- •Банк тестових завдань «крок – 1. Фармація»
- •Регламент та процедура проведення Регламент та процедура проведення ліцензійних іспитів крок
- •Загальна інформація
- •Процедура проведення ліцензійних іспитів
- •Ліцензійний інтегрований екзамен «Крок 1. Фармація» включає:
- •Оцінювання та перескладання ліцензійних іспитів
- •Неорганічна хімія
- •1. Основні закони і поняття хімії
- •2. Класифікація та номенклатура неорганічних речовин
- •3. Хімічна кінетика і термодинаміка
- •4. Електролітична дисоціація
- •5. Розчини
- •6. Періодичний закон
- •7. Гідроліз солей
- •8. Окисно-відновні реакції
- •9. Типи хімічного зв’язку
- •10. Комплексні сполуки
- •11. Хімія елементів I-а та II-a підгруп
- •12. Хімія елементів VII-а підгрупи
- •13. Хімія елементів VI-а підгрупи
- •14. Хімія елементів V-а підгрупи
- •15. Хімія елементів IV-а підгрупи
- •16. Хімія елементів III-а підгрупи
- •17. Хімія елементів VII-б підгрупи
- •18. Хімія елементів підгруп Феруму та Хрому
- •19. Хімія елементів I-б та II-б підгруп
- •Розділ 1. Класифікація і номенклатура органічних сполук
- •Розділ 2. Хімічний зв’язок
- •Розділ 3. Взаємний вплив атомів в органічних сполуках
- •Розділ 4. Ізомерія органічних сполук
- •Структурна (ізомерія будови):
- •Міжкласова (ізомерія функціональних груп)
- •Розділ 5. Кислотність і основність органічних сполук
- •Розділ 6. Основи теорії реакцій органічних сполук
- •Розділ 7. Насичені вуглеводні
- •7.1. Алкани
- •Класифікація
- •Ізомерія
- •Одержання
- •Сплавлення солей карбонових кислот з лугами
- •Гідрування ненасичених сполук
- •Хімічні властивості Реакції радикального заміщення sr
- •Ідентифікація
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •15. Вкажіть, до якого типу відноситься дана реакція:
- •Ідентифікація
- •Номенклатура
- •Ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •8.3. Алкадієни Номенклатура
- •Класифікація
- •Класифікація
- •Номенклатура
- •Одержання
- •Хімічні властивості Реакції електрофільного заміщення se
- •Окиснення
- •Відновлення
- •Орієнтація в бензольному ядрі
- •Ідентифікація
- •9. 2. Багатоядерні арени з конденсованими бензольними циклами Класифікація
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Орієнтація в нафталіновому ядрі:
- •9.3. Багатоядерні арени з ізольованими бензольними циклами
- •Реакції елімінування е (відщеплення)
- •Ідентифікація
- •Розділ 11. Нітросполуки Ізомерія
- •Взаємний вплив атомів в органічних сполуках
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •Розділ 12. Аміни. Діазо- і азосполуки
- •12. 1. Аліфатичні аміни
- •4. Вкажіть первинний амін:
- •Одержання
- •Хімічні властивості Основні властивості
- •Ідентифікація
- •12.2. Ароматичні аміни діазо і азосполуки
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •Розділ 13. Гідроксильні похідні вуглеводнів, прості ефіри та їх тіоаналоги
- •13.1. Одноатомні спирти Класифікація
- •Номенклатура
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •13. 2. Багатоатомні спирти Номенклатура
- •Класифікація
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація діолів і триолів
- •13.3. Аміноспирти
- •13.4. Тіоспирти
- •13.5. Прості ефіри Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •13.6. Ароматичні спирти
- •13.7. Одноатомні феноли
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •Розділ 14. Карбонільні сполуки
- •14.1. Альдегіди Номенклатура
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Реакції нуклеофільного приєднання аn
- •Реакції конденсації
- •Ідентифікація
- •Ненасичені альдегіди
- •Ароматичні альдегіди
- •14.2. Кетони Одержання
- •Окиснення спиртів
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •Розділ 15. Монокарбонові кислоти
- •Ідентифікація
- •15.2. Ненасичені монокарбонові кислоти Номенклатура та ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •Розділ 16. Дикарбонові кислоти
- •16. 1. Насичені дикарбонові кислоти
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •16.2. Ненасичені дикарбонові кислоти Номенклатура та ізомерія
- •Розділ 17. Ароматичні кислоти
- •17.1. Ароматичні монокарбонові кислоти
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •17.2. Ароматичні дикарбонові кислоти
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Хімічні властивості
