предмета гистологии, ее задачи, связь с другими дисциплинами и значение для медицины
- •Краткий очерк развития гистологии
- •Методы исследования в гистологии
- •Приготовление гистологических препаратов
- •Методы микроскопирования гистологических структур
- •Цитология
- •Основные положения клеточной теории
- •Меры длины, применяемые в цитологии
- •Общая организация животных клеток
- •Структурные компоненты клетки
- •Клеточная оболочка (плазмолемма, цитолемма)
- •Транспорт через цитолемму
- •Органеллы
- •Органеллы, имеющие мембранное строение
- •Органеллы, не имеющие мембранного строения
- •Органеллы цитоскелета
- •Органеллы специального назначения
- •Включения
- •Жизненный (клеточный) цикл клетки
- •Деление клеток: митоз
- •Радиационные аспекты реактивности клеток
- •Основы эмбриологии человека
- •Основные характеристики половых клеток
- •Этапы эмбриогенеза
- •Критические периоды развития
- •Введение в учение о тканях
- •Эпителиальные ткани
- •Железистый эпителий
- •Кровь и лимфа
- •Форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты
- •1. Ядро.
- •2. Рибосомы.
- •3. Микроворсинки.
- •4. Центриоль.
- •Гемопоэз
- •Соединительные ткани
- •Собственно соединительная ткань
- •Волокнистые соединительные ткани
- •Соединительная ткань со специальными свойствами
- •Скелетные соединительные ткани
- •Хрящевые ткани
- •Костная ткань
- •Гистологическое строение трубчатой кости
- •Мышечные ткани
- •Гладкая мышечная ткань
- •Поперечнополосатая мышечная ткань
- •Нервная ткань
- •Нервные клетки (нейроциты, нейроны)
- •Классификации нейронов
- •Внутреннее строение нейронов
- •Аксональный транспорт
- •Нейроглия (глиоциты)
- •Нервные волокна
- •Регенерация нейронов и нервных волокон
- •Межнейрональные синапсы
- •Синаптическая передача
- •Эффекторные нервные окончания
- •Рецепторные (чувствительные) нервные окончания (рецепторы)
- •Рефлекторные дуги
- •Введение в частную гистологию
- •Органы нервной системы
- •Периферическая нервная система Нерв
- •Чувствительные нервные узлы
- •Центральная нервная система
- •Спинной мозг
- •Головной мозг
- •Ствол мозга
- •Мозжечок.
- •Кора больших полушарий головного мозга.
- •Модульный принцип организации коры мозга
- •Вегетативная нервная система
- •Пластичность нервной системы
- •Органы чувств
- •Орган обоняния
- •Орган зрения
- •Строение глазного яблока
- •Реснитчатое (цилиарное) тело
- •Радужная оболочка (радужка)
- •Хрусталик
- •Стекловидное тело
- •Сетчатая оболочка (сетчатка)
- •Орган вкуса
- •Орган слуха и равновесия
- •Внутреннее ухо
- •Вестибулярная часть перепончатого лабиринта
- •Сердечно-сосудистая система
- •Артерии
- •Микроциркуляторное русло
- •Органы кроветворения и иммунной защиты
- •Красный костный мозг (medulla ossium rubra)
- •Вилочковая железа (thymus)
- •Лимфатические узлы (nodi lymphatica)
- •Гемолимфатические узлы (nodi lymphatici haemalis)
- •Селезенка (splen, lien)
- •Миндалины
- •Червеобразный отросток (appendix vermiformis)
- •Эндокринная система
- •Классификация органов эндокринной системы
- •Гипофиз (Hypophysis cerebri)
- •I. Передняя доля гипофиза.
- •II. Средняя доля гипофиза.
- •Эпифиз (шишковидное тело)
- •Щитовидная железа (Glandula thyroidea)
- •Околощитовидные железы (Glandula parathyroidea)
- •Кожа и ее производные.
