Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Восстановительная стоматология. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
Уго л
падения
Падающий
луч
Рис. 21. Падающий, отраженный и преломленный лучи
Уго л отражения
γ
α
β
Уго л преломления
Отраженный луч
Преломленный
луч
поверхности, который отражает лучи в различном направлении. При этом свою картину восприятия создают объемные формы, в частности выпуклая вестибулярная поверхность зуба. На ма­крорельеф наслаивается отображение микрорельефа. Возвы­шаются валики, бугорки, перикимы. Имеют вид углублений – борозды, фиссуры, ямки (рис. 22).
Светотени, в свою очередь, влияют на оттенки цвета слож-
ных по конфигурации предметов. К таковым относится и зуб (рис. 22). Отраженный свет – результат отражения света пред­метом или объектом – определяет окраску теней и полутонов. При попадании на теневую часть предмета он создает рефлекс – свой цветовой оттенок. Наибольшую отражательную способ­ность имеют объекты с чисто белой окраской, поэтому на них больше всего сказывается цвет отраженного света, что касается и зуба. Так, цвет пришеечных участков зуба может существенно изменяться под влиянием окраски десны. Воспаление слизистой обо­лочки с гиперемией придаст розо­вые оттенки эмали за счет окраски собственной тени (рефлекса). По­добный эффект может вызвать губ­ная помада, окрашенные ногти ас­систента. Используемый коффер­дам создает голубые или зеленые
Рис. 22. Взаимодействие света с поверхностью: определяется сложный рельеф резцов в виде
вертикальных бороздок, ямок
21
тени, обусловливая соответствую­щие оттенки зуба или отдельных участков (рис. 23).
Рассеивание света (как способ-
ность мелких частиц и неровностей рельефа поверхности отражать лучи в различном направлении)
Рис. 23. Отраженные от коф­фердама лучи окрашивают эмаль зубов в голубой цвет
(реф лексы)
также создает определенные опти­ческие эффекты, способствуя вос­приятию формы и рельефа изучае-
мого объекта, и, кроме того, может привести к появлению окраски. Так, голубой цвет неба обуслов­лен светорассеивающими свойствами мелких частиц, содержа­щихся в воздухе. Внешнее рассеивание света поверхностью предмета снижает ее блеск и повышает белизну. При этом рас­сеивание света тем меньше, чем меньше размеры частиц.
Особенности строения зуба придают ему способность рас­сеивать лучи. Для эмали незрелых зубов свойственны сравни­тельно высокие показатели рассеивания света, самый низкий поток рассеянного излучения регистрируется от поверхности эмали зрелого зуба.
Рассеивание лучей света снижает блеск эмали и цветность, повышая тем самым белизну коронки зуба, характерную для молодых людей. Таким образом, основной цвет эмали – белый, поскольку она не содержит пигменты, отражает весь спектр цвета и диффузно рассеивает лучи.
Матовость – снижение блеска – связана с рассеивающими способностями микрошероховатостей на поверхности эмали, а также внутренних микропор, заполненных водой, органиче­скими и минеральными компонентами (рис. 24, а).
аб
Рис. 24. Шлиф эмали 11-го зуба подростка 16 лет (а): микропоры подчеркива-
ют границы призм (ТЭМ, ув. 4000). Шлиф дентина (б): обнаруживаются про-
светы дентинных трубочек округлой или овальной формы (ТЭМ, ув. 1000.)
* ТЭМ – трансмиссионная электронная микроскопия.
