Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Психология в подготовке врача. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
151
Рис. 11. Форма диаграммы
Таким образом, система баллов по 16 межличностным переменным пре-
вращается в два цифровых индекса, которые характеризуют представление
субъекта по обозначенным параметрам.
В результате проводится анализ личностного профиля: определяются ти­пы отношения к окружающим.
Интерпретация результатов: подсчет баллов ведется отдельно для каждой оцениваемой личности. Показателем нарушения отношений с опреде-
ленным лицом является разница между представлениями человека о нем и же-
лаемом его образе в качестве партнера по общению.
Максимальная оценка уровня — 16 баллов, но она разделена на четыре степени выраженности отношения.
Степень выраженности
Поведение
0–4 балла — низкая
Адаптивное поведение
5–8 баллов — умеренная
9–12 баллов — высокая
Экстремальное поведение
13–16 баллов — экстремальная
До патологии поведения
Положительное значение результата, полученного по формуле «доми­нирование», свидетельствует о выраженном стремлении человека к лидерству
152
в общении, к доминированию. Отрицательное значение указывает на тенден-
цию к подчинению, отказу от ответственности и позиции лидерства.
Положительный результат по формуле «дружелюбие» является показате-
лем стремления личности к установлению дружелюбных отношений и сотруд­ничеству с окружающими. Отрицательный результат указывает на проявление
агрессивно-конкурентной позиции, препятствующей сотрудничеству и успеш-
ной совместной деятельности. Количественные результаты являются показате-
лями степени выраженности этих характеристик.
Наиболее заштрихованные на профиле октанты соответствуют преобла­дающему стилю межличностных отношений данного индивида. Характеристи­ки, не выходящие за пределы 8 баллов, свойственны гармоничным личностям. Показатели, превышающие 8 баллов, свидетельствуют об акцентуации свойств,
выявляемых данным октантом. Баллы, достигающие уровня 14–16, свидетель-
ствуют о трудностях социальной адаптации. Низкие показатели по всем октан­там (0–3 балла) могут быть результатом скрытности и неоткровенности испы-
туемого. Если в психограмме нет октантов, заштрихованных выше 4 баллов, то данные сомнительны в плане их достоверности.
Первые четыре типа межличностных отношений (октанты 1–4) характе­ризуются тенденцией к лидерству и доминированию, независимостью мнения,
готовностью отстаивать собственную точку зрения в конфликте. Другие четы-
ре октанта (5–8) отражают преобладание конформных установок, неуверен-
ность в себе, податливость мнению окружающих, склонность к компромиссам (рис. 12).
В целом интерпретация данных должна ориентироваться на преобладание
одних показателей над другими и в меньшей степени — на абсолютные вели-
чины. В норме обычно не наблюдаются значительные расхождения между «Я» актуальным и идеальным. Умеренное расхождение может рассматриваться как
необходимое условие самосовершенствования.
Неудовлетворенность собой чаще наблюдается у лиц с заниженной само-
оценкой (5, 6, 7 октанты), а также у лиц, находящихся в ситуации затянувшего­ся конфликта (4-й октант).
Преобладание одновременно 1-го и 5-го октанта свойственно лицам с проблемой болезненного самолюбия, авторитарности.
Преобладание одновременно 4-го и 8-го октанта — конфликт между
стремлением к признанию группой и враждебностью, т.е. проблема подавлен-
ной враждебности.
Преобладание одновременно 3-го и 7-го октанта — борьба мотивов само­утверждения и аффилиации.
153
Преобладание одновременно 2-го и 6-го октанта — проблема независи­мости/подчиняемости, возникающая в сложной служебной или иной ситуации, вынуждающей повиноваться вопреки внутреннему протесту.
Рис. 12. Стили межличностных отношений
Личности, у которых обнаруживаются доминантные, агрессивные и неза­висимые черты поведения, значительно реже проявляют недовольство своим характером и межличностными отношениями, однако и у них может выявлять­ся тенденция к совершенствованию своего стиля межличностного взаимодей­ствия с окружением. При этом возрастание показателей того или иного октанта определяет направление, по которому самостоятельно движется личность в це­лях самосовершенствования, степень осознания имеющихся проблем, наличие
внутриличностных ресурсов.
