Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Репродуктивные права правоотношения, регулирование, защита. Монография

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
61
ни. Это право охраняется законом и в целом с момента зачатия. Никто не может быть произвольно лишен жизни». Очевидно, что, добавляя слова «в целом», со­ставители ACHR намеревались достичь компромисса между двумя противопо­ложными силами в отношении абортов, присутствующими в государствах­участниках1.
В отношении ст. 2 Европейской конвенции о правах человека (ЕКПЧ), которая также гарантирует право на жизнь, кажется, что страсбургские органы неохотно высказывались по существу вопроса о том, распространяется ли за­щита, предусмотренная ст. 2, на каждого нерождённого ребенка. Однако в деле Vo v. France Европейский суд по правам человека, по-видимому, остав­ляет вопрос о правовом статусе плода на усмотрение государств, применяя док­трину свободы усмотрения2.
Что касается МПГПП, то ход дебатов можно проследить до истории раз­работки ст. 6. Поправка, направленная на защиту права на жизнь с момента зачатия, была предложена представителем Ливана впервые на 6-й сессии Ко­миссии по правам человека ООН в 1950 г. Голосование на этой сессии не про­водилось3. В 1957 г. другое предложение, идентичное предложению Ливана, было озвучено Бельгией, Бразилией, Сальвадором, Мексикой и Марокко, и было подано, но отклонено Третьим комитетом Генеральной Ассамблеи ООН. Мандфред Новак (специальный докладчик ООН) прокомментировал, что это «… ясно из travaux preparatoires, что зарождающуюся жизнь нельзя было защитить»4. До сих пор Комитет ООН по правам человека напрямую не обращался к этому вопросу.
Отделяя вопрос о правовом статусе плода, даже предполагая, что интере­сы плода должны быть защищены ст. 6 или что общий запрет на аборты госу­дарством не является несовместимым со ст. 6, государства не могут использо­вать предлог защиты плода права на жизнь для оправдания их законов или практики об абортах, которые могут отрицать или игнорировать право женщин на жизнь. Этот принцип был указан в деле Патона. Относительно того, является ли нерождённый человек человеком в соответствии с ЕКПЧ, ЕСПЧ отметил: «…Если бы статья 2 была признана охватывающей плод и его защита в соот­ветствии с этой статьей в отсутствие каких-либо явных ограничений, рассмат-
1
Dinah Shelton. Abortion and Protection of the Human Fetus // International Law on Pro-
tection of the Fetus. Martinus Nijhoff Publishers, 1987. P. 4.
2
Vo v. France, App no 53924/00, ECtHR, 2004. P. 82.
3
Manfrad Nowak. U.N. Covenant on Civil and Political Rights: CCPR Commentary. N.P.
Engel, Publisher, Kehl, Strasbourg, Arlington. 1993. P. 123.
4
Там же.
62
риваемых как абсолютные, аборт должен был бы считаться запрещённым, даже если продолжение беременности повлекло бы за собой серьезный риск для жизни беременных. Это означало бы, что «нерождённая жизнь» плода будет рассматриваться как имеющая более высокую ценность, чем жизнь беременной женщины… Такое толкование противоречило бы объекту и цели Конвенции»1.
Этот принцип также был признан Комитетом ООН по правам человека в его Заключительных замечаниях. В Заключительных замечаниях по Гамбии Комитет ООН по правам человека заявил: «Комитет обеспокоен тем, что кри­минализация абортов, даже если беременность угрожает жизни матери… при­водит к небезопасным абортам, что способствует высокому уровню материн­ской смертности. Государствам-участникам рекомендуется внести в закон по­правки, чтобы ввести исключения из общего запрета на аборты»2. В Заключи­тельных замечаниях по Гватемале Комитет ООН по правам человека прямо указывает, что «государство-участник обязано принять необходимые меры, чтобы гарантировать право на жизнь беременных женщин, которые решили прервать беременность, путем… внесения поправок в законодательство, преду­сматривающих исключения из общий запрет на все аборты, за исключением случаев, когда жизнь матери находится в опасности».3 Это также было затрону­то в Заключительных обязательствах для Тринидада и Тобаго, государства Эк­ваториальная Гвинея, законы об абортах не предусматривают необходимого исключения для защиты прав женщин, в том числе права на жизнь4.