22
*
Внутреннее рассеивание света эмалью придает свойство опалесценции – внутренних переливов света и цвета. По ана­логии с драгоценными камнями (опалами), содержащими 10% воды, можно предположить, что свойство опалесцировать свя­зано с наличием микропор и зубного ликвора. Высушивание эмали приводит к потере этого качества. Голубые оттенки зуба частично также объясняются рассеивающими способностями эмали: преломление и отражение коротких волн создают сине­голубой цвет. Рассеивание света дентином значительно выше, чем эмалью зуба. Самый высокий показатель рассеянного из­лучения регистрируется от эмалево-дентинного соединения (ЭДС), имеющего более крупные и разнородные элементы структуры (рис. 24, б). Поверхность дентина молодого зуба имеет показатель рассеивания выше, чем дентина зрелого. Зна­чения интенсивности потока рассеянного излучения от поверх­ности зубов близки к показателям эталонов эмалевых и опако­вых цветов фотополимера.
По закону преломления света падающий и преломленный лучи лежат в одной плоскости, перпендикулярной границе раз­дела сред, а размеры углов связаны соотношением синусов собственных величин (см. рис. 21). Показатель преломления в данной среде зависит от длины волны, т.е. цвета падающего луча. При прохождении сквозь кристалл луч света замедляет скорость и расщепляется на два пучка, каждый из которых об­ладает своей скоростью и имеет свой угол преломления. По­казатель преломления является одной из характеристик кри­сталла, в частности для апатита (основной структурной едини­цы эмали зуба) он составляет 1,63–1,64. Преломление света при прохождении границы «пломба – зуб» может привести к тому, что эта граница станет заметной для глаза.
Свойство материала пропускать свет, позволяя видеть на­ходящиеся за ним предметы, – прозрачность: свет в таких случаях практически не отражается от поверхности. Свойство материала частично пропускать, а частично отражать свет – светопроницаемость (например, драгоценные камни). Про­свечивающиеся материалы создают свои эффекты: к восприя­тию цвета примешивается видимость объема (они как бы све­тятся изнутри). Если цветному участку придать размытые гра­ницы, то он будет казаться полупрозрачным.
Свойство эмали частично пропускать, а частично рассеивать лучи света характеризует ее светопроводимость, которая зависит от состава и структуры ткани. Существенное влияние на свето­проводимость оказывает толщина слоя эмали. Присущее эмали
23
свойство светопроницаемости позволяет лучам, избирательно отражающимся от пигментов дентина, эмалево-дентинного со­единения и пульпы, проходить через эмаль и восприниматься глазом, как цвет зуба. На отдельных участках зуба эмаль не име­ет подлежащего дентина и воспринимается как «прозрачная». Речь идет о режущем крае и проксимальных поверхностях.
В отличие от дентина и пульпы в интактной эмали пигменты отсутствуют, однако она может влиять на цвет зуба, например посредством изменения степени светопроводимости. Так, истон­чение слоя эмали способствует просвечиванию дентина. Коэффи­циент пропускания света дентином всегда ниже, чем эмали. Сни­женные характеристики светопроводимости при прочих равных условиях связаны со структурой дентина: опаковость (непрозрач­ность) зависит от рассеивания им света и низкой светопроводи­мости вследствие неоднородности структуры и состава.
На восприятие объемных и цветовых параметров зуба ока­зывают существенное влияние характеристики источника света. Равномерное освещение всех деталей объекта достигается, когда прямые солнечные лучи закрыты облаками. Применение фотоламп, электроламп с колбами из молочно-матового стекла, а также специальная постановка источников света также может обеспечить равномерное освещение. Направленное освещение достигается прямым солнечным светом (без облаков), электри­ческой лампой накаливания с зеркальным отражателем. Комби­нированное освещение – это сочетание рассеянного и направ­ленного освещения. Оно позволяет создавать плавные переходы от света к теням, полутеням.
Прямой свет испускают первоисточники. Он определяет уровень освещенности поверхности, которая измеряется в люк­сах (лк) и равна световому потоку, распределенному равномерно по площади. Освещенность земной поверхности в ясный сол­нечный день – 100 000 лк, для чтения бывает достаточно 60 лк. Искусственные источники света могут вызывать яркое освеще­ние выпуклой вестибулярной поверхности зубов и затенение проксимальных, что будет приводить к искажению восприятия макро- и микрорельефа. Кроме того, форма зуба скажется на определении оттенков, светлоты, насыщенности цвета вслед­ствие неравномерного освещения различных поверхностей.