- •18.2. Ангідриди карбонових кислот Номенклатура та ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •18. 3. Складні ефіри карбонових кислот (Естери) Номенклатура та ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •18.4. Аміди карбонових кислот Одержання
- •18.5. Гідразиди карбонових кислот
- •19. 2. Гідроксикислоти Номенклатура та ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості Специфічні властивості (відношення до нагрівання)
- •19.3. Фенолокислоти Номенклатура та ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •19.4. Оксокислоти Номенклатура та ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •19.5. Амінокислоти
- •Номенклатура та ізомерія
- •Одержання Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •Розділ 20. Похідні вугільної кислоти
- •Розділ 21. Г ет е р о ц и к л і ч н і с п о л у к и
- •21.2. П’ятичленні гетероциклічні сполуки з одним гетероатомом
- •Номенклатура
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •21.3. П’ятичленні гетероциклічні сполуки з двома гетероатомами
- •Хімічні властивості
- •21.4. Шестичленні гетероцикли з одним гетероатомом
- •21.4.1. Піридин Номенклатура
- •Ізомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •21.4.4. Акридин
- •Хімічні властивості
- •21.6. Семичленні гетероциклічні сполуки
- •21.7. Конденсовані системи гетероциклів
- •21.7.1. Похідні пурину
- •Ідентифікація
- •Розділ 22. А л к а л о ї д и Група піридину та піперидину
- •Група хіноліну
- •Стереомерія
- •Одержання
- •Хімічні властивості
- •Реакції за участю відкритих форм
- •Реакції за участю циклічних форм
- •Ідентифікація
- •23.2. Складні вуглеводи
- •Ідентифікація
- •23.2.2. Олігосахариди
- •23.2.3. Полісахариди
- •Гомополісахариди
- •Хімічні властивості
- •Розділ 25. Н у к л е ї н о в і к и с л о т и
- •Розділ 26. Неомилювані ліпіди
- •26.1. Терпени
- •Хімічні властивості
- •Ідентифікація
- •26.2. Стероїди
- •Аналітична хімія
- •Загальні теоретичні питання
- •Якісний аналіз
- •Катіони 1 аналітичної групи
- •Катіони ііі аналітичної групи
- •Кількісний аналіз
- •Гравіметричний метод аналізу
- •Титриметричні методи аналізу
- •Інструментальні методи аналізу Оптичні методи аналізу
- •Електрохімічні методи аналізу
- •Фізична та колоїдна хімія
- •1. Хімічна термодинаміка
- •2. Фазові рівноваги
- •3. Загальна характеристика розчиНів
- •4. Електрохімія
- •5. Хімічна кінетика
- •1. Поверхневі явища
- •2. Загальна характеристика дисперсних систем, методи Їх одержання та очистки
- •3. Молекулярно-кінетичні властивості дисперсних систем (броунівський рух, дифузія. Осмотичний тиск). Седиментація. Оптичні властивості дисперсних систем
- •4. Електрокінетичні властивості колоїдних систем. Будова міцели
- •5. Стійкість і коагуляція. Колоїдний захист
- •6. ГРубодисперсні системи: аерозолі, суспензії, емульсії, порошки, піни
- •7. Колоїдні пар. Ккм
- •8. Високомолекулярні речовини та їх розчини
- •І. Структура і функції білків та нуклеїнових кислот
- •Іі. Ферменти та енергетичний обмін
- •Ііі. Метаболізм та функції вуглеводів
- •IV. Метаболізм та функції лІпІдів
- •V. Метаболізм білків, амінокислот та нуклеїнових кислот
- •VI. Загальні принципи регуляції метаболічних процесів. Вітаміни, гормони
- •VII. Функціональна біохімія деяких тканин та органів
- •Фармацевтична Ботаніка
- •1. Морфологія
- •*Моноподіальне
- •*Хрестовидні
- •*Лодикули
- •*Сприяють розкриттю квіток
- •2. Систематика
- •*Вищі спорові судинні рослини
- •*Алкалоїди
- •*Гречка звичайна
- •*Коробочка, кістянка, ягода
- •*Полин цитварний
- •*У насінні гірчиці чорної і гірчиці сизої
- •*Скипидар, каніфоль, ефірну олію
- •*Гірчак почечуйний
- •*Водорості, мохи, папороті, голонасінні, покритонасінні
- •*Вислоплідники
- •*Макові, мальвові, товстолисті
- •*Зелені водорості
- •*Антоціани
- •*Судини розташовані ближче до верхньої сторони листка
- •*Знаходиться в конусах наростання
- •*Периваскулярні
- •*Фітин алейронових зерен
- •*Рибосоми
- •*Пластиди
- •*Регуляція ближнього транспорту
- •*Корінь первинної будови
- •*Перицикл
- •Фізіологія
- •Патологічна фізіологія
- •1. Нозологія. Патогенний вплив факторів зовнішнього середовища
- •2. Спадкова патологія
- •3. Патофізіологія клітини
- •4. Алергія
- •5. Патофізіологія периферичного кровообігу
- •6. Запалення
- •7. Патологія тканинного росту. Пухлини
- •8. Патологія обміну речовин
- •9. Гарячка
- •10. Патофізіологія системи крові
- •11. Патофізіологія серцево-судинної системи
- •12. Гіпоксія
- •13. Патофізіологія дихання.
