Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Психология в подготовке врача. Учебное пособие
.pdf
101
Великий римский врач Клавдий Гален (II в. н.э.), основываясь на взглядах
Гиппократа, разработал первую типологию темпераментов, которую изложил
в трактате De temperamentum. Им были выделены 13 типов темперамента, в
том числе те, которые сохранились и широко используются в настоящее время:
сангвиник (от лат. sanguis — кровь), флегматик (от греч. phlegma — слизь); холерик (от греч. chole — желчь) и меланхолик (от греч. melaini chole — черная
желчь, меланхолия).
Конституциональные теории рассматривают соединение гуморальных
и метаболических характеристик человека с комплексным определением морфологических параметров телосложения. В 1921 г. немецкий психиатр Э. Кречмер опубликовал свою знаменитую работу «Строение тела и характер». Анализируя морфологические признаки, Кречмер выделил три основных типа те-
лосложения, каждому из которых соответствуют определенные черты темперамента и предрасположенность к конкретным видам психических расстройств:
1. Астенический тип конституции (лептосоматик) характеризуется асте-
ническим телосложением, высоким ростом, длинными худыми конечностями
и шеей, плоской грудной клеткой, узкими плечами. Астеническому типу конституции соответствует шизотимический темперамент, которому свойственны
замкнутость, чрезмерная чувствительность, ранимость, сложность в межлич-
ностных контактах, склонность к абстрактному мышлению.
2. Пикнический тип: тучность, полнота, малый или средний рост, боль-
шой живот, короткая шея. Пикнику соответствует циклоидный (циклотимический) темперамент, характеризующийся открытостью, мягкостью, добротой,
отзывчивостью, а также колебаниями настроения от маниакальности до депрес-
сивности.
3. Атлетический тип: крепкое телосложение, широкие плечи, развитая
мускулатура, высокий или средний рост. Атлетикам свойствен иксотимический
темперамент: сдержанный, настойчивый, малоэмоциональный, ригидный.
Теория Э. Кречмера была наиболее популярна в Европе. В США в 40-е гг.
XX в. получила распространение морфологическая теория американского психолога У. Шелдона. Он выделяет три конституциональных типа: эндоморфный, мезоморфный и эктоморфный, которым соответствуют такие компоненты
темперамента, как висцеротония (лат. viscera — внутренности), соматотония
(греч. soma — тело), церебротония (лат. cerebrum — мозг). Висцеротоники (эн-
доморфы, пищеварительный тип) отличаются дружелюбностью, общительно-
стью, приветливостью, терпимостью, любовью к комфорту и удовольствиям,
соответствуют пикнику в концепции Э. Кречмера. Соматотоники (мезоморф-

102
ный, мышечный тип) крепкие, мускулистые, с широкими плечами и грудной
клеткой, крупной головой, склонны к физической активности, энергичны, отличаются смелостью, уверенностью, любят рисковать. По Кречмеру, соматотоник является аналогом атлетика. Церебротоник (эктоморф, мозговой тип) соответствует астеническому телосложению. Такие люди интровертированы, предпочитают уединение, склонны к рассуждениям, рефлексии, сензитивны, заторможены.
В современной психологии конституциональный подход подвергается
справедливой критике за соотнесение личностных характеристик с такими факторами, которые не обладают необходимыми для этого свойствами.
Основу для разработки нейродинамической (физиологической) теории
темперамента создало учение И.П. Павлова. Он выделил три основных свойства нервной системы: силу, подвижность, уравновешенность и ввел понятие
типа высшей нервной деятельности.
Свойства нервной системы — это врожденные типологические устой-
чивые особенности нервной системы, выражающиеся в особенностях протекания процессов возбуждения и торможения.