Небезопасный аборт
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет «небезопас­ный аборт» как «процедуру прерывания нежелательной беременности лицами, не имеющими необходимых навыков, либо в среде, не отвечающей минималь­ным медицинским стандартам, или и тем, и другим»5. По её оценкам, в мире примерно 20 миллионов небезопасных абортов происходит каждый год, что
1
Paton v. UK, (1980) 19 D & R 244, para. 19, quoted from S. Farran, The UK Before the European Court of Human Rights case law and commentary. Blackstone Press Limited. 1996. P. 29.
2
UN, the HRC, Concluding observations on Gambia (12 August 2004), para. 17, UN Doc.
3
UN, the HRC, Concluding observations on Guatemala (27 August 2001), P. 19, UN Doc.CCPR/CO/72/GTM.
4
UN, the HRC, Concluding observations on Equatorial Guinea (30 July 2004), P. 9, UN Doc.CCPR/CO/79/GNQ.
5
WHO, Safe Abortion: Technical and Policy Guidance for Health Systems, available at URL: http://www.who.int/reproductive-health/publications/safe_abortion/Safe_Abortion.pdf.
63
приводит к 78 000 смертей1. Комитет ООН по правам человека в Замечании общего порядка № 28 требует, чтобы государства-участники, сообщая о праве на жизнь, защищённом статьей 6 Пакта, «предоставляли информацию о любых мерах, принимаемых государством для оказания помощи женщинам предотвра­тить нежелательную беременность и гарантировать, что им не придётся делать опасные для жизни подпольные аборты». Это означает, что там, где небезопас­ный аборт является основной причиной материнской смертности, можно при­менить право на жизнь, чтобы потребовать от государств улучшить услуги по лечению небезопасных абортов и изменить ограничительные законы, которые могут привести к небезопасным абортам, чтобы легализовать или декримина­лизовать аборты.
Многие государства принимают законы против абортов, чтобы запретить аборты, налагая суровые наказания на женщин. Однако опыт неизменно пока­зывает, что более строгое соблюдение ограничительных законов неэффективно. Женщины, которые хотят прервать незапланированную беременность, вынуж­дены обращаться к подпольным и менее безопасным методам абортов. Отме­тим, что «…общепризнано, что ограничительные законы об абортах не сокра­щают количество абортов, а только их безопасность, и могут фактически уве­личить их число, отказывая женщинам в доступе к консультациям, которые мо­гут предоставить приемлемые альтернативы аборту и сократить количество по­вторных абортов»2.
Комитет ООН по правам человека в заключительных замечаниях выразил большую озабоченность ограничительными законами государств-участников об абортах. Например, в Заключительных замечаниях по Колумбии Комитет с обеспокоенностью отмечает, что наличие законодательства, устанавливающего уголовную ответственность за все аборты по закону, может привести к ситуа­циям, в которых женщины обязаны делать подпольные аборты с высоким риском3.
Здесь возникают вопросы. Следует ли отменить все ограничения на абор­ты из-за риска небезопасного аборта или просто разрешить некоторые исклю­чения из общего запрета при определённых обстоятельствах? И по каким кри­териям должны быть изменены эти ограничительные законы? На первый во-
1
См.: WHO, Unsafe Abortion: Global and Regional Estimates of Incidence of and Mortali­ty Due to Unsafe Abortion with a Listing of Available Country Data 8 (1998), quoted from Cook, supra note 73. P. 2.
2
URL: https://docstore.ohchr.org.
3
См.: UN, the HRC, Concluding observations on Colombia (26 May 2004). P. 13. UN Doc.CCPR/CO/80/COL.
64
прос комитет пока не ответил напрямую. Похоже, что Комитет ООН по правам человека просто указывает на связь между ограничивающими законами об абортах и небезопасными абортами, но не хотел рекомендовать государствам­участникам легализовать все аборты. Что касается второго вопроса, Комитет ООН по правам человека излагает свою позицию в Заключительных замечани­ях по Тринидаду и Тобаго и рекомендует пересмотреть законодательные огра­ничения на аборты и удалить из закона ограничения, которые могут привести к нарушению прав женщин. Он также указал на положения МПГПП, которые мо­гут быть нарушены государством, а именно на ст. 3, 6 (1) и 7. Эта позиция была подтверждена в Заключительных замечаниях по Шри-Ланке1.
