Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Судебная психиатрия. Учебное пособие для студентов, обучающихся по направлению подготовки 40.03.01 «Юриспруденция» (квалификация «бакалавр»)
.pdf
1.2. Организация судебно-психиатрической экспертизы в России
головным судебно-психиатрическим экспертным учреждением России
и осуществляет функции практического экспертного учреждения, проводя наиболее сложные экспертизы (амбулаторные, стационарные, посмертные) для всех регионов Российской Федерации, а также первичные
экспертизы (прежде всего стационарные для Москвы и Московской области, где отсутствуют свои «стражные» отделения). Однако главной его
функцией остается научная разработка всех трех направлений судебной
психиатрии. 17 мая 2014 г. Минздравом России был издан приказ № 219
о реорганизации трех ведущих научных учреждений с сохранением предмета и основных целей деятельности: ГНЦ ССП им. В. П. Сербского,
ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт психиатрии»
Минздрава России и ФГБУ «Национальный центр наркологии» Минздрава России в форме присоединения второго и третьего учреждения
к первому с переименованием ГНЦ ССП им. В. П. Сербского в федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии» Минздрава
России. В соответствии с приказом Минздрава России от 25 марта 2015 г.
№ 140 ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии» Минздрава России было переименовано в ФГБУ
«ФМИЦПН им. В. П. Сербского». Законодательство РФ об охране здоровья граждан не предусматривает возможности существования негосударственных СПЭУ (отделений). Однако закон допускает производство судебных экспертиз как в экспертном учреждении, так и вне его (ст. 195,199
УПК РФ, ч. 1 ст. 84 ГПК РФ, ст. 41 Закона о судебно-экспертной деятельности). Поэтому судебно-следственные органы вправе поручать производство СПЭ не только государственным СПЭУ (подразделениям),
но и другим юридическим и физическим лицам. Орган, ведущий производство по уголовному или гражданскому делу, вправе поручить экспертизу любому лицу, обладающему познаниями, достаточными для ответа
на вопросы, независимо от места работы. Судебно-экспертная деятельность не требует лицензирования. Однако производство СПЭ является
не только экспертной, но и медицинской деятельностью, которая подлежит обязательному лицензированию. Поэтому производство судебных
экспертиз медицинского профиля, объектом исследования которых является живой человек (живое лицо), подлежит лицензированию как медицинская деятельность. В связи с этим все государственные СПЭУ
(отделения) в обязательном порядке лицензируются на осуществление
соответствующих медицинских видов деятельности. Лицензирование
11
Глава 1.
Предмет и задачи судебной психиатрии
производится на федеральном уровне Росздравнадзором. Правило о лицензировании не относится к экспертизам, проводимым по документам (заочные и посмертные), которые в лицензировании не нуждаются.
Судебная психиатрия тесно связана с основными медицинскими организациями, оказывающими психиатрическую помощь, — с психиатрическими больницами и ПНД, на базе которых проводится СПЭ, а также
принудительное лечение психически больных, совершивших общественно опасные действия. Основные задачи ПНД — выявление вновь заболевших лиц с психическими расстройствами, наблюдение и лечение
больных, оказание им необходимой социальной помощи. Диспансерное
наблюдение осуществляется в двух вариантах: консультативное, с добровольным обращением больных за помощью, которое не влечет социаль
но-правовых последствий, и диспансерное динамическое — в отношении
хронических больных, требующих постоянного лечения и социальной
помощи, в отношении которых необходимо проводить профилактику общественно опасных действий. Больные получают лечение также в дневных и ночных стационарах, при этом они могут продолжать работать,
большую часть времени проводить дома. Стационарное лечение проводится в психиатрических больницах. В каждой области Российской Федерации имеется не менее одной крупной больницы, во многих регионах
имеется несколько больниц, психиатрических отделений при общесоматических больницах, где осуществляется дифференцированная помощь
лицам с разными психическими расстройствами.
