Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Восстановительная стоматология. Учебное пособие
.pdf
Уго л
падения
Падающий
луч
Рис. 21. Падающий, отраженный и преломленный лучи
Уго л
отражения
γ
α
β
Уго л
преломления
Отраженный
луч
Преломленный
луч
поверхности, который отражает лучи в различном направлении.
При этом свою картину восприятия создают объемные формы,
в частности выпуклая вестибулярная поверхность зуба. На макрорельеф наслаивается отображение микрорельефа. Возвышаются валики, бугорки, перикимы. Имеют вид углублений –
борозды, фиссуры, ямки (рис. 22).
Светотени, в свою очередь, влияют на оттенки цвета слож-
ных по конфигурации предметов. К таковым относится и зуб
(рис. 22). Отраженный свет – результат отражения света предметом или объектом – определяет окраску теней и полутонов.
При попадании на теневую часть предмета он создает рефлекс –
свой цветовой оттенок. Наибольшую отражательную способность имеют объекты с чисто белой окраской, поэтому на них
больше всего сказывается цвет отраженного света, что касается
и зуба. Так, цвет пришеечных
участков зуба может существенно
изменяться под влиянием окраски
десны. Воспаление слизистой оболочки с гиперемией придаст розовые оттенки эмали за счет окраски
собственной тени (рефлекса). Подобный эффект может вызвать губная помада, окрашенные ногти ассистента. Используемый коффердам создает голубые или зеленые
Рис. 22. Взаимодействие света
с поверхностью: определяется
сложный рельеф резцов в виде
вертикальных бороздок, ямок
21

тени, обусловливая соответствующие оттенки зуба или отдельных
участков (рис. 23).
Рассеивание света (как способ-
ность мелких частиц и неровностей
рельефа поверхности отражать
лучи в различном направлении)
Рис. 23. Отраженные от коффердама лучи окрашивают
эмаль зубов в голубой цвет
(реф лексы)
также создает определенные оптические эффекты, способствуя восприятию формы и рельефа изучае-
мого объекта, и, кроме того, может
привести к появлению окраски. Так, голубой цвет неба обусловлен светорассеивающими свойствами мелких частиц, содержащихся в воздухе. Внешнее рассеивание света поверхностью
предмета снижает ее блеск и повышает белизну. При этом рассеивание света тем меньше, чем меньше размеры частиц.
Особенности строения зуба придают ему способность рассеивать лучи. Для эмали незрелых зубов свойственны сравнительно высокие показатели рассеивания света, самый низкий
поток рассеянного излучения регистрируется от поверхности
эмали зрелого зуба.
Рассеивание лучей света снижает блеск эмали и цветность,
повышая тем самым белизну коронки зуба, характерную для
молодых людей. Таким образом, основной цвет эмали – белый,
поскольку она не содержит пигменты, отражает весь спектр
цвета и диффузно рассеивает лучи.
Матовость – снижение блеска – связана с рассеивающими
способностями микрошероховатостей на поверхности эмали,
а также внутренних микропор, заполненных водой, органическими и минеральными компонентами (рис. 24, а).
аб
Рис. 24. Шлиф эмали 11-го зуба подростка 16 лет (а): микропоры подчеркива-
ют границы призм (ТЭМ, ув. 4000). Шлиф дентина (б): обнаруживаются про-
светы дентинных трубочек округлой или овальной формы (ТЭМ, ув. 1000.)
* ТЭМ – трансмиссионная электронная микроскопия.
22
*

Внутреннее рассеивание света эмалью придает свойство
опалесценции – внутренних переливов света и цвета. По аналогии с драгоценными камнями (опалами), содержащими 10%
воды, можно предположить, что свойство опалесцировать связано с наличием микропор и зубного ликвора. Высушивание
эмали приводит к потере этого качества. Голубые оттенки зуба
частично также объясняются рассеивающими способностями
эмали: преломление и отражение коротких волн создают синеголубой цвет. Рассеивание света дентином значительно выше,
чем эмалью зуба. Самый высокий показатель рассеянного излучения регистрируется от эмалево-дентинного соединения
(ЭДС), имеющего более крупные и разнородные элементы
структуры (рис. 24, б). Поверхность дентина молодого зуба
имеет показатель рассеивания выше, чем дентина зрелого. Значения интенсивности потока рассеянного излучения от поверхности зубов близки к показателям эталонов эмалевых и опаковых цветов фотополимера.
По закону преломления света падающий и преломленный
лучи лежат в одной плоскости, перпендикулярной границе раздела сред, а размеры углов связаны соотношением синусов
собственных величин (см. рис. 21). Показатель преломления
в данной среде зависит от длины волны, т.е. цвета падающего
луча. При прохождении сквозь кристалл луч света замедляет
скорость и расщепляется на два пучка, каждый из которых обладает своей скоростью и имеет свой угол преломления. Показатель преломления является одной из характеристик кристалла, в частности для апатита (основной структурной единицы эмали зуба) он составляет 1,63–1,64. Преломление света при
прохождении границы «пломба – зуб» может привести к тому,
что эта граница станет заметной для глаза.
Свойство материала пропускать свет, позволяя видеть находящиеся за ним предметы, – прозрачность: свет в таких
случаях практически не отражается от поверхности. Свойство
материала частично пропускать, а частично отражать свет –
светопроницаемость (например, драгоценные камни). Просвечивающиеся материалы создают свои эффекты: к восприятию цвета примешивается видимость объема (они как бы светятся изнутри). Если цветному участку придать размытые границы, то он будет казаться полупрозрачным.
Свойство эмали частично пропускать, а частично рассеивать
лучи света характеризует ее светопроводимость, которая зависит
от состава и структуры ткани. Существенное влияние на светопроводимость оказывает толщина слоя эмали. Присущее эмали
23

