Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Репродуктивные права правоотношения, регулирование, защита. Монография

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
121
если это только не связано с генетическими заболеваниями, а также запрет на репродуктивное клонирование человека. За нарушение этого запрета должна быть установлена уголовная ответственность.
Несомненно, в настоящее время назрела необходимость в закреплении в УК РФ норм, направленных на охрану наиболее значимых репродуктивных прав граждан (например, на уголовно-правовую охрану установленной законом процедуры искусственного оплодотворения, уголовно-правовую охрану прав участников донорской программы; на недопущение вовлечения эмбрионов в коммерческий оборот и т.п.). Следовательно, для признания эмбриона объек­том уголовно-правовой охраны нет необходимости придавать ему статус чело­веческого индивидуума. Представляется, что правовое положение половых кле­ток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, имеющих отношение к про­цессу воспроизводства человека, следует рассматривать в рамках реализации гражданами репродуктивных прав.
Однако основанием для формирования уголовно-правовых средств, направленных на охрану таких прав, является в первую очередь разработка российским законодателем собственной концепции репродуктивных прав с чётким определением их перечня как гарантированных и поощряемых госу­дарством. Создание благоприятной законодательной основы является одним из важнейших действий, к которым призывает Глобальная стратегия ВОЗ в обла­сти репродуктивного здоровья: «Многие законы и положения, которые абсо­лютно не касаются сектора здравоохранения, также затрагивают сексуальное и репродуктивное здоровье. Сюда входят законы и постановления, касающиеся образования. Социального обеспечения, транспорта, юстиции, финансов, заня­тости и семейных вопросов. Государствам необходимо обеспечить, чтобы зако­ны, положения и нормативные документы, которые влияют на конкретные ас­пекты репродуктивного и сексуального здоровья, не противоречили друг другу и соответствовали правам человека, закреплённым в национальных конститу­циях, региональных и международных договорах о правах человека и в других международно-согласованных документах».
Таким образом, медицинская сфера требует обширных преобразований в сфере уголовного законодательства, проведения масштабных мероприятий по пересмотру уголовно-правовых норм и изучения возможностей по предупре­ждению данного вида преступлений. Следует выделить отдельные группы пре­ступлений в сфере здравоохранения и выработать законодательные превентив­ные меры по защите прав врачей и пациентов.
122
4.2. Репродуктивные права
как объект уголовно-правовой защиты
Значение для государства репродуктивных прав настолько велико, что оно считает необходимым не ограничиваться механизмами защиты, вырабо­танными в гражданском и административном праве, а в отдельных случаях прибегать к механизмам, выработанным в уголовном праве1. Оно считает необ­ходимым защищать репродуктивные права граждан от наиболее опасных на них посягательств2. Уже сам факт установления уголовно-правовой защиты яв­ляется признанием государством значимости репродуктивных прав человека. В связи с этим с очевидностью проявляется со стороны государства публичный интерес к защите этих прав. Действительно, государство имеет самый непо­средственный интерес к тому, чтобы репродуктивные права населения соблю­дались и чтобы для этого были все необходимые условия. Оно всегда заинтере­совано в поддержании численности населения, поскольку от этого во многом зависит не только его благополучие, но и его существование, так как одним из признаков государства является наличие населения. Это является причиной публичного интереса государства к защите репродуктивных прав его граждан. Этим обусловлен во многом публичный характер защиты этих прав. В связи с этим защита репродуктивных прав человека должна рассматриваться не как частное дело того, чьи права нарушены, но как дело государственной значимо­сти. Из этого следует, что государство является не просто арбитром, который отстранённо должен взирать на стремление граждан защитить свои права, оно имеет свой вполне определённый интерес. Этот интерес облекается в систему мер уголовно-правовой защиты. Государство стремится изначально к тому, чтобы не допустить нарушение названных прав, а потому уголовно-правовой механизм защиты преследует в качестве одной из целей предупредить саму возможность посягательств на названные права.