Под силой И.П. Павлов понимал выносливость нервной системы, спо-
собность переносить сверхсильные раздражители. Человек с сильной нервной
системой отличается высокой работоспособностью, малой подверженностью
утомлению, способностью выполнять несколько видов действий одновременно,
в ситуации высокой стрессогенности наблюдается повышение продуктивности
деятельности. Для человека со слабой нервной системой характерна быстрая
утомляемость, необходимость в перерывах для отдыха, снижение эффективности деятельности в условиях психоэмоционального напряжения, трудности
распределения внимания между несколькими делами одновременно. Однако
в условиях привычной, монотонной деятельности, в спокойной обстановке ре-
зультаты улучшаются.
Подвижность нервной системы заключается в способности быстро реагировать на изменения окружающей среды и предполагает скорость возникновения психических процессов, а также легкость смены нервных процессов на
процесс того же или противоположного знака. Основой подвижности является
наличие следовых процессов и их длительность. Внешними проявлениями по-
движности нервной системы является быстрое включение в работу, высокая
врабатываемость, разнообразие приемов и способов выполнения той или иной
деятельности, легкость перехода от одного способа выполнения деятельности к
другому, что отражается как в двигательной, так в интеллектуальной и соци-

103
альной активности. Уравновешенность нервной системы — это соотношение
процессов возбуждения и торможения.
Согласно И.П. Павлову, сочетание свойств нервной системы определяет
типы высшей нервной деятельности, которые по своим характеристикам соответствуют четырем основным типам темперамента:
− сангвиник: сильный, уравновешенный, подвижный;
− холерик: сильный, неуравновешенный, подвижный;
− флегматик: сильный, уравновешенный, инертный;
− меланхолик: слабый, неуравновешенный, инертный.
Большой вклад в изучение нейрофизиологических свойств темперамента
внесла школа отечественной дифференциальной психофизиологии (Б.М. Теплов, В.Д. Небылицын, В.С. Мерлин, В.М. Русалов).
В.Д. Небылицын в структуре темперамента выделил три ведущих компо-
нента: общую активность, моторику и эмоциональность. Активность — энер-
гетический потенциал личности, который заключается главным образом в тенденции личности к самовыражению, эффективному освоению и преобразова-
нию внешней действительности. Уровень активности может варьировать от
пассивности до энергичности, стремительности. Второй компонент — мото-
рика — проявляется быстротой, темпом, силой и резкостью двигательной и речевой активности.
Эмоциональный компонент представляет собой обширный комплекс
свойств и качеств, характеризующих особенности возникновения, протекания
и прекращения разнообразных аффектов, чувств и настроений, характеризует
легкость и силу эмоциональных реакций. Основными характеристиками эмоциональности является впечатлительность, импульсивность, эмоциональная ла-
бильность. Впечатлительность выражает чувствительность к эмоциональным
воздействиям. Импульсивность — это быстрота, с которой эмоция становится
побудительной силой поступков и действий без их предварительного обдумывания. Под эмоциональной лабильностью понимают скорость, с которой прекращается данное эмоциональное состояние и начинается другое.
Для сангвиника характерны достаточно высокая нервно-психическая ак-
тивность, живая мимика, выразительность движений, эмоциональные переживания сангвиника не глубоки, его подвижность приводит к поспешности, часто
поверхностности. Он энергичный, работоспособный, дисциплинированный, обладает гибким умом, быстро включается в новую работу, легко приспосабливается к новым требованиям и обстановке. Сангвиник легко сходится с новыми
людьми, общительный, активный, жизнерадостный, оптимистичный. Высокая
пластичность проявляется в изменчивости чувств, настроений, интересов.

104
Для холерического темперамента характерны высокий уровень нервно-
психической активности, энергичность, порывистость движений, сила, импуль-
сивность и яркая выраженность эмоциональных реакций. Неуравновешенность
холерика может проявляться вспыльчивостью, несдержанностью, нетерпеливо-
стью, снижением самоконтроля при эмоциогенных ситуациях. В отличие от
сангвиника, он менее пластичен и более инертен, поэтому ему свойственна
большая устойчивость стремлений и интересов, настойчивость.
