Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Охрана здоровья и образование. Институциональный подход. Часть 2. Монография
.pdf
Состояние самосохранительного поведения обучающихся разного возраста
ностей, отношение к нему во многом носит инструментальный
характер, что выражается в выборе нездоровых форм поведения в конкретной жизненной ситуации. Социально-психологические факторы охраны здоровья — в силу отсутствия соответствующих мер по их развитию — наименее сформированы.
По мнению экспертов, большое значение имеют следующие социально-психологические факторы здоровья обучаю
щихся:
— внешний локус контроля за состоянием своего здоровья
(«инфантилизм населения, то есть мы привыкли, что нас учат,
лечат, заботятся…»; «мы вам даем продукт, вы с ним что-то
сделайте, дайте нам результат, а мы готовы платить»); невнимание к своему здоровью со стороны молодежи («молодежь
собственное здоровье мало волнует»; «
молодежь, да и не только молодежь, не склонна следить за своим здоровьем, не
склонна себя беречь»);
— недостаточная осведомленность о проблемах здоровьесбережения, несформированность определенных поведенческих практик — коммуникативных, самосохранительных и
других («если человек правильно образован, то его поведение
как раз будет правильным и он будет сознательно относиться
к своему
здоровью»);
— нивелировка ценности семьи и родительских ролей,
вследствие чего — рост числа детей с эффектом «госпитализма»;
— низкая социальная ответственность родителей, которые
по тем или иным причинам подвергают риску окружающих,
отправляя детей с инфекционными заболеваниями в школы,
детские сады;
— низкая социальная ответственность СМИ (телевидение,
печатные издания): до детей доводится информация, которую
они еще не могут воспринимать критически («издания, передачи, даже на образовательную тему, когда человек не подготовлен и не умеет рассуждать. Мало информацию получать,
ею пользоваться надо и критически оценивать»); нередко СМИ
наносят ущерб имиджу медицинского работника;
-
21
Глава 1
— распространение вредных привычек, гиподинамия, несбалансированное питание и содержание в употребляемых в
пищу продуктах вредных для здоровья веществ; раннее начало сексуальной жизни и высокая сексуальная активность
подростков.
Учитывая признание в медикалистской модели охраны
здоровья значимости генетического фактора, показательным
можно назвать замечание врача-генетика о том, что фактор
наследственности не
обязательно играет решающую роль в
проявлении заболеваний. Напротив, здоровый образ жизни,
отсутствие вредных привычек могут предотвратить нарушения здоровья даже при наличии генетической предрасположенности.
В целом, оценивая роль образования в процессах охраны
здоровья, эксперты отмечают, что практически на всех уровнях образовательной системы здоровью обучающихся наносится вред. Особенно это
касается переходных этапов, сопровождающихся высокой психоэмоциональной нагрузкой: поступление ребенка в школу («первоклассники в первые недели
учебы испытывают нагрузку, в несколько раз превышающую
нагрузку, которую испытывает космонавт в открытом космосе»), подготовка к ЕГЭ в старших классах, экзаменационные
сессии в средних и высших учебных заведениях профессионального образования и
т. п. Кроме того, в дошкольных образовательных учреждениях наблюдается тенденция к слишком
раннему началу обучения, к которому большинство детей психологически не готовы.
Эксперты выделяют важнейшие проблемы функционирования образовательной системы, негативно сказывающиеся на
здоровье обучающихся, и дают следующие рекомендации по
их решению.
• Преодоление несогласованности деятельности систем об-
разования и
здравоохранения путем привлечения к совместной
работе педагогов, медиков и родителей. Некоторые эксперты
отводят родителям ведущую роль в сохранении и укреплении
22
Состояние самосохранительного поведения обучающихся разного возраста
здоровья детей («должны изучить ребенка, проконсультироваться со специалистами и правильно выбирать направление»,
«важна ответственность родителей, необходимо активное привлечение родителей к проблеме сохранения и укрепления здоровья их детей»). Также на всех уровнях образования многое
зависит от руководителя образовательного учреждения, его
активности, расстановки приоритетов, среди которых здоровье
учащихся и
педагогического коллектива должно быть на первом плане.
• Пропаганда здорового образа жизни, начиная с детского
сада, в частности половое просвещение с учетом возрастных
особенностей; формирование отношения к здоровью как к
ценности, содействие распространению в обществе установки
(«моды») на здоровый образ жизни через систему спортивных
секций, работу с семьями, активную работу
со СМИ.
