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Файл:Temas de conversacion. Medicina, deportes, construccion. Учебное пособие
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TEMA III
“ENFERMEDADES MORTALES DEL SIGLO XXI”
TEXTO 1
1. Lee atentamente el texto:
ENEMIGOS: CONTRA LAS CUERDAS
Cáncer, infarto, malaria, sida, alzheimer, son los grandes
males de nuestro tiempo, y algunos de ellos van claramente ligados
al vivir más años. Pero los enemigos están ya acorralados y la
próxima década será vital para dominarlos.
No son nuevos, ni siquiera desconocidos. Son enemigos
que, en algunos casos, llevan siglos conviviendo con nosotros:
cáncer, infarto, malaria, sida, alzheimer, pero ahora empezamos
a saber qué parte de estos males – los que más muertes causan en
el mundo – incluso el aumento incontrolado de enfermedades tan
conocidas como el cáncer, están, al margen de factores genéticos
todavía poco conocidos, claramente ligados al envejecimiento
de la población y sus hábitos de vida. Es el tributo que está
pagando una parte de la humanidad por vivir más y mejor. Son
males asociados a la degeneración celular y se han convertido en
las grandes amenazas de la sociedad occidental con las que ha
entrado de la mano en el siglo XXI.
A grandes edades grandes males; parece pasar factura la
biología, pero también se puede hablar de grandes remedios. El
amenazador sida ha pasado, en Occidente, a ser prácticamente
una enfermedad crónica con los recientes tratamientos a base
de cócteles de fármacos, algo impensable hace sólo un año. Los
cánceres más frecuentes, caso de pulmón y mama, son curables en
un 50%, y algunos tumores menos habituales en bastante mayor
porcentaje. Los imparables avances para las enfermedades del
corazón sorprenden de un mes para otro. Una operación de cirugía
para poner un by-pass, que hace unos meses suponía un enorme
costurón y una dura convalecencia, se salda en estos momentos
con una pequeña incisión de cinco centímetros y cinco días de
hospital. El alzheimer sigue siendo el gran desafío. Hoy por hoy, ni
tiene cura ni un tratamiento efi caz, mientras va en claro aumento,
aunque los neurólogos confían en que la situación va a cambiar en
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los próximos años, y afi rman que no está lejano el día en que con
sus primeros síntomas “se podrá tomar una pastillita, como ahora
con la hipertensión” y así mantenerlo a raya.
Los expertos, tanto clínicos como investigadores, se
muestran esperanzados y optimistas y hablan de una década,
la próxima, que será vital para controlar, y en algunos casos
incluso vencer, a algunos de estos enemigos que ahora están ya
prácticamente acorralados contra las cuerdas.
A este panorama, esperanzador en Occidente, hay que
añadir la malaria, primera causa de mortalidad en el mundo – un
millón y medio de víctimas cada año y 2.000 millones que viven
en riesgo de padecerla. Aunque la malaria es otra historia. Se
trata de la gran plaga, ya histórica, de los países del Sur, pero la
preocupación por sus multitudinarias víctimas no ha llegado todavía
ni a los países ricos ni a sus grandes laboratorios farmacéuticos,
aunque la situación, como afi rma el epidemiólogo español Pedro
Alonso, está cambiando velozmente. Pero incluso la malaria puede
comenzar a controlarse entre fármacos, insecticidas y la vacuna del
colombiano Manuel Patarroyo, de resultados limitados, pero que
ha supuesto un indudable avance para combatir el azote.