154
Типы межличностных отношений:
I. Авторитарный:
– 13–16 — диктаторский, властный, деспотический характер, тип сильной личности, которая лидирует во всех видах групповой деятельности, всех нас-
тавляет, поучает, во всем стремится полагаться на свое мнение, не умеет при-
нимать советы других. Окружающие отмечают эту властность, но признают ее;
– 9–12 — доминантный, энергичный, компетентный, авторитетный лидер, успешный в делах, любит давать советы, требует к себе уважения;
– 0–8 — уверенный в себе человек, но не обязательно лидер, упорный и настойчивый.
II. Эгоистичный:
– 13–16 — стремится быть над всеми, но одновременно в стороне от всех,
самовлюбленный, расчетливый, независимый, себялюбивый. Трудности пере­кладывает на окружающих, сам относится к ним несколько отчужденно, хваст-
ливый, самодовольный, заносчивый;
– 0–12 — эгоистические черты, ориентация на себя, склонность к сопер­ничеству.
III. Агрессивный:
– 13–16 — жесткий и враждебный по отношению к окружающим, резкий, жесткий, агрессивность может доходить до асоциального поведения;
– 9–12 — требовательный, прямолинейный, откровенный, строгий и рез­кий в оценке других, непримиримый, склонный во всем обвинять окружающих, насмешливый, ироничный, раздражительный;
– 0–8 — упрямый, упорный, настойчивый и энергичный.
IV. Подозрительный:
– 13–16 — отчужденный по отношению к враждебному и злобному миру,
подозрительный, обидчивый, склонный к сомнению во всем, злопамятный, по-
стоянно на всех жалуется, всем недоволен (шизоидный тип характера);
– 9–12 — критичный, необщительный, испытывает трудности в интер­персональных контактах из-за неуверенности в себе, подозрительности и бояз-
ни плохого отношения, замкнутый, скептичный, разочарованный в людях,
скрытный, свой негативизм проявляет в вербальной агрессии;
– 0–8 — критичный по отношению ко всем социальным явлениям и ок­ружающим людям.
V. Подчиняемый:
– 13–16 — покорный, склонный к самоунижению, слабовольный, склон-
ный уступать всем и во всем, всегда ставит себя на последнее место и осуждает
155
себя, приписывает себе вину, пассивный, стремится найти опору в ком-либо более сильном;
– 9–12 — застенчивый, кроткий, легко смущается, склонен подчиняться более сильному без учета ситуации;
– 0–8 — скромный, робкий, уступчивый, эмоционально сдержанный, спо-
собный подчиняться, не имеет собственного мнения, послушно и честно вы-
полняет свои обязанности.
VI. Зависимый:
– 13–16 — резко неуверенный в себе, имеет навязчивые страхи, опасения, тревожится по любому поводу, поэтому зависим от других, от чужого мнения;
– 9–12 — послушный, боязливый, беспомощный, не умеет проявить со­противление, искренне считает, что другие всегда правы;
– 0–8 — конформный, мягкий, ожидает помощи и советов, доверчивый, склонный к восхищению окружающими, вежливый.
VII. Дружелюбный:
– 9–16 – дружелюбный и любезный со всеми, ориентирован на принятие
и социальное одобрение, стремится удовлетворить требования всех, «быть хо-
рошим» для всех без учета ситуации, стремится к целям микрогрупп имеет раз-
витые механизмы вытеснения и подавления, эмоционально лабильный (истеро-
идный тип характера);
– 0–8 — склонный к сотрудничеству, кооперации, гибкий и компромисс-
ный при решении проблем и в конфликтных ситуациях, стремится быть в со­гласии с мнением окружающих, сознательно конформный, следует условно-
стям, правилам и принципам «хорошего тона» в отношениях с людьми, иници-
ативный энтузиаст в достижении целей группы, стремится помогать, чувствовать себя в центре внимания, заслужить признание и любовь, общи-
тельный, проявляет теплоту и дружелюбие в отношениях.
VIII. Альтруистический:
– 9–16 — гиперответственный, всегда приносит в жертву свои интересы,
стремится помочь и сострадать всем, навязчивый в своей помощи и слишком
активный по отношению к окружающим, принимает на себя ответственность за других (может быть только внешняя «маска», скрывающая личность проти­воположного типа);
– 0–8 — ответственный по отношению к людям, деликатный, мягкий,
добрый, эмоциональное отношение к людям проявляет в сострадании, симпа­тии, заботе, ласке, умеет подбодрить и успокоить окружающих, бескорыстный
и отзывчивый.
