Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Менеджмент в здравоохранении. Учебное пособие
.pdf
Согласно данным Парсонса, в соответствии с функциями,
выполняемыми менеджерами, они делятся на следующие уровни
управления:
1. Технический уровень – менеджер занимается ежедневными
действиями, необходимыми для эффективной работы организации в
целом без сбоев в производстве или предоставлении услуг (например,
старшая медсестра отделения).
2. Для управленческого уровня характерны менеджеры, которые
занимаются управлением и координацией внутри организации. Они
координируют различные формы деятельности и усилия различных
организационных подразделений, т.е. обеспечивают координацию
деятельности всех структурных подразделений.
3. На институциональном уровне лидер определяет миссию и
цели организации, обеспечивает долгосрочное планирование и
адаптирует организацию к различным изменениям внешней среды.
Трем уровням управления соответствуют три группы
менеджеров: младшие менеджеры, средние менеджеры и менеджеры
высшего уровня.
1.4. Менеджеры и предприниматели
Часто личность менеджера ассоциируется с дирижером.
Известная фраза Карла Маркса: «Отдельный скрипач сам управляет
собой, оркестр нуждается в дирижере». Однако дирижер не умеет
писать музыку так, как композитор, и не умеет играть
профессионально так, как виолончелист или скрипач. Несмотря на
это, мы можем услышать гениев композиторов и музыкантов только
через продуктивную работу дирижера в оркестре.
Перспективное развитие организации зависит от деятельности
менеджеров. Они структурируют цели организации, предоставляют ей
ресурсы, планируют и контролируют, принимают решения и
организовывают планомерное функционирование. Личность
менеджера является основным фактором обеспечения эффективной
деятельности, а также последующего роста и развития организации в
целом.
21
7
Формальная власть и
статус
Межличностные роли
‒ Глава
‒ Лидер
‒ Посредник
Информационные роли
‒ Приемник
‒ Распространитель
‒ Представитель
Роли, связанные с
принятием решений
‒ Предприниматель
‒ Устраняющий
нарушения
‒ Распределитель
ресурсов
‒ Переговорщик
Руководителю учреждения здравоохранения необходимо
организовывать новые службы управления персоналом, которые
возникают, как правило, на основе традиционных служб. Задачами
новых служб являются внедрение и продвижение кадровой политики
и координация деятельности по управлению человеческими
ресурсами в организации.
Основываясь на исследованиях, Генри Минцберг, канадский
исследователь, профессор менеджмента Университета Макгилла в
Монреале, доказал разницу между тем, что лидер говорит, и тем, что
он делает, а также показал, что для работы менеджера характерен
умеренный темп, временные остановки, скорость, разнообразие
деятельности и доминирование личным контактам. Разнообразная
деятельность менеджеров приводит к предположению, что они
должны выполнять различные роли.
Генри Минцбергом были определены роли менеджера в
организации. На рисунке 1.1 представлены 10 управленческих ролей
по данным Минцберга, которые подразделяются на три категории:
роли, связанные с принятием управленческих решений,
межличностные роли, информационные роли7.
[пер. с англ. Е. Д. Ряхиной]. Москва : Эксмо, 2018. 512 с. (Великие экономисты и
менеджеры).
Минцберг, Генри. Менеджмент: природа и структура организаций / Генри Минцберг;
Рисунок 1.1. Роли менеджера
22
Следуя концепции Генри Минцберга, роли менеджера это –
набор конкретных поведенческих правил, которые соответствуют
конкретному учреждению или конкретной позиции, где один человек
не может влиять на содержание роли, но может оказывать влияние на
характер ее исполнения. Менеджеры как актеры, играют заранее
определенные роли, хотя могут давать свою собственную
интерпретацию данных ролей.
Чтобы создать единое целое, роли менеджера между собой
взаимосвязаны и взаимодействуют. Межличностные роли связаны с
полномочиями и статусом лидера в организации и распространяются
на его взаимодействия с коллективом. Они могут сделать менеджера
точкой концентрации информации, что дает ему возможность и
одновременно заставляет его выполнять информационные роли и
функционировать как центр обработки данных. Принимая на себя
межличностные и информационные роли, менеджер может выполнять
роли, связанные с принятием решений: распределение ресурсов,
разрешение конфликтов, альтернативные возможности для
организации, проведение переговоров от имени организации.
Указанные роли вместе определяют объем и содержание работы
менеджера, вне зависимости от характера конкретной организации.
Для современного менеджера характерен образ такого человека,
который обладает соответствующими качествами и навыками.
Качества менеджера – это набор управленческих характеристик,
которые обусловлены такими факторами, как генотип человека,
влияние социальных факторов, образование и опыт.
Основные группы качеств менеджера делятся на:
1) профессиональные и деловые качества;
2) административные и организационные качества;
3) социально-психологические качества;
4) моральные качества.
Предпосылкой для становления будущего менеджера являются
качественные характеристики человека.