-
1.3. Основы пенитенциарной психиатрии
Пенитенциарная психиатрия имеет дело с оказанием психиатрической помощи лицам, лишенным свободы (взятым под стражу и содержащимся в СИЗО, осужденным к лишению свободы). Основными проблемами пенитенциарной психиатрии являются принудительное лечение
вменяемых осужденных с психическими аномалиями (ст. 22 УК РФ)
и психиатрическое освидетельствование осужденных по вопросу о наличии у них хронического психического расстройства, препятствующего дальнейшему отбыванию наказания (ст. 81 УК РФ)
Распространенность психических расстройств среди лиц, лишенных
свободы, весьма значительна. Число лиц с неглубокими психическими
расстройствами (психическими аномалиями) составляет, по результатам
отдельных исследований, от 35 до 40 % всех осужденных к этому виду
12
1.3. Основы пенитенциарной психиатрии
наказания1. Психиатрическая служба в местах лишения свободы является
составной частью медицинской деятельности и осуществляется в организационно-правовых формах, единых для всей пенитенциарной медицины. Психиатрическая помощь может оказываться амбулаторно и стационарно — в крупных больничных учреждениях есть психиатрические
отделения, существует и несколько специализированных психиатрических больниц. Осужденные, заболевшие психическим заболеванием после совершения преступления, освобождаются от дальнейшего отбывания наказания. Одновременно с освобождением от наказания суд может
назначить таким лицам принудительные меры медицинского характера.
При этом подразумевается, что освобождается от наказания осужденный, заболевший хроническим психическим расстройством, которое
лишает его способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими. При заболевании
осужденного временным психическим расстройством психиатрическая
помощь оказывается без освобождения от наказания. Психиатрическое
освидетельствование осужденного не является СПЭ в процессуальном
смысле, поскольку проводится на этапе, когда порядок отбывания наказания регулируется Уголовно-исполнительным кодексом. Произво
дится комиссионное психиатрическое освидетельствование осужденного в стационарных условиях, по результатам которого составляется акт
психиатрического освидетельствования осужденного. Затем материалы
на психически больного осужденного рассматриваются специальной
медицинской комиссией органов внутренних дел, которая принимает
окончательное медицинское решение. Вопрос об освобождении от наказания в связи с болезнью разрешается постановлением суда по месту
отбывания наказания осужденным на основании представления начальника учреждения, исполняющего наказание; при этом в суд направляются заключение медицинской комиссии и личное дело осужденного.
-
1
См.: Малкин Д. А. и др. Организация психиатрической помощи в учреждениях уго-
ловно-исполнительной системы России (правовой аспект): Аналит. обзор. М., 2009.
ГЛАВА 2.
Правовые и организационные основы
судебно-психиатрической экспертизы
2.1. Основания и порядок назначения
судебно-психиатрической экспертизы
Согласно процессуальному законодательству, экспертиза назначается
в случаях, когда при производстве по гражданскому или уголовному делу
требуются специальные познания в науке, технике, искусстве или ремесле. Возникающая в ходе судопроизводства потребность в психиатрических познаниях является фактическим основанием для назначения СПЭ.
Наиболее часто СПЭ назначается в связи с сомнениями в психической
полноценности подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, свидетеля,
гражданского истца или ответчика, а также лица, в отношении которого
решается вопрос о его гражданской недееспособности. Сомнение в психической полноценности есть обоснованное предположение о наличии
у лица психического расстройства, способного повлиять на юридически
значимое поведение. В соответствии с п. 3 ст. 196 УПК РФ назначение
и производство экспертизы обязательно для установления психического
состояния подозреваемого и обвиняемого, «когда возникает сомнение
в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве». В соответствии
с п. 3.1 и 3.2 ст. 196 УПК РФ назначение и производство судебной экспертизы обязательно, если необходимо установить «психическое состояние
подозреваемого, обвиняемого в совершении в возрасте старше восемнадцати лет преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего возраста четырнадцати лет, для решения
вопроса о наличии или об отсутствии у него расстройства сексуального
предпочтения (педофилии)»; «психическое или физическое состояние
подозреваемого, обвиняемого, когда имеются основания полагать, что он
является больным наркоманией». Кроме того, п. 4 ст. 196 УПК РФ предусматривает обязательность экспертизы для определения психического
14
2.1. Основания и порядок назначения
судебно-психиатрической экспертизы
состояния потерпевшего, «когда возникает сомнение в его способности
правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания».