Темперамент флегматика характеризуется высокой активностью, медлительностью, спокойствием, устойчивостью чувств и настроений, низкой эмоциональностью. Он с трудом приспосабливается к меняющимся условиям, кон-
сервативен, в неблагоприятных условиях может стать пассивным и вялым, при
этом отличается самообладанием, терпеливостью, энергичен, работоспособен.
Его движения медлительны, мимика и речь невыразительны, редко проявляет
эмоции, избегает конфликтов, но склонен накапливать отрицательные эмоции.
Меланхолик отличается низким уровнем нервно-психической активности,
впечатлительный, робкий, сдержанный, легко расстраивается даже по незначительному поводу. В ситуации стресса проявляется повышенная ранимость, замкнутость, тревожность, неуверенность в себе. Главным важным качество ме-
ланхоликов является высокая чувствительность, что в сочетании с глубиной
и устойчивостью эмоциональных переживаний позволяет им становиться вы-
дающимися музыкантами, художниками, мыслителями.
Наряду с понятием «темперамент» в психологии широко используется
и понятие «характер» (от греч. charakter — черта, признак, печать, чеканка).
Под последним подразумевают устойчивые индивидуальные особенности личности, складывающиеся и проявляющиеся в деятельности и общении, что обусловливает типичные для нее способы поведения. Среди множества черт харак-
тера одни — ведущие, другие — второстепенные, при этом они могут либо
гармонировать (и тогда говорят о цельности характера), либо контрастировать
с ведущими чертами (и тогда говорят о противоречивом характере). Знание ха-
рактера человека позволяет со значительной долей вероятности предвидеть
и тем самым корректировать ожидаемые действия и поступки.
Характер не наследуется и не является прирожденным свойством лично-
сти, а также не является постоянным и неизменным свойством.
Характер — прижизненное образование, которое определяется и форми-
руется в течение всей жизни человека под влиянием окружающей среды, жизненного опыта, воспитания. Большую роль здесь играют общественные условия
и конкретные жизненные обстоятельства, в которых проходит жизненный путь
человека.

105
Влияния эти являются по природе, во-первых, общественно-историческими (каждый человек живет в условиях определенного исторического строя,
определенной социальной среды и складывается как личность под их влиянием)
и, во-вторых, индивидуально-своеобразными (условия жизни и деятельности
каждого человека, его жизненный путь своеобразны и неповторимы). Следствием этого является бесконечное разнообразие индивидуальных характеров.
Иными словами, характер каждого человека представляет собой единство ин-
дивидуального и типического. Каждая общественно-историческая эпоха характеризуется определенным общим укладом жизни и общественно-экономичес-
кими отношениями, которые влияют на мировоззрение людей, формируя черты
характера.
Общие черты характера проявляются в отношениях личности к обще-
ственным обязанностям и долгу, к людям и самому себе:
1. В отношении к другим людям (общительность — замкнутость, правди-
вость — лживость, тактичность — грубость и т.д.).
2. В отношении к делу (ответственность — недобросовестность, трудо-
любие — леность и т.д.).
3. В отношении к себе (скромность — самовлюбленность, самокритич-
ность — самоуверенность, гордость — приниженность и т.д.).
4. В отношении к собственности (щедрость — жадность, бережливость —
расточительность, аккуратность — неряшливость и т.д.).
В 1964 г. выдающийся немецкий психиатр, невролог, психолог Карл
Леонгард предложил термин «акцентуированные личности». Акцентуирован-
ные личности — это личности, занимающие как бы промежуточное положение между нормой и психопатией (расстройством личности), но все же относя-
щиеся к крайним вариантам нормы, в структуре которых выделяются отдель-
ные черты (акцентуированные), которые сами по себе еще не являются
патологическими, однако при определенных условиях могут претерпевать развитие в положительном и отрицательном направлении. Черты эти как бы являются заострением некоторых присущих каждому человеку неповторимых ин-
дивидуальных свойств.