В условиях рыночной экономики кроме менеджера важную роль
играет предприниматель.
Термин «предприниматель» был представлен экономистом
Ричардом Кантильоном, который жил в начале XVIII века.
23
Данный термин характеризует человека, который берет на себя
риск по организации нового предприятия, или разработки новой идеи,
продукта или типа обслуживания.
Слова «менеджер» и «предприниматель» не являются
синонимами.
Основное различие между менеджером и предпринимателем
заключается в том, что предприниматель генерирует идею (например,
создает центр пластической хирургии или частную
стоматологическую клинику), реализует идею за средства инвестора
или собственные капиталовложения (например, создает клинику,
финансирует этот процесс), и нанимает директора клиники или
главного врача и менеджера для управления работой данной клиники.
Менеджер управляет клиникой, созданной предпринимателем.
Роли предпринимателя и менеджера имеют сходства между
собой. Предприниматель, который основал стоматологическую
клинику, если имеет надлежащее образование, может возглавить ее,
таким образом, став менеджером. Менеджер, приглашенный на
работу в стоматологическую клинику, может самостоятельно начать
деятельность другой частной клиники, например, диагностического
центра.
Для того чтобы человек увлекся идеей создания собственного
бизнеса, необходимы не только знания, в связи с чем
предпринимателями являются люди с определенными
психологическими качествами, которые не характерны для любого
человека.
1.5. Менеджеры в здравоохранении
Особенностью структуры управления в здравоохранении
является потребность в управленцах и менеджерах. Данный аспект
связан с тем, что на современном этапе в сфере здравоохранения
существует два типа организаций в зависимости от формы
собственности.
Первый тип характерен для государственных учреждений
здравоохранения (клиники в медицинских научно-исследовательских
институтах, больницы, поликлиники, санитарно-эпидемиологические
24
8
станции, медицинские центры и др.), функционирующих как
организации, которые не являются независимыми хозяйствующими
субъектами. Учреждения здравоохранения такой формы
собственности получают финансирование из государственного
бюджета, государство четко определяет и контролирует все статьи
расходов. Согласно Конституции Донецкой Народной Республики,
каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую
помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных
медицинских учреждениях предоставляется гражданам бесплатно.
Поэтому руководителя государственного медицинского учреждения
можно назвать управленцем.
Формирование политики и стратегии в отрасли здравоохранения
осуществляется категорией управленцев, таких как государственные
служащие, государственные чиновники и руководители органов
здравоохранения.
Второй тип – учреждения здравоохранения, которые
функционируют как независимые хозяйствующие субъекты в
рыночной среде. Управление такими учреждениями на уровне
администратора осуществляется менеджерами в области
здравоохранения.
Специалист по менеджменту в здравоохранении способен
выполнять работу, связанную с управленческой и экономической
деятельностью: в различных линейных и функциональных
подразделениях медико-профилактических учреждений всех форм
собственности; на предприятиях медицинской и микробиологической
промышленности; в фармацевтических компаниях; на аптеках и
складах; в диагностических центрах и др.8
В структуре здравоохранения специалист по менеджменту
может также участвовать в качестве менеджера медицинских
учреждений негосударственной формы собственности.
Основные направления профессиональной деятельности
специалиста по менеджменту в здравоохранении:
организационно-управленческая;
информационно-аналитическая;
административно-хозяйственная.
Баєва О.В. Менеджмент у галузі охорони здоров’я: навч. посібник. К., 2008. 640 с.
25
Специалист по менеджменту в здравоохранении в контексте
приобретения соответствующего опыта может адаптироваться к
таким областям связанной профессиональной деятельности, как:
экономическая, маркетинговая, бухгалтерская, контрольная,
внешнеэкономическая и др.
Выводы
1. Управление – это общая функция сложных организованных
систем, направлена на достижение надлежащего состояния в самой
системе и в окружающей среде. Менеджмент – это искусство
добиваться результатов через руководство людьми. Менеджмент в
здравоохранении – это наука управления трудовыми, материальными,
финансовыми, информационными и технологическими ресурсами в
целях эффективной деятельности медицинской организации.
2. Применительно к менеджменту в здравоохранении самой
древней организацией лечения следует считать древних шумеров. На
территории Российской Федерации выделяют четыре периода
развития менеджмента в здравоохранении.
3. По функциям, выполняемым руководителями, выделяют
технический, управленческий и институциональный уровни
управления. Трем уровням управления соответствуют три группы
менеджеров: младшие менеджеры, средние менеджеры и менеджеры
высшего уровня.
4. Роли менеджера классифицируются по трем категориям:
межличностные, информационные и роли, связанные с принятием
управленческих решений.
5. В сфере здравоохранения функционируют два типа
организаций: государственные учреждения здравоохранения и
учреждения здравоохранения негосударственной формы
собственности. Специалист по менеджменту в здравоохранении – это
специалист, который способен выполнять работу, связанную с
управленческой и экономической деятельностью.
