Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МР леч мед-проф пед 05.04.10а.doc
Скачиваний:
194
Добавлен:
18.05.2015
Размер:
3.28 Mб
Скачать

Желаем Вам отличного ответа на зачете!

Раздел VII

Физиология высшей нервной деятельности

Занятие 7.11

Частная физиология ЦНС

? Экзаменационные вопросы по теме занятия

1. Особенности организации и функционирования спинного мозга, его рефлекторная и проводниковая функции. Продолговатый мозг, его основные функции, рефлексы. Физиология среднего мозга, функциональная характеристика его структур, рефлекторная деятельность. Физиология мозжечка, его влияние на моторные и вегетативные функции организма.

2. Ретикулярная формация ствола мозга и ее нисходящее и восходящее влияния. Таламус. Функциональная характеристика специфических и неспецифических ядер таламуса. Гипоталамус, его функции, механизмы реализации. Лимбическая система мозга. Ее роль в формировании биологических эмоций и мотиваций.

3. Кора больших полушарий, ее морфофункциональная характеристика. Методы изучения функций коры больших полушарий. Электроэнцефалография (ЭЭГ), способы отведения, основные типы ритмов ЭЭГ, их характеристика. Эхоэлектроэнцефалография (ЭхоЭГ). Локализация функций в коре больших полушарий. Сенсорные, ассоциативные и моторные области коры, их характеристика.

4. Межполушарные взаимоотношения. Функциональная асимметрия коры больших полушарий. Парность в деятельности коры больших полушарий мозга.

Материалы для самостоятельной подготовки

Основная литература:

  • Физиология человека: Учебник / В двух томах. Т. 1 / В.М. Покровский, Г.Ф. Коротько, В.И. Кобрин и др. / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2001. – глава 4, раздел 4.2. – С. 134-206.

____________________________________________________

1Внимание! Материал изучается самостоятельно, на практических занятиях не рассматривается

Дополнительная литература:

  • Физиология человека / под. ред. Г.И. Косицкого. – 3-е изд., перераб. и доп. – М. : Медицина, 1985. – С. 111-148.

  • Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. Нормальная физиология: учебник. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 194-218, 232-244, 250-255.

  • Коробков А.В., Чеснокова С.А. Атлас по нормальной физиологии: пособие для студ. мед. и биол. спец. вузов / под ред. Н.А. Агаджаняна. – М.: Высш. шк., 1987. – С. 244-268.

  • Киселев В.И. Интегративная функция мозга. Учебное пособие. Учебное пособие. – Барнаул: Параграф, 2006. – С. 140-165.

  • Киселев В.И. Общая и частная физиология: учебное пособие. – Барнаул: Параграф, 2007. – С. 326-340.

  • Основы оценки функций организма человека / Киселев В.И., Шахматов И.И., Шарапова П.Х. и др. // учебное пособие под ред. В.И. Киселёва. – Барнаул: Параграф, 2006. – С. 394-402.

  • Шарапова П.Х., Лобанов Ю.Ф., Шахматов И.И., Киселев В.И. Физиологические особенности детей разного возраста: учебное пособие для студентов педиатрического факультета. – Барнаул: Изд-во ГОУ ВПО АГМУ, 2008. – С. 11-24.

  • Конспект лекций «Частная физиология ЦНС. Спинной, средний и задний мозг»; «Частная физиология ЦНС. Мозжечок, промежуточный мозг». «Частная физиология ЦНС. Передний мозг. Лимбическая система. Базальные ганглии». «Частная физиология ЦНС. Передний мозг. Кора больших полушарий. Содружественная деятельность и функциональная асимметрия КБП».

Практические работы

Работа 1. Исследование рефлекторных реакций человека

Ход работы – см. раздел «Регуляция физиологических функций» данных «Методических рекомендаций…» – Занятие 2.1. Работа 6.

Работа 2. Клинический анализ электроэнцефалограммы

Ход работысм. «Основы оценки функций организма человека», С. 394-398.

Помимо изучения клинического анализа, предлагаем Вам ознакомиться с основными ритмами ЭЭГ и их характеристиками.

Альфа-ритм. Частота – 8-13 колебаний/сек, амплитуда составляет 50 мкВ.

Бета-ритм. Частота 14-30 колебаний/сек, амплитуда – 25 мкВ.

Тета-ритм. Частота 4-7 колебаний/сек, амплитуда – 100-300 мкВ.

Дельта-ритм. Частота 0,5-3,5 колебаний/сек, амплитуда – 100-300 мкВ.

Результаты:

Вывод: Опишите, какой отдел ЦНС ответственен за осуществление каждого из исследованных рефлексов.

Работа 3. Эхоэнцефалография

Ход работы см. «Основы оценки функций организма человека», С. 398-402.

Работа 4. Стереотаксическая методика

Стереотаксическая техника широко применяется для введения в различные подкорковые структуры стимулирующих и отводящих подкорковых электродов и микропипеток. Для точного попадания в исследуемые подкорковые ядра в экспериментах используют жи­вотных, имеющих средние размеры черепа.

Стереотаксический прибор состоит из специальных держателей, с помощью которых голова фиксируется всегда в стро­го определенном положении относительно рамы стереотаксиса. Ушные держатели вводят в наружные слуховые проходы. Снизу голову животного фиксируют подведением пластин под верхнюю челюсть. Сверху закрепляют глазные держатели, давящие на ниж­ние края орбит. Для человека разработаны значи­тельно более сложные стереотаксические приборы. Для точного определения координат подкорковых структур созданы стереота­ксические атласы мозга различных животных.