Судебно-психиатрическая экспертиза обязательна по всем делам
о признании гражданина недееспособным вследствие психического расстройства (ст. 29 ГК РФ, ст. 283 ГПК РФ).
Назначение СПЭ в связи с сомнениями психического состояния лица,
участвующего в деле, должно быть обосновано, т. е. вызываться выявленными в ходе производства по делу фактическими обстоятельствами. Ими
могут быть:
1) данные о том, что участник процесса ранее уже обследовался психиатром, и у него было выявлено психическое расстройство (он состоял
или состоит на учете в психоневрологическом диспансере, ранее находился на лечении в психиатрической больнице, данные о том, что лицо
признавалось по психическому заболеванию негодным к военной службе, а также ранее по другому делу признавалось невменяемым и проходило принудительное лечение);
2) данные о странном, неадекватном поведении (нелепых высказываниях, поступках), которые могут содержаться в показаниях участников
процесса или в ходатайствах о назначении СПЭ. Ходатайства вправе заявлять участники процесса, имеющие самостоятельный процессуальный
интерес (потерпевший, обвиняемый, истец, ответчик), и их представители. Странности в поведении могут наблюдать следователь и суд в процессе
следственных (судебных) действий. В ходе первых допросов обвиняемого
следователи часто спрашивают у обвиняемого, не страдает ли он каким-либо психическим заболеванием, не состоит ли он на учете у психиатра;
3) сообщения самого гражданина о своих болезненных переживаниях
(зрительных или слуховых галлюцинациях, идеях преследования, воздействие на психику каких-то магических, сверхъестественных сил и других
необычных ощущениях), жалобы на нарушение памяти, жалобы на неспособность понимания судебно-следственной ситуации.
Судебно-психиатрическая экспертиза обвиняемого назначается также
в случае совершения им тяжких преступлений против личности.
Юридическими основаниями для назначения СПЭ является постановление (определение) о ее назначении, вынесенное дознавателем, следователем, судом.
Каждая назначаемая СПЭ должна быть тщательно подготовлена следователем (судом):
15
Глава 2.
Правовые и организационные основы судебно-психиатрической экспертизы
1) запрашивается медицинская документация из психоневрологических и наркологических учреждений (диспансер, больницы) и, при необходимости, медицинских учреждений общего профиля;
2) проводится допрос лиц, знавших подэкспертного, об особенностях
его поведения; при этом показания о странностях поведения обвиняемого должны быть уточнены и детализированы, систематизированы (отношения с окружающими, успеваемость и дисциплина в учебном заведении, выполнение своих обязанностей на работе, семейное положение,
употребление спиртных напитков и наркотиков, перенесенные ранее
заболевания, совершенные ранее преступления, обращение за психиатрической помощью).
Особое внимание следует обратить на период, относящийся к совершению преступления, сделки или иного юридического действия, по поводу которого ведется данное дело. Показания о поведении подэкспертного в указанный период должны быть собраны как можно более полно.
Это позволит выявить возможные признаки нарушенной ориентировки,
утраты самоконтроля, недостаточного понимания происходящего, состояния страха, растерянности. Странности в поведении лица, наблюдаемые
во время следственных действий, должны быть отражены в протоколах
и постановлении о назначении СПЭ. Самостоятельно собирать материалы, подлежащие экспертному исследованию, в том числе медицинскую
документацию, эксперты не правомочны.
Приняв решение о необходимости назначения СПЭ, следователь
(суд) определяет, кому надлежит поручить ее производство. В большинстве случаев СПЭ поручается государственным судебно-экспертным учреждениям (отделениям), обслуживающим данный регион. При выборе экспертов следователь (суд) учитывает мнение участников процесса.
Так, обвиняемый вправе просить о назначении эксперта из числа указанных им лиц. Следователь (суд) направляет постановление (определение)
и материалы, необходимые для экспертизы, руководителю экспертного
учреждения (главному врачу учреждения или его заместителю, заведующему отделением СПЭ), который поручает производство СПЭ своим
сотрудникам. Руководитель обязан разъяснить эксперту или комиссии
экспертов их права и обязанности, предупредить об ответственности
за дачу заведомо ложного заключения по ст. 307 УК РФ, что обычно отражается в вводной части заключения СПЭ.