- •14. Патофізіологія травлення та печінки
- •15. Патофізіологія нирок
- •16. Патофізіологія ендокринної системи
- •17. Патофізіологія нервової системи
- •18. Патофізіологія екстремальних станів
- •Розділ 1. Морфологія і фізіологія мікроорганізмів.
- •Розділ 2. Інфекція і імунітет
- •Розділ 3. Вірусологія
- •Розділ 4. Фармацевтична мікробіологія
- •Розділ 5. Спеціальна мікробіологія
14. Патофізіологія травлення та печінки
1. Хворий довгий час приймав глюкокортикоїди для лікування бронхіальної астми. В останній час скаржиться на біль в епігастральній області і диспептичні розлади. При гастроскопії виявлена виразка малої кривизни шлунку. Який можливий патогенез розвитку виразкової хвороби в даному випадку?
A. *Всі перелічені механізми
B. Підвищення секреторної активності шлунку
C. Гальмування процесів регенерації слизової шлунку
D. Зниження продукції муцину
E. Підвищення кислотності шлункового соку
2. Хворий скаржиться на головний біль, дратівливість, швидку втомлюваність, біль у правому підребер'ї, свербіж шкіри. При обстеженні встановлено: жовтушний колір шкіри та слизових оболонок, збільшення печінки, болючість при пальпації, КТ-80/40ммрт.ст.,ЧСС-40 ударів за 1хв. У крові виявлено: прямий білірубін-34 мкмоль/л, непрямий білірубін-35,2 мкмоль/л, у сечі жовчні кислоти, білірубін, уробіліноген; вміст стеркобіліноге-ну в калі зменшений. Яка жовтяниця у хворого?
A. *Паренхіматозна
B. Гемолітична
C. Підпечінкова
D. Обтураційна
E. Над печінкова
3. Хворий поступив зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. При обстеженні виявлено розширення сітки венозних судин на передній черевній стінці живота в поєднанні із збільшенням його розмірів. Яка патологія ШКТ може проявлятися такими симптомами?
A. *Портальна гіпертензія
B. Кишкова аутоінтоксикація
C. Виразкова хвороба
D. Коліт
E. Ентерит
4. У патогенезі виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки основне значення має:
A. *Порушення рівноваги між агресивними та захисними факторами шлункової секреції
B. Гіперацидний стан
C. Порушення в мікроциркуляторному руслі стінки шлунка і дванадцятипалої кишки
D. Травматизм слизової шлунковим вмістом
E. Запалення слизової шлунка і дванадцятипалої кишки
5. Яке захворювання обумовлює розвиток надпечінкової жовтяниці?
A. *Гемолітична хвороба новонароджених
B. Вірусний гепатит В
C. Цироз печінки
D. Панкреатит
E. Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки
6. Яке захворювання може обумовлює розвиток печінкової жовтяниці?
A. *Вірусний гепатит В
B. Гастрит
C. Холецистит
D. Панкреатит
E. Ентерит
7. Яке захворювання обумовлює розвиток підпечінкової жовтяниці?
A. *Жовчнокам'яна хвороба
B. Гепатит
C. Гастрит
D. Панкреатит
E. Цироз печінки
8. Яке порушення функції шлунка обумовлює схильність до запорів та больовий синдром в епігастральній ділянці ?