156
Первые четыре типа межличностных отношений — 1, 2, 3 и 4 — характе-
ризуются преобладанием неконформных тенденций и склонностью к дизъюк-
тивным (конфликтным) проявлениям (3, 4), большей независимостью мнения,
упорством в отстаивании собственной точки зрения, тенденцией к лидерству и доминированию (1, 2).
Другие четыре октанта — 5, 6, 7, 8 — представляют противоположную картину: преобладание конформных установок, конгруэнтность в контактах
с окружающими (7, 8), неуверенность в себе, податливость мнению окружаю-
щих, склонность к компромиссам (5, 6).
Анализ и выводы.
157
ГЛАВА 8. ПСИХОЛОГИЯ УПРАВЛЕНИЯ
РАБОЧЕЙ ГРУППОЙ. МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ
РАБОЧЕЙ ГРУППОЙ. ХАРАКТЕРИСТИКА
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ ВРАЧА
Организация управленческой деятельности строится на основе опреде-
ленных психологических правил, соблюдение которых помогает добиться успе-
ха и, напротив, игнорирование может привести к краху организации, несмотря
на максимально благоприятные прочие условия.
Существует большое количество определений управления, рассматрива-
ющих управление как особого рода деятельность руководящего, организаци-
онного и административного характера, осуществляемую в сфере производства, обмена, потребления и услуг. Управление, по выражению В.Г. Афанасьева
(1968), — в своей сущности антипод процесса дезорганизации, позволяющий
стабилизировать систему, поддерживать динамическое равновесие как со сре­дой, так и внутри системы между всеми составляющими ее элементами, обес-
печивать ее совершенствование.
Управление предполагает не подавление, манипуляцию или навязывание
человеку как объекту управления противоречащих его природе требований, а, напротив, максимальный учет его особенностей, понимание совокупности его возможностей.
Социальная власть — это отношения между людьми в обществе, выра-
жающиеся возможностью и реальной способностью одного субъекта или груп­пы воздействовать на поведение других с целью получения желаемого соци-
ально значимого результата.
Социальная власть в группе реализуется через феномены лидерства и ру-
ководства.
Лидерство представляет собой психологическую характеристику пове-
дения определенных членов группы, подразумевает спонтанно возникающее внутри группы психологическое влияние одного члена группы на других (не-
формальное влияние).
Лидер — это человек, который ведет за собой, это лицо, имеющее авто- ритет и право на влияние и оценку. Это человек, за которым группа людей при-
знает право принимать решения в значимых для нее ситуациях, т.е. наиболее авторитетная личность, реально играющая центральную роль в организации
совместной деятельности и регулировании взаимоотношений в этой группе.
158
Руководство является социальной характеристикой отношений в группе, прежде всего с точки зрения распределения ролей управления — подчинения (формальное влияние).
Руководитель — это лицо, на которое официально возложены функции
управления коллективом и организации его деятельности, он осуществляет со-
циальное управление и влияние на основе властных, правовых полномочий
и норм. Каждый руководитель должен стремиться соединить в себе качества лидера и официальные функции. Основным инструментом психологического влияния руководителя на группу является его авторитет. Эффективный руково­дитель должен иметь не только авторитет власти (формальной), но и власть
своего авторитета.
Методы управления — это совокупность приемов и способов воздей- ствия на подчиненных для достижения целей организации. Выделяют:
1) организационно-административные методы управления, основанные
на прямых директивных распоряжениях;
2) экономические методы управления, базирующиеся на использовании
экономического стимулирования, ориентированного на формирование экономи-
ческой заинтересованности работников в конечных результатах деятельности;
3) социально-психологические методы управления, способствующие улуч-
шению микроклимата в организации и используемые для повышения социаль-
ной активности сотрудников.
Все три группы методов управления взаимосвязаны и определенным об-
разом сочетаются в деятельности управленца, являясь средством реализации
его функций.
Основными формами организационно-административных методов уп- равления являются следующие:
− обязательные предписания (приказы, запреты и т.д.);
− согласительные формы (консультации, разрешение компромисса);
− рекомендации, пожелания (советы, предложения, общение).
Под экономическими методами управления понимают совокупность
экономических рычагов и инструментов, которые могут целенаправленно воз­действовать на создание благоприятных условий работы и развития организа­ции в условиях рынка. Современная система экономического стимулирования должна ориентироваться на создание качественно новой системы оплаты труда работников, основанной на премировании по конечным результатам деятельно­сти (снижение уровня брака, экономия издержек, рост продаж, прибыли, поиск новых клиентов, снижение количества претензий со стороны потребителей, по-
вышение качества обслуживания потребителей и т.п.).