В постановлении (определении) о назначении СПЭ должны быть указаны:
16
2.2. Эксперт-психиатр, его права и обязанности
• дата и место его составления;
• наименование лица или органа, назначившего экспертизу;
•
номер уголовного или гражданского дела, по которому она назначена;
• Ф. И. О. лица, направляемого на экспертизу;
• процессуальное положение лица, направленного на экспертизу;
• основания для назначения СПЭ;
• эксперты или экспертное учреждение, которым поручено ее проведение;
• вопросы, поставленные на разрешение экспертов;
• материалы, предоставленные экспертам;
• вид экспертизы.
2.2. Эксперт-психиатр, его права и обязанности
Термин «эксперт-психиатр» употребляется в двух основных значениях. Согласно первому из них эксперт-психиатр является сотрудником
СПЭУ, в должностные обязанности которого входит производство СПЭ.
Второе значение термина имеет процессуальный характер. Экспертомпсихиатром в процессуальном смысле сотрудник экспертного учреждения становится при проведении им конкретной экспертизы, или лицо,
которое, не будучи сотрудником экспертного учреждения, привлечено
в предусмотренном законом порядке к производству СПЭ.
На эксперта-психиатра как сотрудника экспертного учреждения распространяются все нормы законодательства о труде.
Эксперт-психиатр в своей деятельности является самостоятельной
процессуальной фигурой и в этом смысле его деятельность регламентируется соответствующими положениями УПК РФ и ГПК РФ, наделяющими судебного эксперта процессуальными правами и возлагающими
на него процессуальные обязанности, которые могут совпадать, но могут и не совпадать с нормами трудового права.
Экспертная деятельность сотрудника государственного СПЭУ регламентируется Законом о судебно-экспертной деятельности. Согласно ст. 12,
13 этого Закона, государственным судебным экспертом является аттестованный работник государственного судебно-экспертного учреждения,
производящий судебную экспертизу в порядке исполнения своих должностных обязанностей. Должность эксперта в государственных судебноэкспертных учреждениях может занимать гражданин Российской Федерации, имеющий высшее образование и получивший дополнительное
17
Глава 2.
Правовые и организационные основы судебно-психиатрической экспертизы
профессиональное образование по конкретной экспертной специальности
в порядке, установленном нормативными правовыми актами соответствующих федеральных органов исполнительной власти. Определение уровня квалификации экспертов и аттестация их на право самостоятельного
производства судебной экспертизы осуществляются экспертно-квалификационными комиссиями в порядке, установленном нормативными правовыми актами соответствующих федеральных органов исполнительной
власти. Уровень квалификации экспертов подлежит пересмотру указанными комиссиями каждые пять лет. Наличие полученной специальности
удостоверяется сертификатом установленного образца.
В соответствии со ст. 57 УПК РФ эксперт вправе:
1) знакомиться с материалами уголовного дела, относящимися к пред-
мету судебной экспертизы;
2) ходатайствовать о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения, либо привлечении к производству судебной экспертизы других экспертов;
3) участвовать с разрешения дознавателя, следователя и суда в процессуальных действиях и задавать вопросы, относящиеся к предмету судебной экспертизы;
4) давать заключение в пределах своей компетенции, в том числе
по вопросам, хотя и не поставленным в постановлении о назначении
судебной экспертизы, но имеющим отношение к предмету экспертного исследования;
5) приносить жалобы на действия (бездействие) и решения дознавателя, следователя и суда, ограничивающие его права;
6) отказаться от дачи заключения по вопросам, выходящим за пределы специальных знаний, а также в случаях, если представленные ему
материалы недостаточны для дачи заключения. Отказ от дачи заключения должен быть заявлен экспертом в письменном виде с изложением
мотивов отказа.
