Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Психология в подготовке врача. Учебное пособие
.pdf
151
Рис. 11. Форма диаграммы
Таким образом, система баллов по 16 межличностным переменным пре-
вращается в два цифровых индекса, которые характеризуют представление
субъекта по обозначенным параметрам.
В результате проводится анализ личностного профиля: определяются типы отношения к окружающим.
Интерпретация результатов: подсчет баллов ведется отдельно для
каждой оцениваемой личности. Показателем нарушения отношений с опреде-
ленным лицом является разница между представлениями человека о нем и же-
лаемом его образе в качестве партнера по общению.
Максимальная оценка уровня — 16 баллов, но она разделена на четыре
степени выраженности отношения.
Степень выраженности
Поведение
0–4 балла — низкая
Адаптивное поведение
5–8 баллов — умеренная
9–12 баллов — высокая
Экстремальное поведение
13–16 баллов — экстремальная
До патологии поведения
Положительное значение результата, полученного по формуле «доминирование», свидетельствует о выраженном стремлении человека к лидерству

152
в общении, к доминированию. Отрицательное значение указывает на тенден-
цию к подчинению, отказу от ответственности и позиции лидерства.
Положительный результат по формуле «дружелюбие» является показате-
лем стремления личности к установлению дружелюбных отношений и сотрудничеству с окружающими. Отрицательный результат указывает на проявление
агрессивно-конкурентной позиции, препятствующей сотрудничеству и успеш-
ной совместной деятельности. Количественные результаты являются показате-
лями степени выраженности этих характеристик.
Наиболее заштрихованные на профиле октанты соответствуют преобладающему стилю межличностных отношений данного индивида. Характеристики, не выходящие за пределы 8 баллов, свойственны гармоничным личностям.
Показатели, превышающие 8 баллов, свидетельствуют об акцентуации свойств,
выявляемых данным октантом. Баллы, достигающие уровня 14–16, свидетель-
ствуют о трудностях социальной адаптации. Низкие показатели по всем октантам (0–3 балла) могут быть результатом скрытности и неоткровенности испы-
туемого. Если в психограмме нет октантов, заштрихованных выше 4 баллов,
то данные сомнительны в плане их достоверности.
Первые четыре типа межличностных отношений (октанты 1–4) характеризуются тенденцией к лидерству и доминированию, независимостью мнения,
готовностью отстаивать собственную точку зрения в конфликте. Другие четы-
ре октанта (5–8) отражают преобладание конформных установок, неуверен-
ность в себе, податливость мнению окружающих, склонность к компромиссам
(рис. 12).
В целом интерпретация данных должна ориентироваться на преобладание
одних показателей над другими и в меньшей степени — на абсолютные вели-
чины. В норме обычно не наблюдаются значительные расхождения между «Я»
актуальным и идеальным. Умеренное расхождение может рассматриваться как
необходимое условие самосовершенствования.
Неудовлетворенность собой чаще наблюдается у лиц с заниженной само-
оценкой (5, 6, 7 октанты), а также у лиц, находящихся в ситуации затянувшегося конфликта (4-й октант).
Преобладание одновременно 1-го и 5-го октанта свойственно лицам
с проблемой болезненного самолюбия, авторитарности.
Преобладание одновременно 4-го и 8-го октанта — конфликт между
стремлением к признанию группой и враждебностью, т.е. проблема подавлен-
ной враждебности.
Преобладание одновременно 3-го и 7-го октанта — борьба мотивов самоутверждения и аффилиации.

153
Преобладание одновременно 2-го и 6-го октанта — проблема независимости/подчиняемости, возникающая в сложной служебной или иной ситуации,
вынуждающей повиноваться вопреки внутреннему протесту.
Рис. 12. Стили межличностных отношений
Личности, у которых обнаруживаются доминантные, агрессивные и независимые черты поведения, значительно реже проявляют недовольство своим
характером и межличностными отношениями, однако и у них может выявляться тенденция к совершенствованию своего стиля межличностного взаимодействия с окружением. При этом возрастание показателей того или иного октанта
определяет направление, по которому самостоятельно движется личность в целях самосовершенствования, степень осознания имеющихся проблем, наличие
внутриличностных ресурсов.

