Гоу впо НижГма Росздрава

Кафедра детских болезней

Педиатрия

Экзаменационный билет № 28

1. Анатомо-физиологические особенности подросткового периода.

2. Дефект межпредсердной перегородки сердца (клиника, диагностика).

3. Поствакцинальные реакции и осложнения (профилактика, принципы лечения).

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА№ 1

Дать рекомендации по вскармливанию ребенка в возрасте 10 месяцев.

Вскармливание естественное.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 2

Ребенку 10 месяцев. Часто болеет ОРВИ, с двух месяцев на смешанном вскармливании. Овощные и фруктовые блюда ест плохо, мясо введено в рацион с 8 месяцев. Кожа сухая, заеды в углах рта, голова квадратная, затылок скошен, выражен кифоз, деформация грудной клетки, гаррисонова борозда, Х-образные ноги. Есть 2 зуба. Ребенок сидит, стоит с поддержкой лежа на животе, легко притягивает стопу к лицу, закладывает их за голову.

Живот лягушечий, расхождение прямых мышц живота. Увеличены печень и селезенка. Аппетит снижен, стул неустойчивый. Ребенок в возрасте 1 мес. получил в феврале профилактическую дозу вит. Д₂ в течение 2-х недель 3000 МЕ.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз согласно классификации.

2. Назначьте лечение.

3. Какие препараты витамина Д используются при лечении рахита?

Профилактика рахита у детей.

АНАЛИЗ КРОВИ КОЛИ С., 5 лет.

Гемоглобин - 110 г/л Лейкоциты -12,610⁹/л

Эритроциты - 3,410¹²/л Палочкоядерные - 8

Цветной показатель - 1,0 Сегментоядерные - 72

Ретикулоциты - 0,8% Эозинофилы - 2

СОЭ - 25 мм/час Лимфоциты - 12

Моноциты - 6

Зав. кафедрой, профессор В.М. Копейкин

«01» сентября 2006 г

Гоу впо НижГма Росздрава

Кафедра детских болезней

Педиатрия

Экзаменационный билет № 29

1. Детская поликлиника (структура и организация работы).

2. Осложнения острой пневмонии. Классификация, клиника и принципы лечения.

3. Скарлатина (дифференциальный диагноз, осложнения, лечение, профилактика).

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1

Дать рекомендации по вскармливанию ребенка в возрасте 7 месяцев.

Вскармливание естественное.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 2

У мальчика 3,5 лет повысилась температура до 38, 8, появился насморк, редкое покашливание. Мальчик часто чихал, плохо ел. Обратились к участковому врачу в 1-е сутки заболевания. Поставлен диагноз: острое респираторное заболевание. Назначено лечение.

Вечером следующего дня появилась повторная рвота. Стул стал жидким, водянистым. За сутки был 7 раз. Ребенок вялый, температура 37,4 - 38. Направлен в диагностическое отделение детской инфекционной больницы с диагнозом: «Кишечная инфекция не ясной этиологии».

Эпидамнез: Ребенок посещает младшую группу детского сада. Кроме него в группе заболели еще 2-е детей в возрасте 3 года 2мес и 2 года 10 мес. Клиническая картина аналогичная.

Вопросы:

1. Ваш предположительный диагноз?

2. Какие методы диагностики помогут правильно поставить диагноз?

3. Назначьте лечение.

4. Профилактика данного заболевания.

АНАЛИЗ КРОВИ САШИ С. 3 года. 8 мес.

Гемоглобин - 110 г/л Лейкоциты - 12,610⁹/л

Эритроциты - 3,910¹²/л Юные -1

Цвет. показатель - 0, 85 Палочкоядерные - 11

Тромбоциты - 200,110⁹ Сегментоядерные- 53

СОЭ - 35 мм/час Лимфоциты - 30

Моноциты - 5

Зав. кафедрой, профессор В.М. Копейкин

«1» сентября 2006 г