- •Производные кожи Волосы
- •Потовые железы
- •Сальные железы
- •Дыхательная система
- •Носовая полость
- •Гортань
- •Пищеварительная система
- •Общий план строения стенки пищеварительной трубки
- •Передний отдел пищеварительной системы
- •Твердое и мягкое небо. Язычок
- •Большие слюнные железы
- •Подчелюстные слюнные железы (gl. Submaxillare)
- •Миндалины
- •Гистофизиология процессов пищеварения и всасывания в тонком кишечнике
- •Структурные особенности отделов тонкой кишки
- •Прямая кишка
- •Мочевыделительная система
- •Гистофизиология нефрона
- •Эндокринная система почек
- •Простагландиновый аппарат
- •Мочеотводящие пути
- •Почечные чашечки и лоханки
- •Мочеточники
- •Мочевой пузырь
- •Мочеиспускательный канал
- •Половая система
- •Мужская половая система
- •Семявыносящие пути
- •Добавочные железы мужской половой системы
- •Бульбоуретальные (Куперовы) железы
- •Женская половая система
- •1. Складки слизистой оболочки покрытые реснитчатым эпителием.
- •2. Собственная пластинка слизистой оболочки.
- •3. Мышечная оболочка.
- •4. Кровенос-ный сосуд.
- •Наружные половые органы женщины
- •Овариально-менструальный цикл
Лимфатические узлы (nodi lymphatica)
Лимфатические узлы – образования бобовидной формы, расположенные по ходу лимфатических сосудов, в которых осуществляется антигензависимое развитие В- и Т-лимфоцитов в эффекторные клетки. Общая масса лимфатических узлов составляет 1% массы тела. По расположению различают соматические, висцеральные и смешанные лимфатические узлы. Размер их составляет 5-10 мм.
Функции:
1. Кроветворная – антигензависимая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов.
2. Барьерно-защитная: а) неспецифическая защита – путем фагоцитоза антигенов макрофагами (береговыми клетками); б) специфическая защита – путем развития иммунных реакций.
3. Дренажная и депонирование лимфы.
Развитие. Появляются лимфатические узлы в конце 2-го и начале 3-го месяца эмбриогенеза в виде скоплений мезенхимы по ходу лимфатических сосудов. К концу 4-го месяца в образовавшуюся из мезенхимы ретикулярную ткань вселяются лимфоциты и образуются лимфоидные фолликулы. В это же время формируются синусы лимфатических узлов, идет разделение на корковое и мозговое вещества. Полное их формирование завершается в 3-х летнем возрасте ребенка. Реактивные центры фолликулов появляются при иммунизации организма. В старческом возрасте количество узлов уменьшается, падает в них фагоцитарная активность макрофагов.
Строение. Снаружи лимфатический узел покрыт соединительно-тканной капсулой. С выпуклой стороны узла через капсулу входят приносящие лимфатические сосуды, а с противоположной – вогнутой, называемой воротами, выходят выносящие лимфососуды, вены и входят артерии и нервы. От капсулы вовнутрь узла отходят соединительнотканные прослойки, которые вместе с ретикулярной тканью формируют строму. Паренхиму органа составляют клетки лимфоидного ряда. Различают корковое и мозговое вещество (рис. 12-3).
Рис. 12-3. Лимфатический узел.
1. Капсула.
2. Корковое вещество.
3. Мозговое вещество.
4. Паракортикальная зона.
5. Лимфоидные фолликулы.
6. Реактивный центр.
7. Мякотные шнуры.
8. Краевой синус.
9. Мозговой синус.
Корковое вещество расположено под капсулой, образовано лимфатическими фолликулами (узелками), имеющими шаровидную форму диаметром 0,5-1 мм. Лимфатические фолликулы образованы скоплениями В-лимфоцитов, находящимися на различных стадиях антигензависимой дифференцировки, небольшим количеством макрофагов и их разновидностью – дендритными клетками. Последние фиксируют на своей поверхности антигены, сохраняют память об этих антигенах и передают о них информацию развивающимся В-лимфоцитам. Лимфоидные фолликулы – динамичная структура.