Вполне вероятно, что Комитет ООН по правам человека готовится уста-
новить принцип, согласно которому ограничения на аборты, которые могут способствовать высокому уровню материнской смертности из-за небезопасно­сти, могут угрожать нарушением прав женщин и несовместимы с обязатель­ствами, вытекающими из МПГПП, следует исключить. Эти ограничения вклю­чают:
1) ограничения на аборт, когда беременность угрожает жизни матери, что
может нарушать ст. 6 (1);
2) ограничения на аборты в результате изнасилования или инцеста, кото-
рые могут нарушать ст. 7;
3) другие ограничения, которые могут привести к высокому уровню ма-
теринской смертности и несовместимы с обязательствами МПГПП, наложен­ными на государства-участников.
Однако в Заключительных замечаниях по Колумбии, касающихся законо-
дательства, криминализирующего аборты, включая аборты в результате изна­силования или инцеста, Комитет ООН по правам человека не применил упомя­нутый принцип, а потребовал от государств-участников декриминализации та­ких абортов, заявив: «Комитет с обеспокоенностью отмечает, что наличие за­конодательства, устанавливающего уголовную ответственность за все аборты по закону, может привести к ситуациям, в которых женщины вынуждены де­лать подпольные аборты с высокой степенью риска. Он особенно обеспокоен тем, что женщины, ставшие жертвами изнасилования или инцеста, или чья жизнь находится в опасности в результате их беременности, могут быть при­влечены к уголовной ответственности за применение таких мер. Государству-
1
См.: UN, the HRC, the Concluding Observations on Sri Lanka (1 December 2003). P. 12. UN Doc.CCPR/CO/79/LKA.
65
участнику следует обеспечить пересмотр законодательства, применимого к абортам, с тем, чтобы в описанных выше случаях не было уголовных пре­ступлений»1.
Означает ли это, что Комитет ООН по правам человека применяет разные принципы в отношении ограничительных законов в отношении абортов или других репродуктивных проблем в разных странах, где такие ограничения имеют идентичное содержание? Или это означает, что, с точки зрения Комите­та, «исключение» из закона означает только исключение из уголовного закона, но не оставляет это на усмотрение женщин? Очевидно, как подчеркивается в Заключительных замечаниях по Тринидаду и Тобаго и Шри-Ланке, эти ограни­чения уже нарушают права женщин, гарантированные конкретными положени­ями МПГПП. Принимая во внимание статью 2 (2) МПГПП, которая гласит: … здесь уже не предусмотрено существующими законодательными или други­ми мерами, каждое участвующее в настоящем Пакте государство обязуется предпринять необходимые шаги ... принять такие законодательные или иные меры. меры, которые могут потребоваться для осуществления прав, признан­ных в Пакте2, государства-участники должны взять на себя обязательства по устранению всех препятствий, которые могут помешать женщинам осуществ­лять свои права, признанные в МПГПП. Декриминализация репродуктивных прав женщин в отношении абортов далека от завершения.
Наблюдения показывают, что Комитет ООН по правам человека явно поддерживает тенденцию к либерализации не только законодательства, но и практики абортов. В Заключительных замечаниях по Польше, опубликованных 5 ноября 2004 г., утверждается, что …вновь заявляет о своей глубокой озабо­ченности по поводу ограничительных законов об абортах в Польше, которые могут побуждать женщин к небезопасным незаконным абортам, что сопряжено с риском для их жизни и здоровья… Государству-участнику следует либерали­зовать своё законодательство и практику в отношении абортов3.
Каирская программа действий гласит, что …когда аборт не противоречит закону, такой аборт должен быть безопасным. У женщин должен быть доступ к качественным услугам по лечению осложнений, связанных с абортом.
1
URL: https://docstore.ohchr.org.
2
Международный пакт о гражданских и политических правах от 16 декабря 1966 г. /
Международные акты о правах человека. Сборник документов. М.: Издательская группа НОРМА–ИНФРА, 2000. С. 53–68.