159
Социально-психологические методы управления представляют собой
совокупность специфических способов воздействия на личностные отношения и связи, возникающие в трудовых коллективах, а также на социальные процес-
сы, протекающие в них. Главная задача применения этих методов — формиро­вание в коллективе положительного социально-психологического микроклима-
та, формирование благоприятной корпоративной культуры, которые положи­тельно влияют на производительность труда и эффективность деятельности
организации.
Социальные методы воздействия включают:
− мероприятия по управлению карьерой сотрудников и регулированию
квалификации работников;
− повышение жизненного уровня работников и улучшение жилищных
условий;
− улучшение условий труда и дизайна рабочего места, охрана труда ра-
ботников;
− обеспечение дополнительных социальных услуг (оплата проезда на ме-
сто работы, путевки в санатории-профилактории и дома отдыха, содержание детских дошкольных учреждений и т.д.).
Психологические методы характеризуют регулирование взаимоотноше-
ний между работниками путем создания оптимального психологического кли-
мата в подразделении, а также воздействия на поведение отдельного индивида. К психологическим методам управления относят:
− методы комплектования малых групп с целью противодействия возник-
новению неформальных организаций или групп;
− методы гуманизации труда — использование цвета, музыки для исклю-
чения монотонности рабочих операций, расширение творческих операций;
− методы психологического побуждения (моральное поощрение, благо-
дарность, похвала, награждение памятными знаками и подарками от компании
и т.д.);
− методы профессионального отбора и обучения работников — отбор ра-
ботников с необходимыми психологическими данными (отсутствие конфликт-
ности, коммуникабельность, целеустремленность, работоспособность и т.п.);
− различного рода ритуалы и обряды, присущие данной организации и
формирующие определенную культуру отношений, положительно сказываю-
щуюся на управленческих процессах.
Использование данных методов воздействия дает возможность не только сформировать более устойчивый коллектив работников, но и повысить их удо-
160
влетворенность трудом за счет ощущения ценности своей личности, значимо­сти для организации и возможности оказания помощи другим людям наладить эффективный процесс коммуникаций и получить заряд положительных эмоций
от достигнутых результатов деятельности в организации.
Психологические особенности взаимоотношений врача и пациента.
Специфика медицинской деятельности заключается в том, что это деятельность
в сфере общения, в сфере «человек — человек», и важной стороной успешности
работы врача являются не только высокий уровень его специальной медицин-
ской подготовки и общечеловеческой культуры, но и социально-психологи­ческие аспекты его личности.
В медицине невозможно обойтись без обязательного профессионального
общения с пациентом на приеме, т.е. выяснения всего необходимого для поста­новки правильного диагноза, объяснения, согласования предстоящего плана ле­чения. Помимо собственно профессионального мастерства врач должен владеть основами знаний о человеческом поведении и общении, уметь определять пси­хологические и социальные факторы, которые увеличивают риск тех или иных заболеваний и дисфункций. Изменения в обществе, прогресс науки и техники повлияли не только на методы лечения, но и на характер взаимоотношений между людьми. В настоящее время в полной мере востребованы гуманистиче­ские принципы общественного взаимодействия, ставящие на первое место ува-
жение к человеку.
Эдинбургская декларация Всемирной федерации по медицинскому обра­зованию постановила, что каждый пациент должен иметь возможность встре-
тить в лице врача специалиста, подготовленного в качестве внимательного
слушателя, тщательного наблюдателя, эффективного клинициста, а также чело-
века, обладающего высокой восприимчивостью в сфере общения.
Коммуникативная компетентность — чрезвычайно важная составляющая
профессиональной деятельности врача, позволяющая ему правильно организо­вывать лечебный процесс и взаимоотношения с пациентами и их родственни-
ками, а также с коллегами.
Необходимость развития и постоянного совершенствования коммуника-
тивной компетентности врача диктуется практическими проблемами общения в диадах «врач — пациент», «коллега — коллега», «врач — медицинская сест­ра», «администратор — врач», «врач — родственники больного» и др.
Основу коммуникативной компетентности составляют вербальные и не­вербальные коммуникативные способности врача, а также его знания базовых правил психологически комфортного общения как с пациентами разного возрас­та, так и в своем рабочем коллективе. Неправильное построение коммуникации
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]