Существенное влияние на восприятие объемных параметров зуба оказывает уровень освещенности. Поверхность зуба будет казаться слабо рельефной как при высоком, так и при недоста­точном освещении (рис. 25). При чрезмерной яркости света
24
аб
Рис. 25. Изменение уровня освещенности (а, б) влияет на зрительное воспри-
ятие объемных характеристик зубов
человеческий глаз не различает мелкие детали в силу появления бликов – блестящих участков. При слабом освещении микро­рельеф маскируется тенью, что делает зуб «плоским». Как при высокой, так и при недостаточной освещенности окраска зуба будет казаться бледной (обесцвеченной) (рис. 25).
При слабом освещении собственный (предметный) цвет зуба, тем более нюансы (тончайшие оттенки и градации по на­сыщенности или светлоте) не различаются. Цвет зубов опреде­ляется преимущественно в серой гамме, что объясняется сни­жением активности рецепторов цветового зрения и повышени­ем активности восприятия скотопического зрения – ахромати­ческих цветов (белый, серые, черный). Кроме того, при слабом освещении оранжевые оттенки будут казаться более темными по сравнению с голубыми, поскольку палочки (рецепторы су­меречного зрения) сохраняют чувствительность в сине-зеленой части спектра и теряют в оранжево-красной (явление Пур­кинье). Поскольку общий цветовой фон в комнате (кабинете) формируется совокупностью не только естественного и искус­ственного света, но и лучей, отраженных от стен, штор и других объектов, их окраска оказывает воздействие на восприятие цветовых параметров зуба. Причем, подобное влияние может быть настолько существенным, что при выборе эталонов цвета допускаются ошибки как по светлоте, так и по тону.
На восприятие цвета влияют также спектральный состав освещающего света и отражающие свойства объекта (рис. 26). Изменение цвета в зависимости от природы источника осве­щения называется метамеризмом. Например, можно подобрать два куска ткани, которые при дневном освещении имеют оди­наковый цвет, а при искусственном существенно различаются. Метамерическими называются такие цвета, которые визуально кажутся одинаковыми при равных условиях освещенности, но в действительности составлены из различных цветовых
25
аб в
Рис. 26. Влияние природы источника освещения на восприятие цветовых
(метамеризм) и объемных характеристик зуба (а, б, в): возникает иллюзия от-
личия цвета, размеров и рельефа
смесей. При изменении условий освещенности такие цвета дают неодинаковый зрительный эффект. Объяснение данного явления можно найти в природе световых лучей. Белый сол­нечный свет характеризуется наибольшим составом цветов, их яркость распределяется равномерно по всей длине шкалы. Свет от источников более низких температур слабее по интен­сивности и беднее по спектральному составу. Теряют силу фиолетовые, голубые, синие лучи, поэтому с понижением температуры источника свет сначала желтеет, а затем приоб­ретает оранжевый оттенок, потом красный. В свете источника искусственного освещения преобладают лучи желто-красной части спектра. Предметы с совпадающей окраской будут вы­глядеть светлее: желтый светлеет, светло-желтый мало отлича­ется от белого.
Естественные зубы и стоматологические материалы совер­шенно не похожи по своему составу, а значит и по структуре красителей. Спектральное распределение цветовых пигментов твердых тканей зуба существенно отличается от красителей, содержащихся в стоматологических материалах, поэтому в раз­личных условиях освещения (при использовании источников света разной природы) искусственные конструкции могут вы­деляться на фоне естественной эмали (рис. 27).
Рис. 27. Винир на 22-ом зубе приобрел голубой оттенок в результате изменения
26
источника освещения
В связи с этим требуется большой опыт работы со стомато­логическими материалами, чтобы суметь подобрать оптималь­ные оттенки, исключив влияние источника освещения.