3
См.: UN, the HRC, the Concluding Observations on Poland (5 November 2004), para.8,
UN Doc.CCPR/CO/82/POL/Rev. 1.
66
Консультации после аборта
«Во всех случаях женщинам следует предоставить доступ к, Образование и услуги по планированию семьи следует предлагать незамедлительно, что также поможет избежать повторных абортов»1. Это предложение было принято Комитетом ООН по правам человека и подтверждено в Общих комментариях и Заключительных замечаниях.
Замечание общего порядка № 28 требует, чтобы государства-участники принимали меры для обеспечения того, чтобы женщины не подвергались опас­ным для жизни подпольным абортам. Это подразумевает, что государства­участники должны принять позитивные меры для обеспечения доступа женщин к адекватным услугам по прерыванию беременности, по крайней мере, в обсто­ятельствах, когда такой аборт разрешен законом.
В Заключительных замечаниях по Аргентине Комитет ООН по правам человека заявляет, что в случаях, когда процедуры аборта могут быть выполне­ны на законных основаниях, все препятствия для их получения должны быть устранены2.
Кроме того, в Заключительных замечаниях по Эквадору Комитет ООН по правам человека рекомендует, чтобы «государство-участник приняло все необ­ходимые законодательные и другие меры для оказания помощи женщинам, и особенно девочкам-подросткам, столкнувшимся с проблемой нежелательной беременности, в получении доступа к надлежащим медицинским и образова­тельным учреждениям (перевод авт.)»3.
Увечье женских половых органов
Калечащие операции на женских половых органах (далее — КОЖПО) также можно описать как обрезание женских половых органов, или обрезание. Это наносит очень серьёзный вред репродуктивному здоровью женщин.
Помимо потери полового ощущения, женщины, подвергшиеся КОЖПО, часто страдают хроническими инфекциями мочевыводящих путей, инфекциями органов малого таза, которые могут привести к бесплодию, болезненным половым актам и серьёзным рубцам, вызывающим разрыв тканей и кровотечение во время родов.
1
Международные договоры по правам человека. Том 1. URL: https://www2.ohchr.org/
english/bodies/icm-mc/docs/8th/hri.gen.1.rev9_ru.pdf
2
См.: UN, the HRC, the Concluding Observations on Argentina (03 November 2000), pa-
ra.14, UN Doc.CCPR/CO/70/ARG.
3
UN, the HRC, the Concluding Observations on Ecuador (18 August 1998), para.11, UN
Doc. CCPR/C/79/Add.92.
67
Что касается серьёзного ущерба репродуктивному здоровью женщин, гос­ударства соглашаются принять эффективные меры по искоренению всех форм принуждения и дискриминации в политике и практике, а также принять и обес­печить меры по искоренению ранних детских браков и в Пекинской платформе1.
КОЖПО затрагивает многие права человека, такие, как право на жизнь и право на свободу от бесчеловечного, унижающего достоинство обращения. Сде­лав акцент на взаимосвязи между влиянием практики КОЖПО на репродуктивное здоровье женщин и их правом на жизнь, Комитет ООН по правам человека осо­бенно «непреклонен», что государства-участники должны объявить практику КОЖПО вне закона. В Заключительных замечаниях по Сенегалу, будучи особен­но обеспокоенным сохраняющимся обычаем КОЖПО и высоким уровнем мате­ринской смертности в результате этой практики, Комитет ООН по правам челове­ка считает, что практика КОЖПО нарушает ст. 6, и рекомендует, чтобы «судьи и юристы использовали обычные положения уголовного законодательства, касаю­щиеся случаев калечащих операций на женских половых органах, до тех пор, пока не будет принят специальный закон, касающийся этого преступления, принятие которого Комитет решительно поддерживает (перевод авт.)»2.
Отсутствие необходимой акушерской помощи. Обращаем ваше внима- ние на то, что «право на жизнь является наиболее очевидным правом, которое может применяться для защиты женщин, которым грозит смерть при родах из­за отсутствия основной или неотложной акушерской помощи3». Международ­ные трибуналы по правам человека уже выразили озабоченность по этому по­воду при толковании права на жизнь. В деле Таварес против Франции ЕСПЧ рассмотрел жалобу о нарушении государством права на жизнь женщины, умершей во время родов4. Хотя дело было неприемлемым по техническим при­чинам, оно дало ЕСПЧ возможность подчеркнуть, что государство должно принять необходимые меры для защиты жизни от непреднамеренной утраты.