В соответствии с вышеуказанной статьей УПК РФ эксперт не вправе:
1) без ведома следователя и суда вести переговоры с участниками уголовного судопроизводства по вопросам, связанным с производством судебной экспертизы;
2) самостоятельно собирать материалы для экспертного исследования;
3) проводить без разрешения дознавателя, следователя, суда исследования, могущие повлечь полное или частичное уничтожение объектов
либо изменение их внешнего вида или основных свойств;
18
2.2. Эксперт-психиатр, его права и обязанности
4) давать заведомо ложное заключение;
5) разглашать данные предварительного расследования, ставшие известными ему в связи с участием в уголовном деле в качестве эксперта,
если он был об этом заранее предупрежден в порядке, установленном
ст. 161 УПК РФ;
6) уклоняться от явки по вызовам дознавателя, следователя или в суд.
За дачу заведомо ложного заключения эксперт несет ответственность
в соответствии со ст. 307 УК РФ.
За разглашение данных предварительного расследования эксперт не-
сет ответственность в соответствии со ст. 310 УК РФ.
Помимо процессуальных прав эксперта-психиатра УПК РФ
и ГПК РФ возлагают на него определенные обязанности:
1) принять к производству порученную ему руководителем соответствующего государственного судебно-экспертного учреждения судебную экспертизу;
2) провести полное исследование представленных ему объектов и материалов дела, дать обоснованное и объективное заключение по поставленным перед ним вопросам;
3) составить мотивированное письменное сообщение о невозможности дать заключение и направить данное сообщение в орган или лицу,
которые назначили судебную экспертизу, если поставленные вопросы
выходят за пределы специальных знаний эксперта, объекты исследований и материалы дела непригодны или недостаточны для проведения
исследований и дачи заключения и эксперту отказано в их дополнении,
современный уровень развития науки не позволяет ответить на поставленные вопросы;
4) не разглашать сведения, которые стали ему известны в связи с производством судебной экспертизы, в том числе сведения, которые могут
ограничить конституционные права граждан, а также сведения, составляющие государственную, коммерческую или иную охраняемую законом тайну;
5) обеспечить сохранность представленных объектов исследований
и материалов дела;
6) проводить экспертизу в присутствии следователя.
Эксперт также исполняет и иные обязанности, предусмотренные про-
цессуальным законодательством.
Некоторые права и обязанности эксперта предусматриваются в ст. 16
и 17 Закона о судебно-экспертной деятельности.
19
Глава 2.
Правовые и организационные основы судебно-психиатрической экспертизы
2.3. Заключение эксперта (комиссии экспертов)
и его оценка судебно-следственными органами
Заключение эксперта (комиссии экспертов) — документ, составляемый в соответствии с процессуальным законодательством (ст. 80 УПК РФ и ст. 86
ГПК РФ) по итогам проведенной экспертизы.
Заключение экспертов-психиатров является одним из доказательств
по уголовному или гражданскому делу. Как и всякое другое доказательство, оно не имеет заранее установленной силы и подлежит оценке дознавателем, следователем и судом с точки зрения научной достоверности,
доказательного значения, относимости и допустимости, а в совокупности
со всеми другими собранными доказательствами — достаточности для разрешения уголовного или гражданского дела. При этом оцениваются:
• достаточность материалов, предоставленных эксперту для исследования;
• относимость поставленных вопросов к компетенции эксперта;
• полнота исследования; обоснованность его положениями теории
и практики данного вида экспертизы;
• использование экспертом надежных и эффективных методик;
•
логика экспертного заключения и соответствие сделанных экспертом выводов ходу и результатам исследования;
•
соответствие выводов заключения другим доказательствам, собранным по данному делу.
Проверка и оценка экспертного заключения проводится по общим
правилам проверки и оценки судебных доказательств (ст. 87, 88 УПК РФ,
ст. 67 ГПК РФ).
Если в процессе проверки и оценки заключения появляется необходимость выяснить или уточнить какие-либо обстоятельства у самого
эксперта, следователь и суд вправе его допросить. При проведении комиссионной СПЭ на допрос обычно вызывается один из членов экспертной комиссии, но в зависимости от обстоятельств допускается допрос всех экспертов.
В ходе проверки и оценки экспертного заключения следователь (суд)
может либо отклонить экспертные выводы, либо согласиться с выводами
экспертов и положить их в основу принимаемого по делу процессуального
20
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]