• Внимание к особенностям детей со стороны педагогов,
изучение индивидуальных особенностей («среднестатистического ученика не существует»).
• Правильное, равномерное распределение нагрузки,
уменьшение ее объема в целях предоставления ребенку свободного времени для занятий по интересам; организация контроля за питанием и режимом физической активности в учебных заведениях.
• Организация
качественного медико-психологического со-
провождения в школах. Финансовые затруднения не должны
быть причиной отказа от услуг медработника и психолога.
• Создание условий для занятий физкультурой и спортом
детей из семей с любым уровнем достатка, решение проблемы
доступности системы дополнительного образования в целом.
• Разработка необходимой правовой базы: ответственность
должностных лиц за
сохранение здоровья обучающихся долж-
на быть юридически закреплена.
• Разработка программ здоровьесбережения на основе комплексных исследований, тщательной экспертизы. Программы
должны учитывать специфику регионов, образовательных учреждений.
23
Глава 1
• Оценка динамики здоровья в школах, выработка качественных показателей работы школ и учителей по здоровьесбережению.
• Согласование программ дошкольного, школьного, профессионального образования, обеспечение их преемственности с целью сведения к минимуму негативного влияния перехода с одной ступени на другую.
Оценивая значимость (вес) выделенных факторов охраны
здоровья обучающихся,
эксперты наиболее высоко оценили
государственную политику в области охраны здоровья и образования, которая признана играющей особую роль в деле охраны здоровья подрастающего поколения и выступающей своего рода фундаментальной предпосылкой решения проблемы
здоровья. В то же время эксперты отметили, что на сегодняшний день целостной, адекватной масштабу и сути
проблемы
охраны здоровья в условиях современного российского социума, эффективной государственной политики в области
здоровья детей, подростков и молодежи нет.
Вторым по значимости фактором охраны здоровья детей и
подростков экспертами была признана установка обучающихся на здоровое поведение, выступающая в качестве одной из
ключевых предпосылок самосохранительного поведения и,
следовательно, сохранения
здоровья.
Среди других факторов охраны здоровья обучающихся,
значимость которых высоко оценена экспертами, можно выделить две группы. В одну из них попали индивидуальные
факторы — высокая значимость здоровья в иерархии ценностей обучающихся, мотивы и потребности в достижении здоровья и пр. Другая группа факторов — характеристики самой
системы образования, которые, по мнению
экспертов, скорее
негативно влияют на здоровье детей и подростков. Это уровень психологического риска для развития личности в современном образовательном учреждении, социокультурные образцы здорового поведения, транслируемые педагогами и организаторами образования, организация питания обучающихся, трудовая (учебная) нагрузка на школьника, состояние материально-технической базы образовательных учреждений,
24
Состояние самосохранительного поведения обучающихся разного возраста
5
условия для занятий физкультурой, эргономические и санитарно-гигиенические требования к организации обучения и их
невыполнение образовательными учреждениями.
В целом анализ факторов охраны здоровья обучающихся
подтвердил справедливость вывода о противоречивой — на
сегодняшний день — роли института образования в охране
здоровья. С одной стороны, различные аспекты жизнедеятельности этого института действуют как факторы
риска для здоровья подрастающего поколения, с другой — образование обладает потенциалом и технологиями для принятия и выполнения новой институциональной функции — охраны здоровья.
Нашла поддержку экспертов идея о значимости и индивидуального (внутреннего), и институционального механизмов
здоровьесбережения, необходимости их совместного задействования в процессе охраны здоровья. Государственная политика
в сфере охраны здоровья должна быть направлена на развитие у подрастающего поколения бережного отношения к
здоровью и формирование навыков здорового образа жизни.
Сообразно этому должна функционировать и система образования, в которой, с одной стороны, должны быть преодолены
или минимизированы негативные воздействия на здоровье
обучающегося, а с другой — реализованы новые
принципы
охраны здоровья подрастающего поколения — через самосохранительную социализацию. Соответственно необходимо
осуществить внутреннюю перестройку образовательной системы на основе принятия ею функции формирования самосохранительного поведения в качестве основной, определяющей
цели развития и критерии оценки результатов деятельности
всей системы образования и отдельных образовательных учреждений.