VOCABULARIO
by-pass m.
célula f.
cáncer m.:
~ de colon
~ de mama
~ de pulmón
~ del cuello uterino
costurón m.
cromosoma f.
degeneración f.celular
gen m.
hipertensión f.
incisión f.
pasar factura
plaga f.= azote m.
tumor m. benigno
~maligno
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LOCUCIONES ESTABLES
causa de mortalidad = mortalidad por
disminuir el riesgo de padecer
vivir el riesgo de padecer
mantener a raya
2. Busca equivalentes rusos para las siguientes palabras
y expresiones y traduce las oraciones del texto que las
contienen:
al margen de factores genéticos, el envejecimiento de la población,
los hábitos de (la) vida, a grandes edades grandes males, a base
de cócteles de fármacos, estar acorralado contra las cuerdas,
laboratorios farmacéuticos, indudable avance para combatir el
azote.
3. Busca en el texto equivalentes españoles pertinentes:
неконтролируемый рост числа заболеваний, менее распространенные онкологические заболевания, хирургическая
операция по установке сердечного стимулятора, тяжелый
восстановительный период, обходиться небольшим пятисантиметровым разрезом, эксперты полны надежд и оптимизма,
многочисленные жертвы.
3. Traduce los fragmentos 2 y 3 del texto.
4. Destaca los aspectos fundamentales del texto en forma
de plan y exponlos.
5. Escribe un resumen del texto en forma de tesis.
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TEXTO 2
1. Lee atentamente el texto:
CÁNCER:
EL 50% DE LOS TUMORES MÁS COMUNES
SE PUEDE CURAR
Pulmón en los hombres, mama en las mujeres, colon,
recto, próstata y ovarios son los tumores más frecuentes de los
españoles, insertos en una sanidad, hábitos de vida y consumo
de una sociedad postindustrial. En el caso del cáncer de pulmón,
claramente asociado al tabaco y uno de los de peor diagnóstico,
el tratamiento depende de su situación, en una fase inicial es de
cirugía y quimioterapia. “Una persona puede estar viviendo con el
60% de los pulmones y no notar nada, y cuando se le diagnostica
el cáncer sorprende la masa tan grande afectada”, dice el doctor
Diaz Rubio. El cáncer de laringe está también asociado al
consumo de tabaco y alcohol, al igual que los llamados “cánceres
de la esfera de cabeza y cuello”, pero que al ser más visibles se
suelen diagnosticar en fase más temprana. La española se ha
acostumbrado a ir frecuentemente al ginecólogo y eso la salva.
De cada 100 carcinomas de mama diagnosticados, unos 60 o 70
tienen una larga supervivencia, sin evidencia de enfermedad.
Y si se diagnostican pronto, un optimista Díaz Rubio dice que
las posibilidades de curación son de más del 80%, con cirugía
o quimioterapia. “Además, ahora sabemos que las grandes
mastectomías (extirpación total de la mama) no producen mejores
resultados que recesiones pequeñas, extirpar el tumor con un
poquito de área generosa alrededor y tratarlo con radioterapia
y quimioterapia”. En clara relación con la edad y hábitos de vida
está también el cáncer de colon. Surge en torno a los 50 años,
afecta por igual a hombres y mujeres, y está muy vinculado a la
dieta, sobre todo al consumo de grasa, que da lugar a metabolitos
cancerígenos que actúan sobre las células del epitelio colónico
y ponen en marcha la maquinaria genética.
A principios de siglo XX, cuando en el hospital fallecía
alguien de cáncer de pulmón y se hacía una autopsia acudían
todos los médicos “a ver eso tan raro que era un cáncer de pulmón”,
recuerda Eduardo Díaz Rubio, jefe de oncología del hospital San
Carlos de Madrid. “Hoy día si fuera así no haríamos otra cosa”,
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comenta al referirse al cáncer, protagonista de nuestra época,
“porque en este siglo la sociedad se habrá protegido y el tabaco
habrá pasado a mejor vida”.
Cada año se producen en España entre 100.000 y 120.000
nuevos casos de cáncer y 80.000 muertes por tumores diversos. Es
la segunda causa de mortalidad en los países occidentales y, por
debajo de los 75 años, la enfermedad que más víctimas provoca
en el país, exactamente un tercio de las muertes entre los 30 y 74
años. Sólo el tabaquismo es origen de 13.000 de estas muertes, en
su mayoría varones, aunque las mujeres van en veloz aumento.
