Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Охрана здоровья и образование. Институциональный подход. Часть 2. Монография

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
Принципы демократии
Равенство обучающихся, т.
е. доступность охраны здоро-
вья независимо от социального положения, пола, националь­ной, религиозной, расовой принадлежности.
• Плюрализм, вариативность, диверсификация в разработке и реализации форм и методов охраны здоровья обучающихся в зависимости от образовательной ситуации в регионе (образо­вательном учреждении).
• Открытость: учитывая процессы глобализации и высокий темп социальных изменений, происходящих в мире
, система образования должна быть открытой, что предполагает свобод­ный доступ всех участников к ресурсам образования (в том числе по вопросам здоровья) в масштабах всего мирового со­общества, включая любые территории, сферы знания и жизне­деятельности, учреждения. Каждая конкретная образователь­ная система и все образовательные учреждения должны быть открыты для новых
подходов, знаний, идей, технологий. Это позволит образованию эффективнее справляться с реализа­цией функции охраны здоровья, обеспечивая наиболее адек­ватный взгляд обучающихся на проблему здоровья и наиболее эффективные методы его сохранения.
• Партисипация (соучастие).
Участие местных властей, общественности, родителей и самих обучающихся в управлении и контроле над механизма­ми и условиями обеспечения
здоровья последних. Будучи при­ученными только к социальному наследованию, индивиды и группы оказываются неспособными к активному участию в построении собственного общества и новых, желаемых жиз­ненных условий, а «работают» лишь на воспроизводство структур и стилей, свойственных жизни предыдущих поколе­ний. Таким образом, они выступают скорее в роли объектов (управления, контроля),
нежели субъектов (акторов). Принцип партисипации предусматривает субъект-субъектные отноше­ния между всеми подсистемами образования, соучастие в управлении всех сторон образовательного процесса и предпо­лагает субъектную роль и активное участие индивида в про-
111
Глава 2
цессах своего развития, а следовательно, самостоятельную по­становку целей, рефлексию, самоконтроль без принудитель­ных воздействия извне и навязывания субъект-объектных от­ношений.
• Интеракция (взаимодействие).
В любой системе (в том числе в образовании) неизбежно выделяется подсистема управления, которая задает ориентиры деятельности, осуществляет координацию всех элементов и участников системы контроль их действий.
По существу, управляющая подсистема выступает вспомогательной, инстру­ментальной по отношению к системе в целом и призвана вы­полнять лишь необходимые функции (координации, организа­ции и т.
п.). Однако нередко управляющая подсистема посте-
пенно трансформируется в почти самостоятельную и незави­симую от остальной системы структуру. Соответственно она ориентирует управляемую подсистему на следование тем це­лям и выполнение тех действий, которые необязательно явля­ются насущными для последней.
Принцип интеракции позволяет преодолеть эту проблему, предполагая перманентный диалог между всеми участниками и заинтересованными сторонами, вовлеченность их в плани­рование и управление процессами решения проблемы охраны здоровья и формирования самосохранительных установок и поведения обучающихся.
Общенаучные принципы
• Принцип системности.
Все ключевые феномены предлагаемой концепции рас­сматриваются в соответствии с данным принципом. Здоровье понимается как сложный многоуровневый феномен, находя­щийся под воздействием большого числа факторов, среди ко­торых ведущий — поведенческий. Охрана здоровья обучаю­щихся рассматривается как открытая, саморегулирующаяся и саморазвивающаяся система, включающая в себя обладающий эмерджентными свойствами комплекс
взаимосвязанных идео-
логических, политических, нормативно-правовых, экономиче-
112
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
ских, медицинских, социально-психологических и педагогиче­ских мер общества, его социальных институтов и организаций по формированию, сохранению и укреплению здоровья чело­века, предупреждению причин и условий, способствующих его ухудшению. В системном ключе рассматривается форми­рование и развитие основ самосохранительного поведения — процесс, включающий действия и предполагающий изменения за счет механизма уравновешивающей обратной
связи. Этот процесс должен носить порождающий характер, что вызовет изменение ментальных моделей, а это, в свою очередь, приве­дет к новым решениям и, соответственно, к новым действиям [21]. Результат порождающего обучения и воспитания — ос­воение новых стратегий, новых видов действий и опыта, ко­торые прежде представлялись невозможными.