Несмотря на значимость для государства и общества защиты репродук­тивных прав человека они не рассматриваются действующим УК РФ, как кри­терий, который должен лежать в основе деления Особенной части на главы и разделы. Объясняется это, видимо, тем, что репродуктивные права иногда отождествляются с другими объектами уголовно-правовой защиты, в частно-
1
Кдлян Е. Л., Магдесян Г. А. Репродуктивные права граждан: теория и практика //
Вестник Евразийской академии административных наук. 2018. № 1 (42). С. 70–72.
2
Дядюн К. В. Защита репродуктивных прав и интересов в уголовном законодательстве
РФ и странах бывшей Югославии: сравнительно-правовой анализ // Universum: экономика и юриспруденция. 2019. № 1 (58). С. 14–19.
123
сти, с правом на половую свободу и неприкосновенность, с правом на охрану и защиту здоровья и с некоторыми другими правами. Поэтому полагалось, что репродуктивные права не нуждаются в специальной защите. Считалось, что при защите смежных прав охраняются тем самым и репродуктивные права. К при­меру, в случае защищы права на половую свободу и неприкосновенность, под­лежит охране право на свободу выбора полового партнёра, которое является одним из репродуктивных прав. В связи с этим представлялось излишним спе­циально акцентировать внимание на названном репродуктивном праве. То же самое относилось и к иным репродуктивным правам. Право на охрану репро­дуктивного здоровья рассматривалось в контексте права на здоровье в целом. В этом, несомненно, имеется логика, которой придерживалось и продолжает придерживаться уголовное законодательство. Однако акценты обычно расстав­ляются обществом в зависимости от конкретной ситуации, которая складывает­ся в стране, в связи с теми процессами, которые происходят, а также в связи с тем, как изменяются представления населения о тех или иных ценностях. В настоящее время актуальность приобретает репродуктивное здоровье граж­дан, а потому акцент ставится на репродуктивных правах, на необходимости их уголовно-правовой защиты.
Уголовно-правовая защита — это не то же, что уголовная ответствен­ность. Понятие уголовно-правовой защиты несколько шире понятия уголовной ответственности, поскольку уголовно-правовая защита предполагает помимо возможности привлечения к уголовной ответственности также профилактику соответствующих видов преступлений. Она не ограничивается декларировани­ем установленной уголовной ответственности за совершение определённого вида преступлений. Для уголовно-правовой защиты важно то, чтобы не допу­стить преступного посягательства, а в том случае если оно было, чтобы лицо, виновное в этом понесло уголовную ответственность. Также важным является восстановление нарушенной соответствующим преступным посягательством социальной справедливости. Понятие уголовно-правовой защиты не может ограничиваться только уголовным правом, оно охватывает также уголовно­процессуальное право, поскольку важным при её осуществлении является ме­ханизм реализации. Мало провозгласить ценность соответствующих прав, необходимо обеспечить их соблюдение посредством действия соответствую­щих механизмов. Поэтому значимой частью уголовно-правовой защиты являет­ся механизм, включающий в себя средства и процедуры, с помощью которых имеется возможность предотвращать совершение соответствующих преступ­ных посягательств, а в тех ситуациях, когда они уже совершены, привлекать
124
к уголовной ответственности виновных и принимать меры к восстановлению нарушенной социальной справедливости. Поэтому уголовно-правовая защи­та — это понятие более многогранное и более широкое, чем понятие уголовной ответственности.
Различием между уголовно-правовой защиты и уголовной ответственно­сти объясняется отличие в трактовке между объектами уголовно-правовой за­щиты и состава преступления, на основе которого решается вопрос об уголов­ной ответственности. Так, если объектом состава преступления являются пра­воотношения, на которые совершено преступное посягательство, то объект уго­ловно-правовой защиты, как представляется, должен толковаться шире — это ценности, которые защищаются государством, поскольку составляют либо его основу, либо общества, которое представляет государство. В частности, в каче­стве таких ценностей могут выступать субъективные права человека и гражда­нина, обеспечение реализации которых является либо функцией государства, либо направлением его деятельности. Такое отличие в трактовке объекта обу­словлено большей широтой понимания уголовно-правовой защиты. Субъектив­ное право реализуется в соответствующих правоотношениях. Оно является ос­новой потенциальной возможности возникновения соответствующих правоот­ношений, за посягательство на которые виновное лицо подлежит уголовной от­ветственности, т.е. очевидна связь между объектом уголовно-правовой защиты и объектом состава преступления, наличие которого является элементом, зна­ние о котором влечёт за собой уголовную ответственность.