A. *Посилення секреторної функції
B. Зниження моторної функції
C. Зниження секреторної функції
D. Посилення моторної функції
E. Зниження інкреторної функції
9. Яке порушення функції шлунка обумовлює схильність до проносів?
A. *Зниження секреторної функції
B. Зниження моторної функції
C. Посилення секреторної функції
D. Посилення моторної функції
E. Посилення інкреторної функції
10. Який патологічний процес буває ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки?
A. *Шлункова кровотеча
B. Гастрит
C. Гепатит
D. Панкреатит
E. Апендицит
11. Який патологічний процес буває ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки?
A. *Пілоростеноз (звуження отвору, що з'єднує шлунок і 12-палу кишку)
B. Гастрит
C. Гепатит
D. Панкреатит
E. Апендицит
12. З порушенням якої функції печінки пов'язаний розвиток геморагічного синдрому при печінковій недостатності?
A. *Білковосинтетичної
B. Бар'єрної
C. Антитоксичної
D. Жовчовидільної
E. Депонування глікогену
13. У хворого досліджували секреторну функцію шлунка. У шлунковому соці не виявлена хлористоводнева кислота і ферменти. Як називається такий стан:
A. *Ахілія
B. Гіперхлоргідрія
C. Гіпохлоргідрія
D. Ахлоргідрія
Е. Гіпоацидітас
14. При карієсі у людини відбувається постійна сенсибілізація організму стрептококовим антигеном, що найбільш ймовірно може бути етіологічним фактором:
A. *Гломерулонефриту
B. Панкреатиту
C. Міокардиту
D. Гепатиту
E. Пародонти ту
15. У хворого 52 років скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту: блювотні маси темно-коричньового кольору; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. При огляді: блідість шкірних покривів; тахікардія, гіпотензія. В аналізі крові: еритроцити 2,8-1012/л, гемоглобін -70 г/л. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення виразки шлунку, яке виникло у хворого:
A. *Кровотеча
B. Пенетрація
C. Пердюрація
D. Переродження в рак
E. Пілоростеноз
16. У чоловіка 38 років з жовтушною шкірою спостерігається анемія, збільшена селезінка, гіпербілірубемія за рахунок непрямого білірубіну, стеркобілінурія, гіперхолічний темний кал. Для якого стану найбільш характерні такі зміни:
A. *Надпечінкова (гемолітична) жовтяниця
B. Механічна жовтяниця
C. Печінкова (паренхіматозна) жовтяниця
D. Синдром Жильбера
E. Синдром печінкової недостатності
17. Що є головною ланкою в розвиту виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки?
A. *Helicobacter pylori
B. Хімічний фактор
C. Гіпоксичні стани
D. Механічна травма шлунку та 12-палої кишки
E. Гіпопродукція кори наднирників
18. В шлунковому соку при гіперацидних гастритах підвищений вміст наступних компонентів, за винятком:
A. *Молочної кислоти
B. Вільної НСІ
C. Зв'язаної НСІ
D. Кислих фосфорнокислих солей
E. Загальної кислотності
19. Проявами холемії є наступні симптоми, за винятком:
A. *Миготливої аритмії
B. Брадикардії
C. Шкірний свербіж
D. Зниження больової чутливості
E. Зниження артеріального тиску
20. Наступні ознаки характерні для гемолітичної жовтяниці, за винятком:
A. * Підвищення в крові прямого білірубіну
B. Нормальні показники печінкових ферментів крові
C. Збільшення в крові непрямого білірубіну
D. Збільшення виведення з сечою уробіліна
E. Збільшення виведення стеркобіліну з калом
21. Гіперсалівація присутня при всіх перелічених станах, за винятком:
A. *Слино-кам'яної хвороби
B. Стоматиту
C. Вагітності
D. Отруєння
E. Хвороби шлунка
22. При фіброскопії шлунка виявлено виразку в антральному відділі, яка асоціювалася з обсіменінням слизової Helicobacter pylori. Роль цього збудника в утворенні виразки зводиться до :
A. *Руйнування слизового бар'єру
B. Гальмування регенерації слизової
C. Порушення мікроциркуляції у слизовій
D. Стимуляції секреції НСl
E. Стимуляції секреції пепсину
23. У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулись ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?