Реализация принципа системности предполагает
построение деятельности по охране здоровья обучающихся на всех уровнях и во всех звеньях образовательной системы: дошкольном, школьном, начальном профессиональном, среднем и высшем профессиональном, послевузовском. При этом необходимы: учет всей совокупности институциональных и индивидуальных факторов, определяющих готовность обучающихся к реализа­ции самосохранительного и саморазрушительного поведения (в их взаимосвязи и взаимодействии); использование
релевантных и разнообразных методов и форм работы; обеспечение государ­ственной поддержки и взаимодействия с другими социальными институтами и организациями.
• Принцип антиципации (упреждения).
Образование в современном обществе не должно оставать­ся лишь институтом трансляции культурного опыта, но стать механизмом социального проектирования. То есть в рамках образовательной системы должно осуществляться моделиро­вание
будущего общества, формирование адхократичной стра-
тегии поведения индивидов и групп.
В условиях отсутствия единой теории здоровья и постоян­ного развития научных представлений о факторах, позитивно и негативно влияющих на него, реализация принципа антици-
113
Глава 2
пации позволит развивать у подрастающего поколения поис­ковую активность и релевантную мотивацию личности обу­чающегося в целях освоения стратегий и навыков самосохра­нительного поведения.
• Принцип саморегуляции.
Система образования, будучи связана с остальными сфе­рами жизни общества и его социальными институтами, тем не менее является достаточно самостоятельной, и ее развитие не может быть результатом только воздействий, осуществляемых извне, например политическими институтами. Напротив, что­бы вписываться в современные общественные условия и обес­печивать адекватное выполнение функции охраны здоровья, она должна стать саморегулирующейся системой, которая са­мостоятельно, исходя из предвидения происходящих в обще­стве перемен проводят внутреннюю модернизацию. Осущест­вляя саморегуляцию, система образования (и
органы ее управ­ления) должна учитывать, прежде всего, постоянно происхо­дящие процессы обновления всеобщего корпуса знаний (в том числе о здоровье и его факторах, развитии личности и спосо­бах воздействия на нее и пр.), ценностные трансформации, геополитические, экономические, технологические, экологи­ческие перемены, предвосхищать возникновение новых обще­ственных потребностей.
Принцип эвристичности
.
Принцип подразумевает преобладание эвристических ме­тодов достижения целей и реализации задач над алгоритми­ческими. Алгоритм представляет собой метод (механизм), предписывающий, каким образом достичь поставленной цели. Он не предусматривает возможности изменений в условиях реализации задачи, то есть не может эффективно использо­ваться в нестабильной и изменчивой среде. Эвристика же оп­ределяет
метод поведения в ситуации неопределенности или недостатка информации, помогающий достижению цели, ко­гда ребенок (подросток) знает, чего хочет в отношении здоро­вья, но не знает, как этого достичь, где найти решение. Эври­стика, соответственно, предписывает общие правила для дос­тижения общих целей и в типичных ситуациях не предписы-
114
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
вает точного маршрута к обозначенной цели, как это делается в случае алгоритма. В условиях растущего разнообразия воз­действия разрушающих здоровье факторов и в случае слож­ных ситуаций полную спецификацию всех решений составить нельзя, а значит, нельзя составить алгоритм. Поэтому более эффективно использование эвристических методов, не пред­полагающих полной и детальной организации
.
Принцип объективности.
Данный принцип предполагает при разработке программ, методов, технологий охраны здоровья обучающихся и форми­ровании ССП в системе образования опору на научные иссле­дования, экспертное мнение, отказ от метода «проб и ошибок» и ориентации на «здравый смысл».
Принципы образования и воспитания
Применительно к предмету концепции (механизмам и ус­ловиям формирования, развития и укрепления основ самосо­хранительного поведения) — это общие требования, опреде­ляющие обучение и воспитательный процесс посредством норм, правил, рекомендаций по разработке и организации дея­тельности, направленной на формирование, развитие и укреп­ление здоровья обучающихся. Данные принципы формулиру­ются на основе
закономерностей педагогических процессов.
• Принцип связи с социокультурной средой.
Он означает, что формирование самосохранительного по­ведения должно быть целенаправленным и строиться в соот­ветствии с требованиями общества, перспективами его разви­тия, отвечать его потребностям. И при этом быть реалистич­ным, то есть учитывать социальные, культурные и прочие воз­можности индивида в
контексте его общественной жизни.
• Принцип педагогического руководства и самостоятель-
ной деятельности и активности обучающихся.
Этот принцип состоит в том, что педагог, ведущий обуче­ние или воспитательную работу, содействует организации раз­ных видов самосохранительной деятельности ученика, стиму­лирует его активность, сохраняя за собой руководящую роль.