“Es cierto que el cáncer es una enfermedad de las más importantes,
pero también es verdad que es una enfermedad crónica curable,
por no decir la única. Afortunadamente, hoy el 50% de los casos
de cáncer se puede curar”, afi rma Díaz Rubio, que señala que
dentro de las enfermedades claramente relacionadas con el
envejecimiento celular está el cáncer, lo que ha motivado que las
cifras se disparen. “Si quitamos los tumores de niños y jóvenes, que
no son tan frecuentes, los más habituales se dan por encima de los
50 años. Cuantos más años, más posibilidades de desarrollar un
cáncer. Hay otro aspecto: la relación directa entre dieta y tumores.
Hoy sabemos de forma incuestionable que las dietas occidentales,
ricas en grasa, aumentan la frecuencia del desarrollo de tumores
de mama. Y al hablar del aumento del cáncer también hay que
tener en cuenta los diagnósticos, que ahora son más fi nos.”
Los oncólogos han ido modifi cado en los últimos años el
concepto de cáncer, al tiempo que avanzaban las investigaciones
en biología celular. “Antes decíamos que era una alteración del
comportamiento de la célula. Hasta hace muy poco se mantenía
que era una alteración de la división celular, y ahora ya hablamos
de que es una alteración en la muerte programada de la célula.
Toda célula nace, se divide (las que se dividen) y muere. Pues
bien, para morir necesita un mecanismo programado de muerte,
que se llama suicidio celular o apoptosis, y parece que el cáncer
se relaciona más con una falta de muerte celular programada que
con una alteración de la división celular”, matiza Díaz Rubio.
El español Joan Massaqué, bioquímico, investiga ahora “de
qué forma todas las piezas del rompecabezas del ciclo celular, las
proteínas, los genes, cuya mutación lleva al cáncer, se articulan
en reacciones bioquímicas para emitir señales a la célula que
hacen que ésta prolifere y entre en el siglo de la división celular
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o salga de él, de forma temporal o permanente. Hemos llegado
a conocer nuevas vías, como las que ahora estudiamos, que están
alteradas en ciertos cánceres, como el de páncreas. Más del 50%
del cáncer de páncreas se debe en parte a la pérdida de un gen cuya
función es permitir que las células respondan a un inhibidor, un
bloqueador de la división celular, la citoquina llamada TGFbeta,
que utiliza una reacción en cadena, uno de cuyos miembros es
producto de un gen. La mitad de las personas que sufren este
cáncer, uno de los más difíciles de tratar hoy día, han perdido este
gen y la capacidad de bloquear el crecimiento celular”.
¿Tiene el cáncer un origen genético?, ¿está causado
por agentes ambientales externos? Todo se combina, dicen los
expertos, y Díaz Rubio lo explica con un símil: “Nosotros tenemos
una maquinaria muy perfecta en cada célula que podríamos
comparar a un coche. Hay une serie de genes que realizan la
aceleración del coche y también un freno, que serían los genes
supresores, y luego un ordenador, los genes reparadores, que
controla. Pero hay agentes externos, acelerados, frenados, que
provocan reacciones, y cualquier desajuste causa en defi nitiva
la aparición del tumor”. Hay ya ciertos genes identifi cados en
el origen de algunos tumores, como los genes BCR1 y BCR2
en el cáncer de mama, y cuya posesión indica susceptibilidad
a desarrollar un tumor de este tipo. “Pero ¡ojo!”, advierte el
oncólogo, “porque no todas las mujeres portadoras de ese gen
van a desarrollar cáncer de mama. El cáncer genético afecta sólo
a un 5% de mujeres, no más”.