Международная конференция по народонаселению и развитию (МКНР) подчеркивает, что репродуктивное здоровье подразумевает «право доступа к надлежащим медицинским услугам, которые позволят женщинам безопасно пережить беременность и роды, и предоставят парам наилучшие шансы на рождение здорового младенца».
1
См.: Lori Heise, Reproductive Freedom and Violence Against Women: Where are the In-
tersections?, 21 J. L. Med. & Ethics 206, 206 (1993).
2
UN, the HRC, the Concluding Observations on Senegal (19 November 1997), para.12, UN
Doc.CCPR/C/79/Add.82.
3
Декларация и План действий «Мир, пригодный для жизни детей». URL:
https://www.un.org/ru/documents/decl_conv/declarations/worldchild.shtml.
4
См.: Tavares v. France (1991), App no. 16593/90, ECommHR, unpublished, quoted from
Cook, supra note 2. P. 161.
68
Принимая во внимание важную связь между основной акушерской по­мощью и материнской и младенческой смертностью, Комитет ООН по правам человека без колебаний указывает в Заключительных замечаниях по Мали, что государству следует активизировать свои усилия по обеспечению доступности медицинских услуг, включая неотложную акушерскую помощь и ее медицин­ские работники проходят соответствующую подготовку. Это показывает, что государства-участники обязаны принимать позитивные меры для защиты и продвижения права беременных женщин на жизнь.
Ранний брак. Ранний брак представляет ещё один фактор, который мо- жет привести к высокому уровню материнской смертности. Были проанализи­рованы эпидемиологические данные, которые демонстрируют риски для здоро­вья, связанные с беременностью, и происходят слишком рано в репродуктив­ном возрасте женщины. В Заключительных замечаниях по Судану Комитет ООН по правам человека отмечает связь между ранними браками и высоким уровнем материнской смертности. Защита девочек от ранних браков в соответ­ствии с МПГПП может в основном опираться на ст. 23 (2), которая касается права на вступление в брак лиц «брачного возраста», и ст. 24, которая гаранти­рует право ребенка. (Подробно этот вопрос будет рассмотрен далее).
Отсутствие услуг по планированию семьи. Изучая отчеты госу­дарств-участников, Комитет ООН по правам человека приходит к выводу, что высокие показатели беременности и нелегальных абортов, которые яв­ляются основной причиной материнской смертности, являются результатом отсутствия услуг по планированию семьи. Например, в Заключительных за­мечаниях по Экваториальной Гвинее Комитет утверждает, что «…выражает обеспокоенность по поводу того, что законодательные ограничения на до­ступность услуг по планированию семьи приводят к высокому уровню бере­менности и нелегальным абортам, которые являются одной из основных при­чин материнской смертности».
Право на доступ к услугам по планированию семьи является ключевым компонентом права определять количество детей и интервалы между их рожде­ниями, поскольку это право останется иллюзорным, если мужчины и женщины не будут знать об этом и средствах для этого. Право определять количество де­тей и интервалы между их рождениями, которое напрямую связано с репродук­тивной автономией женщин, в основном гарантируется ст. 17 МПГПП, касаю­щейся права личности на частную жизнь. Пакт защищает право женщин на ре­продуктивный выбор от произвольного и незаконного вмешательства со сторо­ны государства.
69
Учитывая связь между правовыми ограничениями на доступность услуг по планированию семьи и материнской смертностью, в Заключительных заме­чаниях по Экваториальной Гвинее Комитет ООН по правам человека также ре­комендует государству-участнику отменить правовые ограничения на планиро­вание семьи. В Заключительных замечаниях по Марокко, касающихся ограни­чительного запрета на аборты государством-участником, Комитет ООН по пра­вам человека также требует от государства обеспечить «женщинам полный и равный доступ к услугам по планированию семьи и контрацепции».