свойство светопроницаемости позволяет лучам, избирательно
отражающимся от пигментов дентина, эмалево-дентинного соединения и пульпы, проходить через эмаль и восприниматься
глазом, как цвет зуба. На отдельных участках зуба эмаль не имеет подлежащего дентина и воспринимается как «прозрачная».
Речь идет о режущем крае и проксимальных поверхностях.
В отличие от дентина и пульпы в интактной эмали пигменты
отсутствуют, однако она может влиять на цвет зуба, например
посредством изменения степени светопроводимости. Так, истончение слоя эмали способствует просвечиванию дентина. Коэффициент пропускания света дентином всегда ниже, чем эмали. Сниженные характеристики светопроводимости при прочих равных
условиях связаны со структурой дентина: опаковость (непрозрачность) зависит от рассеивания им света и низкой светопроводимости вследствие неоднородности структуры и состава.
На восприятие объемных и цветовых параметров зуба оказывают существенное влияние характеристики источника света.
Равномерное освещение всех деталей объекта достигается,
когда прямые солнечные лучи закрыты облаками. Применение
фотоламп, электроламп с колбами из молочно-матового стекла,
а также специальная постановка источников света также может
обеспечить равномерное освещение. Направленное освещение
достигается прямым солнечным светом (без облаков), электрической лампой накаливания с зеркальным отражателем. Комбинированное освещение – это сочетание рассеянного и направленного освещения. Оно позволяет создавать плавные переходы
от света к теням, полутеням.
Прямой свет испускают первоисточники. Он определяет
уровень освещенности поверхности, которая измеряется в люксах (лк) и равна световому потоку, распределенному равномерно
по площади. Освещенность земной поверхности в ясный солнечный день – 100 000 лк, для чтения бывает достаточно 60 лк.
Искусственные источники света могут вызывать яркое освещение выпуклой вестибулярной поверхности зубов и затенение
проксимальных, что будет приводить к искажению восприятия
макро- и микрорельефа. Кроме того, форма зуба скажется
на определении оттенков, светлоты, насыщенности цвета вследствие неравномерного освещения различных поверхностей.
Существенное влияние на восприятие объемных параметров
зуба оказывает уровень освещенности. Поверхность зуба будет
казаться слабо рельефной как при высоком, так и при недостаточном освещении (рис. 25). При чрезмерной яркости света
24

аб
Рис. 25. Изменение уровня освещенности (а, б) влияет на зрительное воспри-
ятие объемных характеристик зубов
человеческий глаз не различает мелкие детали в силу появления
бликов – блестящих участков. При слабом освещении микрорельеф маскируется тенью, что делает зуб «плоским». Как при
высокой, так и при недостаточной освещенности окраска зуба
будет казаться бледной (обесцвеченной) (рис. 25).
При слабом освещении собственный (предметный) цвет
зуба, тем более нюансы (тончайшие оттенки и градации по насыщенности или светлоте) не различаются. Цвет зубов определяется преимущественно в серой гамме, что объясняется снижением активности рецепторов цветового зрения и повышением активности восприятия скотопического зрения – ахроматических цветов (белый, серые, черный). Кроме того, при слабом
освещении оранжевые оттенки будут казаться более темными
по сравнению с голубыми, поскольку палочки (рецепторы сумеречного зрения) сохраняют чувствительность в сине-зеленой
части спектра и теряют в оранжево-красной (явление Пуркинье). Поскольку общий цветовой фон в комнате (кабинете)
формируется совокупностью не только естественного и искусственного света, но и лучей, отраженных от стен, штор и других
объектов, их окраска оказывает воздействие на восприятие
цветовых параметров зуба. Причем, подобное влияние может
быть настолько существенным, что при выборе эталонов цвета
допускаются ошибки как по светлоте, так и по тону.
На восприятие цвета влияют также спектральный состав
освещающего света и отражающие свойства объекта (рис. 26).
Изменение цвета в зависимости от природы источника освещения называется метамеризмом. Например, можно подобрать
два куска ткани, которые при дневном освещении имеют одинаковый цвет, а при искусственном существенно различаются.
Метамерическими называются такие цвета, которые визуально
кажутся одинаковыми при равных условиях освещенности,
но в действительности составлены из различных цветовых
25

