Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Охрана здоровья и образование. Институциональный подход. Часть 2. Монография
.pdf
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
тельность жизни индивида. С точки зрения концепции самосохранительного поведения состояние здоровья и продолжительность жизни индивида в значительной степени зависят от
действий в отношении здоровья — здоровье можно рассматривать как результат деятельности самого индивида. Под самосохранением понимается модель жизнедеятельности человека, обеспечивающая его физическое здоровье, оптимальное
психологическое состояние и
социальный статус. Эта модель
базируется на личностных характеристиках (потребности, мотивы, убеждения и ценности, установки и пр.) и здоровом поведении. Формирование модели самосохранения — задача
воспитания, поскольку она подвержена влиянию культурных и
исторических условий развития личности. Объект самосохранения — здоровье в целом.
Самосохранительное поведение в отношении здоровья —
система действий индивида (
группы), направленная на обеспечение защиты, оптимального состояния и (или) улучшения
собственного здоровья. Основами и детерминантами самосохранительного поведения являются характеристики личности,
определяющие особенности и направленность поведения в
сфере здоровья: убеждения и ценности, мотивы и потребности, система установок и диспозиций, ответственность за действия по отношению к собственному здоровью. Они
служат
факторами самосохранительной деятельности, могут быть элементами механизмов охраны здоровья и, следовательно, предметом охраны здоровья как институциональной функции образования.
В структуре самосохранительного поведения целесообразнее всего выделять два уровня — собственно поведенческий и
уровень социальных установок (аттитюдов), которые выступают в качестве фундаментальной предпосылки самосохранительного поведения.
Самосохранительный
аттитюд как социальная уста-
новка рассматривается в качестве фундаментальной предпосылки самосохранительного поведения. Самосохранительный
аттитюд (установка на самосохранительное поведение) — го-
101
Глава 2
товность действовать определенным образом, предшествующая поведенческим актам и стратегиям, способным влиять на
состояние здоровья и продолжительность жизни индивида,
оказывающая направляющее и/или динамическое воздействие
на поведение. В структуре самосохранительного аттитюда
присутствуют когнитивный, эмоциональный и конативный
компоненты.
Когнитивный компонент самосохранительного аттитюда
включает в себя восприятие здоровья как объекта установки,
его концептуальную
коннотацию, мнения, представления о
факторах, вредящих и способствующих поддержанию здоровья, когнитивные схемы-представления об общепринятых
нормах в отношении здоровья. Аффективный (эмоциональнооценочный) компонент самосохранительного аттитюда отвечает за формирование привлекательности здоровья, имеет дело с ощущением приятного или неприятного в поведении, связанном со здоровьем, содержит различные эмоции, чувства
и
переживания, связанные со здоровьем как объектом установки. Конативный (потенциально-поведенческий) компонент
самосохранительной установки отвечает за характер поведения в отношении здоровья, включает в себя мотивы, ценности,
склонности и другие побудители самосоханительного (саморазрушительного) поведения.
Все элементы самосохранительной установочной системы
взаимосвязаны и представляют собой систему реакций, специфичную для каждой
конкретной личности. Поэтому изменение одного компонента может вызвать изменение какоголибо другого. Кроме того, элементы одной установочной системы могут выходить за ее рамки и устанавливать взаимосвязь
с элементами другой. Так, одна и та же когниция может быть
взаимосвязана с различными установками, и можно предположить, что если она
изменится, изменятся обе установки.
Изменение одного из компонентов самосохранительного
аттитюда (например, убеждений) объекта может привести к
изменению установки, а вслед за этим и к изменению поведения по отношению к здоровью в целом. Поэтому деятельность
102
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
по формированию и развитию самосохранительного поведения должна включать работу по созданию установки на здоровье и изменению тех ее аспектов, которые противоречат
принципам здорового образа жизни и препятствуют их реализации. С точки зрения практического решения проблемы здоровья и самосохранительного поведения критично важно
сформировать у индивидов соответствующие установки, убе
ждения в правильности определенных действий, а затем перевести их в область поведения.
