Центральная нервная система

В ЦНС выделяют серое и белое вещество. Серое вещество образовано телами нейронов, а белое вещество – нерв­ными волокнами. Выделяют два способа организации нейро­нов в ЦНС: ядерный, когда тела нейронов располагаются в виде скоплений, ядер (спинной мозг, ствол головного мозга) и экранный, когда тела нейронов располагаются слоями (в коре мозга и мозжечка). Эти ансамбли нейронов формируют нервные центры, соответственно ядерного и экранного типа.

Спинной мозг

Спинной мозг располагается в позвоночном канале и имеет сегментарное строение. С каждым его сегментом свя­зана пара передних (вентральных) и пара задних (дорзаль­ных) корешков.

Это паренхиматозный орган, состоящий из стромы и паренхимы. Снаружи спинной мозг окружен тремя мозго­выми оболочками, от которых отходят прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани с кровеносными сосу­дами, питающими спинной мозг. Паренхима образована нервной тканью. Спинной мозг состоит из двух симметрич­ных половин, разделённых спереди срединной щелью, а сзади – соединительнотканной перегородкой.

Спинной мозг состоит из серого и белого вещества. На поперечном разрезе более тёмное серое вещество, располо­жено в центре и имеет вид буквы «Н», или бабочки. В нём различают передние, задние и боковые утолщения (рога). В центре спинного мозга лежит спинномозговой канал (рис. 9-3).

В сером веществе лежат тела нервных клеток спинного мозга. Они образуют скопления – ядра. Все нейроны спин­ного мозга мультиполярные. Среди них можно выделить следующие виды клеток: корешковые клетки, нейриты кото­рых покидают спинной мозг в составе его передних кореш­ков, пучковые клетки, аксоны которых выходят в белое ве­щество и идут в другие сегменты спинного мозга или голов­ной мозг, и внутренние клетки, аксоны которых заканчива­ются в пределах серого вещества спинного мозга.

В задних рогах расположены мелкие вставочные ней­роны. Они воспринимают возбуждение от чувствительных нейронов спинальных ганглиев и передают его на эфферент­ные нейроны передних рогов спинного мозга, либо на дру­гие вставочные нейроны спинного мозга, либо по восходя­щим проводящим путям на нейроны головного мозга. В зад­них рогах выделяют несколько структурных образований: губчатый слой, желатинозное вещество, собственное ядро заднего рога, ядро Кларка. По медиаторной природе нейроны задних рогов пептидергические и ГАМКергические.

Вгрудном отделе спинного мозга расположеныбоко­вые рога. Здесь различают медиальное и латеральное ядра. Последние являются центрами симпатической нервной сис­темы. Они образованы холинэргическими нейронами и их аксоны образуют синапсы на эфферентных симпатических нейронах, лежащих в симпатических узлах (паравертебраль­ных, чревных и др.). В боковых рогах крестцового отдела спинного мозга находятся центральные нейроны (ядра) пара­симпатической нервной системы.

Рис. 9-3. Спинной мозг. Поперечный разрез. 1. Мягкая мозго­вая оболочка. 2. Задняя средин­ная перегородка. 3. Перед­няя сре­динная вырезка. 4. Спинномозго­вой канал. 5. Задние рога се­рого вещества. 6. Боковые рога серого вещества. 7. Пе­редние рога серого вещества. 8. Собственное ядро заднего рога. 9. Дор­зальное (грудное) ядро. 10. Латеральное ядро бо­кового рога. 11. Ядро (двигательное) переднего рога. 12. Задний канатик. 13. Бо­ковой канатик. 14. Передний канатик белого вещества. 15. Зад­ний корешок. 16. Передний коре­шок. (По И. В. Алмазову, Л. С. Сутулову).

В передних рогах расположены самые крупные ней­роны спинного мозга (100-150 мкм). Это эфферентные ней­роны (мотонейроны).

Они передают возбуждение на соматическую скелетную мускулатуру и заканчиваются моторными бляшками на попе­речнополосатых мышечных волокнах. Их называют корешковыми нейронами, поскольку их аксоны формируют передние корешки спинного мозга.

Внастоящее время получило также распространение разделение серого вещества спинного мозга на 10 колонок (они хорошо видны на продольных срезах мозга),пластины по Рекседу. Они соответствуют топографии ядер серого ве­щества. I-V пластины находятся в задних рогах, VI-VII – в промежуточной зоне, VIII-IX – в передних рогах, а X-я пла­стина – вокруг центрального канала (рис. 9-4).

Рис. 9-4. Схема расположе­ния пластин Рекседа, соот­ветст­вующих топографии ядер.

I-V – задние рога.

VI-VII – промежуточная зона.

VIII-IX- передние рога.

X – зона околоцентрального канала.

(По Ю. И. Афанасьеву).

Белое вещество более светлое, расположено по пери­ферии спинного мозга (рис. 9-3). Оно образовано преимущественно миелиновыми нервными волокнами, формирующими проводящие пути, связывающие различные сегменты спинного мозга, либо спинной мозг с головным. В белом веществе различают передний, задний и боковой канатики, или столбы. Они расположены соответственно между задними рогами, между задним и передним рогами и между передними рогами. Подробное описание ядер серого вещества и проводящих путей белого вещества спинного мозга даётся в соответствующем разделе нормальной анатомии человека.

Глиоциты спинного мозга. Эпендимоциты выстилают спинномозговой канал; отростки, отходящие от их базальной части проходят через весь спинной мозг и входят в состав его наружной пограничной мембраны. Эпендимоциты могут выполнять также эндокринную функцию, выделяя биологи­чески активные вещества в спинномозговую жидкость, цир­кулирующую по каналам и желудочкам мозга. Протоплазма­тические и волокнистые астроциты образуют глиальные мембраны внутри и на поверхности спинного мозга и вокруг кровеносных сосудов питающих спинной мозг, выполняя опорную и разграничительную (изолирующую) функции. Олигодендроциты образуют оболочки вокруг крупных ней­ронов (сателлитные клетки) и отростков нервных клеток (леммоциты).