A. *Гіпоальбумінемія
B. Гіпоглобулінемія
C. Гіпохолестеренемія
D. Гіпокаліємія
E. Гіпоглікемія
24. Після оперативного втручання з приводу кишкової непрохідності у хворого з'явилися ознаки значної дегідратації. Які іони в крові слід визначити в першу чергу для проведення корекції водно-сольового балансу?
A. *Натрію
B. Калію
C. Кальцію
D. Магнію
E. Хлору
25. Яке порушення функцій шлунку має патогенетичне значення у виникненні виразкової хвороби шлунку?
A. *Гіперсекреція
B. Зниження резервуарної функції
C. Гіпосекреція
D. Атонія шлунку
E. Посилення рухової функції шлунку
26. При обстеженні хворого на виразкову хворобу шлунка спостерігається порушення рівноваги між факторами агресії та захисту. Який фактор сприяє розвитку виразки шлунка?
A. *Helicobacter pylori
B. Муцин
C. Гідрокарбонат
D. Простагландин Е2
E. Простациклін
27. У хворого виявлено пухлину головки підшлункової залози, що супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. Вміст якої речовини буде збільшуватись у крові при цьому?
A. *Білірубіну
B. Сечовини
C. Гемоглобіну
D. Інсуліну
E. Адреналіну
28. Хворий, що страждає на хронічний калькульозний холецистит скаржиться на різкі болі у правому підребер'ї, свербіж та жовтушність шкірних покривів, множинні дрібноточкові крововиливи, стеаторею та знебарвлення калу. Яка жовтяниця може бути діагностована у хворого?
A. *Механічна
B. Гемолітична
C. Паренхіматозна
D. Гемічна
E. Циркуляторна
29. У хворого діагностований алкогольний цироз печінки, що проявився розвитком асциту та набряками на нижніх кінцівках.
Які зміни з боку крові найбільш імовірно будуть виявлені у хворого?
A. *Гіпоальбумінемія
B. Гіпогамаглобулінемія
C. Гіпоальфаглобулінемія
D. Диспртотеінемія
Е. Гіпохолестеринемія
30. У хворого з цирозом печінки, що розвинувся на тлі хронічного алкоголізму, з'явилися асцит, жовтяниця, свербіння, набряки на ногах, задишка. Який вид жовтяниці спостерігається у даного хворого?
A. *Паренхіматозна
B. Обтураційна
C. Гемолітична
D. Механічна
Е. Надітечінкова
31. У хворого скарги на відрижку з запахом сірководню, що вказує на бродильні процеси в шлунку. Для якого порушення функцій шлунку це відноситься?
A. *Гіпокінез
B. Гіперсекреції
C. Ендокрінна
D. Гіпоеркінез
E. Гіпертонія шлунку
32. При обстеженні хворого на виразкову хворобу 12-палої кишки виявлено пухлину, яка продукує гастрин. Що спричинює розвиток виразки в даному випадку?
A. *Гіперсекреція НСl
B. Гіперсекреція хімотрипсину
C. Гіперсекреція бікарбонатів
D. Гіперсекреція слизу
E. Інфекція Helicobacter pylory
33. Пацієнт 40 років скаржиться на печію, постійну відрижку, болі в епігастральній ділянці, часті запори, що турбують його протягом місяця. До якого типу порушень секреторної функції шлунка відносяться клінічні прояви, що спостерігаються?
A. *Гіперсекреторний варіант (гіперсекреція, підвищена кислотність, гіперхлоргідрія, підвищення протеолітичної активності шлункового соку)
B. Гіпосекреторний варіант (гіпосекреція, знижена кислотність)
C. Ахілія (відсутність вільної соляної кислоти і ферментів)
D. Дисоціація секреторного процесу (секреції, кислотності)
E. Зниження протеолітичної активності шлункового соку
34. Як називається ускладнення виразкової хвороби, яке характеризується прободінням виразки шлунка в черевну порожнину з розвитком перитоніту?
A. *Перфорація
B. Кровотеча
C. Пенетрація
D. Малигнизація
E. Стеноз
35. Патогенетичним механізмом виникнення виразкової хвороби шлунка є:
А. *Порушення рівноваги між агресивними (пошкоджуючими) і захисними факторами шлункової секреції
B. Гіперхлоргідрія
C. Порушення васкуляризації слизової оболонки шлунка
D. Механічне та хімічне ушкодження слизової оболонки шлунка
E. Виникнення запалення слизової оболонки шлунка
36. У хворого на цироз печінки, що розвинувся на тлі хронічного алкоголізму, з'явилися: асцит, жовтяниця, свербіння, набряки на ногах, задишка. Який вид жовтяниці спостерігається у даного хворого?