Проблема охраны здоровья индивида, формирования у него самосохранительных установок и поведения подразумевает
развитие общей культуры здоровья и самосохранения в обществе, что предполагает системную работу на всех уровнях социальной организации и вовлечение в этот процесс
различных
социальных институтов, то есть задействование институцио-
нального механизма охраны здоровья.
Социальные институты — одни из важнейших элементов
социальной структуры, интегрирующих и координирующих
множество индивидуальных действий людей, а также упорядочивающих их социальные отношения в наиболее важных
сферах человеческой жизни и, таким образом, обеспечивающих удовлетворение важнейших жизненных потребностей
общества и
его членов. Удовлетворение институтом социальной потребности обеспечивается выполнением соответствующих функций, которые на разных этапах развития общества
могут изменяться. Одни функции могут прекращаться, могут и
возникать новые; значение одной и той же функции может со
временем возрастать или уменьшаться; с развитием общества
происходит изменение приоритетов в деятельности социальных институтов
и наделение их новыми функциями.
Потребность общества в сохранении здоровья людей предопределяет необходимость осуществления социальной функ-
ции охраны здоровья. В охране здоровья как широко трактуемом явлении играют (или способны играть) роль различные
социальные институты и организации общества. Однако в настоящее время большинство из них затрагивают в своей
дея-
-
103
Глава 2
тельности лишь отдельные аспекты этой проблемы; при этом в
некоторых случаях охрана здоровья стоит в ряду латентных
функций института, а в других речь идет о дисфункциональном влиянии. Современные социальные институты права, политики, здравоохранения и семьи не справляются с задачами
сохранения здоровья людей, а экономика и СМИ становятся
факторами неблагополучия
в сфере здоровья и чаще противо-
действуют, чем способствуют его охране.
Образование — социальный институт, удовлетворяющий
потребность общества в социокультурном воспроизводстве, в
подготовке новых поколений к жизни путем передачи социального опыта и обеспечивающий целенаправленное, систематизированное и организованное обучение и воспитание членов
общества. Это воспитание ориентировано на овладение ими
определенными
знаниями, идейно-нравственными ценностями, умениями, навыками, нормами поведения, содержание которых зависит от конкретных социально-экономических, политических условий и особенностей культуры данного общества. Институт образования — это специально сформированная многоуровневая система, создающая внешние и внутренние условия для развития индивида в процессе освоения культуры и включающая организации
ляющие процесс обучения (школа, вуз и т.
и учреждения, осуществ-
д.). Функциониро-
вание института образования регулируется специальными
нормами и подчиняется официально предписанному образцу,
который определяет объем и содержание знаний и навыков согласно принятому в обществе представлению о личности
(гражданине) и нормативным требованиям к характерному для
нее набору социальных ролей.
Среди основных функций института образования: транс-
ляция и распространение культуры
в обществе, социализация
и развитие личности, интеграция подрастающего поколения в
социальную систему, социальный контроль, социальный отбор
(селекция) и воспроизводство социальной структуры общества, удовлетворение потребностей экономики в профессионально подготовленных кадрах, стимулирование социальных
104
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
и культурных изменений, обеспечение развития общества в
целом.
Образование представляет собой единственный социальный институт, в который индивид активно включен на протяжении длительного и критичного с точки зрения социализации
периода своей жизни. Для детей и подростков учебная деятельность является естественной, поэтому вопросы формирования здорового образа жизни, навыков самосохранительного
поведения могут быть органично включены в учебно-воспитательный процесс. При этом благодаря многоступенчатой
структуре системы образования существует возможность
обеспечить преемственность на всех этапах формирования
здорового образа жизни детей и подростков. Для решения
проблемы охраны здоровья подрастающего поколения необходимо закрепление за институтом образования соответствующей функции.
Охрана здоровья как
институциональная функция обра-
зования — целенаправленная и системная деятельность по
формированию и развитию у обучающихся самосохранительных установок (аттитюдов) и поведения на протяжении всего
времени их пребывания в образовательной системе, превенции
негативных тенденций в сфере воздействия на социальные и
индивидуальные факторы здоровья детей и подростков с целью минимизации негативного влияния на
здоровье и создания условий, обеспечивающих безопасность их жизни и здоровья.
