Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Документ Microsoft Word.doc
Скачиваний:
227
Добавлен:
14.04.2015
Размер:
742.91 Кб
Скачать

29. Ринолалия. Определение, этиология, основные формы

Ринолалия (Р-я) - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.

Р-я обычно сопровождает врожденные расщелины твер. и мягк. неба, дефекты носовой полости, к-е изменяют структуру и фун-ю реч. аппарата, а, следовательно, и механизм форм-я звук. стороны речи. Практически все причины Р-и связаны с нарушениями развития плода во внутриутробном периоде. Большое значение имеет наслед. фактор, неблагоприятные условия окруж. среды, инфекцHYPERLINK "http://pediatriya.info/?category_name=%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F".HYPERLINK "http://pediatriya.info/?category_name=%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F" заболевания матери, употребление алкоголя и курение во время беременности.

Основные симптомы и признаки ринолалии у детей:

  • гнусавость голоса;

  • произношение большинства звуков "в нос";

  • видимые дефекты мягкого неба;

  • ощущение постоянной заложенности носа у малыша.

Р-я проявляется в 3 формах (в зависимости от характера нарушения функции небно-глоточного смыкания) - открытой, закрытой и смешанной. По этиологии может быть органической (механической) и функциональной.

Открытая Р-я более распространена, чем закрытая. Воздух проходит одновременно через нос и рот, что обусловлено постоянно открытым сообщением между рот. и нос. полостью. В результате возникает носовой резонанс, который меняет тембр всех звуков.

Для закрытой формы характерно направление реч. выдоха только через рот. Из-за пониженного физиологического нос. резонанса сильнее всего искажаются согл. звуки: м, мь, н, нь. При нормальной артикуляции воздух проникает в нос. полость, поскольку носоглоточный затвор открыт.

Если факторы, вызывающие закрытую и открытую Р-ю, комбинируются, то принято говорить о смешанном типе заболевания. Акустические и артикуляционные харак-ки произносимых звуков страдают потому, что происходит утечка воздуха через нос при уменьшении носового резонанса.

  • 21Система коррекционной работы при дислалии.

Дислалия-нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевогоаппарата. Известно, что детск. в-т явл. наиболее благопр-м для формир-я речи в целом и её фонетической стор. в частности. Поэтому своевременное выявл. дефектов звукопр-ия и их исправление явл. обязательным разделом всего комплекса работы по РР. Формир-е произнос-ой стороны речи тесно связано с развит.фонематич. слуха и становлен. лексико-грамматических категорий. Известно, что до 4-5 л. недостатки звукопро-ия могут носить физиологич. хар-р, поэтому логоп-е занят. по преодолению дислалии рекомендуется начинать с 5 л. Прич. возникн. этих наруш. весьма разнообразны. Они явл. следствием несвоевременно или неэффективно оказанного лечения. Сист. раб. по формир-ю фонетич. стороны речи включ. в себя несколько этапов:1) подготовительный; 2) этап постановки отсутствующих зв.; 3) этап автоматизации поставленных зв., введение их в самостоятельную речь;4) этап дифференциации зв. Каждый из этих этапов отличается по содержанию логоп-ой раб. Подготовительный этап вкл. в себя сист. упр-й, направлен. на развитие артикуляционного аппарата. Этап постановки отсутств. зв. может осуществляться 3-я способами: 1 по подражанию, когда л-д объясняет и показывает артикуляцию дан. зв.;2 механический спос. предусм-ет использ. зондов, др. приспособлений, помог.реб. воспроизвести заданный артикуляционный уклад; 3 смешан.способ- одновременное использ-е мех-ой помощи и показ правильной артикуляции зв. Этап автоматизации поставленных зв. предусм-ет сист. речевых упр-й, направлен. на выработку умения употреблять в самост-ых высказываниях поставленные зв. Лексический материал должен быть разнообразным, насыщен изучаемым зв. При этом макс-но исключаются дефектно произносимые и смешиваемые зв.  Этап дифференциации зв. наступает после того, когда хорошо отработано произн-ие всех зв., сходных по звукопроизношению или артикуляции.