154
Типы межличностных отношений:
I. Авторитарный:
– 13–16 — диктаторский, властный, деспотический характер, тип сильной
личности, которая лидирует во всех видах групповой деятельности, всех нас-
тавляет, поучает, во всем стремится полагаться на свое мнение, не умеет при-
нимать советы других. Окружающие отмечают эту властность, но признают ее;
– 9–12 — доминантный, энергичный, компетентный, авторитетный лидер,
успешный в делах, любит давать советы, требует к себе уважения;
– 0–8 — уверенный в себе человек, но не обязательно лидер, упорный
и настойчивый.
II. Эгоистичный:
– 13–16 — стремится быть над всеми, но одновременно в стороне от всех,
самовлюбленный, расчетливый, независимый, себялюбивый. Трудности перекладывает на окружающих, сам относится к ним несколько отчужденно, хваст-
ливый, самодовольный, заносчивый;
– 0–12 — эгоистические черты, ориентация на себя, склонность к соперничеству.
III. Агрессивный:
– 13–16 — жесткий и враждебный по отношению к окружающим, резкий,
жесткий, агрессивность может доходить до асоциального поведения;
– 9–12 — требовательный, прямолинейный, откровенный, строгий и резкий в оценке других, непримиримый, склонный во всем обвинять окружающих,
насмешливый, ироничный, раздражительный;
– 0–8 — упрямый, упорный, настойчивый и энергичный.
IV. Подозрительный:
– 13–16 — отчужденный по отношению к враждебному и злобному миру,
подозрительный, обидчивый, склонный к сомнению во всем, злопамятный, по-
стоянно на всех жалуется, всем недоволен (шизоидный тип характера);
– 9–12 — критичный, необщительный, испытывает трудности в интерперсональных контактах из-за неуверенности в себе, подозрительности и бояз-
ни плохого отношения, замкнутый, скептичный, разочарованный в людях,
скрытный, свой негативизм проявляет в вербальной агрессии;
– 0–8 — критичный по отношению ко всем социальным явлениям и окружающим людям.
V. Подчиняемый:
– 13–16 — покорный, склонный к самоунижению, слабовольный, склон-
ный уступать всем и во всем, всегда ставит себя на последнее место и осуждает

155
себя, приписывает себе вину, пассивный, стремится найти опору в ком-либо
более сильном;
– 9–12 — застенчивый, кроткий, легко смущается, склонен подчиняться
более сильному без учета ситуации;
– 0–8 — скромный, робкий, уступчивый, эмоционально сдержанный, спо-
собный подчиняться, не имеет собственного мнения, послушно и честно вы-
полняет свои обязанности.
VI. Зависимый:
– 13–16 — резко неуверенный в себе, имеет навязчивые страхи, опасения,
тревожится по любому поводу, поэтому зависим от других, от чужого мнения;
– 9–12 — послушный, боязливый, беспомощный, не умеет проявить сопротивление, искренне считает, что другие всегда правы;
– 0–8 — конформный, мягкий, ожидает помощи и советов, доверчивый,
склонный к восхищению окружающими, вежливый.
VII. Дружелюбный:
– 9–16 – дружелюбный и любезный со всеми, ориентирован на принятие
и социальное одобрение, стремится удовлетворить требования всех, «быть хо-
рошим» для всех без учета ситуации, стремится к целям микрогрупп имеет раз-
витые механизмы вытеснения и подавления, эмоционально лабильный (истеро-
идный тип характера);
– 0–8 — склонный к сотрудничеству, кооперации, гибкий и компромисс-
ный при решении проблем и в конфликтных ситуациях, стремится быть в согласии с мнением окружающих, сознательно конформный, следует условно-
стям, правилам и принципам «хорошего тона» в отношениях с людьми, иници-
ативный энтузиаст в достижении целей группы, стремится помогать,
чувствовать себя в центре внимания, заслужить признание и любовь, общи-
тельный, проявляет теплоту и дружелюбие в отношениях.
VIII. Альтруистический:
– 9–16 — гиперответственный, всегда приносит в жертву свои интересы,
стремится помочь и сострадать всем, навязчивый в своей помощи и слишком
активный по отношению к окружающим, принимает на себя ответственность
за других (может быть только внешняя «маска», скрывающая личность противоположного типа);
– 0–8 — ответственный по отношению к людям, деликатный, мягкий,
добрый, эмоциональное отношение к людям проявляет в сострадании, симпатии, заботе, ласке, умеет подбодрить и успокоить окружающих, бескорыстный
и отзывчивый.