Принятие институтом образования функции охраны здоровья подразумевает серьезную внутреннюю перестройку системы образования на основе переоценки целей, критериев
оценки и результатов ее функционирования и развития, а в содержательном смысле — работу с системой факторов, влияющих на
состояние и динамику здоровья обучающихся. В систему факторов охраны их здоровья входят: на социальном
уровне — социально-политические, социально-экономические, социокультурные, социально-экологические, педагогические; на индивидуальном уровне — социально-психологи-
105
Глава 2
6
ческие факторы, включая компетентность в сфере здоровья и
установку на здоровое поведение.
Под формированием, развитием и укреплением основ
самосохранительного поведения в процессе образования и
воспитания понимается процесс педагогического взаимодей-
ствия, направленный на организацию и стимулирование активных действий дошкольника, школьника или студента по
овладению им системными диспозициями, стратегиями и навыками
поведения, способствующими здоровью. Отдельные
виды педагогической деятельности направлены на развитие
навыков самоорганизации поведения для предупреждения
риска некоторых заболеваний. В целом охрана здоровья организует общие схемы самосохранительного поведения.
Процесс формирования, развития и укрепления ССП в системе образования заключается в последовательном решении
ряда педагогических ситуаций, среди которых: ситуации стимулирования
самосохранительного поведения, выбора его
формы, успеха в достижении результатов в сохранении здоровья, риска для здоровья в повседневной жизнедеятельности
или исключительных обстоятельствах, решения проблемных
задач при здоровом образе жизни, самооценки ССП, самокритики самосохранительного или саморазрушительного поведения, подчинения и убеждения в процессе изменения самосохранительных установок, ограничения в жизнедеятельности
режима, питания, привычек и т. д.), освоения новых способов
(
деятельности, игровые ситуации (для анализа самосохранительных компетенций, стереотипов, установок), тренинговые
ситуации, ситуации ответственных решений, угрозы наказания, конфликтные ситуации и т.
д.
Предмет концепции
Концепция охраны здоровья как институциональной
функции образования представляет собой систему научно
обоснованных взглядов на роль института образования в процессе охраны здоровья, теоретико-методологических пред-
10
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
ставлений об основных предпосылках, возможностях, принципах, целях и механизмах реализации системой образования
функции охраны здоровья через формирование и развитие у
обучающихся основ самосохранительного поведения.
Основополагающие идеи концепции охраны здоровья
как институциональной функции образования
I. Эффективная охрана здоровья должна удовлетворять
следующим требованиям:
1) охватывать подавляющее большинство населения;
2) соответствовать культурно-историческому и социально-
экономическому контексту;
3) ориентироваться на модель здоровья как результат здо-
рового образа жизни и самосохранительного поведения, стимулировать активность и ответственность людей;
4) интегрировать индивидуальный и институциональный
механизмы охраны здоровья;
5) располагать эффективными технологиями моделирова
ния здоровья и его детерминант;
6) иметь возможность воздействовать на индивида в сензитивный период социализации, который в значительной степени определяет его дальнейшее поведение и состояние здоровья;
7) иметь возможности целенаправленного и систематизированного воздействия на личность на разных этапах ее развития;
8) обеспечивать непрерывность, последовательность и преемственность формирования и
укрепления здоровья на всех
этапах онтогенеза;
9) ненасильственно, органично включаться в повседневную жизнедеятельность индивида;
10) быть приемлемой, достижимой и привлекательной для
людей разного возраста, пола и статуса;
11) обеспечивать устойчивые измеряемые результаты в
виде качественных и количественных параметров.
Вышеперечисленные требования свидетельствуют о необ-
ходимости институционального механизма регулирования ох-
-
107
Глава 2
раны здоровья, однако институт здравоохранения функционально и культурно-исторически не соответствует ни современной парадигме здоровья, принятой ВОЗ, ни данным требованиям.