115
Глава 2
6
Так, при развитии когнитивного компонента установки к ССП у школьника врач дает лишь часть информации для фор­мирования представления об успешной самосохранительной деятельности и образе жизни в целом, способствующем пре­дохранению от заболеваний или повышению качества жизни у больного человека. Информация должна носить незавершен­ный характер, чтобы «эффект незавершенного действия» спо собствовал активизации сознания самого школьника.
• Принцип целостности и единства всех компонентов вос-
питательного процесса.
Данный принцип требует организации многостороннего педагогического влияния на личность ребенка (подростка) че­рез систему целей, содержания и средств воспитания с учетом максимально возможного числа факторов воспитательного процесса.
Дело в том, что средства и методы обучения и
воспитания обусловлены как содержанием самого процесса, так и во мно­гом индивидуальными свойствами обучаемого. Если, скажем, целью является усиление ответственности юноши за контроль над соблюдением санитарно-гигиенических правил, которые, к примеру, провоцируют рецидивы простудных заболеваний, то может проводиться превентивная методическая работа, ориен­тированная на потребность в получении высокого статуса, дос­тижения успехов (в том числе у противоположного пола). Вос­питательная работа с подростком будет строиться с учетом его потребности в общении, признании и уважении; можно апелли­ровать к его кумирам и авторитетам. Если в первом случае, ско­рее всего, используется индивидуальная работа, то во втором будут более эффективны групповые формы воспитания
.
Принцип воспитания в коллективе и через коллектив.
Это один из классических принципов отечественной педа­гогики. Он предполагает организацию воздействий на самосо­хранительные установки, ценности и другие характеристики личности в группе, а также через общение, что требует от пе­дагога компетенций в области межличностных отношений и групповой динамики.
• Принцип учета
возрастных и индивидуальных особенностей.
-
11
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
Выбор средств и методов работы с детьми, подростками и юношами осуществляется в зависимости от их возрастных особенностей и индивидуальных различий (темперамента, ха­рактера, уровня интеллекта, особенностей воспитания и обра­зования). Молодые, гибкие в организации поведения, отзыв­чивые и жизнерадостные люди с хорошим интеллектом и вы­соким уровнем культуры будут успешнее осваивать
методы формирования и развития основ ССП. Студенты охотнее ис­пользуют методы ССП, опыт применения которых имеется у них самих или авторитетных для них личностей независимо от их профессиональной принадлежности. Данный принцип мо­жет формулироваться как когнитивная адекватность — соот­ветствие характера и содержания социально-психологических и педагогических мероприятий и методов воздействия
интел­лектуальному, психическому и социальному развитию обу­чающихся.
• Принцип единства действий и требований субъектов ох­раны здоровья (педагога, врача, семьи и значимых для обучае­мого социальных групп).
Поскольку механизмы охраны здоровья находятся под влиянием многих факторов, среди которых наиболее значи­тельные — семья пациента и референтные группы, — необхо­димо обеспечить единые
и согласованные действия всех уча-
стников образовательного и воспитательного процесса.
• Принцип преемственности.
При формировании самосохранительных аттитюдов и по­ведения данный принцип предполагает обеспечение непре­рывности и последовательности реализации этого процесса с учетом особенностей каждого этапа онтогенеза и развития личности.
• Принцип опережающего развития.
Принцип означает обеспечение максимально раннего (на этапе первичной
социализации, когда воздействия, направлен­ные на формирование установок, простейших навыков и сте­реотипов поведения, наиболее эффективны), заблаговремен­ного здоровьеобучающего воздействия на личность, предва-
117
Глава 2
ряющего освоение индивидом саморазрушительных форм по­ведения и необходимость принятия проблемных решений.
Все принципы образования и воспитания тесно связаны между собой, отражают целостное представление о том, каким должно быть формирование охраны здоровья в стенах образо­вательных учреждений и как его нужно организовывать. В этом заключается научное значение принципов и их роль
в практи-
ке воспитания самосохранения у обучающихся.
Принципы преактивного и интерактивного планирования
Преактивная стратегия планирования опирается на децен­трализацию и инновационность, ускорение темпов изменений, управление по целям, дающее возможность предвидеть буду­щее и подготовиться к нему. Интерактивная стратегия означа­ет, что планирование улучшения здоровья обучающихся есть не что иное, как проектирование желаемого будущего и выбор путей его построения, поэтому ее цель — максимальное
раз-
витие способностей к самосохранению у детей и молодежи.