156
Первые четыре типа межличностных отношений — 1, 2, 3 и 4 — характе-
ризуются преобладанием неконформных тенденций и склонностью к дизъюк-
тивным (конфликтным) проявлениям (3, 4), большей независимостью мнения,
упорством в отстаивании собственной точки зрения, тенденцией к лидерству
и доминированию (1, 2).
Другие четыре октанта — 5, 6, 7, 8 — представляют противоположную
картину: преобладание конформных установок, конгруэнтность в контактах
с окружающими (7, 8), неуверенность в себе, податливость мнению окружаю-
щих, склонность к компромиссам (5, 6).
Анализ и выводы.

157
ГЛАВА 8. ПСИХОЛОГИЯ УПРАВЛЕНИЯ
РАБОЧЕЙ ГРУППОЙ. МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ
РАБОЧЕЙ ГРУППОЙ. ХАРАКТЕРИСТИКА
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ ВРАЧА
Организация управленческой деятельности строится на основе опреде-
ленных психологических правил, соблюдение которых помогает добиться успе-
ха и, напротив, игнорирование может привести к краху организации, несмотря
на максимально благоприятные прочие условия.
Существует большое количество определений управления, рассматрива-
ющих управление как особого рода деятельность руководящего, организаци-
онного и административного характера, осуществляемую в сфере производства,
обмена, потребления и услуг. Управление, по выражению В.Г. Афанасьева
(1968), — в своей сущности антипод процесса дезорганизации, позволяющий
стабилизировать систему, поддерживать динамическое равновесие как со средой, так и внутри системы между всеми составляющими ее элементами, обес-
печивать ее совершенствование.
Управление предполагает не подавление, манипуляцию или навязывание
человеку как объекту управления противоречащих его природе требований,
а, напротив, максимальный учет его особенностей, понимание совокупности
его возможностей.
Социальная власть — это отношения между людьми в обществе, выра-
жающиеся возможностью и реальной способностью одного субъекта или группы воздействовать на поведение других с целью получения желаемого соци-
ально значимого результата.
Социальная власть в группе реализуется через феномены лидерства и ру-
ководства.
Лидерство представляет собой психологическую характеристику пове-
дения определенных членов группы, подразумевает спонтанно возникающее
внутри группы психологическое влияние одного члена группы на других (не-
формальное влияние).
Лидер — это человек, который ведет за собой, это лицо, имеющее авто-
ритет и право на влияние и оценку. Это человек, за которым группа людей при-
знает право принимать решения в значимых для нее ситуациях, т.е. наиболее
авторитетная личность, реально играющая центральную роль в организации
совместной деятельности и регулировании взаимоотношений в этой группе.

158
Руководство является социальной характеристикой отношений в группе,
прежде всего с точки зрения распределения ролей управления — подчинения
(формальное влияние).
Руководитель — это лицо, на которое официально возложены функции
управления коллективом и организации его деятельности, он осуществляет со-
циальное управление и влияние на основе властных, правовых полномочий
и норм. Каждый руководитель должен стремиться соединить в себе качества
лидера и официальные функции. Основным инструментом психологического
влияния руководителя на группу является его авторитет. Эффективный руководитель должен иметь не только авторитет власти (формальной), но и власть
своего авторитета.
Методы управления — это совокупность приемов и способов воздей-
ствия на подчиненных для достижения целей организации. Выделяют:
1) организационно-административные методы управления, основанные
на прямых директивных распоряжениях;
2) экономические методы управления, базирующиеся на использовании
экономического стимулирования, ориентированного на формирование экономи-
ческой заинтересованности работников в конечных результатах деятельности;
3) социально-психологические методы управления, способствующие улуч-
шению микроклимата в организации и используемые для повышения социаль-
ной активности сотрудников.
Все три группы методов управления взаимосвязаны и определенным об-
разом сочетаются в деятельности управленца, являясь средством реализации
его функций.
Основными формами организационно-административных методов уп-
равления являются следующие:
− обязательные предписания (приказы, запреты и т.д.);
− согласительные формы (консультации, разрешение компромисса);
− рекомендации, пожелания (советы, предложения, общение).
Под экономическими методами управления понимают совокупность
экономических рычагов и инструментов, которые могут целенаправленно воздействовать на создание благоприятных условий работы и развития организации в условиях рынка. Современная система экономического стимулирования
должна ориентироваться на создание качественно новой системы оплаты труда
работников, основанной на премировании по конечным результатам деятельности (снижение уровня брака, экономия издержек, рост продаж, прибыли, поиск
новых клиентов, снижение количества претензий со стороны потребителей, по-
вышение качества обслуживания потребителей и т.п.).