A. *Паренхіматозна
B. Надпечінкова
C. Обтураційна
D. Гемолітична
E. Механічна
37. У хворого з патологією печінки мають місце розлади білкового обміну з порушенням синтезу сечовини в орнітиновому циклі. Концентрація якої токсичної речовини буде зростати в крові при цьому?
A. *Аміаку
B. Аланіну
C. Тироксину
D. Валіну
Е. Адреналіну
38. В крові хворого при обстеженні виявлено підвищений вміст ферментів
креатинкінази (МВ-ізоформа), АсАТ і ЛДГ1,2. Яку патологію слід насамперед
передбачати в цьому випадку?
A. *Цироз печінки
B. Панкреатит
C. Ураження центральної нервової системи
D. Інфаркт міокарду
Е. М'язова дистрофія
39. Хворий 45 років скаржиться на нудоту, відрижку "тухлим", періодичну блювоту, метеоризм. Об'єктивно: зниження маси тіла, сухість шкіри, слизових оболонок. Під час фракційного дослідження секреторної функції шлунку виявлено відсутність соляної кислоти, ферментів. Яка патологія ШКТ має місце у хворого?
A. *Ахілія
B. Анацидний стан
C. Гіпохлоргідрія
D. Ахлоргідрія
Е. Гіпоацидний стан
40. Травний фермент кишкового соку ентерокіназа являється активатором іншого протеолітичного ферменту. Який це фермент?
A. *Трипсиноген
B. Ліпаза
С. Пепсиноген
D. Хімотрипсиноген
E. Амілаза
41. Хворий 22 років скаржиться на слабкість, субфебрильну температуру, жовтяничність склер, темну сечу, слабкозабарвлений кал. У крові: рівень прямого білірубіну - 27,4 мкмоль/л, непрямого білірубіну - 51,3 мкмоль/л. Яка патологія печінки має місце у хворого?
А. *Паренхіматозна жовтяниця
В. Гемолітична жовтяниця
С. Синдром портальної гіпертензії
D. Синдром-холемія
Е. Механічна жовтяниця
42. Який фермент приймає участь у гідролізі вуглеводів у ШКТ?
А. *-амілаза підшлункового соку
В. Ліпаза підшлункового соку
С. Рибонуклеаза кишкового соку
D. Пептидаза підшлункового соку
Е. Ентерокіназа кишкового соку
43. У хворого спостерігається порушення функцій печінки. Які з наведених біохімічних показників потрібно визначити в крові для оцінки стану печінки?
А. *ЛДГ1
В. Креатинфосфокіназу
С. Ліпазу
D. АлАТ
Е. Альдолазу
44. У хворого виявлено анацидний гастрит. Активність якого ферменту при цьому буде зниженою?
*Пепсину
Амілази
Ліпази
Хімотрипсину
Трипсину
45. У хворого порушено перетравлювання білків і процесів всмоктування в тонкому кишечнику – синдром мальабсорбції. Дефіцитом яких ферментів обумовлений цей процес?
*Пептидаз
Синтетаз
Трансфераз
Амілаз
Ліпаз
46. У хворого внаслідок підпечінкової жовтяниці розвинулась ахолія, що викликало порушення перетравлювання і всмоктування жирів в кишечнику. Які продукти гідролізу жирів погано всмоктуються в даному випадку?
*Гліцерин, жирові кислоти
Хіломікрони
Ліпопротеїди
Тригліцериди
Поліпептиди
47. При механічній жовтяниці розвивається стеаторея і знебарвлення калу, порушується всмоктування жиророзчинних вітамінів, знижується здатність до згортання крові; погіршується перетравлення білків і вуглеводів. Назвіть вищеописаний синдром
*ахолічний
гіпохолічній
холемічний
гіперхолічний
холалемічний
48.Хворій скаржиться на болі в епігастрії оперізуючого характеру. При обстеженні виявлено підвищений вміст діастази в сечі, а також неперетравлений жир у калі. Для якої патології найбільш характерні вказані явища?
*Гострий панкреатит
Гастрит
Iнфекційний гепатит
Гострий апендицит
Ентероколіт
49. У хворого встановлено підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого, в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну, рівень прямого білірубіну в крові в межах норми. Про яку жовтяницю слід думати?