Акцентуация характера (от лат. accentus — ударение, подчеркивание) —
это крайние варианты его нормы, при которых отдельные черты характера
чрезмерно усилены, отчего обнаруживается избирательная уязвимость в отно-
шении определенного рода психогенных воздействий при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим (А.Е. Личко).
Акцентуация не является психическим расстройством, а представляет собой определенную дисгармоничность развития личности, характеризующуюся

106
заострением, усилением некоторых черт характера, что затрудняет адаптацию
личности к психогенным для нее ситуациям. Наряду с наследственными факто-
рами большое значение в развитии акцентуаций характера играют социальные
факторы и прежде всего тип семейного воспитания. К таким семейным факторам относят доминирующую гиперпротекцию, воспитание по типу «кумира семьи», эмоциональное отвержение, жестокое обращение, неустойчивый стиль
воспитания, гипоопеку.
Акцентуация характера проявляется на отдельных этапах развития личности, чаще всего в подростковом и юношеском возрасте. В зрелом возрасте
акцентуированные черты обычно сглаживаются. Акцентуации наблюдаются не
во всех сферах деятельности, при избирательной уязвимости к определенным
воздействиям акцентуированные личности могут обладать повышенной устой-
чивостью к другим. При благоприятных условиях социальной дезадаптации не
наступает или она носит временный характер.
В зависимости от степени выраженности акцентуации разделяются на явные и скрытые (латентные). При явной акцентуации черты проявляются посто-
янно, при скрытых выражены слабо или наблюдаются только в определенных
условиях.
Существует несколько классификаций акцентуаций характера. Первая из
них принадлежит автору концепции, К. Леонгарду (Леонгард, 1964, 1968), широко известна также классификация советского психолога Андрея Евгеньевича
Личко (Личко, 1977).
Классификация акцентуаций характера (по К. Леонгарду):
1. Демонстративный тип. Главной характеристикой демонстративной
личности является повышенная потребность быть в центре внимания, эгоцен-
тризм, стремление произвести впечатление, артистизм, театральность жестов
и поступков, способность увлечь за собой. Такой человек любит приукрасить
информацию о себе, хвастлив, тщеславен. Любой ценой добивается своих целей: конфликты, слезы, обман, болезни, обмороки.
2. Гипертимный тип отличает приподнятое настроение, оптимизм, жажда
деятельности, активность, общительность, словоохотливость. Гипертим быстро
устанавливает межличностные контакты, легко справляется с трудностями, ориентирован на успех, не фиксируется на неудачах. Отрицательными качествами
является легкомыслие, недисциплинированность, недостаточно серьезное отно-
шение к работе, раздражительность, склонность к аморальным поступкам.
3. Педантичный тип. Внешними проявлениями этого типа являются по-
вышенная аккуратность, стремление к порядку, нерешительность и осторож-

107
ность. Прежде чем что-либо сделать, такой человек долго и тщательно все обдумывает. За внешней педантичностью стоят нежелание быстрых перемен и
неспособность к ним, отсутствие стремления к принятию ответственности. Эти
люди любят привычную работу, добросовестны в быту.
4. Застревающий тип. Застревающий тип личности отличается высокой
устойчивостью аффекта, длительностью эмоционального отклика, пережива-
ний. Оскорбление личных интересов и достоинства, как правило, долго не забывается и никогда не прощается просто так. В связи с этим окружающие часто
характеризуют представителей этого типа как обидчивых, злопамятных и мстительных людей. Длительность переживаний часто сочетается с фантазировани-
ем, вынашиванием плана мести обидчику.
5. Возбудимый тип. Особенностью возбудимой личности является выра-
женная импульсивность поведения. Манера общения и поведения в значитель-
ной мере зависит не от рационального осмысления своих поступков, а от поры-
ва, влечения, инстинкта или неконтролируемого побуждения. В области социального взаимодействия для представителей этого типа характерна крайне
низкая терпимость.
