Ситуационные задачи

1. В клинику обратился пациент для протезирования. Отсутствуют коронки 15 и 16 зубов с сохранившимися корнями. По рентгенограмме понятно, что корень 15 зуба IV типа, корень 16 – III. Какие конструкции штифтовых зубов подойдут для этого случая? Какой метод изготовления следует предпочесть?

2. При моделировании разборной культевой вкладки с одним основным и двумя дополнительными штифтами из воска произошло склеивание дополнительных штифтов с телом вкладки. Каким образом возможно было избежать этого? Как можно изолировать детали при моделировании из пластмассы? Возможно ли исправить работу?

Вопросы для проверки уровня усвоения материала

1. Техника изготовления культевой вкладки прямым методом.

2. Техника изготовления культевой вкладки с несколькими штифтами непрямым методом.

Тестовый контроль для определения уровня усвоения материала

1. Моделирование культевой вкладки начинается с:

а) основного штифта

б) дополнительного штифта

в) тела вкладки

2. Для моделирования внутриканальной части штифта используется пластмасса:

а) DuraLay

б) Pattern Resin GC

в) Basin Resin

г) Синма-М

д) Фторакс

3. Для дополнительного моделирования культевой вкладки используется пластмасса:

а) DuraLay

б) Pattern Resin GC

в) Basin Resin

г) Синма-М

д) Фторакс

4. Канал корня, используемый для фиксации штифта культевой вкладки должен быть проходим:

а) на протяжении длины штифта

б) в 1,5 раза больше длины штифта

в) в 2 раза больше длины штифта

г) в 2 раза меньше длины штифта

д) не имеет значения

5. Отношение длины корня и высоты будущей коронки при использовании культевой вкладки:

а) 2:1

б) 1,5:1

в) 1:1

г) длина корня должна быть больше высоты коронки

д) длина корня должна быть меньше высоты коронки

6. Толщина стенок корней для культевых вкладок:

а) не меньше 1 мм

б) не больше 2 мм

в) не меньше 2 мм

г) не больше 2 мм

д) не меньше 4 мм

7. Корни с разрушением бифуркации относятся к корням:

а) I типа

б) II типа

в) III типа

г) IV типа

д) V типа

8. Тип корней на уровне десны с сохранившимися стенками:

а) I

б) II

в) III

г) IV

д) V

9. Тип корней, края которых скрыты под десной:

а) I

б) II

в) III

г) IV

д) V

10. Корни с сохранившейся наддесневой частью – это тип корней:

а) I

б) II

в) III

г) IV

д) V

Литература

1. С.Д. Арутюнов, под ред. М.М. Расулова. Зубопротезная техника: учеб. для мед. училищ и колледжей 2-е изд., испр. и доп. Учебник-УМО, 2010.

2. Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. Учебник. - УМО., 2011.

3. Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов. Учебник. - УМО., 2011.

4. Жулев Е.Н., Ортопедическая стоматология. Фантомный курс. Учебник. - УМО., 2011.

5. Лекционный материал.

Практическое занятие №33

Тема: Полукоронки. Виниры. Показания к применению.

Цель занятия: Познакомиться с понятиями полукоронок и виниров, изучить показания к их применению.

Мотивационная характеристика: Полукоронки применяются как опорные элементы для мостовидных протезов, при этом отсутствует необходимость депульпирования и обширного препарирования зуба. Виниры позволяют восстановить эстетические свойства зубов при минимальном препарировании, однако фарфоровые виниры по стоимости практически сопоставимы с фарфоровыми коронками.

План занятия

Этапы занятия	Техническое оснащение		Место	Время
	Оборудование	Учебные пособия, средства контроля
Инструктаж		План занятия		10 мин.
Проверка уровня исходных знаний	Диапроектор, модели, таблицы, слайды	Контрольные задачи		30 мин.
Самостоятельная работа студентов а) работа в лаборатории б) решение клинических задач	Инструменты, стол зубного техника, модели	История болезни, ООД Задачи, ООД, ЛДС	Лаборатория Учебная комната	180 мин. 40 мин.
Разбор результатов (контроль результатов усвоения)		Контрольные задачи, тестовые задания		80 мин.
Задание на следующее занятие		Учебная литература, лекции Программа самоподготовки		20 мин.

Контрольные вопросы по теме занятия

1. Определение и область применения полукоронок.

2. Определение и область применения виниров.

3. Показания к применению полукоронок.

4. Показания к применению виниров.

План работы по самоподготовке

1. Записать определение, показания и противопоказания к применению полукоронок.

2. Записать определение, показания и противопоказания к применению виниров.

Задания для проверки исходного уровня знаний

1. По способу изготовления виниры бывают:

а) керамические

б) стандартные

в) шовные

г) паяные

д) композитные

2. Показание к применению виниров:

а) прямой прикус

б) разрушенные на 2/3 зубы

в) небольшие дефекты передних зубов

г) высокая активность кариеса

д) полости на окклюзионных поверхностях жевательных зубов

3. Коронки, покрывающие зуб со всех сторон, кроме вестибулярной:

а) экваторные

б) телескопические

в) полукоронки

г) восстановительные

д) инлей

4. Для восстановления вестибулярной поверхности применяются:

а) пластмассовые коронки

б) вкладки

в) полные коронки

г) виниры

д) экваторные коронки

5. К показаниям для применения коронок НЕ относится:

а) дефект коронок с сохранением вестибулярной стенки

б) шинирование при заболеваниях пародонта

в) аномалии формы, цвета

г) опорный элемент мостовидного протеза