Объектом уголовно-правовой защиты, в частности, являются репродук­тивные права. При этом следует подчеркнуть, что это не одно право, а вполне определённое их множество1. Это те репродуктивные права, защита которых для государства и общества представляет наибольший интерес. Причём данный объект в уголовном законодательстве специально не оговаривается, и нет осно­ваний считать то, что законодатель принимал его во внимание, поскольку он не является критерием выделения глав и разделов Особенной части УК РФ. Более того, составы преступлений, посягающих на эти права, «разбросаны» в различ­ных главах, что позволяет сделать вывод о том, что законодатель не знал такого объекта, когда формулировал и принимал нормы действующего УК РФ. Однако в настоящее время в свете сокращения численности населения в Российской Федерации особо остро встаёт вопрос о защите репродуктивных прав, в том числе уголовно-правовой защите. Для государства и общества становится оче-
1
Кручинина Н. В. Возможности криминалистики в системе мер по обеспечению
безопасности в сфере репродуктивных прав // Расследование преступлений: проблемы и пути их решения. 2019. № 2 (24). С. 155–157.
125
видной необходимость поставить акцент на уголовно-правовой защите репро­дуктивных прав. Для этого необходимо определить не только объект уголовно­правовой защиты, каковым являются репродуктивные права, но и объект соста­ва преступления под названием «репродуктивные права». Всё это позволить сформулировать наиболее эффективную систему мер, которая способна защи­тить названные права от преступных посягательств на них.
Несомненно, выделение в качестве объекта состава преступления репро­дуктивных прав способно повлечь за собой пересмотр всей структуры Особен­ной части УК РФ, что скажется на действующем уголовном законодательстве. Ведь вполне очевидно то, что выделение репродуктивных прав в качестве объек­та ряда составов преступлений ставит вопрос о необходимости выделения груп­пы составов, в которых описываются преступления, посягающие на этот объект. Это, в свою очередь, ставит вопрос о соответствующей группировке норм, в ко­торых описываются составы преступлений, посягающих на репродуктивные права, в отдельную главу. Однако следует признать, что изменение структуры Особенной части УК РФ — это вопрос не сегодняшнего дня, поскольку в насто­ящее время первоочередной задачей является осознание того, что собой пред­ставляют названные преступления и в чём их особенности. Важно определить объект посягательства этих преступлений и его особенности. Всё это должно стать в настоящее время предметом научных исследований, обобщения практи­ки. Необходимо определить возможность выделения такого института в уго­ловном праве, как преступные посягательства на репродуктивные права.
Репродуктивные права представляют собой систему, в которой все они так или иначе связаны между собой. Однако не все из них с позиций общества и государства нуждаются в уголовно-правовой защите1. Так, в настоящее время называют такие репродуктивные права, как право на поддержание репродуктив­ного здоровья, право на медицинскую помощь в случае угрозы репродуктивному здоровью (например, в результате заболевания), право на выбор партнёра для ре­ализации репродуктивной функции, право на регулирование деторождения, пра­во на доступ к репродуктивным технологиям и средствам, способствующим ре­продукции, право на получение полной и всесторонней информации о соответ­ствующих средствах и методах, повышающих качество репродуктивного здоро­вья, право на обеспечение условий, необходимых для нормальной реализации репродуктивной функции. Данный перечень репродуктивных прав не является исчерпывающим. Он зависит от репродуктивных потребностей человека,
1
Сидоренко Э. Л. Уголовно-правовая охрана репродуктивного здоровья: современные
вызовы // Экономика. Налоги. Право. 2019. Т. 12. № 2. С. 147–153.