На высоте иммунного ответа лимфатические узелки достигают максимальной величины. В центре фолликула, окрашивающего светлее, располагается герминативный (реактивный) центр. В последнем осуществляется размножение под воздействием антигенов В-лимфобластов, которые по мере созревания в виде средних и малых лимфоцитов располагаются в периферической, более темно-окрашенной зоне фолликула. Увеличение реактивных центров фолликулов свидетельствует об антигенной стимуляции организма. К наружной части фолликулов прилежат эндотелиоциты синусов. Среди них значительная часть представляет собой фиксированные макрофаги ("береговые" клетки).
Паракортикальная область располагается на границе между корковым и мозговым веществом (Т-зона). Она содержит преимущественно Т-лимфоциты. Микроокружением для них служит разновидность макрофагов, потерявших способность к фагоцитозу – интердигитирующие клетки. Последние вырабатывают гликопротеиды, играющие роль гуморальных факторов лимфоцитогенеза. Они регулируют пролиферацию Т-лимфоцитов и их дифференцировку в эффекторные клетки.
Мозговое вещество. Последнее занимает в узле центральное положение, образовано мозговыми (мякотными) тяжами, идущими от фолликулов к воротам узла. Строму мякотных тяжей образует ретикулярная ткань, между клетками которой располагаются скопления мигрирующих из лимфоидных фолликулов коркового вещества В-лимфоцитов, плазмоциты и макрофаги. Снаружи мозговых тяжей, как и фолликулов, прилежат эндотелиоциты синусов. Ввиду наличия в лимфатических фолликулах и мозговых тяжах В-лимфоцитов эти образования называют В-зонами, а паракортикальную область – Т-зоной.
В корковом и мозговом веществе между соединительнотканной капсулой и фолликулами и между мозговыми тяжами располагаются синусы. Они подразделяется на краевые (между капсулой и фолликулами), вокругфолликулярные, мозговые (между мозговыми тяжами) и воротные (у ворот). По синусам в направлении от периферии узла к воротам протекает лимфа, обогащаясь при этом лимфоцитами и очищаясь, в результате фагоцитарной активности береговых клеток от антигенов. Фагоцитируемые антигены могут вызвать иммунный ответ: пролиферацию лимфоцитов, превращение В-лимфоцитов в плазмоциты, а Т-лимфоцитов в эффекторы (Т-киллеры) и клетки памяти.
Васкуляризация. Артерии входят в ворота узла. От них по соединительнотканным прослойкам к узелкам, паракортикальной зоне и к мозговым тяжам проникают гемокапилляры. От капилляров, совершая обратный ход, идет венозная система узла. Эндотелий вен более высокий, имеются поры.
Иннервация. Афферентная иннервация лимфатического узла обеспечивается псеудоуниполярными нейронами соответствующих спинальных ганглиев и нейронами II типа Догеля. Эфферентная иннервация включает симпатическое и парасимпатическое звено. Имеются мелкие интрамуральные ганглии. Нервы входят в лимфатический узел по ходу сосудов, образуя в их адвентиции густую сеть. От этой сети отходят веточки, идущие по соединительнотканным прослойкам в мозговое и корковое вещество.
Регенерация. Физиологическая регенерация лимфатических узлов протекает постоянно. Посттравматичическая регенерация происходит при сохранении приносящих и выносящих лимфососудов и заключается в пролиферации ретикулярной ткани и лимфоцитов.
Возрастные изменения. Окончательное развитие структуры лимфатических узлов происходит в раннем детском возрасте. Лимфоузлы новорожденных богаты лимфоцитами. Фолликулы с центрами размножения встречаются редко. На 1-м году появляются центры размножения, увеличивается число В-лимфоцитов, плазматических клеток. До 4-6 лет продолжается образование мозговых тяжей. К 12-и годам дифференцировка лимфоузлов заканчивается. При старении исчезают лимфатические фолликулы с центрами размножения, утолщается соединительнотканная строма. Некоторые узлы атрофируются и замещаются жировой тканью.