Формирование самосохранительного поведения
в процессе образования
Под формированием, развитием и укреплением основ самосохранительного поведения в процессе образования и воспитания понимается процесс педагогического взаимодействия,
2
Глава 1
направленный на организацию и стимулирование активных
действий дошкольника, школьника или студента по овладению им системными диспозициями, стратегиями и навыками
поведения, способствующими здоровью. Отдельные виды педагогической деятельности направлены на развитие навыков
самоорганизации поведения для предупреждения риска различных заболеваний. В целом речь идет об организации общих схем самосохранительного поведения
.
Предлагаемое понятие «самосохранительное поведение»
исходит из фундаментальных категорий педагогики «воспитание» и «образование», а также междисциплинарных понятий
«здоровье» и «самосохранение». Самосохранительное поведение отличается от понятия «валеологическая культура», поскольку последнее предполагает «знание человеком своих генетических, физиологических и психологических возможностей, методов и средств контроля, сохранения и развития сво
его здоровья, умение распространять валеологические знания
на окружающих» [9, с. 25], то есть знания и умения. Результатом же формирования основ самосохранительного поведения
станут не только знания и умения, но и личностные характеристики и поведенческие особенности, которые обеспечивают
сохранение здоровья.
Формирование самосохранительного поведения отличается и от валеологического воспитания в русле
педагогической
валеологии. Последняя исследует вопросы обучения и воспитания человека, имеющего прочную жизненную установку на
здоровье и здоровый образ жизни, на различных возрастных
этапах развития [5; 8; 9]. Эта отрасль валеологии начала наиболее динамично развиваться в последние годы XX в., так как
у ее приверженцев возникла иллюзия быстрых достижений в
оздоровлении человека при относительной
«дешевизне» введения и реализации валеологических программ в образовательном процессе. Однако слабая методологическая база валеологии как научного направления, отсутствие собственных
научных и практических методов привели к трансформации и
противоречиям ее собственных базовых установок.
-
26
Состояние самосохранительного поведения обучающихся разного возраста
В целом отсутствие единой теории здоровья, хаос в теоретических представлениях и изменение базовых установок валеологии делают невозможным использование педагогами валеологического научного аппарата и валеологических программ воспитания пациентов.
И воспитание, и обучение в сфере самосохранения ориентированы на достижение здоровья. Однако его понимание в
педагогике, педагогической антропологии, валеологии
, медицинской социологии и медицине в настоящее время несколько
отличается друг от друга. Определений здоровья насчитывается около трех сотен, и каждое из них отражает идеологию и
концепцию их авторов [17].
В данной работе используется определение, принятое Всемирной организацией здравоохранения, из которого (а также
других документов ВОЗ) явствует, что, во-
первых, здоровье
трактуется как динамическое состояние, построенное на многозначной взаимосвязи физических (биологических), психологических (душевных) и социальных факторов; а во-вторых,
что здоровье — не абстрактное состояние, не самоцель, а средство достижения цели жизнедеятельности человека, то есть
функциональный ресурс, «позволяющий людям жить индивидуально неповторимой и продуктивной в социальном и
экономическом отношениях жизнью, иметь индивидуально неповторимый и продуктивный в социальном и экономическом отношениях образ жизни». Иными словами, здоровье — это позитивная концепция, в которой за основу берутся социальные,
личностные, а также физические возможности человека [23].
Из определения понятия здоровья следует, что оно может
быть изучено и с точки
зрения нормального функционирования человека и его организма, и с точки зрения личности, которая может быть представлена самосохранительным сознанием и поведением или, наоборот, саморазрушительным.
С понятием «здоровье» тесно связан термин «укрепление
здоровья», под которым подразумевается процесс, позволяющий людям повысить контроль за своим здоровьем, а также
улучшить его.
27
Глава 1
С социальной точки зрения укрепление здоровья представляет собой многоуровневый процесс и охватывает не только
действия, направленные на совершенствование умений и навыков и потенциальных возможностей людей, но и действия,
направленные на изменение социальных, экологических и экономических условий таким образом, чтобы снизить их негативное воздействие на здоровье населения в
целом и каждого
человека. Решающее условие для устойчивой поддержки мер и
действий по укреплению здоровья — соучастие всех субъектов в этом процессе.
Укрепление здоровья для отдельного индивида — процесс,
позволяющий ему усилить контроль за определяющими факторами (детерминантами) своего индивидуального здоровья и
таким образом улучшить его.
В Оттавской хартии укрепления здоровья
определяются
три основные стратегии, направленные на это:
• защита, активное отстаивание здоровья для создания ос-
новных, наиболее существенных условий для его укрепления;
• предоставление всем людям возможности достичь и пол-
ностью реализовать свой потенциал здоровья;
• посредничество между носителями различных интересов
в обществе для обеспечения и достижения здоровья [23].