En estos momentos, los mayores esfuerzos de
investigación están centrados en la quimioterapia para lograr
nuevos y más potentes fármacos. “Esperamos conseguir, a través
de la biología molecular, productos que puedan inhibir esas
señales de transmisión que producen el suicidio celular. El otro
objetivo, la terapia génica, está todavía en el comienzo. Hoy la
única posibilidad es descubrir la célula tumoral, y eso lo hace la
quimioterapia”, dice Díaz Rubio.
“Vamos a asistir al desarrollo de una nueva generación
de quimioterapia mucho más inteligente que la actual, mucho
más mortífera con las células cancerosas y más inocua con las
normales”, afi rma el biólogo Manuel Serrano Marugán, padre de
un ratón transgénico con el que investiga en el Centro Nacional de
Biotecnología (Madrid) el nacimiento de distintos tipos de cáncer.
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Optimismo que comparte el patólogo Santiago Ramón
y Cajal, que comenzará los ensayos en pacientes de su actual
investigación sobre cánceres de páncreas, colon, mama y pulmón.
Ramón y Cajal ha observado cómo “la transferencia de un gen,
el adenovirus E1A, a células malignas proporciona en estos
tumores una mayor respuesta a la quimioterapia y radioterapia”.
Y también cómo “los tumores crecen más lentos e incluso tienen
regresiones. No es la panacea, pero es importante”.
VOCABULARIO
célula
cromosoma
gen
DNA – ácido desoxirribonucleico
eslabón del DNA;
detectar el cáncer
trastorno celular
diagnóstico precoz
investigación sobre el cáncer
gen cancerígeno = canceroso;
predisposición
contrarrestar la formación de tumores
patología
pólipo (pequeño tumor)
disminuir el riesgo de padecer cáncer
aplicar quimioterapia (combinada)
2. Destaca los aspectos fundamentales del texto en forma
de plan y exponlos.
3. Resume el contenido del texto en 10-15 oraciones.
4. A base del contenido del texto compón una entrevista
entre un periodista y uno de los oncólogos del hospital San
Carlos de Madrid.
5. Traduce del ruso al español:
В России, где онкофобия — страх заболеть раком очень
высок, вокруг распространенных онкологических заболеваний
ходят мифы, которые держат в страхе многих россиян. Ка-
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кие из них правда, а каким верить не стоить, когда речь идет
о раке груди?
Мифы о раке груди:
Противозачаточные гормональные препараты повы-
шают риск развития рака молочной железы (РМЖ);
Употребление кофе и использование антиперспиран-
тов вызывают рак.
Женщины, которые не носят бюстгальтер, меньше ри-
скуют заболеть раком груди.
Чем меньше
РМЖ.
Факты:
Алкоголь, лишний вес, недостаток физической активности, по статистике, причина 21% всех случаев смерти от
РМЖ;
Неправильное питание, сильный стресс, избыточное
пребывание на солнце, механические повреждения груди являются провоцирующими факторами развития рака груди;
Аборты увеличивают риск возникновения злокачественных образований груди до 1,5
Ранняя первая менструация (до 12 лет), поздние и малочисленные роды, краткосрочное кормление грудью, поздний климакс (после 55 лет) также являются провоцирующими
факторами. В среднем, у женщин, родивших первого ребенка
после 30 лет, риск заболевания РМЖ в 2-5 раз выше по сравнению с теми, кто родил до 19 лет.
Что нужно знать каждой
Вероятность заболеть раком молочной железы после
40 лет резко увеличивается. Поэтому женщинам до 40 лет
необходимо проходить клинический осмотр раз в 2 года.
После 40 лет профилактическую маммографию нужно делать раз в год. Из-за возрастного снижения чувствительности груди к излучению, после 40 лет маммография абсолютно безопасна. Маммография позволяет выявить ранние
формы рака на 2 года раньше, чем любое клиническое обследование.
Однако всего треть российских женщин посещают маммолога раз в год, в то время как 40% проходят осмотр гораздо
реже, а 30% и вовсе не посещают врача вообще.