Особенности зрительного восприятия объема и цвета
Зрительное восприятие объемных и цветовых характеристик предмета зависит от особенностей строения глаза и его функ­ций. Возможность пространственного отражения обеспечива­ется парностью зрительного анализатора, движением осей глаз, а также изменением размеров изображения на сетчатке. В про­цессе изучения пространства различают восприятие цвета, объема, формы, размеров и удаленности предметов от наблю­дателя.
Восприятие величины и формы зависит от их проецирования на сетчатке глаза: крупные изображения соответствуют пред­метам больших размеров, а мелкие – меньшим. Увеличение расстояния до глаза приводит к уменьшению воспринимаемых размеров предмета, а сокращение расстояния – визуально уве­личивает размеры (рис. 28).
Рис. 28. Изменение размеров изображения на сетчатке глаза при удалении
предмета от наблюдателя
Восприятие глубины и объема обеспечивается бинокуляр­ным зрением и движением глазных яблок: сложным сочетанием зрительных, осязательных, мускульно-двигательных ощуще­ний. Когда изображение предмета попадает на сетчатку право­го и левого глаза в точки, расположенные на неодинаковом расстоянии от центральных ямок, возникает восприятие глуби­ны. Сокращение и расслабление глазных мышц усиливают это ощущение. При одновременном видении двумя глазами воз­буждения интегрируются в мозговой части зрительного анали­затора, создавая впечатление глубины и объемности предмета.
Активное зрительное восприятие – изучение объекта с по­мощью произвольных и непроизвольных перемещений взгляда
27
а
человека. При отсутствии таких перемеще­ний цвет и очертания стимула перестают вос­приниматься. Невнимательный взгляд без рассматривания участков зуба может вызвать ошибочное ощущение отсутствия рельефных деталей на поверхности эмали. Это связано с наличием порога чувствительности зри-
б
тельного анализатора: чем слабее раздражи­тель (мельче рельеф поверхности), тем боль­ше времени необходимо для формирования ощущения. Изменение зрительного восприя­тия формы и размеров зуба может быть свя­зано с феноменом доминирования одного глаза: преобладание видения одним глазом отклоняет угол зрения, изменяя размеры или
Рис. 29. Изменение угла зрения суще­ственно изменяет восприятие формы
и размеров (а, б)
форму зубов в зависимости от точки наблю­дения объекта (рис. 29).
Периферический отдел зрительного ана­лизатора – глаз человека – состоит их двух систем: оптической системы светопреломля-
ющих сред и рецепторной системы сетчатки. Диоптрический аппарат глаза образуют выпуклая роговая оболочка (служит внешним слоем), зрачок (играет роль диафрагмы), хрусталик (линза) и прозрачное стекловидное тело (заполняет глазную камеру). Эта оптическая система дает изображение рассматри­ваемых предметов на внутренней поверхности глазной камеры, которую выстилает сетчатка, состоящая из нескольких слоев
нервных клеток различного типа. Непосред­ственно световосприятие осуществляют ре­цепторные клетки (рис. 30).
Сенсорный аппарат – сетчатка глаза – со­держит рецепторы в виде палочек и трех типов колбочек, различающихся по спек­тральной чувствительности: синие поглоща­ют преимущественно коротковолновый свет, зеленые – среднюю часть видимого спектра и красные – длинные волны. В палочках
Рис. 30. Рецептор­ные клетки, распо­ложенные на сетчат­ке глаза, восприни­мают форму и раз-
меры предметов
и колбочках свет вызывает первичное раз­дражение, которое превращается в электри­ческие импульсы. Последние по волокнам нервов передают сигналы в подкорковые центры, а оттуда поступают в кору головно-
28
го мозга. Зрительный анализатор кроме цвета позволяет также различать размеры и форму предметов, вычленяя предмет из фона. Синтез ощущений происходит в центральной нервной системе (ЦНС) благодаря способности мозга интегрировать возбуждения от левого и правого глаза в совокупности с резуль­татами рецепции другими органами чувств.