Особое значение приобретают стереотаксическая техника и ме­тод электрофизиологического контроля для нейрохирургической клиники. Известно, что целый ряд тяжелых хронических заболева­ний ЦНС поддается только хирургическому лечению, которое сво­дится к локальному разрушению определенных подкорковых ядер. В связи с этим появилась новая дисциплина – «стереотаксическая нейрохирургия». Применение стереотаксической техники невозмож­но без функционального электрофизиологического контроля, по­скольку ни рентгеновский контроль, ни специальные таблицы, ни сложные математические расчеты не обеспечивают абсолютной точности при введении подкорковых электродов в мозг человека. Отсюда вытекает необходимость выработки четких электрофизиологических критериев для определения функциональных особен­ностей тех или иных центров, расположенных в глубине мозга.

Для работы необходимы: стереотаксический прибор, стимулирующие и отво­дящие подкорковые электроды, комплексная установка для регистрации ВП, стимулятор, хирургические инструменты и материалы, раствор Рингера, подо­гретый до 37°С, гемостатическая губка. Объект исследования – кошка (крыса).

Регистрация вызванных потенциалов при отведении от специфического переключающего ядра таламуса.

Ход работы. Готовят животное, закрепляют в специальном электрододержателе регистри­рующие электроды. Проверяют их, добившись вертикального поло­жения относительно направляющих рамы стереотаксиса. Предвари­тельно рассчитав топографию искомой точки по атласу Джаспера, определяют ее координаты и вводят электроды в мозг, медленно погружая их в глубину. Достигнув предположительно специфического переключающего ядра таламуса, прекращают по­гружение. Наносят раздражение на нерв. Если расчеты были про­ведены верно, на экране осциллографа возникает первичный ответ, генерируемый в переключающем ядре таламуса. Поднимая и опус­кая электрод на 1–2 мм, получают ответ с максимальной ампли­тудой. Осуществляют регистрацию вызванного потенциала.

Пакет заданий

1. Дайте определение нейронной теории строения ЦНС.

2. Перечислите основные функции ЦНС.

3. Назовите основные методы исследования функций ЦНС.

4. На чем основано деление ЦНС на области и отделы? Перечислите их.

5. Перечислите функции спинного мозга.

6. Перечислите основные функциональные группы нейронов, составляющих структуру спинного мозга.

7. Назовите виды мотонейронов спинного мозга.

8. Сформулируйте закон Белла-Мажанди.

9. Назовите особенности функционирования спинного мозга, исходя из его сегментарного строения.

10. Назовите, при каких ситуациях развивается синдром Броун-Секара?

11. Перечислите соматические рефлексы человека.

12. Как располагаются в канатиках спинного мозга восходящие и нисходящие волокна проводящих путей?

13. Назовите функции продолговатого мозга.

14. Перечислите основные ядра продолговатого мозга.

15. Перечислите функции ядер подъязычного и добавочного нервов.

16. Перечислите функции ядер блуждающего нерва.

17. Перечислите функции ядер солитарного пучка.

18. За счет каких центров осуществляется рефлекторный контроль дыхания, деятельности сердца, тонуса сосудов, функционирования пищеварительных желез?

19. Почему повреждение большинства центров продолговатого мозга несовместимо с жизнью?

20. Опишите строение мозжечка.

21. Опишите основные функции мозжечка.

22. К чему приводит раздражение передней доли мозжечка?

23. К чему приводит полное удаление мозжечка, или его передней доли?

24. Чем характеризуется один из симптомов поражения мозжечка – атония?

25. Чем характеризуется один из симптомов поражения мозжечка – адиадохокинез?

26. Чем характеризуется один из симптомов поражения мозжечка – астазия?

27. Перечислите основные образования среднего мозга.

28. Перечислите функции верхних бугров четверохолмия.

29. Перечислите функции нижних бугров четверохолмия.

30. Перечислите функции черной субстанции.

31. Перечислите функции красного ядра.

32. Дайте определение децеребрационной ригидности и объясните причину ее возникновения.

33. Приведите примеры тонических, статических и статокинетических рефлексов.

34. Дайте определение ретикулярной формации. Перечислите отделы ЦНС, где располагаются ее нейроны.

35. Опишите восходящее и нисходящее влияние ретикулярной формации.

36. Назовите отделы промежуточного мозга.

37. Опишите функции специфических и неспецифических ядер таламуса.

38. Опишите строение и функции гипоталамуса.

39. Каково влияние гипоталамуса на тонус симпатической нервной системы?

40. Каково влияние гипоталамуса на чувство насыщения, голода, жажды?

41. Роль гипоталамуса в регуляции эмоциональной сферы полового поведения.

42. Взаимодействие гипоталамуса с гипофизом. Регуляция выделения гормонов.

43. Влияние гипоталамуса на терморегуляцию.

44. Назовите отделы переднего мозга.

45. Перечислите функции основных структурных образований лимбической системы (поясная извилина, гиппокамп, зубчатая фасция, свод и миндалевидные ядра).

46. Перечислите функции базальных ганглиев (хвостатое тело, скорлупа, бледный шар).

47. Перечислите доли коры больших полушарий.

48. Опишите аналитико-синтетическую функцию коры больших полушарий.

49. Охарактеризуйте локализацию основных функций в коре больших полушарий.

50. Назовите основные сенсорные зоны коры больших полушарий.

51. Назовите основные ассоциативные зоны коры больших полушарий, их функции.

52. Назовите основные моторные зоны коры больших полушарий.

53. Виды электрической активности коры больших полушарий. Дайте характеристику основным ритмам электроэнцефалограммы.

54. Охарактеризуйте межполушарные взаимоотношения.

55. В чем проявляется парность в деятельности коры больших полушарий?

56. Что Вы понимаете под функциональной асимметрией и доминантностью полушарий у человека?

57. Функциональные методы изучения головного мозга (ЭЭГ, ЭхоЭГ). Принцип метода. Основные характеристики.