размер груди, тем меньше риск развития
раз;
женщине:
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«Семейный» и «генетический» факторы риска развития
рака молочной железы составляют не более 5% от всех случаев
этого заболевания. Тем не менее, при наличии наследственной
предрасположенности к этому виду рака, необходимо встать
на учет к онкологу на 10 лет раньше самого «молодого» случая
ракового заболевания в семье. (Например, если мама заболела
в 45 лет —
учреждении в 35 лет).
6. Lee y traduce el texto adicional que se da a continuación:
mayor frecuencia entre la población. La mitad de ellos se puede
curar totalmente si se detectan al principio.
Factores de riesgo: Dieta rica en grasas, factores genéticos
o ambientales.
Síntomas de alarma: Alteraciones en la orina (cantidad, ritmo,
morfología), dolor de espalda o pelvis.
Detección precoz: Los varones mayores de 50 años deben someterse
anualmente a un tacto rectal. La presencia en la sangre de un
antígeno específi co de la próstata (test de AEP) permite descubrir
la patología en el estado inicial.
Tratamiento: Hormonas, radioterapia o cirugía.
дочери необходимо встать на учет в онкологическом
TEXTO ADICIONAL
LOS DIEZ CÁNCERES MÁS HABITUALES
Existen una serie de tumores que son los que se dan con
CÁNCER DE PRÓSTATA
CÁNCER DE ÚTERO
Factores de riesgo: Los mismos que para el cáncer de mama,
además del tabaco, diabetes y obesidad.
Síntomas de alarma: Hemorragia vaginal o tras el coito, fl ujo
blanquecino y con mal olor, dolor de pelvis, difi cultad al orinar.
Detección precoz: Citología, colposcopia y examen pélvico
regular.
Tratamiento: Cirugía total, radioterapia o ambas, tratamiento
hormonal, quimioterapia, electrocoagulación o cirugía local.
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CÁNCER DE PULMÓN
Factores de riesgo: Tabaco, exposición al amianto (асбест)
y productos químicos orgánicos, radiación y gas radón.
Síntomas de alarma: Tos persistente, esputo con sangre, neumonía
o bronquitis recurrentes, dolor en el tórax o en el hombro, cara
o cuello hinchados.
Detección precoz: Radiografía del tórax, análisis de células en el
esputo, examen de los bronquios.
Tratamiento: Radiación, quimioterapia, terapia de laser o cirugía.
CÁNCER COLORRECTAL
Factores de riesgo: Antecedentes familiares, pólipos, enfermedad
intestinal, falta de ejercicio físico, dieta pobre en fi bra o rica en grasas.
Síntomas de alarma: Cambio en los hábitos intestinales, molestias
estomacales, sangre en las heces, pérdidas de peso anormales,
anemia.
Detección precoz: Tacto rectal, análisis de sangre en las heces,
sigmoidoscopia (exploración de la parte baja del colon).
Tratamiento: Cirugía, que a veces se combina con radiación
o quimioterapia.
CÁNCER DE VEJIGA
Factores de riesgo: Los blancos presentan el doble riesgo que los
negros, la probabilidad en los varones triplica la de las mujeres
y los fumadores tienen el triple de posibilidades que los que no lo
son.
Síntomas de alarma: Alteraciones en la micción (мочеиспускание).
Detección precoz: Exploración rectal o vaginal, cistoscopia
(examen de la vejiga), biopsia.
Tratamiento: En estadios iniciales se puede eliminar con un
citoscopio (instrumento que se inserta en la uretra). Si hay varios
tumores, se extirpan.
MELANOMA
Factores de riesgo: Piel clara o en la que aparezcan pecas,
exposición al sol (especialmente durante los primeros años de
vida).
Síntomas de alarma: Cambios en el tamaño, color, textura o forma
de lunares y manchas; aparición de un lunar nuevo anómalo,
sangrado de alguno o varios lunares.
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