*Гемолітична
Механічна
Синдром Жильбера
Паренхіматозна
Фізіологічна жовтяниця
50. Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, із часом з'явились ознаки стеатореї. Причиною такого стану є нестача:
*Жовчних кислот
Жирних кислот
Фосфоліпідів
Хіломікронів
Тригліцеридів
51. Хворому 50-и років встановлений діагноз цироз печінки. При обстеженні виявлено наявність асциту, голова медузи на передній стінці черевної порожнини, дрібноточкові крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен, в крові відмічена гіпоальбумінемія (29,7 г/л). Який патологічний стан розвинувся у хворого?
*Синдром портальної гіпертензії
Запалення мезентеральних судин
ДВС-синдром (фаза гіпокоагуляції)
Гемофілія
Синдром холемії
52. Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію. Який механізм стимуляції шлункової секреції переважає в даному випадку?
*Стимуляція вироблення гастрину G-клітками
Подразнення механорецепторів шлунка
Подразнення механорецепторів порожнини рота
Подразнення смакових рецепторів
Стимуляція вироблення секретину в дванадцятипалій кишці
53. 52- літнього пацієнта протягом останніх декількох днів турбують напади болю в правому підребер'ї після прийому жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер і шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини зумовило темний колір сечі при обтураційній жовтяниці?
*Білірубінглюкуронідів
Уробіліну
Глюкози
Стеркобіліну
Кетонових тіл
54. Хворий скаржиться на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. При дослідженні виявлено розширення стінок венозних судин на передній поверхні живота в комплексі із збільшенням його розмірів. Яка патологія може проявитись такими симптомами?
*Портальна гіпертензія
Ентерит
Коліт
Виразкова хвороба
Кишкова аутоінтоксикація
55. У хворого встановлено підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого, в калі та сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого білірубіну в крові в межах норми. Про яку жовтяницю слід думати?
А. *Гемолітична
B. Фізіологічна жовтяниця С. Синдром Жільбера D. Паренхіматозна
E. Механічна
56. У хворого з механічною жовтяницею відзначаються брадикардія, зниження артеріального тиску, шкірний свербіж, дратівливість, астенія. Чим зумовлені явища, що спостерігаються?
А. *Холалемія
В. Гіпербілірубінемія
С. Гіпохолестеринемія
D. Ахолія
E. Гіперхолестеринемія
57. У хворого пухлина головки підшлункової залози перекрила загальну жовчну протоку, що призвело до порушення відтоку жовчі. Яким патологічним синдромом це проявиться?
А. *Механічна жовтяниця
B. Гемолітична жовтяниця
С. Паренхіматозна жовтяниця
D. Портальна гіпертензія
E. Надпечінкова жовтяниця
58. Хворий 45-ти років висловлює скарги на нудоту, відрижку "тухлим", періодичне блювання, метеоризм. При фракційному дослідженні секреторної функції шлунка виявлена відсутність хлоридної кислоти, ферментів. Яка патологія шлунково-кишкового тракту має місце у хворого?
A. *Ахілія
B. Гіпоацидний стан
С. Анацидний стан
D. Гіпохлоргідрія
E. Ахлоргідрія
59. У резус-позитивної дитини, народженої від резус-негативної жінки (вагітність II), спостерігаються жовте забарвлення шкіри, патологічні рефлекси, судоми. Вміст непрямого білірубіну в крові збільшений. Жовтяниця якого типу має місце у дитини?
A. *Гемолітична
B. Механічна
C. Печінкова, з порушенням екскреції білірубіну
D. Печінкова, з порушенням захоплення білірубіну
E. Печінкова, з порушенням кон'югації білірубіну
60. В експерименті у тварин після перев'язки загальної жовчної протоки припиняється надходження жовчі до 12-палої кишки. Гідроліз яких речовин буде порушуватися при цьому?
A. *Жири
B. Вуглеводи
С. Білки та вуглеводи
D. Жири та вуглеводи
E. Білки
61. Чоловік 42-х років, що хворіє на хронічний калькульозний холецистит, скаржиться на різкий біль у правому підребер'ї, свербіж і жовтяничність шкірних покривів, множинні дрібноточкові крововиливи, омилений і знебарвлений кал (стеаторея). Який тип жовтяниці спостерігається у хворого?
A. *Механічна
B. Печінкова
C. Гемолітична
D. Паренхіматозна
E. Надпечінкова