аб в
Рис. 26. Влияние природы источника освещения на восприятие цветовых
(метамеризм) и объемных характеристик зуба (а, б, в): возникает иллюзия от-
личия цвета, размеров и рельефа
смесей. При изменении условий освещенности такие цвета
дают неодинаковый зрительный эффект. Объяснение данного
явления можно найти в природе световых лучей. Белый солнечный свет характеризуется наибольшим составом цветов,
их яркость распределяется равномерно по всей длине шкалы.
Свет от источников более низких температур слабее по интенсивности и беднее по спектральному составу. Теряют силу
фиолетовые, голубые, синие лучи, поэтому с понижением
температуры источника свет сначала желтеет, а затем приобретает оранжевый оттенок, потом красный. В свете источника
искусственного освещения преобладают лучи желто-красной
части спектра. Предметы с совпадающей окраской будут выглядеть светлее: желтый светлеет, светло-желтый мало отличается от белого.
Естественные зубы и стоматологические материалы совершенно не похожи по своему составу, а значит и по структуре
красителей. Спектральное распределение цветовых пигментов
твердых тканей зуба существенно отличается от красителей,
содержащихся в стоматологических материалах, поэтому в различных условиях освещения (при использовании источников
света разной природы) искусственные конструкции могут выделяться на фоне естественной эмали (рис. 27).
Рис. 27. Винир на 22-ом зубе приобрел голубой оттенок в результате изменения
26
источника освещения

В связи с этим требуется большой опыт работы со стоматологическими материалами, чтобы суметь подобрать оптимальные оттенки, исключив влияние источника освещения.
Особенности зрительного восприятия объема и цвета
Зрительное восприятие объемных и цветовых характеристик
предмета зависит от особенностей строения глаза и его функций. Возможность пространственного отражения обеспечивается парностью зрительного анализатора, движением осей глаз,
а также изменением размеров изображения на сетчатке. В процессе изучения пространства различают восприятие цвета,
объема, формы, размеров и удаленности предметов от наблюдателя.
Восприятие величины и формы зависит от их проецирования
на сетчатке глаза: крупные изображения соответствуют предметам больших размеров, а мелкие – меньшим. Увеличение
расстояния до глаза приводит к уменьшению воспринимаемых
размеров предмета, а сокращение расстояния – визуально увеличивает размеры (рис. 28).
Рис. 28. Изменение размеров изображения на сетчатке глаза при удалении
предмета от наблюдателя
Восприятие глубины и объема обеспечивается бинокулярным зрением и движением глазных яблок: сложным сочетанием
зрительных, осязательных, мускульно-двигательных ощущений. Когда изображение предмета попадает на сетчатку правого и левого глаза в точки, расположенные на неодинаковом
расстоянии от центральных ямок, возникает восприятие глубины. Сокращение и расслабление глазных мышц усиливают это
ощущение. При одновременном видении двумя глазами возбуждения интегрируются в мозговой части зрительного анализатора, создавая впечатление глубины и объемности предмета.
Активное зрительное восприятие – изучение объекта с помощью произвольных и непроизвольных перемещений взгляда
27

а
человека. При отсутствии таких перемещений цвет и очертания стимула перестают восприниматься. Невнимательный взгляд без
рассматривания участков зуба может вызвать
ошибочное ощущение отсутствия рельефных
деталей на поверхности эмали. Это связано
с наличием порога чувствительности зри-
б
тельного анализатора: чем слабее раздражитель (мельче рельеф поверхности), тем больше времени необходимо для формирования
ощущения. Изменение зрительного восприятия формы и размеров зуба может быть связано с феноменом доминирования одного
глаза: преобладание видения одним глазом
отклоняет угол зрения, изменяя размеры или
Рис. 29. Изменение
угла зрения существенно изменяет
восприятие формы
и размеров (а, б)
форму зубов в зависимости от точки наблюдения объекта (рис. 29).
Периферический отдел зрительного анализатора – глаз человека – состоит их двух
систем: оптической системы светопреломля-
ющих сред и рецепторной системы сетчатки. Диоптрический
аппарат глаза образуют выпуклая роговая оболочка (служит
внешним слоем), зрачок (играет роль диафрагмы), хрусталик
(линза) и прозрачное стекловидное тело (заполняет глазную
камеру). Эта оптическая система дает изображение рассматриваемых предметов на внутренней поверхности глазной камеры,
которую выстилает сетчатка, состоящая из нескольких слоев
нервных клеток различного типа. Непосредственно световосприятие осуществляют рецепторные клетки (рис. 30).
Сенсорный аппарат – сетчатка глаза – содержит рецепторы в виде палочек и трех
типов колбочек, различающихся по спектральной чувствительности: синие поглощают преимущественно коротковолновый свет,
зеленые – среднюю часть видимого спектра
и красные – длинные волны. В палочках
Рис. 30. Рецепторные клетки, расположенные на сетчатке глаза, воспринимают форму и раз-
меры предметов
и колбочках свет вызывает первичное раздражение, которое превращается в электрические импульсы. Последние по волокнам
нервов передают сигналы в подкорковые
центры, а оттуда поступают в кору головно-
28