II. Образование — социальный институт, удовлетворяющий вышеперечисленным требованиям, способный задействовать механизмы и создать условия для формирования, развития и укрепления здоровья как функционального ресурса у де-
и молодежи, так как:
тей
— своей деятельностью охватывает подавляющее большинство населения (в идеале всё), прежде всего подрастающее
поколение;
— организует ведущую деятельность индивида в период
детства и отрочества, когда эффективность социализации во
многом зависит от ее агентов, в том числе организаторов образования и педагогов, что определяет дальнейшее поведение и
состояние
здоровья;
— начинает влиять на индивида на этапе первичной со-
циализации, когда воздействия, направленные на формирование установок, простейших навыков и стереотипов поведения,
наиболее эффективны;
— влияние системы образования распространяется на длительный и критичный с точки зрения социализации период
жизни, что создает возможности целенаправленного и систематизированного воздействия на личность
на разных этапах ее
развития;
— для детей и подростков учебная деятельность является
повседневной и естественной, поэтому вопросы формирования
здорового образа жизни, навыков самосохранительного поведения могут быть органично включены в учебно-воспитательный процесс;
— система образования имеет многоуровневую структуру,
что позволяет обеспечить непрерывность, последовательность
и преемственность формирования самосохранительных уста-
и здорового поведения на всех этапах онтогенеза и раз-
новок
вития личности;
108
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
— институт образования располагает эффективными технологиями передачи знаний, формирования навыков и стереотипов поведения; именно в рамках системы образования могут
быть реализованы наиболее эффективные модели формирования здорового образа жизни — через социализацию в сфере
здоровья;
— технологии и организация образовательной деятельности позволяют одновременно задействовать и интегрировать
индивидуальный и институциональный механизмы
охраны
здоровья, что дает возможность радикально повысить эффективность решения этой задачи в масштабах общества.
III. Введение охраны здоровья в качестве новой функции
института образования означает создание системы механизмов и условий для формирования, развития и укрепления здоровья как функционального ресурса.
Системность и функциональность процесса самосохранения здоровья позволит обучающимся
на всех ступенях и во
всех звеньях системы образования достигать целей как учебной деятельности, так и жизнедеятельности в целом, то есть
(в соответствии с определением здоровья ВОЗ) жить индивидуально неповторимой и продуктивной в социальном и экономическом отношениях жизнью.
Новая институциональная функция создаст возможности
для удовлетворения потребности общества
сохранить и улучшить здоровье большинства детей и молодежи. Механизм
формирования, развития, прогнозирования и регуляции здорового образа жизни — самосохранительная социализация путем
воздействия на систему ценностей, правил и норм поведения и
контроля над ними, ответственности за самосохранительное
поведение, а также институциональные правила, которые будут препятствовать развитию тех или иных
отклонений и воз-
вращать поведение в здоровое русло.
Охрана здоровья эмерджентно связана с транслирующей,
коммуникативной и другими функциями образования, а также
с функциями системы здравоохранения, экономики и других
109
Глава 2
общественных институтов, поэтому ее реализация будет способствовать обеспечению непрерывности и устойчивости общественной жизни.
IV. В настоящее время институт образования функционирует во вред здоровью обучающихся (латентно выполняет
дисфункцию охраны здоровья), поскольку цели и задачи образования достигаются ценой разрушения здоровья детей и молодежи.
V. Необходимо устранить дисфункцию, угрожающую вы
живанию нации, и внести в функционирование института образования принципиальные изменения, которые позволят использовать потенциал и возможности системы образования
для формирования, развития и укрепления здоровья как функционального ресурса у детей и молодежи.
Принципы реализации охраны здоровья
как функции института образования
Деятельность, направленная на охрану здоровья обучающихся и формирование у них основ ССП, должна строиться на
принципах гуманизма и демократии, общенаучных принципах
и принципах образования и воспитания применительно к
предмету концепции — механизмам и условиям формирования, развития и укрепления основ самосохранительного поведения (а в их структуре — диспозиций, потребностей, мотивов
, ценностей, связанных со здоровьем, самосохранительных
аттитюдов, поведенческих схем и привычек, навыков и базового здорового образа жизни в целом, а также особенностей
личности, влияющих на самосохранительное поведение).
Принцип гуманизма
Признание ценности обучающегося человека как личности, его права на свободное развитие и проявление своих способностей, утверждение его полного физического и психологического благополучия как критерия оценки охраны здоровья.
-
110
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]