126
а также от развития медицинской науки. Так, в настоящее время в связи с раз­витием новейших медицинских технологий можно говорить о появлении таких репродуктивных прав, как право на экстракорпоральное оплодотворение, право на использование метода суррогатного материнства. Вполне очевидно то, что с течением времени в связи с развитием науки и медицинских технологий можно будет говорить о появлении новых прав в репродуктивной сфере, которые необходимо будет не только декларировать, но и защищать.
Несмотря на значительный перечень репродуктивных прав далеко не все из них подлежат уголовно-правовой защите в настоящее время. Уголовное зако­нодательство за посягательство на некоторые из перечисленных репродуктивных прав не предусматривает уголовной ответственности. Во многом это обусловле­но тем, что общество не осознало в полной мере ценность отдельных из этих прав. Более того, можно даже говорить о том, что отдельные права находятся в настоящее время на стадии формирования и формулирования, то есть общество ещё не готово однозначно ответить на вопрос о наличии отдельных репродук­тивных прав у граждан. В частности, это относится к правам граждан на исполь­зование ради поддержания и улучшения репродуктивного здоровья новых меди­цинских технологий. Некоторые из этих технологий заставили общество заду­маться над некоторыми проблемами нравственного порядка. Они поставили под вопрос некоторые стереотипы в восприятии репродукции и её значения для морали и нравственности общества. Стремительное развитие медицинской науки в последнее время заставляет общество изменять некоторые свои воззре­ния на то, что следует понимать под нравственным или безнравственным в по­ведении, касающемся осуществления репродуктивных функций.
Развитие науки приводит к тому, что у людей появляются новые потреб­ности, которых ранее не было. При этом в основе этих потребностей лежат естественные, извечные для человека потребности. Желание человека иметь де­тей в условиях развития медицинской науки формирует новые потребности. Одной из таких потребностей, в частности, является уже упоминавшаяся по­требность в экстракорпоральном оплодотворении в тех случаях, если оплодо­творение невозможно естественным путём, без применения медицинских тех­нологий. Возможности новых медицинских технологий формируют и другие потребности, которые связаны с эффективной, качественной реализацией чело­веком своего стремления иметь детей. В настоящее время с учётом темпов раз­вития медицины очевидно то, что могут появиться новые потребности в сфере репродукции человека. С точки зрения законодательства это важно, поскольку данные потребности являются основой, на которой формируются новые права,
127
нуждающиеся в своей реализации и защите. Вполне очевидно то, что не исклю­чено в последующем появление необходимости их защиты, в том числе, с по­мощью уголовно-правовых средств. По этой причине нельзя говорить об ис­черпывающем перечне репродуктивных прав, нельзя говорить об исчерпываю­щем перечне тех репродуктивных прав, которые подлежат уголовно-правовой защите. Вполне очевидно, что имеется научно-обоснованная перспектива рас­ширения такого перечня с развитием общества и науки.
Однако, следует отметить неоднозначность отношения общества к тем проблемам, которые существуют достаточно давно, но которые, несмотря на это, так и не получили однозначной его оценки. Одной из таких проблем явля­ется искусственное прерывание беременности. Даже несмотря на множество изменений во взглядах общества на права и свободы женщин она до настояще­го времени находит порицание со стороны части общества1. Наиболее консер­вативно настроенные его члены не принимают саму возможность искусствен­ного прерывания беременности. И подобная позиция, как может показаться, в полной мере соответствует интересам общества и государства, которые заин­тересованы в воспроизводстве своего населения, поскольку от этого зависит их существование2. Логика здесь простая: чем меньше прерываний беременности, тем больше родов, а чем больше родов, тем больше населения, которое и явля­ется одной из важнейших основ общества и государства. Но даже с точки зре­ния общества и государства данная логика имеет вполне очевидные изъяны, ко­торые основаны на пренебрежении жизнью и здоровьем женщины. К сожале­нию, иногда роды способны подорвать здоровье женщины и даже поставить под угрозу её жизнь, единственным выходом в таких случаях может стать ис­кусственное прерывание беременности3. Тогда сохраняется жизнь женщины как члена общества, и, более того, часто это не препятствует тому, что женщина в последующем вновь рожает уже без вреда для своего здоровья и может ро­дить не одного, а несколько детей. Другими словами, современное государство и общество должно в своих взглядах соответствовать существующим реалиям, которые известны относительно репродуктивного здоровья, и исходить из тех
1
Кизыма Е. С. Искусственное прерывание беременности — право или антиправо? //
Образование и право. 2016. № 1. С. 190–196.