6. Дистимный тип — противоположность гипертимной личности. Затор-
можен, пассивен, ориентирован на неудачу, пессимистичен, мрачен. Такие лю-
ди обычно ведут замкнутый образ жизни, не любят шумных компаний, неконтактны, немногословны. Положительные черты: серьезность, добросовестность,
справедливость.
7. Циклотимный (аффективно-лабильный) тип характеризуется частой
периодической сменой гипертимических и дистимических состояний.
8. Аффективно-экзальтированный тип (экзальтированный тип). Главной
чертой экзальтированной личности является бурная (экзальтированная) реакция
на происходящее. Они легко приходят в восторг от радостных событий и впа-
дают в отчаяние от печальных. Их отличает крайняя впечатлительность по по-
воду любого события или факта. При этом внутренняя впечатлительность и
склонность к переживанию находят в их поведении яркое внешнее выражение.
9. Тревожный тип. Главной особенностью этого типа является повышен-
ная тревожность по поводу возможных неудач, беспокойство за свою судьбу
и судьбу близких, при этом объективных причин для такого беспокойства, как
правило, нет или они незначительны. Отличается робостью, иногда покорностью. Постоянная настороженность перед обстоятельствами сочетается с не-
уверенностью в собственных силах.
10. Эмотивный тип. Главной особенностью эмотивной личности являет-
ся высокая чувствительность. Характерны такие качества, как мягкосердечие,

108
доброта, задушевность, эмоциональная отзывчивость, высокоразвитая эмпатия,
повышенная слезливость.
Выделенные К. Леонгардом десять типов акцентуированных личностей
разделены на две группы: акцентуации характера (демонстративный, педантичный, застревающий, возбудимый) и акцентуации темперамента (гипертимический, дистимический, тревожно-боязливый, циклотимический, аффективный, эмотивный). В патологии демонстративности соответствует истерическая психопатия, педантичности — ананкастическая психопатия, склонности к
застреванию — паранойяльная психопатия, возбудимости — эпилептоидная
психопатия.
На основе концепции К. Леонгарда об акцентуированных личностях для
их выявления Г. Шмишеком был разработан характерологический тест-
опросник Леонгарда — Шмишека (Schmieschek Fragebogen, 1970), который является модификацией «Методики изучения акцентуаций личности К. Леонгарда». Он включает в себя 88 вопросов, ответы на которые дают показатели, соответствующие десяти типам акцентуации характера и темперамента.
Способности — это свойства личности, являющиеся условиями успешного осуществления определенного рода деятельности. Способности развиваются из задатков в процессе деятельности (задатки — врожденные, устойчи-
вые психофизиологические особенности человека, служащие базой для форми-
рования тех или иных способностей).
Природные предпосылки способностей многозначны, на их основе могут
быть сформированы различные способности.
Способности поддаются перестройке (рекомбинации). Это обеспечивает
компенсаторные возможности психической регуляции: слабость одних нейрофизиологических компонентов восполняется силой других. Способность к той
или иной деятельности может определить устремленность личности к тем или
иным видам занятий, проявляться в виде склонностей. У каждого человека могут иметься особенности, неблагоприятные для отдельных видов деятельности,
неспособность к ним. Развитие и формирование способностей является одной
из важных проблем психологической науки.
Традиционно различаются общие и специальные способности:
1. Общие способности необходимы для всех видов деятельности:
– элементарные — способности к психическому отражению действи-
тельности, элементарный уровень развития восприятия, памяти, мышления, во-
ображения, воли;
– сложные — способности к обучению, наблюдательность, общий уровень интеллектуального развития и др.

109
2. Специальные способности различают в соответствии с видами дея-
тельности: графические, художественно-литературные, конкретно-научные (математические и др.), практически-организационные, практически-созидательные и др.