26
Контрольные вопросы и задания для контроля усвоения знаний
1. В чем заключается сущность управления?
2. Назовите основные определения менеджмента.
3. Охарактеризуйте объект и субъект менеджмента.
4. Дайте определение менеджменту в здравоохранении.
5. Исторический период развития менеджмента как науки и
практики в здравоохранении.
6. В чем заключается различие терминов «управление»,
«менеджмент», «предпринимательство», «менеджмент в
здравоохранении»?
7. Какие основные группы качеств менеджера?
8. Охарактеризуйте основные роли менеджера.
9. Дайте характеристику специалиста по менеджменту в
здравоохранении.
В каждом из предложенных тестов отметьте один правильный ответ.
1. Когда речь идет об управлении, выделяют следующие
понятия:
А. Объект управления
Б. Цель управления
В. Система управления
Г. Все вышеперечисленные
2. Основные инструменты менеджмента:
А. Иерархия
Б. Организационная культура
В. Рынок
Г. Все вышеперечисленные
3. К функциям предпринимательства относятся:
Тестовое задание
А. Новаторская и хозяйственная
Б. Организационная
В. Социальная и личностная
Г. Все вышеперечисленные
27
4. Одним из общих принципов предпринимательства является:
А. Несвободный выбор видов деятельности
Б. Привлечение на добровольных началах к осуществлению
предпринимательской деятельности имущества и средств
юридических лиц и граждан
В. Несамостоятельное формирование программы деятельности
Г. Ни один из вышеперечисленных
5. Менеджмент в здравоохранении – это:
А. Наука управления трудовыми ресурсами медицины
Б. Наука регулирования финансовыми и трудовыми ресурсами
медицины
В. Наука контроля финансовыми, материальными и трудовыми
ресурсами медицины
Г. Наука управления, регулирования и контроля финансовыми,
материальными и трудовыми ресурсами медицины
6. В каких сферах человеческого общества существовал
менеджмент в здравоохранении?
А. Политической
Б. Экономической
В. Оборонительной
Г. Все вышеперечисленные
7. Объектом менеджмента в здравоохранении является?
А. Главный врач или директор клиники
Б. Медицинское оборудование
В. Медицинская фирма или организация
Г. Все вышеперечисленные
8. Субъектом менеджмента в здравоохранении является?
А. Главный врач или директор клиники
Б. Медицинское оборудование
В. Медицинская фирма или организация
Г. Все вышеперечисленные
9. Какие уровни управления выделяет Толкотт Парсонс?
А. Первичный, промежуточный, технический
Б. Технический, управленческий, институциональный
В. Высший, промежуточный, институциональный
Г. Высший, промежуточный, управленческий
28
10. Сколько управленческих ролей выделяет Генри Минцберг?
А – 4
Б – 6
В – 8
Г – 10
Мини-кейс
Лечебное учреждение испытывает кадровый дисбаланс, в виде
недостаточного количества среднего медицинского персонала, что
крайне негативно сказывается на обеспечении качественной
медицинской помощью. Главная сестра лечебно-профилактического
учреждения при поступлении на работу новых молодых медсестер
направляет их в первую очередь в наиболее нуждающиеся отделения,
которые характеризуются реальным дефицитом среднего
медперсонала, высокой производственной нагрузкой и текучестью
кадров. Однако новые сотрудницы не задерживаются в больнице и
увольняются.
Задание для выполнения мини-кейса:
1) Какие два подхода может использовать главная сестра, как
менеджер при подборе кадров медицинских сестер?
2) В чем состоит ошибка главной медсестры?
29
ТЕМА 2. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕНЕДЖМЕНТА
9
В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
План
2.1. Цели менеджмента в здравоохранении.
2.2. Задачи системы менеджмента.
2.3. Принципы менеджмента.
2.4. Методы менеджмента.
2.5. Функции менеджмента.
2.1. Цели менеджмента в здравоохранении
Менеджмент – один из видов влияния на людей, искусство
производства необходимой продукции, предоставления медицинских
услуг для повышения эффективности технологии производства, путем
управления людьми, способность достичь определенной цели,
используя мотивы и интеллект работников.
Менеджмент в здравоохранении – это наука управления,
регулирования и контроля финансовых, материальных и трудовых
ресурсов медицинской организации9.
Целью менеджмента в здравоохранении является укрепление
общественного здоровья через снижение потерь общества от
заболеваемости, инвалидности и смертности населения. Целями
менеджмента медицинской организации является повышение
эффективности медицинских услуг, включая предпринимательскую
деятельность, а также увеличение прибыли. Цели подразделяются по
направлениям деятельности менеджера, по иерархии управления, по
содержанию и по времени (краткосрочные, среднесрочные,
долгосрочные).
Целями управления могут быть инновационные подходы,
реализация конкретных обязанностей, решение проблем,
самосовершенствование.
Молодой ученый. 2017. №22. С. 416-418.
Бегун Т. В., Бегун Д. Н. Современные проблемы менеджмента в здравоохранении //
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]