2
Гецманова И. В. Правовое регулирование искусственного прерывания беременности
и ответственности за незаконное производство аборта: история, проблемы, перспективы // Медицинское право. 2016. № 5. С. 31–35.
3
Каримов Д., Загидуллин М. Общая характеристика и отдельные вопросы в
характеристике регулирования искусственного прерывания беременности по российскому праву // Теория и практика современной науки. 2017. № 1 (19). С. 482–488.
128
знаний, которые предоставляются современной медицинской наукой. В связи с этим очевидным является то, что право на искусственное прерывание бере­менности — это часть более объёмного права на регулирование деторождения.
Неоднозначность отношения общества к некоторым проявлениям репро­дуктивного поведения влечёт за собой неоднозначность в признании государ­ством за гражданами отдельных репродуктивных прав. Это не может не нала­гать отпечаток также и на особенности защиты репродуктивных прав, в том числе уголовно-правовой защиты. В частности, этим можно объяснить отсут­ствие на сегодняшний день законодательно определённой системы деяний, ко­торые посягают на репродуктивные права человека. Отсутствие этой системы позволяет делать вполне обоснованное предположение о том, что уголовное за­конодательство изначально не предполагало защиты репродуктивных прав. Эта необходимость если и появилась, то лишь в настоящее время. Она связана с действием ряда факторов, среди которых сокращение населения, развитие ме­дицинской науки, изменение в отношении общества к роли женщины, как пол­ноценного члена общества (не только декларативное, но и фактическое). По­этому законодательство должно определиться с тем, какие репродуктивные права должны находится под его защитой, а для каких достаточно иных видов правовой защиты. От ответа на данный вопрос зависят перспективы развития уголовного законодательства, его структуры и системы тех ценностей, которые подлежат уголовно-правовой защите. Вполне очевидно то, что даже постановка акцента на необходимости выделения в качестве объекта соответствующих со­ставов преступлений правоотношений, возникающих по поводу реализации ре­продуктивных прав способна привести к почти революционному изменению взглядов на существующее уголовное законодательство. Это связано с тем, что может вызвать необходимость законодательного определения группы преступ­ных посягательств на репродуктивные права и законодательного определения их особенностей.
Однако наряду с дискуссионностью необходимости защиты отдельных репродуктивных прав уголовное законодательство имеет однозначность в под­ходе при защите некоторых таких репродуктивных прав, как право на охрану репродуктивного здоровья и некоторые иные. Так, если вызывает множество споров суррогатное материнство, то своевременное неоказание медицинской помощи, если оно повлекло ухудшение репродуктивного здоровья каких-либо споров ни на уровне специалистов-правоведов, ни на уровне бытовом не вызы­вает. При этом следует отметить то, что в целом ряде составов, содержащихся в нормах уголовного законодательства часто речь идёт в целом о защите такого
129
права, как право на поддержание здоровья и первую медицинскую помощь, ко­торые включают в себя, в том числе, и право на поддержание репродуктивного здоровья. К примеру, ст. 118 УК РФ предусматривает уголовную ответствен­ность за причинение тяжкого вреда здоровью. Как видно из содержания данной нормы, ни о каком репродуктивном здоровье здесь прямо не упоминается. Но под тяжким вредом здоровью в соответствии с п. 6.7 приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяже­сти вреда, причинённого здоровью человека» прерывание беременности — прекращение течения беременности независимо от срока, вызванное причинен­ным вредом здоровью, с развитием выкидыша, внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами либо обусловившее необходимость медицинского вмешательства является тяжким вредом здоровью1. Вполне очевидно, что в данном случае речь идёт именно о причинении вреда репродуктивному здоро­вью женщины. В названном нормативном документе указывается и на другие критерии определения тяжкого вреда здоровью, которые касаются именно ре­продуктивного здоровья. То есть, признавая необходимость уголовно-правовой защиты здоровья, законодатель признаёт также и необходимость уголовно­правовой защиты репродуктивного здоровья. Данные нормы не вызывают ка­кой-либо полемики относительно значимости объекта уголовно-правовой за­щиты. Несомненно то, что здоровье в целом и репродуктивное здоровье в част­ности являются ценностью, которая подлежит уголовно-правовой защите.
