Ситуационные задачи

1. В клинику пришел пациент для протезирования металлокерамическим мостовидным протезом с опорой на вкладки. Отсутствует зуб 36, зуб 35 интактный, зуб 37 разрушен на 1/3 коронки. Какие возможности для протезирования, максимально приближенные к первоначальному желанию пациента, можно предложить?

2. Пациент обратился в клинику для протезирования. Отсутствуют зубы 25, 26, остальные зубы интактны. Пациент хочет установить мостовидный протез с опорой на вкладки. К каким негативным последствиям для зубного ряда и для самого протеза может привести использование такой конструкции? Какую конструкцию протеза можно предложить для сохранения требуемой эстетики и низкого объема препарирования?

Вопросы для проверки уровня усвоения материала

1. Показания и противопоказания к применению мостовидных протезов с опорой на вкладки.

2. Материалы, применяемые в производстве вкладок и мостовидных протезов с опорой на вкладки.

3. Метод изготовления вкладок из фарфора без использования фольги.

Тестовый контроль для определения уровня усвоения материала

1. Мостовидный протез с опорой на вкладки изготавливается при:

а) включенном дефекте большой протяженности

б) концевом дефекте большой протяженности

в) включенном дефекте небольшой протяженности

г) концевом дефекте небольшой протяженности

д) любых дефектах зубных рядов

2. При изготовлении мостовидного протеза с опорой на вкладки пациентам моложе 20 лет:

а) проводится тщательное санирование полости рта

б) проводятся дополнительные лабораторные анализы

в) на время изготовления моста устанавливается временный протез

г) изучается рентгеновский снимок опорного зуба

д) производится депульпирование опорного зуба

3. Основной плюс использования вкладок в качестве опорного элемента мостовидного протеза:

а) прочная фиксация

б) небольшой объем препарирования

в) быстрая адаптация к протезу

г) отсутствие препарирования

д) возможность восстановления дефекта большой протяженности

4. Главный минус мостовидных протезов с опорой на вкладки:

а) большой объем препарирования

б) недостаточная эстетика

в) длительный процесс адаптации к протезу

г) недостаточно прочная фиксация

д) необходимость депульпирования опорного зуба

5. Изготовление в качестве обоих опорных элементов «вкладки во вкладке» позволяет:

а) увеличить прочность

б) увеличить эстетику

в) уменьшить объем препарирования

г) сделать протез съемным

д) увеличить возможную длину восстанавливаемого дефекта

6. При изготовлении несъемного мостовидного протеза с опорой на вкладку второй опорный элемент должен быть:

а) коронкой или полукоронкой

б) вкладкой

в) виниром

г) «вкладкой во вкладке»

д) любой конструкцией

7. При изготовлении фарфоровой вкладки прямым методом, модели челюсти получают из:

а) простого гипса

б) супергипса

в) комбинированную

г) модель челюсти не получают

д) из огнеупорной массы

8. При изготовлении мостовидного протеза, один опорный элемент которого представлен «вкладкой во вкладке», а другой – коронкой, промежуточная часть:

а) отливается с коронкой, спаивается с вкладкой

б) отливается с вкладкой, спаивается с коронкой

в) отливается с вкладкой и коронкой

г) спаивается с вкладкой и коронкой

9. «Вкладка во вкладке» – это:

а) штифт с коронкой и фиксирующаяся на нем вкладка

б) вкладка, восстанавливающая стенки коронки и фиксирующаяся в ней вкладка

в) вкладка, фиксирующаяся в полости зуба и свободно находящаяся в ней меньшая вкладка

г) вкладка, фиксирующаяся в полости зуба и фиксирующаяся в ней меньшая вкладка

д) вкладка, находящаяся в любом другом протезе

10. При изготовлении мостовидного протеза с опорой на «вкладку во вкладке» и коронку, в первую очередь моделируется:

а) меньшая вкладка

б) большая вкладка

в) коронка

г) промежуточная часть

д) большая вкладка и коронка