Эти принципы противостоят типичной для российского общества и системы образования реактивной стратегии, кото­рая предполагает реагирование на уже произошедшие события и перемены и, следовательно, способна обеспечить лишь вы­нужденную адаптацию к изменениям без попыток изменить условия в своих интересах.
Успешное функционирование и
развитие образования как института охраны здоровья и формирования самосохрани­тельного поведения требует отказа от принципа реактивности в пользу преактивной и интерактивной стратегии планирова­ния. Интерактивное планирование тесно связано с превентив­ной адаптацией к возможным переменам в жизнедеятельности сегодняшних дошкольников, школьников и студентов.
Все вышеперечисленные принципы концепции охраны
здоровья как функции
института образования взаимосвязаны, предполагают и взаимоусиливают друг и друга и, следова­тельно, требуют одновременной реализации.
118
Управление охраной здоровья обучающихся в системе образования РФ
Негативные последствия отсутствия охраны здоровья
в системе образования
Диагностика механизмов охраны здоровья, проблем фор­мирования и развития самосохранительного поведения у обу­чающихся в системе формального образования, а также у не­которых специалистов в сфере здравоохранения (врачей и медсестер) выявила ряд закономерностей, которые необходи­мо учитывать при реализации концепции и модели управления охраной здоровья обучающихся.
1. Чем больше лет индивид
обучается в системе формаль­ного образования, тем хуже характеристики его самосохрани­тельного поведения, что свидетельствует о нарушении преем­ственности формирования и укрепления здоровья на всех эта­пах онтогенеза (лучше всех соответствующие показатели у дошкольников).
2. У большинства мужчин (мальчиков, юношей) характери-
стики самосохранения хуже, чем у женщин (девочек, девушек).
3. Охрана здоровья
как целостный показатель не является
критерием качества организации обучения и воспитания, по­этому распространено потребительское отношение педагогов к здоровью обучающихся — здоровье приносят в жертву учеб­ным достижениям.
4. Охрана здоровья не включена в перечень требований к условиям образовательной деятельности для учреждений, по­этому организация учебного процесса (объем учебной нагруз­ки, расписание
, рабочий день школьника и т. д.) наносит вред
здоровью школьников.
5. Стандарты обучения и воспитания в системе образова­ния РФ декларируют развитие гармоничной личности, однако не предусматривают механизмов охраны здоровья, не имеют устойчивых измеряемых результатов в виде качественных и количественных параметров, поэтому содержание образования сегодня не ставит задачу формирования и развития индивиду­альных механизмов самосохранения у
обучающихся.
6. Нет систематизированного воздействия на личность на разных этапах ее развития, поэтому выпадает сензитивный пе-
119
Глава 2
риод социализации в сфере здоровья, который в значительной степени определяет состояние здоровья в дальнейшем.
7. Локальные меры и программы по оздоровлению детей и молодежи не ориентированы на целостную модель здоровья и не интегрированы в механизм самосохранения, поэтому го­товность и навыки к охране собственного здоровья не сфор­мированы или имеют дефекты.
8. Инновационные технологии не используются для моде­лирования здоровья и его детерминант.
9. Здоровое поведение не представляется достижимым и привлекательным для детей и молодежи.
10. Слабы связи внутри системы образования, между об­разованием и другими социальными институтами (семьей, здравоохранением, СМИ и т.
д.), недостаточно их взаимодей-
ствие в интересах охраны здоровья подрастающего поколения, поэтому практически нет культурных сценариев, образцов и моделей здорового образа жизни, их продвижения (пропаган­ды) через СМИ и другие каналы.
«Управленческий задел»
для охраны здоровья институтом образования
Несмотря на существование ряда проблем, связанных с от­сутствием охраны здоровья в системе образования, обнаружи­вается и позитивный опыт, «управленческий задел» для реали­зации институтом образования функции охраны здоровья. Он включает в себя следующее.
1. Несмотря на вышеперечисленные проблемы и нерешен­ные задачи, управление функцией «охрана здоровья» в инсти­туте образования
может быть интегрировано в существующую
модель управления образовательной системой.
2. Внедрение концепции и модели охраны здоровья стало насущной необходимостью для развития самого института об­разования, так как улучшение здоровья детей и молодежи в условиях увеличения объема информации и интеграции в ев­ропейское образовательное пространство позволит обеспечить необходимое качество и результаты образования
.
120
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]