Теория двойственности зрения объясняет существование
ахроматических (черно-белых) и хроматических (цветовых) ощущений: при слабом освещении зрительное восприятие обе­спечивают расположенные на сетчатке глаза рецепторы – па­лочки (скотопическое зрение), при дневном освещении – рас­положенные там же колбочки (фотопическое зрение). Колбочки являются аппаратом дневного, а палочки – сумеречного зрения, они имеют отдельные анализаторные системы. Ахроматические зрительные ощущения отражают переход от черного к белому через множество оттенков серого; хроматические – все много­образие цветов и их оттенков.
Цветовое зрение – способность зрительного анализатора различать оттенки. В основе цветового зрения лежит феномен разложения белого света на цветные лучи, поглощение и отра­жение света поверхностью предметов и умение глаза различать цвета (рис. 31).
Источник
света
Белый
свет
Мозг, интегрирующий поступающие от глаза
Глаз
сигналы
Поверхность,
преобразующая свет
Рис. 31. Общая схема строения зрительного анализатора
Механизм цветовосприятия убедительно объясняется трех- цветной теорией Гельмгольца, экспериментально доказавшего возможность получения лучей любого оттенка суммированием излучений красного, зеленого и сине-фиолетового цветов. Сме­шивая излучения трех оттенков в разных количествах, зритель­ный анализатор способен воспринимать любые цвета. Одной
29
из характеристик зрительного анализатора является способ­ность адаптироваться к условиям освещенности: чем выше интенсивность освещения, тем выше острота зрения.
Адаптация зрения темновая – повышение чувствительности
палочковых рецепторов к уменьшению освещенности. Парал­лельно значительно снижается острота зрения. Во время тем­новой адаптации абсолютная чувствительность зрительного анализатора постепенно возрастает, однако острота зрения остается сниженной. В условиях темновой адаптации значи­тельно более чувствительной становится палочковая система.
Адаптация зрения световая – способность зрительной сис-
темы приспосабливаться к увеличению освещенности. Адап­тация к свету протекает значительно быстрее, чем к темноте. При перемещении из темного в светлое помещение зрительная система приспосабливается к новым условиям в течение не­скольких секунд.
Физиологическую сущность суточных и сезонных ритмов
порогов остроты цветоразличения приемников сетчатки и кон­трастной цветовой чувствительности следует рассматривать как адаптацию, выработанную в процессе многовековой эволюции на смену естественному освещению времени суток и сезона года.
Зрительный анализатор обладает качествами различения светлоты и цвета. Причем, основу зрения составляет восприя­тие контраста между светлым и темным. При нулевом светлот­ном контрасте описать предметы помогает цветовой контраст. Зрительный анализатор позволяет различать форму, размер предметов и оттенки цветов, вычленяя предмет из фона на ос­нове контраста ощущений. Предмет и фон восприятия дина- мичны: то, что было предметом восприятия, может за ненадоб­ностью или по завершении работы слиться с фоном.
Особенности психологической закономерности – выделение предмета из фона и динамичность взаимоотношений – хорошо видны в так называемых двойственных изображениях. В зависи­мости от выделяемого контура предмета восприятие будет раз­ным (рис. 32, а). Если в кубик связать грани 1, 2, 3, то будут восприниматься шесть кубиков. Объединение граней 3, 4, 5 (передняя грань прозрачная) определит восприятие семи кубиков.
Лестница Шредера – пример тройственного изображения (рис. 32, б). Если смотреть от левого нижнего угла вверх по диа­гонали, видна лестница. Если начинать рассматривать это изо­бражение от правого верхнего угла вниз по диагонали, то соз-
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]