Высокая стоимость услуг по планированию семьи де-факто лишает жен­щин права на доступ к услугам по планированию семьи. Принимая во внимание этот фактор, Комитет ООН по правам человека в своих последних Заключи­тельных замечаниях по Польше заявляет, что высокая стоимость противозача­точных средств также вызывает озабоченность Комитета ООН по правам чело­века, и требует от государства-участника обеспечить наличие противозачаточ­ных средств и свободный доступ к услугам и методам планирования семьи.
Следует отметить, что аборт нельзя использовать как метод планирования семьи. Комитет ООН по правам человека подвергает критике практику исполь­зования абортов как средства планирования семьи. В Заключительных замечани­ях по Албании, касающихся высокого уровня абортов и очевидного отсутствия планирования семьи и социальной помощи в некоторых частях соответствующе­го государства, рекомендуется, чтобы государство предприняло шаги для обес­печения того, чтобы аборт не использовался как метод планирования семьи.
Право на свободу от пыток или жестокого, бесчеловечного или уни­жающего достоинство обращения. Ст. 7 МПГПП гласит: «Никто не должен
подвергаться пыткам или жестоким, бесчеловечным или унижающим достоин­ство видам обращения или наказания. В частности, никто не должен без его свободного согласия подвергаться медицинским или научным экспериментам (перевод авт.)»1.
Право не подвергаться пыткам или жестокому, бесчеловечному или уни­жающему достоинство обращению или наказанию — одно из немногих абсо­лютных прав в МПГПП, на которое не допускается наложение каких-либо ограничений. Традиционно это право применялось только для обеспечения гу­манного обращения с заключенными. Комитет ООН по правам человека в За­мечании общего порядка № 20 расширил традиционное понимание этого права, указав цель ст. 7 — защита как достоинства, так и физической и психической
1
UN, the HRC, the Concluding Observations on Albania (5 November 2004), para. 14, UN
Doc.CCPR/CO/82/ALB/Rev. 1.
70
неприкосновенности личности. Государство-участник обязано предоставить каждому защиту с помощью законодательных и других мер, которые могут по­требоваться от действий, запрещенных запретом пыток и жестокого обращения или наказания (ст. 7), п. 2 ст. 7, независимо от того, наложена ли она лицами, действующими в своём официальном качестве, вне служебного положения или в частном порядке.
Это усиление имеет большое значение для защиты репродуктивных прав женщин. Это даёт Комитету ООН по правам человека возможность интерпре­тировать право на свободу от пыток или жестокого, бесчеловечного или уни­жающего достоинство обращения как с точки зрения уважения, защиты и реа­лизации достоинства, присущего женщинам, и их свободы репродуктивного выбора от пренебрежения и принуждения.
В Замечании общего порядка № 28 Комитет ООН по правам человека из­ложил обязательства государств-участников по предотвращению пыток жен­щин или бесчеловечного или унижающего достоинство обращения, связанного с их репродуктивным здоровьем и выбором:
Для оценки соблюдения ст. 7 Пакта, а также ст. 24, которая предусматри­вает особую защиту детей, комитету необходимо предоставить информацию о национальных законах и практике в отношении домашнего и других видов насилия в отношении женщин, включая изнасилование. Ему также необходимо знать, предоставляет ли государство-участник доступ к безопасному аборту женщинам, которые забеременели в результате изнасилования. Государствам­участникам следует также предоставить комитету информацию о мерах по предотвращению принудительных абортов или принудительной стерилизации. В государствах-участниках, где существует практика калечащих операций на половых органах, следует предоставлять информацию о её масштабах и о мерах по искоренению такой практики. Информация, предоставляемая государства­ми-участниками по всем вопросам, должна включать меры защиты, а также средства правовой защиты для женщин, права которых по ст. 7 были нарушены.
В Замечании общего порядка № 28 Комитет ООН по правам человека пе­речисляет три типа действий, которые могут представлять собой пытки или бесчеловечное или унижающее достоинство обращение в отношении репродук­тивного здоровья и выбора женщины, а именно:
– отказ в услуге аборта, включая прерывание беременности в результате изнасилования или инцеста;
– принудительный аборт и стерилизация;
– КОЖПО.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]