Эталон ответа.

1. Синтетические противогрибковые средства, производные Триазола: Итраконазол, Флуконазол.

2. Фунгицидный эффект, имеют широкий спектр действия в отношении патогенных и условно-патогенных грибов (дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов, возбудителей глубоких тропических микозов).

3. Применение:

бластомикоз и др. системные тропические микозы; дерматомикозы, онихомикозы и микозы слизистых оболочек полости рта и глаз, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз (половых органов, ЖКТ, генерализованный); профилактика микозов при злокачественных новообразованиях.

4. Противопоказания:

гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

5. Осложнения:

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, периферические нейропатии; со стороны ЖКТ: диспепсические явления, повышение аппетита, гепатит; со стороны крови: лейкопения, удлинение времени кровотечения; аллергические реакции -кожные (преимущественно), ангионевротический отек.

Задача№58 Механизм противогрибкового действия данной фармакологической группы основан на специфическом ингибировании скваленэпоксидазы и торможении синтеза эргостерола цитоплазматической мембраны гриба.

1. Укажите фармакологическую группу и относящийся к ней препарат-

2. Укажите характер и спектр действия.

3. Назовите показания к применению.

4. Что является противопоказанием к применению.

5. Осложнения.

Эталон ответа.

1. Синтетические противогрибковые средства производные N-метилнафталина Тербинафин (Ламизил).

2. Фунгицидный эффект, имеет широкий спектр действия в отношении (практически 90%) патогенных и условно-патогенных грибов (дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов, возбудителей глубоких тропических микозов).

3. Применение:

микозы кожи, волос и ногтей, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами; кандидоз кожи и слизистых оболочек.

4. Противопоказания:

гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточность, заболевания крови, обмена веществ и сосудов конечностей, опухоли, беременность, кормление грудью.

5. Осложнения:

Со стороны ЖКТ: диспепсические явления, снижение аппетита, нарушения вкуса, холестаз; со стороны крови: нейтропения; аллергические (преимущественно кожные) реакции; при местном применении - симптомы раздражения (зуд, жжение, покраснение).

Задача №55. Механизм противогрибкового действия данной фармакологической группы основан на образовании множественных каналов и нарушении барьерной функции цитоплазматической мембраны в результате взаимодействия двойных связей соединений со стеринами мембраны.

1. Назовите данную фармакологическую группу и относящиеся к ней препараты.

2. Какие эффекты вызывают препараты этой фармакологической группы?

3. Перечислите показания к применению?

4. Что является противопоказанием к применению?

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов этой фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Противогрибковые средства группы антибиотиков полиеновой структуры:

- Нистатин

- Леворин

- Микогептин

2. Эффекты:

Фунгицидный, имеют узкий спектр действия в отношении условно-патогенных грибов рода Candida.

3. Показания:

- Кандидоз слизистых оболочек ЖКТ, включая ротовую полость, половых органов, кожи, генерализованных формы

- Профилактика кандидозных грибковых суперинфекций в сочетании с тетрациклинами и др. антибиотиками широкого спектра действия, глюкокортикоидами

4. Противопоказания:

Гиперчувствительность

5. Осложнения:

- Диспепсические явления - тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии

- Лихорадка, озноб

- Аллергические реакции

Задача № 53. Механизм противовирусного действия данной фармакологической группы основан на ингибировании вирусной ДНК-полимеразы и угнетении реплекации вирусной клетки (вследствие взаимодействия с тимидинкиназой и последующим фосфорилированием соединений).

1. Назовите данную фармакологическую группу и относящиеся к ней препараты.

2. Какие эффекты вызывают препараты этой фармакологической группы?

3. Перечислите показания к применению?

4. Что является противопоказанием к применению?

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов этой фармакологической группы?