159
Социально-психологические методы управления представляют собой
совокупность специфических способов воздействия на личностные отношения
и связи, возникающие в трудовых коллективах, а также на социальные процес-
сы, протекающие в них. Главная задача применения этих методов — формирование в коллективе положительного социально-психологического микроклима-
та, формирование благоприятной корпоративной культуры, которые положительно влияют на производительность труда и эффективность деятельности
организации.
Социальные методы воздействия включают:
− мероприятия по управлению карьерой сотрудников и регулированию
квалификации работников;
− повышение жизненного уровня работников и улучшение жилищных
условий;
− улучшение условий труда и дизайна рабочего места, охрана труда ра-
ботников;
− обеспечение дополнительных социальных услуг (оплата проезда на ме-
сто работы, путевки в санатории-профилактории и дома отдыха, содержание
детских дошкольных учреждений и т.д.).
Психологические методы характеризуют регулирование взаимоотноше-
ний между работниками путем создания оптимального психологического кли-
мата в подразделении, а также воздействия на поведение отдельного индивида.
К психологическим методам управления относят:
− методы комплектования малых групп с целью противодействия возник-
новению неформальных организаций или групп;
− методы гуманизации труда — использование цвета, музыки для исклю-
чения монотонности рабочих операций, расширение творческих операций;
− методы психологического побуждения (моральное поощрение, благо-
дарность, похвала, награждение памятными знаками и подарками от компании
и т.д.);
− методы профессионального отбора и обучения работников — отбор ра-
ботников с необходимыми психологическими данными (отсутствие конфликт-
ности, коммуникабельность, целеустремленность, работоспособность и т.п.);
− различного рода ритуалы и обряды, присущие данной организации и
формирующие определенную культуру отношений, положительно сказываю-
щуюся на управленческих процессах.
Использование данных методов воздействия дает возможность не только
сформировать более устойчивый коллектив работников, но и повысить их удо-

160
влетворенность трудом за счет ощущения ценности своей личности, значимости для организации и возможности оказания помощи другим людям наладить
эффективный процесс коммуникаций и получить заряд положительных эмоций
от достигнутых результатов деятельности в организации.
Психологические особенности взаимоотношений врача и пациента.
Специфика медицинской деятельности заключается в том, что это деятельность
в сфере общения, в сфере «человек — человек», и важной стороной успешности
работы врача являются не только высокий уровень его специальной медицин-
ской подготовки и общечеловеческой культуры, но и социально-психологические аспекты его личности.
В медицине невозможно обойтись без обязательного профессионального
общения с пациентом на приеме, т.е. выяснения всего необходимого для постановки правильного диагноза, объяснения, согласования предстоящего плана лечения. Помимо собственно профессионального мастерства врач должен владеть
основами знаний о человеческом поведении и общении, уметь определять психологические и социальные факторы, которые увеличивают риск тех или иных
заболеваний и дисфункций. Изменения в обществе, прогресс науки и техники
повлияли не только на методы лечения, но и на характер взаимоотношений
между людьми. В настоящее время в полной мере востребованы гуманистические принципы общественного взаимодействия, ставящие на первое место ува-
жение к человеку.
Эдинбургская декларация Всемирной федерации по медицинскому образованию постановила, что каждый пациент должен иметь возможность встре-
тить в лице врача специалиста, подготовленного в качестве внимательного
слушателя, тщательного наблюдателя, эффективного клинициста, а также чело-
века, обладающего высокой восприимчивостью в сфере общения.
Коммуникативная компетентность — чрезвычайно важная составляющая
профессиональной деятельности врача, позволяющая ему правильно организовывать лечебный процесс и взаимоотношения с пациентами и их родственни-
ками, а также с коллегами.
Необходимость развития и постоянного совершенствования коммуника-
тивной компетентности врача диктуется практическими проблемами общения
в диадах «врач — пациент», «коллега — коллега», «врач — медицинская сестра», «администратор — врач», «врач — родственники больного» и др.
Основу коммуникативной компетентности составляют вербальные и невербальные коммуникативные способности врача, а также его знания базовых
правил психологически комфортного общения как с пациентами разного возраста, так и в своем рабочем коллективе. Неправильное построение коммуникации
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