го мозга. Зрительный анализатор кроме цвета позволяет также
различать размеры и форму предметов, вычленяя предмет
из фона. Синтез ощущений происходит в центральной нервной
системе (ЦНС) благодаря способности мозга интегрировать
возбуждения от левого и правого глаза в совокупности с результатами рецепции другими органами чувств.
Теория двойственности зрения объясняет существование
ахроматических (черно-белых) и хроматических (цветовых)
ощущений: при слабом освещении зрительное восприятие обеспечивают расположенные на сетчатке глаза рецепторы – палочки (скотопическое зрение), при дневном освещении – расположенные там же колбочки (фотопическое зрение). Колбочки
являются аппаратом дневного, а палочки – сумеречного зрения,
они имеют отдельные анализаторные системы. Ахроматические
зрительные ощущения отражают переход от черного к белому
через множество оттенков серого; хроматические – все многообразие цветов и их оттенков.
Цветовое зрение – способность зрительного анализатора
различать оттенки. В основе цветового зрения лежит феномен
разложения белого света на цветные лучи, поглощение и отражение света поверхностью предметов и умение глаза различать
цвета (рис. 31).
Источник
света
Белый
свет
Мозг, интегрирующий
поступающие от глаза
Глаз
сигналы
Поверхность,
преобразующая свет
Рис. 31. Общая схема строения зрительного анализатора
Механизм цветовосприятия убедительно объясняется трех-
цветной теорией Гельмгольца, экспериментально доказавшего
возможность получения лучей любого оттенка суммированием
излучений красного, зеленого и сине-фиолетового цветов. Смешивая излучения трех оттенков в разных количествах, зрительный анализатор способен воспринимать любые цвета. Одной
29

из характеристик зрительного анализатора является способность адаптироваться к условиям освещенности: чем выше
интенсивность освещения, тем выше острота зрения.
Адаптация зрения темновая – повышение чувствительности
палочковых рецепторов к уменьшению освещенности. Параллельно значительно снижается острота зрения. Во время темновой адаптации абсолютная чувствительность зрительного
анализатора постепенно возрастает, однако острота зрения
остается сниженной. В условиях темновой адаптации значительно более чувствительной становится палочковая система.
Адаптация зрения световая – способность зрительной сис-
темы приспосабливаться к увеличению освещенности. Адаптация к свету протекает значительно быстрее, чем к темноте.
При перемещении из темного в светлое помещение зрительная
система приспосабливается к новым условиям в течение нескольких секунд.
Физиологическую сущность суточных и сезонных ритмов
порогов остроты цветоразличения приемников сетчатки и контрастной цветовой чувствительности следует рассматривать как
адаптацию, выработанную в процессе многовековой эволюции
на смену естественному освещению времени суток и сезона
года.
Зрительный анализатор обладает качествами различения
светлоты и цвета. Причем, основу зрения составляет восприятие контраста между светлым и темным. При нулевом светлотном контрасте описать предметы помогает цветовой контраст.
Зрительный анализатор позволяет различать форму, размер
предметов и оттенки цветов, вычленяя предмет из фона на основе контраста ощущений. Предмет и фон восприятия дина-
мичны: то, что было предметом восприятия, может за ненадобностью или по завершении работы слиться с фоном.
Особенности психологической закономерности – выделение
предмета из фона и динамичность взаимоотношений – хорошо
видны в так называемых двойственных изображениях. В зависимости от выделяемого контура предмета восприятие будет разным (рис. 32, а). Если в кубик связать грани 1, 2, 3, то будут
восприниматься шесть кубиков. Объединение граней 3, 4, 5
(передняя грань прозрачная) определит восприятие семи кубиков.
Лестница Шредера – пример тройственного изображения
(рис. 32, б). Если смотреть от левого нижнего угла вверх по диагонали, видна лестница. Если начинать рассматривать это изображение от правого верхнего угла вниз по диагонали, то соз-
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