Эти стратегии поддерживаются и
обеспечиваются несколькими направлениями первоочередной, приоритетной деятельности, которые могут найти свое воплощение и в процессе
воспитания самосохранения у обучающихся. В частности,
«создание благоприятных условий и факторов для здоровья;
усиление общественной активности, деятельности на коммунально-общинном уровне в интересах здоровья; развитие персональных навыков и умений; изменение отношения к
здоровью и поведения в отношении здоровья; а также медико-санитарное поведение» [11] явно связаны с целями и задачами данного процесса.
Таким образом, в понимании ВОЗ под категорию «укрепление здоровья» подпадает любая мера, предпринятая индивидуумом (независимо от фактического или субъективно вос-
28
Состояние самосохранительного поведения обучающихся разного возраста
принимаемого состояния здоровья) с целью укрепления, защиты или поддержания здоровья; при этом объективная эффективность такого поведения с точки зрения цели в расчет не берется. С точки зрения охраны здоровья в системе образования
смысл понятия «укрепление здоровья» будет заключаться в
овладении ребенком в процессе обучения и воспитания стратегиями
и навыками самосохранительного поведения, способствующими достижению здоровья (или улучшению качества
жизни у больного ребенка), а также в ориентации на здоровый
образ жизни.
Поведение, нацеленное на здоровье, и поведение, сопряженное с риском, зачастую взаимосвязаны и группируются в
рамках более сложных видов и структур поведения, характеризуемых как здоровый образ
жизни, а точнее — как образ
жизни, благоприятствующий здоровью.
Мы рассматриваем понятие «здоровый образ жизни» как
частную характеристику более широкой научной категории
«образ жизни», которая широко используется представителями различных наук, изучающих общественную, культурную и
индивидуальную стороны жизни людей: педагогики, антропологии, теории культуры, экономики, социологии, социальной
психологии, истории и др.
Категория «образ жизни» обозначает организованную совокупность процессов и явлений жизнедеятельности людей в
обществе, причем способы организации этих процессов и явлений определяются естественными географическими, социальными и культурными условиями их реализации, с одной
стороны, и личностными характеристиками представителей
различных социокультурных групп — с другой. Данная категория отражает повседневную жизнь человека
и служит для
выявления соотношения установившихся, типичных и изменчивых индивидуальных характеристик жизнедеятельности
различных людей в определенных ее сферах [22].
Характеризуя здоровый образ жизни, имеют в виду его
особенности, оказывающие позитивное либо негативное влияние на здоровье и присущие какой-либо социальной группе,
29
Глава 1
категории населения или обществу в целом на отдельном этапе его развития. Идентифицировать образ жизни как здоровый
или нездоровый можно по отдельным признакам и особенностям поведения в конкретной жизненной ситуации. Эти особенности поведения направляются индивидуальными установками, чертами характера и другими свойствами личности
и могут объединяться в довольно устойчивые
схемы — поведенческие стереотипы. Если учесть, что установки усваиваются человеком в готовом виде из культуры, то здоровый образ жизни можно определить как устойчивый способ жизнедеятельности, включающий комплекс поведенческих навыков, схем и отдельных актов поведения, способствующих сохранению и улучшению здоровья в конкретной жизненной
ситуации.
Данное определение
позволяет говорить о воспитании, направленном на развитие и даже формирование здорового образа жизни как у отдельного учащегося (воспитанника), так и
у группы школьников или студентов. Целенаправленная активизация или изменение механизма развития здорового образа
жизни компетентным практиком предоставит обучающимся
возможность изменять их поведенческие стереотипы и образ
жизни в целом
. При этом педагогу необходимо учитывать не
только индивидуальные особенности обучающихся, но и их
жизненную ситуацию (социально-экономическое положение и
условия жизни), которые системно взаимодействуют в модели
самосохранения здоровья [29].
Важно понимать, что универсального здорового образа
жизни, который можно было бы предписать всем людям, не
существует. И нет абсолютно независимого влияния на
здоровый образ жизни человека со стороны школы, общества, семьи, медицины или какого-либо другого фактора — все виды
влияния взаимосвязаны. При этом, согласно законам системного взаимодействия, изменение отдельных составляющих
здорового образа жизни способно принести качественные его
изменения в целом.
Ввиду того, что жизненная ситуация как часть условий и
факторов
здорового образа жизни находится за пределами
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]