В связи с этим практически все составы преступлений, родовым объектом которых является здоровье, могут охватывать также и конкретные преступле­ния, которые посягают на репродуктивное здоровье. Пожалуй, одним из немно­гочисленных исключений является состав, описанный в статье 120 УК РФ. По­скольку половые органы не изымаются для трансплантации, не встречается случаев понуждения к трансплантации половых органов. Особо среди составов, которые могут охватывать покушение на репродуктивное здоровье следует от­метить ст. 124 и 124.1 УК РФ. Данные составы описывают ятрогенные преступ­ления, т.е. те, в результате которых причиняется вред здоровью при неоказании или некачественном оказании медицинской помощи. В частности, названные составы охватывают такие преступления, в результате которых был причинён вред репродуктивному здоровью. Названные составы предполагают, что вред причиняется здоровью, в частности, репродуктивному здоровью. Отнесение
1
Безручко Е. В. Прерывание беременности как последствие причинения тяжкого
вреда здоровью человека // Юристъ-Правоведъ. 2014. № 2 (63). С. 73–75.
130
данных составов к группе тех, которые охватывают преступления против ре­продуктивного здоровья не вызывает каких-либо сомнений и не только научное сообщество, но и общественное мнение с этим вполне согласно.
Описанный подход в определении составов, посягающих на репродук­тивное здоровье не должен всё же быть слишком широким и определяться ло­гикой, в соответствии с которой любое лишение человека репродуктивной функции должно рассматриваться как покушение на его репродуктивные права. Следование этой логике могло бы привести к абсурдному выводу о том, что убийство — это тоже преступление, посягающее на репродуктивные права, по­скольку в результате его человек вместе с жизнью лишается и своих репродук­тивных способностей. Поэтому определение объекта названных преступлений должно быть максимально взвешенным и не противоречить здравому смыслу, который указывает на то, что преступление, посягающее на репродуктивные права, — это такое преступление, где эти права являются той ценностью, кото­рой лишается потерпевший. При этом следует отметить то, что преступник не обязательно должен осознавать то, что его действия направлены на нарушение чьих-либо репродуктивных прав. Достаточно того, что эти права нарушаются в результате его неправомерных действий. Другими словами, для определения объекта уголовно-правовой защиты репродуктивных прав не обязательно то, с каким умыслом осуществляется соответствующее посягательство.
Одной из проблем защиты репродуктивных прав является то, что многие из составов преступлений, как это видно из изложенного, в качестве основного объекта включают не репродуктивные права, а совсем иные, в соответствии с которыми эти составы группируются в соответствующей главе или разделе. В выше рассмотренных случаях уголовное законодательство в качестве одного из критериев выделения главы 16 УК РФ называет правоотношения, связанные с охраной и поддержанием здоровья. Это видно из названия данной главы, ко­торая отсылает к понятию «здоровье». Это обозначает то, что нормы названной главы УК РФ не были сформулированы специально для защиты репродуктивных прав, они формулировались для того, чтобы быть эффективными при привлече­нии к уголовной ответственности лиц, которые совершили посягательство на здоровье конкретных людей. Репродуктивные права, в части права на репродук­тивное здоровье защищаются этими нормами лишь в силу того, что без репро­дуктивного здоровья нельзя говорить о здоровье в целом, т.е. законодатель вовсе не стремился к тому, чтобы формулированием названных норм защитить репро­дуктивные права. Это наблюдается и в иных нормах, которые можно рассматри­вать, как направленные на защиту репродуктивных прав. Так, репродуктивные
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]