Гоу впо НижГма Росздрава

Кафедра детских болезней

Педиатрия

Экзаменационный билет № 16

1. Возрастные особенности состава крови ребенка.

2. Ревматизм у детей (классификация, клиника, диагностика, лечение).

3. Сальмонеллез (особенности клиники и принципы лечения у детей).

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1

Дать рекомендации по вскармливанию ребенка в возрасте 10 месяцев.

Вскармливание естественное.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 2

Молодая женщина обратилась в медсанчасть по поводу недомогания, температуры 37,8, мелкопятнистой розовой сыпи на лице, груди, ягодицах, разгибательных поверхностях рук. При осмотре кроме этого обнаружено увеличение затылочных желез, легкая гиперемия в зеве. 15 дней назад подобной состояние было у ее дочери 3 лет, но ребенок чувствовал себя хорошо, сыпь быстро исчезла, врача не вызывали.

Вопросы:

1. Какое заболевание наиболее вероятно?

2. Какое показано лечение?

ДАННЫЕ ДУОДЕНАЛЬНОГО ЗОНДИРОВАНИЯ ЛЕНЫ О. 12 ЛЕТ.

Порция А - 5,0 мл желчи получено за 5 мин. цвет желтый. Слизь, кристаллы холестерина - небольшое количество.

Порция В - После введения сернокислой магнезии через 12 мин. получен пузырный рефлекс. За 15 мин. получено 30,0 мл желчи оливкового цвета. Слизь - значительное кол-во, лейкоциты в слизи скоплениями цилиндрический эпителий - значительное количество.

Порция С - За 8 мин. получено 8,0 мл желчи светло-желтого цвета. Слизь в небольшом количестве.

Зав. кафедрой, профессор В.М. Копейкин

«1» сентября 2006 г.

Гоу впо НижГма Росздрава

Кафедра детских болезней

Педиатрия

Экзаменационный билет № 17

1. Нервно-психическое развитие детей 1-го года жизни.

2. Особенности клиники муковисцидоза у детей и основные принципы лечения.

3. Календарь прививок.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА№ 1

Дать рекомендации по вскармливанию ребенка в возрасте 10 месяцев.

Вскармливание естественное.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 2

Витя Д., 8 месяцев поступил в инфекционную больницу 7 июля с диагнозом «простая диспепсия» на 3 день заболевания. Заболел 5 июля, когда у ребенка появился жидкий стул 3-4 раза в сутки. Мать связывает дисфункцию с тем, что накануне 4 июля дала ребенку протертую морковь. Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура нормальная. Стул не обильный, кашицеобразный с небольшой примесью слизи. Данные копроскопии от 6 июля - лейкоциты до 30 в поле зрения, эритроциты - единичные в поле зрения, слизь в незначительном количестве. При поступлении состояние удовлетворительное, мальчик активный, температура 37,2⁰. Живот мягкий. Пальпируется край печени и сигмовидная кишка в виде плотноватого тяжа. Анус слегка податлив. Со стороны других органов патологических изменений не отмечается. В контакте с больными не был, в семье все здоровы. Ребенок не организован.

Вопросы:

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Симптомы, говорящие за этот диагноз.

3. С какими заболеваниями следует дифференцировать?

4. Какие обследования нужно провести для подтверждения диагноза?

5. Назначьте лечение.

АНАЛИЗ МОЧИ ПЕТРОВА М., 4 года.

Количество - 150,0 Прозрачность - мутная

Уд. плотность -1012 Белок - следы

Цвет - желтоватый Сахар - р. отрицательная

ОСАДОК

много эпителия поверхностных и глубоких слоев,

лейкоциты сплошь покрывают поле зрения,

эритроциты свежие и «тени» 2-3 в п/зр., немного слизи, соли оксалатов.

Зав. кафедрой, профессор В.М. Копейкин

«01» сентября 2006 г.