Л.С. Рубинштейн отмечал, что не следует противопоставлять друг другу
общие и специальные способности, поскольку они оказывают влияние друг
на друга. Существуют особые сензитивные периоды, на протяжении которых
особенно благоприятно происходит развитие специальных способностей. Для
музыкальных способностей это период до 6–7 лет (К.В. Тарасова, Д. Эйнон),
для психомоторных способностей — с 7 до 10 лет (Б.Б. Коссов, В.П. Озеров),
сензитивным для развития познавательных способностей является период
7–10 лет.
Традиционно выделяются:
− талант — высокая способность к конкретному виду деятельности;
− одаренность — комплекс способностей, обеспечивающих успех в оп-
ределенной сфере деятельности;
− гениальность — высший уровень способностей, воплощенный в эпо-
хально значимых свершениях (от лат. genius — «дух»).
Направленность личности — это совокупность устойчивых мотивов,
взглядов, убеждений, потребностей и устремлений, ориентирующих человека
на определенные поведение и деятельность, достижение относительно сложных
жизненных целей.
Направленность всегда социально обусловлена и формируется в онтогенезе в процессе обучения и воспитания, выступает как свойство личности, проявляющееся в мировоззренческой, профессиональной направленности, в дея-
тельности, связанной с личным увлечением, занятием чем-либо в свободное от
основной деятельности время (например, изобразительным творчеством, физическими упражнениями, рыбалкой, спортом и др.). Во всех этих видах челове-
ческой активности направленность проявляется в особенностях интересов личности: целях, которые ставит перед собой человек, потребностях, пристрасти-
ях и установках, осуществляемых во влечениях, желаниях, склонностях, идеа-
лах и др.:
− влечение — недостаточно полное осознанное стремление к достиже-
нию чего-либо (нередко в основе влечения лежат биологические потребности
индивида);
− склонность — эмоциональное предпочтение того или иного вида дея-
тельности или ценности;

110
− идеал — образ, являющийся воплощением совершенства и образцом
высшей цели в стремлениях индивида;
− мировоззрение — система взглядов и представлений о мире, отноше-
ние человека к обществу, природе, самому себе;
− убеждение — высшая форма направленности личности, проявляющаяся
в осознанной потребности действовать в соответствии со своими ценностными
ориентациями на фоне эмоциональных переживаний и волевых устремлений;
− установка — готовность индивида к определенной деятельности, акту-
ализирующаяся в создавшейся ситуации. Она проявляется в устойчивой пред-
расположенности к определенному восприятию, осмыслению и поведению ин-
дивида. Установка выражает позицию человека, его взгляды, ценностные ори-
ентации по отношению к различным фактам быта, общественной жизни и про-
фессиональной деятельности. Она может быть позитивной, негативной или
нейтральной. При позитивной установке явления, события и свойства предме-
тов воспринимаются доброжелательно и с доверием. При негативной эти же
признаки воспринимаются искаженно, с недоверием или как чуждые, вредные
и неприемлемые для данного человека. Установка опосредует влияние внешних
воздействий и уравновешивает личность со средой, а знание содержания этих
воздействий позволяет с определенной степенью достоверности прогнозиро-
вать поведение в соответствующих ситуациях.
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА 7.
ЛИЧНОСТНЫЙ ОПРОСНИК Г. АЙЗЕНКА (EPI, 1963)
Цель: диагностика личности по параметрам экстравертированности/инт-
ровертированности и эмоциональной устойчивости, выявление характеристик
темперамента.
Экспериментальный материал: опросник EPI.
Ход работы: испытуемый отвечает на вопросы.
Инструкция испытуемому: вам предлагается ответить на 57 вопросов.
Вопросы направлены на выявление вашего обычного способа поведения. По-
старайтесь представить типичные ситуации и дайте первый «естественный» от-
вет, который придет вам в голову. Отвечайте быстро и точно. Помните, что нет
«хороших» или «плохих» ответов. Если вы согласны с утверждением, поставьте
рядом с его номером знак «+» (да), если нет — знак «–» (нет).
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
